Hoofd- / Atheroma

Aknekutan instructies voor gebruik

Met het verschijnen van overvloedige acne is een effectieve behandeling mogelijk, het belangrijkste is om een ​​betrouwbaar medisch product te kiezen. Hiertoe behoren Aknekutan-capsules, die de werking van de talgklieren normaliseren, ontstekingen verlichten en de ontwikkeling van pathogene flora remmen. Voordat u met conservatieve therapie begint, is het raadzaam om een ​​dermatoloog te raadplegen en een volledig onderzoek te ondergaan. Zelfmedicatie kan de gezondheid alleen schaden, vooral bij orale toediening van systemische geneesmiddelen

Gebruiksaanwijzing Acnecutan

Dit medicijn heeft ontstekingsremmende, regeneratieve, anti-seborrheic eigenschappen met betrekking tot de huid. Aknekutan wordt aanbevolen voor acne, wanneer het nodig is om de activiteit van de talgklieren te verminderen, om een ​​bacteriële infectie in de kanalen te onderdrukken. Tegelijkertijd zorgt dit medicijn voor een versnelde regeneratie van beschadigde huid. Op deze manier kunt u niet alleen huiduitslag onderdrukken, maar ook overmatige droogheid elimineren, de talgklieren normaliseren..

Samenstelling en vorm van vrijgave

Aknekutan-medicijn is gemaakt in de vorm van harde capsules van bruine kleur met inhoud in de vorm van een wasachtige pasta met een uniforme consistentie, geeloranje tint. Capsules worden op blisterverpakkingen geplaatst, waar 2, 3, 5, 6, 9 of 10 blisters in elke kartonnen verpakking kunnen zitten. Het therapeutische effect wordt geleverd door de actieve componenten in de chemische samenstelling van het medicijn. Het:

Actieve componenten van het medicijn

Hulpstoffen

isotretinoïne (8 of 16 mg)

gemengde esters van sorbitol en oliezuur (sorbitanoleaat)

een mengsel van glycerolstearinezuuresters en polyethyleenoxide (gelucyr 50/13)

geraffineerde sojaolie

kleurstof ijzeroxide geel

kleurstof ijzeroxide rood

Farmacodynamica en farmacokinetiek

De werkzame stof behoort tot retinoïden en is een derivaat van vitamine A. Het werkingsmechanisme van de actieve component van Aknekutan is niet volledig bekend, maar er is op betrouwbare wijze vastgesteld dat onder zijn directe invloed de activiteit van de talgklieren afneemt en hun omvang afneemt. Dus, tegen de achtergrond van verminderde talgproductie, wordt de bacteriële kolonisatie van het kanaal aanzienlijk verzwakt. De positieve invloed van de actieve component wordt waargenomen in dergelijke richtingen:

  • onderdrukking van de proliferatie van sebocyten;
  • stimulering van de regeneratieprocessen van gewonde weefsels;
  • herstel van celdifferentiatie;
  • onderdrukking van het ontstekingsproces;
  • zichtbaar cosmetisch effect.

Het geneesmiddel bereikt zijn maximale plasmaconcentratie na 2-4 uur, de binding aan albumine is 99,9%. Het metabolisme met de afgifte van drie soorten metabolieten overheerst in de lever. De meeste stoffen worden samen met urine uitgescheiden door de nieren. Bij nier- en leverinsufficiëntie is het wenselijk om de inname van isotretinoïne uit te sluiten.

Gebruiksaanwijzingen

Het gespecificeerde medicijn wordt aanbevolen voor gebruik in geval van verminderde werking van de talgklieren, het wordt het belangrijkste of aanvullende farmacologische doel. Het wordt voorgeschreven voor alle bestaande soorten acne die niet vatbaar zijn voor andere soorten conservatieve therapie. Bijna aan het begin van de cursus heerst een positieve dynamiek.

Dosering en administratie

Aknekutan wordt aanbevolen voor oraal gebruik. Het drinken van capsules is gedurende de maaltijden 1-2 maal daags gedurende 16-24 weken vereist (zoals voorgeschreven door uw arts). Aanbevolen dagelijkse doseringen zijn afhankelijk van de aard van het pathologische proces, de specifieke kenmerken van conservatieve therapie:

  1. De aanvangsdosis van dit medicijn is 400 of 800 mcg / kg per dag, te verdelen in verschillende benaderingen.
  2. De cursus cumulatieve dosis is 100-120 mg / kg, die op identieke wijze moet worden ingenomen.
  3. Bij herhaalde terugval is het verplicht om een ​​cumulatieve dosis te drinken, maar niet eerder dan 8 weken na het einde van de eerste kuur.
  4. Als het medicijn wordt aanbevolen voor leverfalen, moet de startdosis worden verlaagd tot 8 mg per dag.

speciale instructies

Als de patiënt Aknekutan gebruikt, moet hij de leverfunctie en het aantal enzymen controleren. De eerste laboratoriumtest moet worden uitgevoerd na 1 maand orale toediening, de tweede - na nog eens 3 maanden, volgens de aanbevelingen van de behandelende arts. Andere aanbevelingen van specialisten worden in detail weergegeven in de gebruiksaanwijzing:

  1. Als een triglyceridengehalte van 800 mg / dl of 9 mmol / l wordt gedetecteerd, wordt de ontwikkeling van acute pancreatitis niet uitgesloten. Het medicijn is dringend nodig om te annuleren.
  2. Het remmende effect van het actieve bestanddeel op het zenuwstelsel is niet uitgesloten, en een van de onaangename symptomen zijn zelfmoordgedachten, een neiging tot depressie.
  3. Aangezien aan het begin van een conservatieve behandeling een verhoogde droogheid van de huid kan overheersen, is het noodzakelijk om vochtinbrengende crème voor de lippen en het lichaam in te slaan.
  4. Voor de duur van de cursus is het belangrijk om de effecten van zonnestraling en UV-therapie te beperken..
  5. Tijdens therapie sluiten artsen een ontsteking van de darmen niet uit. Bij patiënten met hemorragische diarree is orale toediening van het geneesmiddel dringend noodzakelijk.
  6. Aangezien Aknekutan het zenuwstelsel en het emotionele evenwicht beïnvloedt, is het vereist om tijdens de behandelingsperiode geen voertuigen te besturen, niet om deel te nemen aan intellectuele activiteiten.
  7. Zorgvuldige controle van glucose- en lipideniveaus is belangrijk voor risicopatiënten. Dit zijn patiënten met diabetes, obesitas, verminderde vetstofwisseling, chronisch alcoholisme.
  8. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het belangrijk om een ​​dergelijk farmacologisch doel te vermijden, bovendien kunt u niet zwanger worden gedurende 3 maanden na stopzetting van het medicijn.
  9. Op het moment dat u het geneesmiddel Aknekutan gebruikt, moet u weigeren contactlenzen te dragen, gebruik indien nodig een bril.

Interactie tussen geneesmiddelen

Bij orale inname wordt een geneesmiddel voorgeschreven als een onafhankelijk of aanvullend geneesmiddel. In het laatste geval is het belangrijk om het potentiële risico van interacties tussen geneesmiddelen met vertegenwoordigers van andere farmacologische groepen niet te vergeten:

  1. Glucocorticosteroïden en tetracycline-antibiotica verminderen het therapeutische effect van Aknekutan aanzienlijk.
  2. In combinatie met tetracyclines en diuretica is het risico op zonnebrand op de huid niet uitgesloten.
  3. Gelijktijdige toediening van Aknekutan met andere retinoïden verhoogt het risico op hypervitaminose A.
  4. Het actieve bestanddeel van Aknekutan kan het effect van orale anticonceptiva met progesteron in de chemische samenstelling verzwakken.
  5. In combinatie met tetracyclines neemt het risico op intracraniale druk toe, dus dergelijke combinaties zijn gecontra-indiceerd.

Aknekutan en alcohol

De combinatie van dit medicijn met alcohol is strikt gecontra-indiceerd, omdat met deze interactie de chemische samenstelling van het bloed pathologisch verandert. Als deze regel wordt overtreden, prevaleren na het consumeren van alcohol tijdens conservatieve behandeling significante afwijkingen van de norm van glucose- en lipidenparameters. Verhoogt het risico op vergiftiging aanzienlijk.

Bijwerkingen van Aknekutan

Aangezien het medicijn Aknekutan wordt gekenmerkt door een systemisch effect in het lichaam, beïnvloeden bijwerkingen in de beginfase van de behandeling veel interne organen en systemen. Mogelijke afwijkingen worden als volgt weergegeven:

  • uit het spijsverteringssysteem: bloeding, pancreatitis, tandvleesaandoeningen, tekenen van dyspepsie;
  • aan de kant van het centrale zenuwstelsel: verminderde gezichtsscherpte, convulsies, tremor van de ledematen, migraineaanvallen, misselijkheid;
  • uit de bloedsomloop: neutropenie, bloedarmoede, leukopenie, hematocrietvermindering;
  • van de luchtwegen: bronchospasme;
  • van de zintuigen: keratitis, fotofobie, xeroftalmie, neuritis, doofheid, conjunctivitis;
  • aan de kant van de huid: dermatitis, jeuk, roodheid, zwelling, urticaria, loslaten van de dermis of overmatig zweten, onychodystrofie, lichtgevoeligheid;
  • laboratoriumparameters: hypercholesterolemie, hypertriglyceridemie.

Overdosis

Met een systematische overschatting van de voorgeschreven dagelijkse doses, de symptomen van hypervitaminose Een vooruitgang Om het algemene welzijn te normaliseren, is het noodzakelijk tijdelijk te stoppen met het gebruik van Aknekutan of de dosering aan te passen, kunstmatig braken uit te lokken (om de maag te ontdoen van de overblijfselen van "chemie"), en bovendien sorptiemiddelen te nemen. Symptomatische verdere behandeling.

Contra-indicaties Aknekutan

Orale toediening van capsules is niet voor alle patiënten toegestaan, zelfs niet om medische redenen, de gedetailleerde instructies beschrijven klinische gevallen waarin behandeling met Aknekutan de symptomen alleen kan schaden en verergeren. Medische beperkingen worden weergegeven in de volgende lijst:

  • hyperlipidemie;
  • Leverfalen;
  • hypervitaminose A;
  • perioden van zwangerschap, borstvoeding;
  • overgevoeligheid voor de werkzame stoffen van het medicijn.

Verkoop- en opslagvoorwaarden

Capsules worden strikt volgens het recept verstrekt en kunnen alleen na individueel overleg met een specialist voor het beoogde doel worden gebruikt. Bewaar Aknekutan op een droge, donkere, koele plaats bij een temperatuur van niet meer dan 25 graden. Het geneesmiddel moet uit de buurt van jonge kinderen worden gehouden..

Analogen

Als de medicatie niet past of het algemene welzijn van de patiënt verslechtert, introduceert de behandelende arts individueel een vervanging. Bij het kiezen van een waardige analoog van Aknekutan, is aandacht vereist voor dergelijke farmacologische posities:

  1. Isotretinoïne. Een complete analoog met een identiek actief ingrediënt voor orale toediening. Het verloop van de behandeling is lang, bijwerkingen zijn niet uitgesloten.
  2. Retasol. Dit is een oplossing voor uitwendig gebruik, waarbij probleemgebieden van de huid moeten worden afgeveegd.
  3. Retin zalf. Het medicijn is voor uitwendig gebruik, wat overmatige droogheid van de huid kan veroorzaken. Bestrijdt met succes acne en bacteriën die deze ziekte veroorzaken.
  4. Zal wissen. Dit zijn ovale capsules die werken volgens het Aknekutan-principe, maar minder bijwerkingen hebben. Het verloop van de behandeling is enkele weken.

Aknekutan

Structuur

De chemische samenstelling van Aknekutan hangt voornamelijk af van de vorm van afgifte van het medicijn. Een capsule van maat 3 of 1 bevat respectievelijk 8 of 16 mg. zeer actieve verbindingen van isotretinoïne.

Bovendien bevat de samenstelling van het geneesmiddel hulpstoffen zoals: geraffineerde sojaolie, complexen van stoffen Gellutsir 50/13 (stearinezuuresters, glycerol en polyethyleenoxide), evenals Span0 (sorbitol- en oliezuuresters).

De capsulehuls bevat titaniumdioxide, gelatine, rood ijzeroxide en indigokarmijn (10 mg.).

Vrijgaveformulier

Harde gelatinecapsules, bruin nr. 3 (8 mg.) Of nr. 1 (10 mg.). De inhoud van de capsules is een wasachtige pasta, gekenmerkt door een oranjegele tint. In een kartonnen verpakking kunnen er 1,2,4 zitten, evenals 7 blisters van 14 capsules of 2,3,5,6,9 blisters van 10 of 14 capsules.

farmachologisch effect

Het medicijn heeft ontstekingsremmende en anti-seborrheic-eigenschappen en heeft ook een regenererend effect op de huid.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Vanwege de aanwezigheid van isotretinoïne in de samenstelling van het medicijn, verbetert Aknekutan het klinische beeld bij ernstige vormen van acne die niet vatbaar zijn voor andere soorten therapeutische behandelingen. Hoewel het exacte werkingsmechanisme van de actieve medicijnverbinding niet volledig bekend is, helpt het medicijn de activiteit van de talgklieren te onderdrukken..

Aangezien talg de beste omgeving is voor de ontwikkeling van schadelijke bacteriën Propionibacterium acnes, die de vorming van acne veroorzaken, leidt een vermindering van de omvang van de talgklieren en een afname van hun activiteit tot een vertraging van de bacteriële kolonisatie van het kanaal.

Aknekutan werkt op acne, remt de proliferatie van sebocyten, herstelt zo het celdifferentiatieproces en stimuleert de regeneratie. Isotretinoïne in het medicijn heeft een ontstekingsremmend effect op de huid.

Gebruiksaanwijzingen

De belangrijkste contra-indicaties van het medicijn zijn:

  • lactatieperiode;
  • zwangerschap;
  • Leverfalen;
  • hyperlipidemie;
  • overgevoeligheid;
  • hypervitaminose A.

Aknekutan wordt niet aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van kinderen onder de 12 jaar. Voorzichtigheid is geboden om het geneesmiddel te behandelen voor patiënten die lijden aan diabetes mellitus, alcoholisme en stoornissen in het lipidenmetabolisme, met obesitas en depressie..

Bijwerkingen

Bij gebruik van het medicijn kunnen symptomen van hypervitaminose A optreden, dat wil zeggen een droge huid, conjunctivitis, bloeding uit de neusholte, heesheid van de stem, intolerantie voor contactlenzen kan optreden. Aknekutan kan dermatologische reacties veroorzaken zoals: schilfering van de huid, zweten, paronychia, jeuk en uitslag, dermatitis, onychodystrofie, lichtgevoeligheid en verergering van acne.

Bovendien kunnen bijwerkingen bij het gebruik van Aknekutan worden waargenomen door:

  • spijsverteringssysteem, bijvoorbeeld diarree, bloeding, tandvleesaandoeningen, pancreatitis;
  • centraal zenuwstelsel - misselijkheid, hoofdpijn, slechtziendheid, toevallen;
  • zintuigen - fotofobie, xeroftalmie, keratitis, neuritis, gehoorverlies;
  • ademhalingssysteem en uitgedrukt in bronchospasme
  • bloedsomloop in de vorm van neutropenie, anemie, leukopenie, hematocrietreductie.

Instructies voor gebruik van Aknekutan (methode en dosering)

Capsules met een actieve geneesmiddelverbinding kunnen het beste niet meer dan 2 keer per dag bij de maaltijd worden ingenomen. Dosering van Aknekutan hangt af van de ernst van de ziekte en de gezondheidstoestand van de patiënt. De aanbevolen startdosis is 0,4 mg. voor elke kilo lichaamsgewicht per dag.

Bij ernstige vormen van acne kan de dosering van het medicijn worden verhoogd tot maximaal 2 mg. voor elke kilo lichaamsgewicht per dag. Volledige remissie bij patiënten wordt waargenomen na ongeveer 24 dagen gebruik van het geneesmiddel. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de dosering van het geneesmiddel aan patiënten met nierfalen..

Overdosis

In geval van overdosering met Acnecutan verschijnen de symptomen van hypervitaminose groep A..

Interactie

De effectiviteit van Aknekutan kan antibiotica verminderen die verband houden met de tetracycline-serie. Gebruik geen medicijnen die de lichtgevoeligheid met het medicijn verhogen om brandwonden te voorkomen. Het risico op het ontwikkelen van hypervitaminose type A verhoogt de retinoïden, die ook niet worden aanbevolen voor gebruik met dit geneesmiddel.

Isotretinoïne in het medicijn kan de effectiviteit van anticonceptie verminderen met een kleine hoeveelheid progesteron. Om verhoogde irritatie uit te sluiten, wordt Aknekutan niet gebruikt in combinatie met keratolytica.

Verkoopvoorwaarden

Verkrijgbaar bij apotheken op recept.

Opslag condities

Het geneesmiddel wordt bewaard bij een temperatuur van 25 C, op een plaats beschermd tegen licht..

Houdbaarheid

speciale instructies

Vóór de onmiddellijke start en tijdens therapeutische behandeling met Aknekutan, moeten de leverfunctie en het niveau van lipiden, triglyceriden en leverenzymen worden gecontroleerd.

Tijdens de behandeling met het medicijn wordt patiënten geadviseerd om direct zonlicht te vermijden en vochtinbrengende crèmes niet te negeren, en om producten te gebruiken die een droge huid en lippen helpen voorkomen.

Het wordt niet aanbevolen om tijdens de gebruiksperiode van het geneesmiddel gebruik te maken van laserbehandeling of chemische dermoabrasie.

Het medicijn kan de concentratie van de aandacht beïnvloeden, dus u moet voorzichtig zijn met autorijden wanneer u Aknekutan gebruikt..

Analogen

Onder vergelijkbare medicijnen kunnen worden geïdentificeerd:

Wat is beter acnecutan of roaccutane

In termen van chemische samenstelling, afgiftevorm en medicijneffect lijken deze medicijnen op elkaar, het verschil tussen Aknekutan en Roaccutane zit alleen in de hoeveelheid actieve stof in één capsule van het medicijn. Roaccutane mag maximaal 20 mg bevatten. isotretinoïne, daarom wordt Acnecutan beschouwd als een milder alternatief en tegelijkertijd een effectief middel tegen acne.

Voor kinderen

Niet gebruikt bij de behandeling van kinderen onder de 12 jaar..

Tijdens zwangerschap (en borstvoeding)

Aknekutan is verboden te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Recensies over Aknekutan

We kunnen zeggen dat de overgrote meerderheid van de recensies over Aknekutan op de forums positief is. Niet iedereen is het echter eens over dit medicijn, omdat het veel bijwerkingen heeft. Bovendien doen sommige beoordelingen van patiënten die praten over het kortetermijneffect van een duur medicijn, twijfelen aan de echte voordelen van dit medicijn.

Aknekutan-prijs, waar te kopen

De prijs van Aknekutan (capsules 16 mg., 30 stuks) In sommige regio's kan 2500 roebel worden bereikt. Dit is een vrij duur medicijn..

Je kunt een medicijn kopen in Moskou (capsules van 8 mg. 30 stuks) Gemiddeld voor 1100-1200 roebel.

AKNEKUTAN

  • Farmacokinetiek
  • Gebruiksaanwijzingen
  • Wijze van toepassing
  • Bijwerkingen
  • Contra-indicaties
  • Zwangerschap
  • Interactie met andere medicijnen
  • Overdosis
  • Opslag condities
  • Vrijgaveformulier
  • Structuur
  • Bovendien

Aknekutan - een behandeling voor acne
Isotretinoïne is een stereo-isomeer van volledig trans-retinoïnezuur (tretinoïne).
Het exacte werkingsmechanisme van isotretinoïne is nog niet vastgesteld, maar er is vastgesteld dat de verbetering van het klinische beeld van ernstige vormen van acne gepaard gaat met een onderdrukking van de activiteit van de talgklieren en een histologisch bevestigde afname van hun omvang. Sebum is het belangrijkste substraat voor de groei van Propionibacterium acnes, daarom remt een afname van de talgvorming de bacteriële kolonisatie van het kanaal.
Aknekutan remt de proliferatie van sebocyten en werkt op acne, herstelt het normale proces van celdifferentiatie, stimuleert regeneratieprocessen.
Bovendien is het ontstekingsremmende effect van isotretinoïne op de huid bewezen..

Farmacokinetiek

20-30% van de dosis isotretinoïne wordt gemetaboliseerd door isomerisatie. De enterohepatische circulatie kan een belangrijke rol spelen bij de farmacokinetiek van isotretinoïne bij mensen..
In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat verschillende CYP-enzymen betrokken zijn bij de omzetting van isotretinoïne in 4-oxo-isotretinoïne en tretinoïne. Bovendien speelt geen van de isovormen blijkbaar een dominante rol. Isotretinoïne en zijn metabolieten hebben geen significante invloed op de activiteit van CYP-enzymen..
De halfwaardetijd van de terminale fase voor isotretinoïne is gemiddeld 19 uur. De eliminatiehalfwaardetijd van de terminale fase voor 4-oxo-isotretinoïne is gemiddeld 29 uur.
Isotretinoïne wordt via de nieren en met gal in ongeveer gelijke hoeveelheden uitgescheiden.
Verwijst naar natuurlijke (fysiologische) retinoïden. Endogene retinoïde concentraties worden ongeveer 2 weken na het einde van het medicijn hersteld.
Farmacokinetiek in speciale klinische gevallen
Aangezien de gegevens over de farmacokinetiek van het geneesmiddel bij patiënten met een verminderde leverfunctie beperkt zijn, is isotretinoïne gecontra-indiceerd bij deze groep patiënten.
Licht tot matig nierfalen heeft geen invloed op de farmacokinetiek van isotretinoïne.

Gebruiksaanwijzingen

Aknekutan is bedoeld voor de behandeling van ernstige vormen van acne (nodulair - cystic, conglobate, acne met een risico op littekenvorming). Acne is niet vatbaar voor andere soorten therapie.

Wijze van toepassing

Aknekutan-tabletten worden oraal ingenomen, bij voorkeur bij de maaltijd, 1-2 keer per dag.
De therapeutische effectiviteit van Aknekutan en de bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en variëren bij verschillende patiënten. Dit maakt het noodzakelijk om tijdens de behandeling een individuele dosis te kiezen.
De aanvangsdosis van Aknekutan is 0,4 mg / kg per dag, in sommige gevallen tot 0,8 mg / kg per dag. Bij ernstige vormen van de ziekte of bij acne van het lichaam kan een dosis tot 2 mg / kg per dag nodig zijn. De optimale cumulatieve cursusdosis is 100-120 mg / kg. Volledige remissie wordt meestal binnen 16-24 weken bereikt. Bij een slechte tolerantie van de aanbevolen dosis kan de behandeling worden voortgezet in een lagere dosis, maar voor een langere tijd.
Bij de meeste patiënten verdwijnt acne volledig na één behandeling. Bij terugval is een tweede behandelingskuur mogelijk in dezelfde dagelijkse en cumulatieve dosis. Een tweede kuur wordt niet eerder dan 8 weken na de eerste voorgeschreven, omdat de verbetering mogelijk vertraagd is.
Bij ernstig chronisch nierfalen moet de aanvangsdosis worden verlaagd tot 8 mg / dag.

Bijwerkingen

Tijdens de toediening van Aknekutan werden gevallen van nieuw gediagnosticeerde diabetes gemeld. Bij sommige patiënten, vooral degenen die intensieve lichamelijke activiteit uitoefenen, worden individuele gevallen van verhoogde activiteit van CPK in serum beschreven.
Immuunsysteem: lokale of systemische infecties veroorzaakt door grampositieve pathogenen (Staphylococcus aureus).
Overig: lymfadenopathie, hematurie, proteïnurie, vasculitis (granulomatose van Wegener, allergische vasculitis), systemische overgevoeligheidsreacties, glomerulonefritis.
Teratogene en embryotoxische effecten: aangeboren afwijkingen - hydro- en microcefalie, onderontwikkeling van de hersenzenuwen, microfthalmie, misvormingen van het CVS, bijschildklieren, skeletmisvormingen - onderontwikkeling van de vingerkootjes, schedel, halswervels, dijbeen, enkels, schedels, gespleten gehemelte, lage locatie van de oorschelpen, onderontwikkeling van de oorschelpen, onderontwikkeling of volledige afwezigheid van de externe gehoorgang, hernia van de hersenen en het ruggenmerg, botfusie, fusie mierenhanden en voeten, aandoeningen van de thymus; foetale dood in de perinatale periode, vroeggeboorte, miskraam), voortijdige sluiting van epifysaire groeizones; in een dierproef - feochromocytoom.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn Aknekutan zijn: zwangerschap, vastgesteld en gepland (mogelijk teratogene en embryotoxische effecten), borstvoeding, leverfalen, hypervitaminose A, ernstige hyperlipidemie, gelijktijdige therapie met tetracyclines; overgevoeligheid voor het medicijn of de component ervan.
Aknekutan wordt niet aanbevolen voor gebruik door kinderen jonger dan 12 jaar.
Voorzichtig: diabetes mellitus, voorgeschiedenis van depressie, obesitas, verstoorde vetstofwisseling, alcoholisme.

Zwangerschap

Bij patiënten met onregelmatige menstruatie hangt de tijd voor een zwangerschapstest af van seksuele activiteit, dit moet 3 weken na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden gedaan. De arts moet de patiënt informeren over anticonceptiemethoden..
• Een zwangerschapstest wordt uitgevoerd op de dag van de afspraak met Aknekutan of 3 dagen voor het bezoek van de patiënt aan de arts. De specialist dient de testresultaten vast te leggen. Het geneesmiddel kan alleen worden voorgeschreven aan patiënten die gedurende ten minste 1 maand effectieve anticonceptie ontvangen voordat met de behandeling met Acnecutan wordt begonnen.
Tijdens therapie:
• De patiënt moet elke 28 dagen naar een arts gaan. De noodzaak van maandelijkse zwangerschapstesten wordt bepaald in overeenstemming met de lokale praktijk en rekening houdend met seksuele activiteit, eerdere menstruele onregelmatigheden. Als er bewijs is, wordt een zwangerschapstest uitgevoerd op de dag van het bezoek of drie dagen voor het bezoek aan de arts, moeten de testresultaten worden geregistreerd.
Einde van de therapie:
• 5 weken na het einde van de therapie wordt een test uitgevoerd om zwangerschap uit te sluiten.
Een recept voor Aknekutan aan een vrouw die zwanger kan worden, kan alleen worden voorgeschreven voor een behandeling van 30 dagen, voortgezette therapie vereist een nieuw recept van het medicijn door een arts. Het wordt aanbevolen om een ​​zwangerschapstest, recept en ontvangst van het medicijn in één dag uit te voeren. Als, ondanks de genomen voorzorgsmaatregelen, tijdens de behandeling met Aknekutan of binnen een maand na beëindiging toch zwangerschap is opgetreden, is er een hoog risico op zeer ernstige misvormingen van de foetus.
Als zwangerschap optreedt, wordt de behandeling met Aknekutan stopgezet. De raadzaamheid om zwangerschap te behouden moet worden besproken met een arts die gespecialiseerd is in teratologie. Aangezien isotretinoïne zeer lipofiel is, is het zeer waarschijnlijk dat het in de moedermelk terechtkomt. Vanwege mogelijke bijwerkingen mag Aknekutan niet worden voorgeschreven aan moeders die borstvoeding geven..
Mannelijke patiënten:
Bestaande gegevens geven aan dat bij vrouwen de blootstelling van het geneesmiddel uit zaad en zaadvloeistof van mannen die Aknekutan gebruiken niet voldoende is voor het optreden van teratogene effecten van Aknekutan.
Mannen moeten de mogelijkheid uitsluiten om het medicijn door anderen te gebruiken, vooral door vrouwen.

Interactie met andere medicijnen

Tetracycline-antibiotica, corticosteroïden verminderen de effectiviteit.
Het gelijktijdige gebruik van Aknekutan met geneesmiddelen die de lichtgevoeligheid verhogen (inclusief sulfonamiden, tetracyclines, thiazidediuretica) verhoogt het risico op zonnebrand.
Het gelijktijdige gebruik met andere retinoïden (inclusief acitretine, tretinoïne, retinol, tazaroteen, adapaleen) verhoogt het risico op hypervitaminose A. Isotretinoïne kan de effectiviteit van progesteronpreparaten verzwakken, daarom mogen anticonceptiva die kleine doses progesteron bevatten niet worden gebruikt.
Het gecombineerde gebruik met lokale keratolytica voor de behandeling van acne wordt niet aanbevolen vanwege de mogelijke toename van lokale irritatie.
Aangezien tetracyclines het risico op verhoogde intracraniale druk verhogen, is gelijktijdig gebruik met isotretinoïne gecontra-indiceerd.

Overdosis

In geval van overdosering met Aknekutan kunnen tekenen van hypervitaminose A optreden.
In de eerste paar uur na een overdosis kan maagspoeling noodzakelijk zijn.

Opslag condities

Op een droge, donkere plaats, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van niet hoger dan 25ºС.

Vrijgaveformulier

Aknekutan - capsules van 8 mg en 16 mg.
10 of 14 capsules in een PVC blisterverpakking bekleed met aluminiumfolie.
Blisters-10-N2, N3, N5, N6, N9, N10; blisters-14-N1, N2, N4, N7 in een kartonnen doos samen met instructies voor gebruik.

Structuur

1 capsule Aknekutan 8 mg bevat werkzame stoffen: isotretinoïne - 8,0 mg.
Hulpstoffen: gelucyr 50/13 (een mengsel van stearinezuuresters van polyethyleenoxide en glycerine) - 96, 00 mg; geraffineerde sojaolie - 52,00 mg.
Span 80 (sorbitanoleaat - gemengde esters van oliezuur en sorbitol) - 8,00 mg.

1 capsule Aknekutan 16 mg bevat de werkzame stof: isotretinoïne - 16,0 mg.
Hulpstoffen: gelucyr 50/13 (een mengsel van stearinezuuresters van polyethyleenoxide en glycerine) - 192, 00 mg; geraffineerde sojaolie - 104,00 mg.
Span 80 (sorbitanoleate - gemengde esters van oliezuur en sorbitol) - 16,00 mg

Samenstelling van capsules:
Aknekutan 8 mg: body en dop: gelatine, kleurstof ijzeroxide rood (E172), titaniumdioxide (E171).
Aknekutan 16 mg: omhulsel: gelatine, titaniumdioxide (E171).
Bekleding: gelatine, titaniumdioxide (E171), kleurstof ijzeroxide geel (E172), indigokarmijn (E132).

Aknekutan

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Aknekutan - een middel tegen acne; remt de activiteit en proliferatie van talgklieren en helpt bij het verkleinen ervan, remt de bacteriële kolonisatie van het kanaal, herstelt het normale proces van celdifferentiatie, stimuleert de regeneratie en biedt een ontstekingsremmend effect op de huid.

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvorm - harde gelatinecapsules: 8 mg - maat nr. 3, bruin, 16 mg - maat nr. 1, groene dop en wit lichaam; capsule-inhoud - oranjegele wasachtige pasta (10 stuks in een blister, in een kartonnen bundel van 2, 3, 5, 6, 9 of 10 blisters; 14 stuks in een blister, in een kartonnen bundel van 1, 2, 4 of 7 blaren).

In 1 capsule bevat Aknekutan:

  • Actief ingrediënt: isotretinoïne - 8 of 16 mg;
  • Hulpcomponenten: geraffineerde sojaolie, Gelutsir 50/13 (een mengsel van glycerolstearinezuuresters en polyethyleenoxide), Span 80 (sorbitanoleaat - gemengde sorbitol- en oliezuuresters);
  • Lichaam en dop van capsule: titaniumdioxide (E171), gelatine; Nr. 3 / nr. 1 - rood ijzeroxide (E172) / indigokarmijn (E132), geel ijzeroxide (E172).

Gebruiksaanwijzingen

  • Conglobate, nodulair-cystische en andere ernstige vormen van acne, inclusief het risico op littekens
  • Acne, niet vatbaar voor andere therapiemethoden.

Contra-indicaties

  • Hypervitaminosis A;
  • Ernstige vorm van hyperlipidemie;
  • Leverfalen;
  • Het gelijktijdige gebruik van tetracyclines;
  • De periode van borstvoeding;
  • Vastgestelde of geplande zwangerschap (grote kans op embryotoxische en teratogene effecten);
  • Leeftijd tot 12 jaar;
  • Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Het optreden van zwangerschap tijdens gebruik of gedurende de eerste maand na voltooiing van de kuur brengt een potentiële bedreiging met zich mee van ernstige misvormingen bij de pasgeborene.

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd is behandeling met Aknekutan uitsluitend toegestaan ​​in het geval van een ernstige vorm van acne die niet vatbaar is voor conventionele behandelmethoden. In dit geval moet een vrouw:

  • Begrijp en volg onvoorwaardelijk alle instructies van de arts;
  • Vraag informatie van de arts over het gevaar van zwangerschap tijdens de behandeling, binnen 1 maand daarna en de noodzaak van dringend consult bij vermoedelijke zwangerschap;
  • Bevestig begrip van de noodzaak van voorzorgsmaatregelen en de mate van verantwoordelijkheid;
  • Krijg informatie over mogelijke anticonceptie-inefficiënties;
  • Begrijp de noodzaak en gebruik constant de meest effectieve anticonceptiemethoden gedurende 1 maand vóór behandeling met Aknekutan, tijdens de behandeling en gedurende 1 maand na voltooiing ervan;
  • Gebruik (indien mogelijk) tegelijkertijd twee verschillende anticonceptiemethoden, waaronder de barrière;
  • 11 dagen voordat u het medicijn gebruikt een negatief resultaat krijgen van een betrouwbare zwangerschapstest;
  • Voer elke maand een zwangerschapstest uit tijdens de behandeling en 5 weken na het einde van de therapie;
  • Start de therapie pas 2-3 dagen na het begin van de normale menstruatiecyclus;
  • Houd er rekening mee dat u elke maand een arts moet bezoeken;
  • Gebruik dezelfde effectieve anticonceptiemethoden bij de behandeling van terugval, gedurende 1 maand vóór de behandeling, tijdens de behandeling en gedurende 1 maand na voltooiing, en onderga dezelfde betrouwbare zwangerschapstest;
  • Begrijp de noodzaak van voorzorgsmaatregelen en bevestig uw begrip en wens om betrouwbare door uw arts aanbevolen beschermingsmethoden te gebruiken.

Het gebruik van anticonceptiva volgens de bovenstaande aanbevelingen tijdens behandeling met isotretinoïne is zelfs nodig voor vrouwen die gewoonlijk geen anticonceptie gebruiken vanwege amenorroe, onvruchtbaarheid (behalve voor patiënten die een hysterectomie hebben ondergaan) of die melden dat ze geen seks hebben.

Met de nodige voorzichtigheid wordt aanbevolen Aknekutan voor te schrijven aan patiënten met diabetes mellitus, obesitas, verminderde vetstofwisseling, met een voorgeschiedenis van depressie, alcoholisme.

Dosering en administratie

Capsules worden 1-2 keer per dag oraal ingenomen, bij voorkeur bij de maaltijd.

De arts schrijft de dosis van het medicijn individueel voor, gezien de therapeutische effectiviteit en de aanwezigheid van bijwerkingen bij de patiënt.

Aanbevolen dosering: startdosis - op basis van 0,4 mg per 1 kg patiëntgewicht per dag, indien nodig kan 0,8 mg per 1 kg per dag worden voorgeschreven. Voor de behandeling van rompacne of ernstige vormen van de ziekte mag de dosis 2 mg per 1 kg per dag bedragen.

De optimale cumulatieve dosis per kuur is 100-120 mg per 1 kg gewicht. Het duurt gewoonlijk 4-6 maanden om volledige remissie te bereiken..

Voor patiënten die Aknekutan slecht verdragen, kan de aanbevolen dagelijkse dosis worden verlaagd door de behandelingsperiode te verlengen.

Meestal verdwijnt acne volledig na één behandelingskuur.

In geval van terugval kan een tweede kuur niet eerder dan 2 maanden na het einde van de behandeling worden voorgeschreven, omdat de symptomen van verbetering enigszins vertraagd kunnen zijn. De tweede kuur wordt uitgevoerd in de initiële dagelijkse en cumulatieve dosis..

Bij patiënten met ernstig chronisch nierfalen moet de aanvangsdosis worden verlaagd tot 8 mg per dag..

Bijwerkingen

  • Spijsverteringssysteem: misselijkheid, diarree, droge mondslijmvliezen, tandvleesontsteking, tandvleesbloeding, darmbloeding, inflammatoire darmpathologieën (ileitis, colitis), pancreatitis, ook met fatale afloop (vaker met hypertriglyceridemie boven 800 mg / dl); in sommige gevallen hepatitis, een omkeerbare voorbijgaande toename van de activiteit van leverenzymen;
  • Dermatologische reacties: tijdens de eerste weken van aanbrengen is verergering van acne mogelijk; schilfering van de voetzolen en handpalmen, jeuk, uitslag, dermatitis of erytheem van het gezicht, zweten, paronychia, pyogeen granuloom, onychodystrofie, aanhoudende dunner worden van haar, verhoogde proliferatie van granulatieweefsel, reversibel haarverlies, hirsutisme, fulminante vormen van acne, lichtgevoeligheid, milde huidpijn, hyperpigmentatie ;
  • Zenuwstelsel: hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, verhoogde intracraniële druk (pseudotumor van de hersenen: misselijkheid, braken, hoofdpijn, zwelling van de oogzenuw, verminderd gezichtsvermogen), convulsies; zelden - psychose, depressie, zelfmoordgedachten;
  • Musculoskeletaal systeem: gewrichtspijn, spierpijn (met of zonder serumcreatinefosfokinase-activiteit), artritis, hyperostose, peesontsteking, verkalking van pezen en ligamenten;
  • Zintuiglijke organen: fotofobie, stoornissen van gezichtsscherpte (geïsoleerde gevallen), xeroftalmie, verminderde aanpassing aan het donker (verminderde gezichtsscherpte bij schemering); zelden - voorbijgaande kleurperceptie (nadat de annulering vanzelf is hersteld), optische neuritis, keratitis, lenticulaire cataract, conjunctivitis, blefaritis, oogirritatie, oogzenuwoedeem (als een manifestatie van intracraniële hypertensie), bij patiënten met contactlenzen - draagproblemen, gehoorstoornissen perceptie van bepaalde geluidsfrequenties;
  • Het hematopoëtische systeem: een afname in hematocriet, bloedarmoede, leukopenie, neutropenie, een verandering in het aantal bloedplaatjes, een versnelling van de bezinkingssnelheid van de erytrocyten;
  • Ademhalingssysteem: zelden - bronchospasme (vaker met een voorgeschiedenis van bronchiaal astma);
  • Laboratoriumindicatoren: hypercholesterolemie, hypertriglyceridemie, een afname van het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid, hyperurikemie; zelden - hyperglycemie; gevallen van nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus; vaker met intense fysieke activiteit - verhoogde serumcreatinefosfokinase-activiteit; systemische of lokale infecties veroorzaakt door Staphylococcus aureus (grampositieve pathogenen);
  • Overig: proteïnurie, hematurie, lymfadenopathie, vasculitis (inclusief allergische etiologie, Wegener-granulomatose), glomerulonefritis, systemische overgevoeligheidsreacties.

Symptomen geassocieerd met hypervitaminose A: droge slijmvliezen van de keelholte en het strottenhoofd (heesheid van de stem), lippen (cheilitis), ogen (omkeerbare vertroebeling van het hoornvlies, conjunctivitis, intolerantie voor contactlenzen), neusholte (bloeding), huid.

Aknekutan's embryotoxische en teratogene effecten: aangeboren misvormingen - hydrocephalus, microcefalie, microfthalmie, onderontwikkeling van de hersenzenuwen, misvormingen van de bijschildklieren en het cardiovasculaire systeem, skeletale misvormingen (onderontwikkeling van de schedel, vingerkootjes, halswervels, halswervels onderarm, gespleten gehemelte, gezichtsschedel), onderontwikkeling en / of lage locatie van de oorschelpen, volledige afwezigheid of onderontwikkeling van de uitwendige gehoorgang, hernia van de wervelkolom en het hoofd zga, gewricht van de vingers en tenen, botaanhechtingen, stoornissen in de ontwikkeling van de thymus, foetale sterfte in de perinatale periode, miskraam, vroeggeboorte, vroege sluiting van epifysaire groeizones, feochromocytoom bij dierproeven.

speciale instructies

Het voorschrijven van het medicijn aan elke patiënt moet worden uitgevoerd na een grondige voorafgaande beoordeling van de verhouding tussen het beoogde voordeel en het potentiële risico.

Het medicijn is niet geïndiceerd voor de behandeling van acne-puberteit.

Het gebruik van Aknekutan vereist regelmatige controle van de functie van de lever en leverenzymen vóór de behandeling, na een maand therapie en vervolgens elke 3 maanden. Als het niveau van levertransaminasen wordt overschreden, moet de dosis van het geneesmiddel worden verlaagd of moet de receptie worden gestopt..

Bovendien moet de patiënt, voordat met de behandeling wordt begonnen, het niveau van lipiden in het bloedserum bepalen, vervolgens, na een maand gebruik, en elke 3 maanden of volgens indicaties. Gewoonlijk worden lipideniveaus genormaliseerd door dosisverlaging, dieet of ontwenning van geneesmiddelen.

Aangezien een toename van triglyceriden boven 9 mmol / l of 800 mg / dl de ontwikkeling van acute pancreatitis kan veroorzaken, ook met fatale afloop, moet de patiënt de inhoud ervan onder controle houden. In geval van aanhoudende hypertriglyceridemie of het optreden van symptomen van pancreatitis, moet het gebruik van het geneesmiddel worden stopgezet.

Vanwege het risico op psychotische symptomen, depressie, zelfmoordpogingen, wordt aanbevolen om met speciale zorg een geneesmiddel met een voorgeschiedenis van depressie voor te schrijven en om het optreden van symptomen van depressie bij alle patiënten onder controle te houden.

Acne-exacerbatie die aan het begin van de therapie optrad, zonder dosisaanpassing, verdwijnt binnen 7-10 dagen.

Aan het begin van de therapie wordt aanbevolen om vochtinbrengende crème of zalf voor het lichaam, lippenbalsem te gebruiken om de droge huid te verminderen.

Aangezien het effect van het medicijn een vermindering van de nachtzichtscherpte kan veroorzaken (soms aanhoudend zelfs na het einde van de receptie), moet de arts de patiënt informeren over de mogelijkheid van een dergelijke aandoening en adviseren dat hij voorzichtig is bij het autorijden 's nachts. Droge conjunctiva kan de ontwikkeling van keratitis veroorzaken, daarom wordt aanbevolen om kunstmatige traanpreparaten te gebruiken die oogzalven bevochtigen om het slijmvlies van de ogen te bevochtigen. Als de gezichtsscherpte verslechtert, moet u contact opnemen met een oogarts.

Vermijd ultraviolette therapie en blootstelling aan direct zonlicht, het wordt aanbevolen om een ​​crème te gebruiken met een hoge beschermingsfactor (15 SPF of meer).

Raadpleeg een arts als er een inflammatoire darmaandoening optreedt. Bij ernstige hemorragische diarree moet het medicijn onmiddellijk worden stopgezet.

Vanwege het risico op verhoogde littekens, zijn het optreden van hypo- en hyperpigmentatie, laserbehandeling en diepe chemische dermabrasie gecontra-indiceerd voor patiënten zowel tijdens de toediening van Aknekutan als binnen 5-6 maanden na het einde van de therapie.

Er bestaat een risico op exfoliatie van de opperhuid, het verschijnen van dermatitis en littekens tijdens het epileren met wasapplicaties. Procedures kunnen niet worden uitgevoerd tijdens de therapie en gedurende zes maanden na stopzetting van het medicijn.

Ernstige allergische reacties vormen de basis voor het onmiddellijk terugtrekken van de capsule.

Patiënten met obesitas, diabetes, chronisch alcoholisme en verminderde vetstofwisseling hebben vaker laboratoriumonderzoek nodig van lipiden en glucose.

U kunt geen bloed afnemen bij potentiële donoren tijdens behandeling met isotretinoïne en ook binnen 1 maand na voltooiing van de behandeling.

Tijdens het gebruik van Aknekutan moeten patiënten voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en het werken met complexe mechanismen.

Interactie tussen geneesmiddelen

Voordat u Aknekutan samen met andere geneesmiddelen gebruikt, moet u uw arts raadplegen om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.

Analogen

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge, droge plaats bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen bewaren..

Aknekutan (16 mg)

Handleiding

  • Russisch
  • қазақша

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsvorm

Capsules 8 mg en 16 mg

Structuur

Een capsule bevat

werkzame stof - isotretinoïne 8,00 mg of 16,00 mg,

hulpstoffen: stearoyl macrogolglyceriden, geraffineerde sojaolie, sorbitololeeaat,

samenstelling van gelatinecapsules nr. 3 (deksel en etui): gelatine, rood ijzeroxide (E 172), titaniumdioxide (E 171),

samenstelling van gelatinecapsules nr. 1:

dop: gelatine, geel ijzeroxide (E 172), indigokarmijn (E 132), titaniumdioxide (E 171), titaniumdioxide (E 171),

case: gelatine, titaniumdioxide (E 171).

Omschrijving

Nr. 3 gelatinecapsules, met deksel en oranje romp (voor een dosering van 8 mg).

Nr. 1 gelatinecapsules, met een groene dop en een wit lichaam (voor een dosering van 16 mg).

Capsule-inhoud - Orange Wax Paste.

Farmacotherapeutische groep

Producten voor de behandeling van acne.

Retinoïden voor systemische behandeling van acne. Isotretinoïne.

ATX-code D10BA01

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Na orale toediening is de absorptie variabel, de biologische beschikbaarheid van isotretinoïne is laag en variabel - vanwege het aandeel opgelost isotretinoïne in het geneesmiddel en kan ook toenemen bij inname met voedsel.

Bij patiënten met acne was de maximale plasmaconcentratie (Cmax) in evenwicht na inname van 80 mg isotretinoïne op een lege maag 310 ng / ml (bereik 188 - 473 ng / ml) en werd bereikt na 2-3 uur. De concentratie isotretinoïne in plasma is 1,7 keer hoger dan in het bloed vanwege een slechte penetratie in rode bloedcellen.

Distributie Isotretinoïne bindt zich bijna volledig (99,9%) aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine.

De evenwichtsconcentraties in het bloed van isotretinoïne bij patiënten met ernstige acne die tweemaal daags 40 mg van het geneesmiddel innamen, varieerden van 120 tot 200 ng / ml. De concentraties van 4-oxo-isotretinoïne bij deze patiënten waren 2-5 keer hoger dan die van isotretinoïne. De concentratie isotretinoïne in de opperhuid is twee keer lager dan in serum.

Metabolisme Isotretinoïne wordt gemetaboliseerd tot drie belangrijke metabolieten in plasma: 4-oxo-isotretinoïne, tretinoïne (volledig trans-retinoïnezuur) en 4-oxo-retinoïne, evenals minder belangrijke metabolieten, waaronder ook glucuroniden. De belangrijkste metaboliet is 4-oxo-isotretinoïne, het niveau in plasma in evenwicht is 2,5 keer hoger dan de concentratie van het startgeneesmiddel. Bij de omzetting van isotretinoïne in 4-oxo-isotretinoïne en tretinoïne zijn verschillende enzymen van het cytochroomsysteem betrokken: CYP2C8, CYP2C9, CYP2B6 en waarschijnlijk CYP3A4, evenals CYP2A6 en CYP2E1. Bovendien speelt geen van de isovormen blijkbaar een dominante rol.

De metabolieten van isotretinoïne hebben een hoge biologische activiteit. De klinische effecten van het geneesmiddel bij patiënten kunnen het gevolg zijn van de farmacologische activiteit van isotretinoïne en zijn metabolieten. In de farmacokinetiek van isotretinoïne bij mensen kan enterohepatische circulatie een belangrijke rol spelen..

De terminale eliminatiehalfwaardetijd voor onveranderd isotretinoïne bij patiënten met acne is gemiddeld 19 uur. De halfwaardetijd van de terminale fase van 4-oxo-isotretinoïne is gemiddeld 29 uur langer.

Isotretinoïne wordt via de nieren en met gal in ongeveer gelijke hoeveelheden uitgescheiden

Isotretinoïne verwijst naar natuurlijke (fysiologische) retinoïden. Endogene concentraties van retinoïden worden ongeveer 2 weken na het einde van de inname van Aknekutan hersteld. Farmacokinetiek in speciale gevallen

Aangezien de gegevens over de farmacokinetiek van het geneesmiddel bij patiënten met een verminderde leverfunctie beperkt zijn, is isotretinoïne gecontra-indiceerd bij deze groep patiënten.

Licht tot matig nierfalen heeft geen invloed op de farmacokinetiek van isotretinoïne.

Isotretinoïne is een stereo-isomeer van volledig trans-retinoïnezuur (tretinoïne).

Het exacte werkingsmechanisme van isotretinoïne is nog niet vastgesteld, maar er is vastgesteld dat de verbetering van het klinische beeld van ernstige vormen van acne gepaard gaat met een onderdrukking van de activiteit van de talgklieren en een histologisch bevestigde afname van hun omvang. Sebum is het belangrijkste substraat voor de groei van Propionibacterium acnes, daarom remt een afname van de talgvorming de kolonisatie van bacteriën in het kanaal.

Het ontstekingsremmende effect van isotretinoïne op de huid is bewezen.

Gebruiksaanwijzingen

ernstige vormen van acne (nodulair-cystic, conglobate of acne met een risico op littekenvorming), resistent tegen de overeenkomstige kuren van standaard systemische antibacteriële en lokale therapie

Dosering en administratie

Aknekutan mag alleen worden voorgeschreven door een arts of mag worden gebruikt onder toezicht van een arts met ervaring in het gebruik van systemische retinoïden voor de behandeling van ernstige vormen van acne en de risico's van acnecutantherapie en de noodzakelijke controle over het gebruik ervan begrijpen.

De therapeutische effectiviteit van Aknekutan en de bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en variëren bij verschillende patiënten. Daarom is het belangrijk om tijdens de behandeling de dosis individueel te kiezen.

Capsules worden bij de maaltijd ingenomen, een- of tweemaal per dag.

De aanvangsdosis van Aknekutan is 0,4 mg / kg per dag, in sommige gevallen tot 0,8 mg / kg lichaamsgewicht per dag.

De optimale cumulatieve cursusdosis is 100-120 mg / kg. Volledige remissie van acne wordt vaak bereikt na 16-24 weken behandeling..

Bij een slechte tolerantie van de aanbevolen dosis kan de behandeling worden voortgezet met een lagere dagelijkse dosis, maar langer. Een verlenging van de behandelingsduur kan het risico op een terugval vergroten. Om de maximale effectiviteit bij dergelijke patiënten te garanderen, dient de behandeling gedurende de gebruikelijke tijd te worden voortgezet met de maximaal verdragen dosis..

Bij de meeste patiënten verdwijnt acne volledig na één behandeling.

Bij een duidelijke terugval wordt een herhaalde behandelingskuur getoond in dezelfde dagelijkse en cumulatieve dosis Aknekutan als de eerste. Aangezien de verbetering vertraagd kan zijn, tot 8 weken na stopzetting van het medicijn, mag een tweede kuur niet eerder worden voorgeschreven dan na het einde van deze periode.

Speciale dosering

Bij patiënten met ernstig nierfalen moet de behandeling worden gestart met een lage dosis (bijv. 8 mg / dag). Vervolgens moet de dosis worden verhoogd tot 0,8 mg / kg / dag of tot de maximaal verdragen dosis..

Er zijn geen onderzoeken met personen onder de 18 jaar uitgevoerd, daarom is het doseringsregime voor deze groep niet vastgesteld.

Bijwerkingen

- bloedarmoede, verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten, trombocytopenie, trombocytose

- blefaritis, conjunctivitis, droge ogen, geïrriteerde ogen

- cheilitis, dermatitis, droge huid, schilfering van de handpalmen en voetzolen, jeuk,

erythemateuze uitslag, licht huidletsel (risico op letsel)

- artralgie, spierpijn, rugpijn

- hypertriglyceridemie, een afname van lipoproteïnen met hoge dichtheid

Lees Meer Over Huidziekten

Acne rond de ogen

Waterpokken

Puistjes op het oog en in de regio rond de oogleden kunnen plotseling optreden en een persoon veel ongemak bezorgen. Er zijn verschillende soorten ontstekingselementen die in de buurt van het oog en in het oog kunnen verschijnen.

Wat te doen als er rode vlekken op de handen verschijnen en jeuken?

Waterpokken

Een allergische uitslag op de handen komt om verschillende redenen voor en veroorzaakt veel ongemak. Vandaag zullen we ziekten analyseren waarbij rode vlekken en jeuk op de huid verschijnen.

Waarom verschijnen condylomen bij vrouwen, hoe zien genitale en platte condylomen eruit, methoden voor hun verwijdering

Melanoom

Een van de problemen waardoor vrouwen zich tot een gynaecoloog wenden, zijn genitale wratten.