Hoofd- / Waterpokken

Allergietests nodig om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen

Een arts kan een allergie vermoeden als de patiënt vatbaar is voor frequente verkoudheid en rhinitis. Andere symptomen die op een allergie duiden, zijn:

  • uitslag op het lichaam, vergezeld van zwelling en roodheid;
  • frequente urticaria;
  • roodheid van de slijmvliezen van de ogen;
  • frequente conjunctivitis;
  • branden in de ogen;
  • toegenomen tranen;
  • darmproblemen en indigestie, zelfs bij normale voeding;
  • kortademigheid;
  • chronische rhinitis;
  • braken
  • bewustzijnsverlies;
  • krampen.

Bij kinderen kunnen allergieën gepaard gaan met angst, vaak spugen. Borsten met deze ziekte worden langzaam zwaarder. Nadat ze dergelijke symptomen hebben gevonden, moeten ouders onmiddellijk een arts raadplegen om de oorzaak van de reactie van een dergelijk kind te bepalen.

Patiënten met een familiegeschiedenis van allergieën lopen risico.

Allergieën kunnen constant of seizoensgebonden zijn. In het eerste geval wordt het veroorzaakt door een stof waarmee het lichaam constant in contact is. Het kan stof of huishoudelijke schimmel zijn die in oude huizen aanwezig is. De reactie daarop lijkt op luchtwegaandoeningen. In sommige gevallen leidt de constante blootstelling aan een dergelijk allergeen tot bronchiale astma..

De volgende soorten allergenen worden onderscheiden:

  • voedsel, waaronder voedsel;
  • dierlijke oorsprong, inclusief haar en opperhuid van katten, honden, paarden, knaagdieren;
  • stuifmeel;
  • parasitair, inclusief wormen, schimmels, micro-organismen;
  • medicatie;
  • huisstof, waaronder een huisstofmijt;
  • chemische substanties;
  • inademing.

Een allergie voor medicijnen wordt minder vaak gediagnosticeerd dan andere, omdat patiënten een dergelijke reactie vaak verwarren met een bijwerking op het medicijn en niet naar de dokter gaan. Allergieën veroorzaken bloedproducten en vaccins die dierlijke eiwitten bevatten.

De reactie op voedselallergenen wordt geassocieerd met een gebrek aan bepaalde enzymen voor de vertering van voedsel, en daarom ontwikkelt hun intolerantie. Voedselallergieën worden ook gediagnosticeerd met intolerantie voor de geur of smaak van het gerecht..

Tijdens bloeiende planten wordt een verhoogde respons op stuifmeel waargenomen. De patiënt klaagt op dit moment over een loopneus, tranen, hij ontwikkelt conjunctivitis.

Een allergie voor chemicaliën wordt gevonden bij contact met huishoudelijke chemicaliën, schadelijke stoffen tijdens het werk. Het kan zich manifesteren door huiduitslag en een branderig gevoel van het type contactallergie of astmatische symptomen, wat typisch is voor luchtwegaandoeningen.

Overgevoeligheid voor huisstofmijt komt minder vaak voor als nat reinigen wordt uitgevoerd en het stof constant wordt afgeveegd.

Soorten onderzoek

Bij contact met een arts worden voornamelijk dermatologische en ademhalingsproblemen uitgesloten. Onder deze omstandigheden manifesteren zich voor deze patiënt symptomen van de ziekte.

Om de oorzaak van een allergische reactie bij patiënten te bepalen, wordt bloed onderzocht en worden huidtesten afgenomen..

Als de patiënt symptomen van de ziekte heeft, is een algemene bloedtest vereist, inclusief het aantal witte bloedcellen. Het aantal leukocyten bij een patiënt met een allergie neemt toe en de concentratie van rode bloedcellen en bloedplaatjes verandert niet.

Bij een allergie verhoogt de patiënt het niveau van eosinofielen in het bloed. Normaal gesproken is hun inhoud 5%. Dit is echter ook kenmerkend voor infectie met parasieten. Daarnaast is er een lichte stijging van ESR.

Om de allergie te bevestigen, moet bloed worden gecontroleerd op immunoglobulinen G en E. De eerste zijn betrokken bij vertraagde reacties en het duurt enkele dagen vanaf het moment van contact met het allergeen om ze te detecteren. Immunoglobuline E verschijnt enkele minuten na contact. Van klinisch belang is het totaal aantal IgE-antistoffen en specifieke IgE-antistoffen.

Als bij de patiënt allergieën worden vastgesteld, helpen tests voor de aanwezigheid van specifieke immunoglobulinen E en G om de exacte oorzaak van de ziekte te bepalen. Op het moment van de studie worden allergenen aan het biomateriaal toegevoegd, waarna de immuunrespons wordt gecontroleerd..

De reactie is laag, gemiddeld en hoog. De eerste geeft de volledige veiligheid van de stof aan. De gemiddelde reactie suggereert dat de patiënt de aangewezen stof beter kan vermijden of het contact ermee kan beperken. Een hoge reactie is een teken dat het de teststof is die een allergische reactie veroorzaakt.

De allergie wordt aangetoond door de RAST-test, een radioallergosorberende methode. Hij heeft de voorkeur, omdat het op het moment van voorbereiding op het onderzoek niet nodig is om antihistaminica op te geven, dus het kan worden gebruikt bij ernstige gevallen van allergieën. Deze methode wordt ook voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte bij jonge kinderen vast te stellen..

Artsen oefenen ook de RIST-methode uit, die de concentratie van IgE- en IgG-antilichamen in serum bepaalt. De methode is informatief voor sinusitis, astma, allergische rhinitis en bronchitis..

Als monsters op de huid en het bloed niet de oorzaak van overmatige gevoeligheid hebben aangetoond, wordt een provocatieve test uitgevoerd. De techniek omvat het aanbrengen van het allergeen op de neusholtes, onder de tong of direct in de bronchiën. Een dergelijke diagnose moet in de kliniek plaatsvinden, omdat de patiënt mogelijk reanimatie nodig heeft..

Normale concentratie immunoglobulinen

De concentratie immunoglobulinen hangt af van de leeftijd. Voordat de leeftijd van 2 jaar wordt bereikt, is de IgE-score maximaal 64 mIE / ml. Met de groei van het kind neemt het toe en kan het na 14 jaar 150 mIE / ml bereiken. Daarna begint de hoeveelheid IgE af te nemen..

Een overschatting van de indicator duidt op een overmatige gevoeligheid voor de stof. Als IgE echter binnen het normale bereik blijft en de patiënt allergieën heeft, wordt een IgG-antilichaamtest uitgevoerd. Hun afwezigheid duidt op een normale tolerantie van het product.

Als de IgG-concentratie binnen het bereik van 1000-5000 g / l ligt, moet de patiënt het gebruik van het product tot 1-2 keer per week beperken. Wanneer de hoeveelheid IgG in serum meer dan 5000 g / l is, moet het contact met de stof volledig worden gestopt, omdat dit resultaat een uitgesproken intolerantie aangeeft.

Bloedonderzoek voorbereiding

Allergietests worden uitgevoerd op een lege maag. Het is verboden voedsel te eten gedurende 10 uur en het verzamelen van biomateriaal. De dag ervoor wordt aanbevolen om sporttraining uit te sluiten, te stoppen met roken en alcohol te drinken en contact met dieren uit te sluiten. 5 dagen voor de analyse is het niet toegestaan ​​potentiële allergenen te eten, waaronder noten, honing, chocolade, citrusvruchten, rood fruit en groenten, zeevruchten.

Om ervoor te zorgen dat de studie een nauwkeurig resultaat laat zien, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  • bloed op allergenen wordt niet gecontroleerd op verergering van de ziekte;
  • de studie wordt niet aanbevolen bij hoge temperatuur bij de patiënt en vergiftiging;
  • gebruik een paar dagen voor de analyse geen antihistaminica;
  • bloedafname op het moment van ademhalings- en andere virale ziekten is niet toegestaan;
  • informeer uw arts over eventuele medicatie.

Op de dag van de test is het verboden koffie te drinken. U moet ook stoppen met het innemen van medicijnen. Als u een allergeentest gaat doen, moet u bovendien kalm blijven, want tijdens stress is het resultaat niet nauwkeurig.

Huidtesten

Om de oorzaak van allergieën vast te stellen, wordt een methode toegepast om huidmonsters te bestuderen. Het onderzoek na enkele minuten toont een stof aan waar de patiënt zeer gevoelig voor is. Dit blijkt uit roodheid en zwelling op de huid van de patiënt. Houd er echter rekening mee dat een dergelijke reactie kan optreden bij eigenaren van een gevoelige huid..

Een huidtest wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  1. Scarificatietest. Bij deze techniek worden verschillende allergenen op de huid aangebracht, waarna deze wordt bekrast met een verticuteermachine.
  2. Prik-test. Het verschilt van de vorige techniek doordat een naald in de plaats van aanbrengen van het allergeen wordt gestoken, waardoor lekke banden worden gemaakt.
  3. Toepassingstest. De methode omvat het aan de huid hechten van een pleister met allergenen. De huidconditie wordt na twee dagen beoordeeld.

Van deze methoden is de laatste test de veiligste voor de patiënt, omdat er geen sprake is van huidbeschadiging. Opgemerkt moet worden dat bij elk van de beschreven methoden alleen de bovenste laag van de huid mag worden beschadigd, zodat het allergeen niet in het bloed komt.

Huidtesten moeten worden uitgevoerd in een medische instelling, omdat er een risico bestaat op anafylactische shock. Met een dergelijke reactie moet hij professionele medische zorg krijgen.

De nadelen van huidtesten

Met huidtesten kunnen maximaal 15 mogelijke allergenen tegelijk worden gecontroleerd, anders is een ernstige reactie bij de patiënt mogelijk. Artsen die meer allergenen gebruikten, diagnosticeerden het oedeem van Quincke bij patiënten.

Deze techniek wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven, omdat allergenen binnen kunnen komen en anafylactische shock veroorzaken. Bij het waarnemen van een dergelijke reactie is een dringende ziekenhuisopname van de patiënt vereist.

Contra-indicaties voor huidtesten zijn:

  • de aanwezigheid van schade aan de huid;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • gevallen van anafylactische shock;
  • regelmatige inname van antihistaminica, waarvan de weigering zelfs voor een korte tijd onmogelijk is;
  • leeftijd tot 5 jaar en ouder dan 60 jaar;
  • het gebruik van hormonale medicijnen;
  • verergering van allergieën;
  • koorts;
  • problemen met het maagdarmstelsel en het hart.

15 dagen voor huidtesten moeten patiënten de behandeling met antihistaminica stopzetten, anders zal de analyse een onbetrouwbaar resultaat opleveren.

De voordelen van een bloedtest voor allergietesten

Tijdens de bloedtest is er geen direct contact van de patiënt met het allergeen. Dit elimineert de mogelijkheid van bijwerkingen. Bloed wordt maar één keer afgenomen en het maakt niet uit in welk stadium de ziekte is. Bovendien is op elk moment een bloedtest op allergieën toegestaan ​​en is een kleine hoeveelheid biomateriaal voldoende voor analyse. Er zijn geen contra-indicaties voor de levering ervan. De studie wordt uitgevoerd voor kinderen vanaf de geboorte..

Bij het testen van bloed op allergieën controleren ze tegelijkertijd de reactie op een groot aantal stoffen.

Allergisch paneel

Omdat er veel allergenen zijn, hebben artsen ze in allergiepanels gegroepeerd, wat de diagnose van de ziekte vereenvoudigt. Elk paneel bevat verschillende allergenen met vergelijkbare eigenschappen. Er zijn in totaal 4 allergiepanelen ontwikkeld:

  1. Allergenen voor levensmiddelen. Dit paneel wordt gebruikt als de patiënt klachten heeft van het spijsverteringsstelsel. De gespecificeerde groep omvat noten, appels, sinaasappel, wortelen. Het bevat ook caseïne, selderij, sesamzaad, tomaten, eieren, melk, soja en zeevruchten.
  2. Inhalerende allergenen. Het onderzoek wordt uitgevoerd als de patiënt symptomen van luchtwegaandoeningen heeft. Deze groep allergenen omvat stuifmeel van eiken, weegbree, els, berk, alsem, dierenharen, huisstofmijt, een kruidenmengsel. Allergisch kan het biomateriaal zijn van katten, honden, hamsters, paarden, konijnen, cavia's. In dit paneel wordt de concentratie IgE voor elke stof weergegeven, het totale resultaat wordt alleen aangegeven voor een mengsel van kruiden.
  3. Gemengd paneel. Deze groep omvat de belangrijkste allergenen van voedsel en inademing. In totaal zijn dat er 23.
  4. Pediatrisch paneel. De groep omvat de belangrijkste allergenen die kenmerkend zijn voor de kindertijd. Er zijn er 21. Dit omvat eieren, melk, haren van huisdieren. De groep omvat ook hazelnoten, aardappelen, pollen, sojabonen, huisstofmijten, pinda's, hazelnoten.

Een allergoloog kan aanbevelen dat een patiënt gelijktijdig vanuit meerdere panels op allergenen wordt getest. Na vaststelling van het allergeen wordt de patiënt geadviseerd verder contact met hem uit te sluiten.

Allergietests bij kinderen

Als een kind een allergie vermoedt, wordt aanbevolen om een ​​pediatrisch paneel te gebruiken. Tegelijkertijd wordt er rekening mee gehouden dat huidmonsters tot de leeftijd van 5 jaar niet worden ingeleverd. Dit komt omdat kinderen zelfs op een kleine hoeveelheid allergenen scherp reageren. Bovendien kan roodheid op de huid worden veroorzaakt door mechanische schade en is dit geen teken van overgevoeligheid..

Een allergietest met de bepaling van immunoglobuline E is niet informatief tot de leeftijd van 6 maanden, omdat de immuunproteïnen van de moeder nog steeds aanwezig zijn in het bloed van de baby.

Om allergieën te diagnosticeren, moeten kinderen een lege maag hebben. De laatste maaltijd is uiterlijk 8 uur voor de test toegestaan. De dag ervoor zijn gefrituurd en vet voedsel uitgesloten van het dieet van het kind.

Omdat ze een allergie bij een kind vermoeden, worden ouders aangemoedigd om een ​​voedingsdagboek bij te houden. Pas na analyse van de vermeldingen in het opgegeven boek, leidt de kinderarts de kinderen naar een bloedtest en kiest hij de juiste stoffen uit het allergiepanel.

Een van de nieuwste medische vorderingen is de ImmunoCAP-studie. Met deze techniek kunt u een allergeen vaststellen, zelfs bij lage concentraties IgE-antilichamen.

Waar wordt allergieonderzoek gedaan?

Analyses voor de bepaling van allergenen worden gegeven in een medische instelling in de richting van een allergoloog. De arts geeft specifieke irriterende stoffen aan waarvoor de patiënt mogelijk overgevoelig is..

Bloed op allergenen wordt gecontroleerd in privé- of openbare klinieken. Huidtesten en provocatieve tests kunnen het beste in een ziekenhuis worden gedaan, omdat de patiënt mogelijk reanimatie nodig heeft..

Een allergie veroorzaakt onaangename gevoelens en de toestand van de patiënt kan worden verlicht na beëindiging van het contact met de stof die een dergelijke reactie veroorzaakt. Dit is mogelijk na tests met bloedafname of huidtesten. De arts kiest de juiste methode, rekening houdend met contra-indicaties.

Oorzaken en tekenen van een bloedtest voor allergenen bij kinderen

Oorzaken van allergieën bij kinderen

De ziekte wordt gekenmerkt door een onvoldoende reactie van het immuunsysteem van het kind op externe prikkels. Het proces is te wijten aan overgevoeligheidsreacties in een vatbaar organisme..

Een bloedtest voor allergenen bij kinderen wordt uitgevoerd om de oorzaak van de ziekte te bepalen.

De volgende factoren dragen bij aan het optreden van allergieën:

  • infectieziekten;
  • creatie van "steriele" aandoeningen - beperking van het contact van het kind met microben;
  • ziekten van inwendige organen, vooral het maagdarmkanaal;
  • erfelijke aanleg - de kans op het ontwikkelen van een pathologie is meer dan 40%;
  • ecologische situatie - gasverontreiniging, stoffige lucht.

Een allergische reactie kan ook optreden tegen de achtergrond van overgevoeligheid voor bepaalde soorten producten, stuifmeel van bomen en planten en medicijnen. Soms leidt de ontwikkeling van voedselintolerantie bij een kind dat borstvoeding krijgt tot voedingsfouten van de moeder.

Indicaties voor een bloedtest voor allergenen bij kinderen

Bij frequente huiduitslag en roodheid op het gezicht van het kind, wordt, indien verwacht wordt dat het overgevoelig wordt voor bepaalde stoffen, speciale diagnostische procedures ondergaan - allergietests.

Naast tekenen van allergische diathese zijn er nog andere factoren die een goede reden vormen voor onderzoek:

  • beginnende bronchiale astma;
  • verschillende vormen van eczeem, dermatitis;
  • frequente luchtweginfecties;
  • allergieën voor voedsel of medicijnen;
  • helminthiases.

Onderzoeken moeten worden uitgevoerd zoals voorgeschreven en in overeenstemming met de aanbevelingen van de behandelende arts. Maar zelfs als de ouders merken dat het kind uitslag en andere allergiesymptomen heeft - na consumptie van een bepaald product, contact met een dier of wasmiddelen - kunnen ze de juiste tests doen.

Als u te vroeg contact opneemt met een specialist, kan de aandoening gecompliceerd zijn en ernstige gevolgen hebben.

Symptomen van allergieën bij kinderen

Het proces gaat gepaard met uitgesproken symptomen:

  • vaak niezen en loopneus;
  • periodes van droge hoest;
  • huiduitslag, jeuk en peeling;
  • verhoogde traanproductie;
  • brandend gevoel en pijn in de ogen;
  • zwelling en roodheid van de oogleden;
  • dyspeptische stoornissen: misselijkheid, braken, koliek, ontlastingsstoornissen.

Quincke's oedeem wordt waargenomen op plaatsen met losse vezels - op het gezicht, geslachtsdelen. Met de betrokkenheid van de tong en weefsels van de keel kan verstikking optreden. In ernstige gevallen met systemische allergieën wordt ook anafylactische shock waargenomen. De aandoening gaat gepaard met algemene malaise, bewustzijnsverlies, de ontwikkeling van aanvallen, onvrijwillig urineren en ontlasting.

Als u geen vroege diagnose stelt en niet op tijd met de juiste therapie begint, bestaat er een risico op gevaarlijke aandoeningen en de overgang van allergieën naar een chronische vorm met de ontwikkeling van bronchiaal astma, atopische dermatitis, rhinitis.

Op welke leeftijd wordt het aanbevolen om een ​​studie uit te voeren

Het type onderzoek wordt door de behandelende arts gekozen op basis van de aard van de allergische reactie en de leeftijd van het kind. Volgens de aanbevelingen van allergologen kan diagnostiek worden gedaan vanaf 1 maand. De meest informatieve en nauwkeurige gegevens kunnen echter worden verkregen bij kinderen van 3-5 jaar oud..

Houdt noodzakelijkerwijs rekening met de aard van het voeden van de baby en de voeding van het oudere kind. De studie wordt uitgevoerd om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, de oorzakelijke stimulus te identificeren waarnaar sensibilisatie zich in het lichaam ontwikkelt..

Soorten bloedonderzoeken voor allergenen bij kinderen

Er zijn verschillende speciale onderzoeken om overgevoeligheidsreacties te bepalen, gecombineerd in het concept van allergiediagnose..

Immunoglobuline E in het bloed duidt op de aanwezigheid van overgevoeligheid voor allergenen

Soorten huidallergietests die indirect aangeven of het kind immunoglobuline E in het bloed heeft:

  • prik test;
  • scarification;
  • intradermaal;
  • toepassing.

Algemene bloed- en urinetests worden ook voorgeschreven. Voor de kwantitatieve bepaling van specifieke antilichamen wordt een biochemisch onderzoek uitgevoerd - serologische diagnose.

Met een algemene bloedtest kunt u de concentratie van eosinofielen bepalen, het niveau van ESR. Aanzienlijk verhoogde tarieven zijn een belangrijk teken van de aanwezigheid in het lichaam van een middel dat de ontwikkeling van een allergische reactie veroorzaakt..

Hoe allergietests te doen

Vóór allergodiagnostiek wordt aanbevolen om een ​​aantal regels in acht te nemen die de effectiviteit van het onderzoek vergroten..

De voorbereiding op de procedure omvat het volgende:

  • Volledige afwijzing van het gebruik van drugs.
  • Uitsluiting van bepaalde producten: noten, honing, citrusvruchten, chocolade met kunstmatige en chemische stoffen.
  • Contact met huisdieren beperken.
  • Psycho-emotionele stress verminderen en elimineren.

Voordat u het onderzoek rechtstreeks uitvoert, wordt aanbevolen om gedurende enkele uren geen voedsel te eten..

Decodering van gegevens

De verwerking van de verkregen gegevens moet worden uitgevoerd door een specialist in de behandeling van allergische reacties bij kinderen.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar, inclusief pasgeborenen, mag de concentratie immunoglobuline in de norm niet hoger zijn dan 64 IE / ml. Indicatoren bij kinderen van 2 tot 14 jaar variëren in het bereik van 140-150 IE / ml. Bij adolescenten is er na 14 jaar een lichte afname van immunoglobuline tot een niveau van 123 IE / ml.

Bloedonderzoek bij kinderen moet door een allergoloog worden gedecodeerd

De resultaten van huidtesten worden geclassificeerd op basis van de ernst van de symptomen. Er zijn dergelijke aanduidingen:

  1. -. Symptomen ontbreken.
  2. -/ +. Roodheid van de huid - hyperemie.
  3. +. De vorming van kleine blaren.
  4. ++. Het uiterlijk van een blister met een diameter tot 0,5 cm met hyperemie.
  5. +++. Het uiterlijk van blaren met een diameter van 5-10 mm, vergezeld van ernstige roodheid.
  6. ++++. Grote blaren (meer dan 1 cm in diameter) met hyperemie en pseudopodie.

Bij onjuiste manifestaties van de test en moeilijkheden bij het interpreteren van de resultaten, kunnen aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven..

Behandeling en preventie van allergieën bij kinderen

Het behandelingsregime is ontwikkeld door een specialist, rekening houdend met de aard van het beloop van de ziekte en het niveau van de immuunreactie van het lichaam op een provocerende stof. De standaardbehandelingen voor complexe therapie omvatten een hypoallergeen dieet, antihistaminica en, indien nodig, hormonale preparaten (lokale of systemische effecten).

Een lage immuunrespons op een allergeen vereist geen medische tussenkomst. Klein contact van het kind met het irriterende middel is mogelijk. Een ernstige reactie vereist een tijdige behandeling en een volledige eliminatie van het allergeen.

Bij de eerste symptomen van een allergische reactie wordt een bloedtest op allergenen bij kinderen aanbevolen. Om de juiste gegevens te verkrijgen en het irriterende middel te identificeren, moet een aantal door de arts voorgeschreven regels in acht worden genomen. Als de behandeling wordt uitgesteld of wordt gestaakt, kan het proces ernstige gevolgen en zelfs de dood tot gevolg hebben.

Welke tests zijn voorgeschreven voor volwassenen en kinderen om allergieën op te sporen??

Allergieën treden meestal onverwacht op en veroorzaken veel ongemak. En dit gaat niet alleen over tranende ogen, kietelen in de neus of jeuk - Quincke's oedeem kan bijvoorbeeld het laatste stadium worden van een allergische aanval. Om met de ziekte om te gaan, moet u precies weten wat de immuunrespons veroorzaakte. Dit probleem kan worden opgelost met behulp van speciale analyses..

Allergie is een gewelddadige reactie van het immuunsysteem van het lichaam op bepaalde stoffen, die op zichzelf volkomen veilig zijn. Dit kan een bepaald voedingsproduct zijn, stof, dierenhaar, stuifmeel van planten en nog veel meer. Een persoon die vatbaar is voor allergieën, voelt pijn in de ogen, hij kan opzwellen, niezen, hoesten, loopneus, jeukende huid. Bovendien zijn deze manifestaties niet besmettelijk, dit is een reactie op irriterende stoffen - allergenen. Identificeer de oorzaak van een dergelijke reactie met behulp van allergeentesten..

Hoe de arts het type allergietest kiest

Bij de hierboven beschreven terugkerende symptomen moet de arts ervoor zorgen dat ze precies door een allergie worden veroorzaakt en niet door een infectie. Hiervoor krijgt de patiënt een algemene bloedtest voorgeschreven, als het resultaat aangeeft dat de symptomen worden veroorzaakt door allergieën, schrijft de arts een specifieke analyse voor allergenen voor, waarmee kan worden vastgesteld wat specifiek het immuunsysteem veroorzaakt.

Een allergeen kan alleen een irriterend middel voorstellen na een uitvoerig gesprek met de patiënt. Als de allergie seizoensgebonden is, verschijnt deze bijvoorbeeld alleen in de lente, hoogstwaarschijnlijk hebben we het over een allergie voor stuifmeel van bepaalde planten. Als de reactie optreedt na het eten van bepaald voedsel, dan is dit een voedselallergie. In het geval dat de symptomen zich manifesteren in stoffige kamers, kunnen we een allergie aannemen voor de afvalproducten van teken-saprofyten, enz..

Kenmerken van een algemene bloedtest voor allergenen

Als de arts reden heeft om een ​​allergie bij de patiënt aan te nemen, wordt aan deze laatste een algemene bloedtest voorgeschreven met een vinger op een lege maag. Het resultaat van de studie is meestal bekend na 1-3 dagen..

In de vorm van de analyseresultaten vestigt de arts de aandacht op de volgende indicatoren.

  • Witte bloedcellen. Bij een gezond persoon zijn er 4-10 × 109 / l. Overmatige niveaus kunnen wijzen op een allergie..
  • Eosinofielen. Deze leukocytencellen bestrijden parasieten en allergenen in het lichaam. Bij afwezigheid van pathologieën is hun niveau niet hoger dan 5% van het aantal leukocyten (bij kinderen kan de indicator iets hoger zijn).
  • Basofielen. Hun limiet bij een gezond persoon is 1% van het totale aantal leukocyten. Een verhoogde indicator duidt op een teken van allergie..

De nuances van immunologische analyse om pathologie te identificeren

Met deze studie kunt u allergieën in een vroeg stadium diagnosticeren en een aparte categorie tests om allergenen te identificeren. Afhankelijk van de methodologie worden de volgende indicatoren onderzocht:

  • totaal IgE (immunoglobuline E);
  • specifiek IgE en IgG.

Bedenk dat deze immunoglobulinen (antilichamen) in het lichaam worden aangemaakt als reactie op bepaalde irriterende stoffen - allergenen. De taak van deze categorieën antilichamen is het identificeren en neutraliseren van vreemde cellen.

Bepaling van totaal IgE

Tests voor totaal IgE worden voorgeschreven voor volwassenen en kinderen met astma, eczeem, dermatitis, helminthiasieën, een onvoldoende reactie van het lichaam op medicijnen en sommige producten. De analyse wordt ook uitgevoerd voor kinderen van wie de ouders vatbaar zijn voor allergieën. Neem voor onderzoek bloed uit een ader op een lege maag. Drie dagen moet je proberen emotionele en fysieke stress uit te sluiten, en een uur voor de ingreep - roken.

Tafel. Referentiewaarden voor totaal IgE

Moderne methoden voor de diagnose van allergieën

(uit het Grieks. ἄλλος - een andere, andere, buitenaardse, ἔργον - blootstelling en Λόγος - kennis, woord, wetenschap) - een sectie van de geneeskunde die allergische reacties en ziekten bestudeert, de oorzaken van hun optreden, ontwikkelingsmechanismen en manifestaties, methoden voor hun diagnose, preventie en behandeling.

Voordat we beginnen met een studie van het probleem van de "allergologie", moeten we eerst nagaan wat de term "allergie" omvat en welke factoren tot deze onaangename aandoening leiden.

Wat is een allergie??

- Dit is een ongebruikelijke overgevoeligheid voor verschillende stoffen die bij de meeste mensen geen pijnlijke reacties veroorzaken..

In de regel worden huisstof, plantenpollen, schimmels, epitheel van huisdieren, bepaalde soorten voedselproducten, enz. Vijanden. Deze middelen worden allergenen en er komen allergieën voor..

De laatste decennia van de 20e eeuw worden gekenmerkt door een aanzienlijke toename van de frequentie van allergische aandoeningen. De prevalentie van allergieën lijkt op een epidemie, in de afgelopen 20 jaar is deze 3-4 keer toegenomen en dekt in verschillende landen van 10 tot 30% van de bevolking, en de ziekte verloopt vaak in een ernstige, ongebruikelijke vorm. Dit komt door een verhoogde allergene belasting bij mensen..

Verslechterde milieusituatie, slechte voeding, overmatige medicamenteuze behandeling, ongecontroleerd gebruik van antibiotica, stressbelastingen, zittende levensstijl, klimaatverandering. Dit alles verhoogt de blootstelling van het menselijk lichaam aan allergenen - zelfs degenen die altijd al hebben bestaan..

En als de twintigste eeuw de eeuw van hart- en vaatziekten was, dan is de twintigste volgens de voorspellingen van de Wereldgezondheidsorganisatie de eeuw van allergieën. De meeste onderzoekers voorspellen een verdere toename van de frequentie van allergische ziekten, ook bij kinderen, wat de zoektocht naar nieuwe manieren om het probleem op te lossen dicteert, met name het gebruik van modern allergieonderzoek.

Ongewone reactie op normale omgeving

- vreemde stoffen, die bij binnenkomst in het lichaam de hoofdoorzaak worden van allergische reacties.

In de eerste levensjaren van een kind wordt de ontwikkeling van de ziekte in de eerste plaats veroorzaakt door voedselallergenen (koemelk, eieren, vis, ontbijtgranen, groenten en fruit met oranje of rode kleur).

Bij oudere kinderen en volwassenen komen andere allergenen naar voren:

  • huishouden (huisstof, huisstofmijt);
  • stuifmeel (stuifmeel van granen en onkruid, bomen);
  • allergenen van dieren (epitheel, huiddeeltjes, uitscheiding van dieren);
  • schimmel (schimmel- en gistschimmels);
  • bacterieel (met name toxines die worden uitgescheiden door de microbe - Staphylococcus aureus).
Allergenen voor huishoudelijk gebruik

Huishoudstof bestaat uit schimmels, plantenvezels, voedseldeeltjes, schubben en uitwerpselen van insecten, huiddeeltjes (epidermis) van dieren en mensen. Bovendien nestelen micro-mijten met krachtige allergene eigenschappen (zelfs dode) erin. Vooral veel stof met mijten hoopt zich op in gestoffeerde meubels, matrassen, kussens, dekens en tapijten.

Stuifmeel van de volgende planten kan de boosdoener zijn van allergieën:

  1. Bomen en struiken - berk, els, hazelaar of hazelaar, eik, esdoorn, populier, es, iep en andere.
  2. Graangewassen (weide) - timothee, zwenkgras, bluegrass, tarwegras, vreugdevuur, rogge, boekweit, tarwe en andere;
  3. Onkruidkruiden - quinoa, ambrosia, paardenbloem, hennep, brandnetel, alsem, boterbloem en andere.

In overeenstemming met verschillende perioden van bloeiende planten zijn er drie pieken van verergering van allergische ziekten. De eerste - in het voorjaar (april-mei) tijdens de bloeiperiode van de bomen, de tweede - in de zomer (juni-juli), veroorzaakt door pollen van granen, de derde - in de herfst (augustus-oktober), veroorzaakt door stuifmeel van onkruid.

Meestal worden allergieën veroorzaakt door de opperhuid van honden en katten, maar ook door wol en veren die worden gebruikt voor het vullen van meubels, kussens en verenbedden. Een reactie op het speeksel en de urine van dieren kan ook voorkomen. De oorzaak van allergische aandoeningen in de afgelopen jaren is in toenemende mate de binnenlandse insecten geworden (teken, kakkerlakken, wantsen, motten, huismieren).

Paddestoelen - micro-organismen leven zowel binnenshuis als in huisstof en in het milieu. In de woonvertrekken zitten vooral veel schimmels in oude meubelstoffering, kamerbevochtigers en badkamers. In de externe omgeving zijn schimmels alomtegenwoordig. Ze zijn te vinden in lucht, aarde, zoet en zout water..

Het is belangrijk om te weten dat de patiënt met een allergie voor schimmels - micro-organismen bepaalde producten die tijdens de bereiding worden gefermenteerd of gefermenteerd, mogelijk niet tolereert: gefermenteerde melkproducten, zuivelproducten van gist, zure kool, gerookt vlees of vis, kwas, bier, koolzuurhoudende dranken en etc.

De rol van virussen en bacteriën

Sommige virussen en bacteriën dragen bij tot de ontwikkeling van allergische ziekten en compliceren hun beloop..

Allergisch reactiemechanisme

Er zijn verschillende mechanismen voor het ontwikkelen van een allergische reactie, maar de meest voorkomende is type. Dit is een allergische reactie veroorzaakt door immunoglobuline E. Immunoglobulinen zijn speciale eiwitten die aanwezig zijn in het bloed en de secretie, en het mechanisme van hun werking bij allergie is als volgt: in het lichaam van een persoon die lijdt aan een allergie of er vatbaar voor is, hopen antilichamen zich op, die zich, in combinatie met een antigeen van buitenaf, ophopen (allergologen noemen het een "allergeen"), veroorzaken een echte immuunrespons, "antigeen-antilichaam". Vanaf het moment van blootstelling aan de ontwikkeling van de reactie gaan er slechts enkele seconden voorbij.

Een allergie heeft veel gezichten. De manifestaties zijn zeer divers. Het kan een ontsteking zijn van het neusslijmvlies (rhinitis) en ogen (conjunctivitis); zwelling van het gezicht, de nek, lokaal oedeem (Quincke's oedeem); bronchospasme met een resultaat bij de ontwikkeling van astma; huiduitslag en jeuk (urticaria) of dermatitis (neurodermitis).

Er zijn twee soorten allergieën: seizoensgebonden en het hele jaar door, wat op zijn beurt wordt geassocieerd met de aard van het allergeen. de reactie wordt veroorzaakt door allergenen die constant aanwezig zijn in onze leefomgeving: huisstof, schimmel, wonen in badkamers, keukens en gangen van oude huizen, medicijnen, huishoudelijke chemicaliën. Seizoensallergie wordt geassocieerd met de seizoenen en met de levensduur van planten, en dit helpt om de datum van exacerbatie nauwkeurig te bepalen.

Diagnose: allergie

Het is erg belangrijk om allergieën te diagnosticeren vóór het begin van de crisis, daarom is het bij het eerste vermoeden beter om naar een allergoloog te gaan. De volgende symptomen moeten zorgen baren:

  • langdurige loopneus;
  • jeukende neus en niesaanvallen;
  • jeuk van de oogleden, tranenvloed;
  • roodheid van de ogen;
  • huiduitslag en jeuk;
  • zwelling
  • moeizame ademhaling.

U moet weten wat allergieën precies veroorzaakt. Om dit te doen, is er tegenwoordig een breed scala aan methoden en analyses..

Waar allergietests te krijgen

1. Testen van huidschrapen

De traditionele methode voor het diagnosticeren van allergieën is de methode voor het instellen van allergietests. Huidtesten worden op het binnenoppervlak van de onderarmen geplaatst. Een steriele verticuteermachine maakt een kras en er wordt een druppel diagnostisch allergeen aangebracht. Na 20 minuten kunt u de resultaten evalueren. Als zwelling of roodheid optreedt op de plaats van aanbrengen van het allergeen, wordt het monster als positief beschouwd. Tijdens één onderzoek is een beoordeling van 15-20 monsters mogelijk.

Contra-indicaties:

De absolute contra-indicaties voor dit onderzoek zijn: acuut infectieus proces; een allergie of andere chronische ziekte in de acute fase; het nemen van antihistaminica en hormonen. Ook een kenmerk van monsters met pollenallergenen is de mogelijkheid om ze alleen uit te voeren buiten het bloeiseizoen van kruiden (oktober-maart).

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer de leeftijd van het kind. Meestal wordt dit onderzoek uitgevoerd bij kinderen na 3 jaar, omdat jonge kinderen een hoge huidreactiviteit hebben en een hoge kans op vals-positieve resultaten..

2. Bepaling van algemene en specifieke immunoglobulinen E

Een verhoging van de totale IgE-spiegels kan wijzen op de aanwezigheid van allergische aandoeningen en andere pathologische aandoeningen. Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt als screeningtest om de allergische aard van de ziekte te bevestigen..

Voor de diagnose van het 'schuldige allergeen' worden specifieke IgE's bepaald die reageren met specifieke allergenen. De aanwezigheid van allergieën wordt beoordeeld op basis van het IgE-gehalte dat wordt geproduceerd als reactie op allergenen, en niet op de klinische reactie (manifestatie van symptomen van een allergische reactie). Als het bloedserum van de patiënt reageert met een soort allergeen, bevat het IgE-antilichamen, die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van allergische reacties.

Voorbereiding op het onderzoek: 3 dagen voordat het bloed wordt afgenomen, is het noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten.

Contra-indicaties:

Deze test heeft geen absolute contra-indicaties, d.w.z. het kan zelfs worden uitgevoerd in de periode van verergering van de ziekte en voor kinderen jonger dan 3 jaar.

Zoals de praktijk laat zien aan kinderen jonger dan 6 maanden, is deze studie niet gerechtvaardigd, omdat op deze leeftijd is de immuunrespons van het lichaam nog steeds zwak en is het IgE-niveau laag.

Normale IgE-waarden:

LeeftijdIgE-niveau, eenheden / ml
5 dagen - 12 maanden0-15
12 maanden - 6 jaar0-60
6 tot 10 jaar0 - 90
10-16 jaar0-200
kinderen ouder dan 16 jaar en volwassenen0 - 100

Een stijging van de IgE-spiegels kan wijzen op de aanwezigheid van allergische ziekten en enkele andere pathologische aandoeningen.

3. De methode van immunoblotting

Momenteel de meest gebruikte methode voor immunoblotting. - een zeer specifieke en zeer gevoelige referentiemethode voor het detecteren van antilichamen tegen individuele antigenen (allergenen), gebaseerd op een enzymgebonden immunosorbensbepaling op nitrocellulosemembranen, waarop specifieke eiwitten in afzonderlijke banden worden aangebracht. Als er antilichamen zijn tegen bepaalde allergenen, verschijnt er een donkere lijn op de overeenkomstige locus. Het unieke van de immunoblot ligt in het hoge informatie-inhoud en de betrouwbaarheid van de resultaten.

Deze onderzoeksmethode heeft geen contra-indicaties.

Meestal worden 4 standaardpanelen gebruikt, die elk 20 allergenen bevatten:

Paneel nr. 1 (gemengd paneel) - huisstofmijt I (Dermatophagoides pteronyssinus), huisstofmijt II (Dermatophagoides farinae), elzenpollen, berkenpollen, hazelaar (hazelaar) pollen, grasmengselpollen, roggepollen, alsempollen, weegbree pollen, epitheel van een kat, hond, paard, schimmel Alternaria alternata, eiwit, melk, pinda's, hazelnoten - hazelnoten, wortels, tarwemeel, soja.

Paneel nr. 2 (inhalatiepaneel) - huisstofmijt I (Dermatophagoides pteronyssinus), huisstofmijt II (Dermatophagoides farinae), elzenpollen, berkenpollen, hazelaar (hazelaar) pollen, eikenpollen, grasmixpollen, roggepollen, pollenpollen weegbree stuifmeel, epitheel van kat, paard, hond, cavia, hamster, konijn, Penicillinum notatum schimmel, Cladosporium herbarum schimmel, Aspergillus fumigatus schimmel, Alternaria alternata schimmel.

Paneel nr. 3 (voedselpaneel) - hazelnoten, pinda's, walnoten, amandelen, melk, eiproteïne, eigeel, caseïne (het eiwit waaruit de cottage cheese bestaat), aardappelen, selderij, wortels, tomaat, kabeljauw, krab, sinaasappel, appel, tarwebloem, roggemeel, sesam, soja.

Paneel nr. 4 (GEAVANCEERD) - huisstofmijt I (Dermatophagoides pteronyssinus), huisstofmijt II (Dermatophagoides farinae), berkenpollen, grasmixpollen, kattenepitheel, honden, Alternaria alternata-schimmel, melk, alfa-lactoalbumine, bètalactoglobuline, bèta-lactoglobuline caseïne (het eiwit waaruit het grootste deel van de cottage cheese bestaat), ei-eiwit, eigeel, wei-albumine, soja, wortelen, aardappelen, tarwebloem, hazelnoten, hazelnoten, pinda's.

Vergeet niet dat het raadzaam is om, voordat u een onderzoek uitvoert, een arts te raadplegen om het optimale panel te selecteren. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag, bloedafname wordt uitgevoerd vanuit een ader..

Referentiewaarden, kU / L:

Graad 0Geen specifieke antilichamen gedetecteerd
0.3-50.7Graad 1Zeer lage antilichaamtiter, vaak zonder klinische allergiesymptomen
0,35-0,7Graad 1Zeer lage antilichaamtiter, vaak zonder klinische allergiesymptomen
0.7-3.5Klasse 2Lage antilichaamtiter, frequente klinische symptomen, als het resultaat dichtbij de bovengrens van het bereik ligt
3,5-17,5Graad 3Uitgesproken antilichaamtiter, klinische symptomen zijn meestal aanwezig
17.5-50Graad 4Hoge antilichaamtiter, bijna altijd met de huidige allergische reactie
50-100Niveau 5Zeer hoge antilichaamtiter
> 100Graad 6Extreem hoge antilichaamtiter

Interpretatie van de resultaten: Normaal gesproken worden specifieke IgE's in serum gevonden in zeer kleine hoeveelheden, gewoonlijk onder 0,35 kU / L. Bij gevoelige (gevoelige) patiënten wordt een verhoging van dit niveau tot 0,35 kU / L opgemerkt. Deze methode bepaalt de hoeveelheid IgE-antilichamen in het bereik van 0,35 tot 100 kU / L en het resultaat wordt gekwantificeerd. Aangezien er geen directe correlatie is tussen de waarden van specifiek IgE en de ernst van klinische symptomen, worden de resultaten alleen door de arts geïnterpreteerd in de context van de klinische gegevens van patiënten.

Zie Allergologie voor een volledige lijst van allergietests.

Gedetailleerde informatie over de prijzen en analysevoorwaarden kan worden verkregen door te bellen naar 7766 (voor oproepen vanaf mobiele telefoons) en +375 (17) 338-88-88

Hoe u zelf en met behulp van tests kunt bepalen wat een allergie is?

Allergie is een ziekte die zich manifesteert in overgevoeligheid voor bepaalde stoffen die bij een patiënt een aantal pijnlijke symptomen veroorzaken. Een persoon kan oedeem ontwikkelen, een uitbarsting op de huid, neusafscheiding, bronchospasme.

Een allergie komt voor bij de eenvoudigste stoffen waardoor andere mensen geen reactie veroorzaken. De ziekte wordt gekenmerkt door symptomen die vaak onzichtbaar zijn of als verkoudheid worden ervaren..

Als de ziekte niet wordt behandeld, kan dit leiden tot verstoring van het hele lichaam. Het belangrijkste punt bij de behandeling van allergieën is de detectie van een allergeen en het voorkomen van de ziekte buiten de periode van verergering.

Oorzaken en factoren die allergieën veroorzaken

De belangrijkste rol bij het optreden van een allergische reactie behoort tot het immuunsysteem. In plaats van uw lichaam te beschermen tegen ziekteverwekkers en gevaarlijke elementen, werkt het niet goed en beschadigt het soms zijn eigen cellen, weefsels en organen..

Het immuunsysteem beschouwt de meest voorkomende en ongevaarlijke stoffen als vijandig en verdedigt zich daartegen. Zo'n agressieve reactie wordt allergie genoemd. Het wordt veroorzaakt door verschillende allergenen (interne en externe oorsprong).

De belangrijkste kenmerken van allergieën:

  • Door een allergische reactie werken antigeen en antilichamen samen;
  • Een antigeen is een stof die, door het lichaam vanuit de omgeving te penetreren, een verhoogde gevoeligheid veroorzaakt;
  • Antilichamen zijn eiwitmoleculen. Ze vallen antigenen aan en neutraliseren ze;
  • Immuuncomplexen in de vorm van antilichamen en antigeen worden op mestcellen afgezet. In de speciale korrels van deze cellen zit een inactieve histamine. Vervolgens wordt het actief en gaat het in het bloed;
  • Wanneer cellen worden vernietigd, komt serotonine vrij;
  • Een te hoge concentratie histamine in het bloed kan veranderingen in de vitale functies van het lichaam veroorzaken - spierspasmen in de bronchiën, verhoogde afscheiding van slijm in de neusholte, effecten op bloedvaten, anafylactische shock.

Allergenen:

Exoallergens komen het lichaam binnen vanuit de omgeving. Ze zijn van besmettelijke en niet-infectieuze oorsprong..

Soorten exoallergeen:

  • Voedsel - melk, eieren, citrusvruchten, chocolade, honing, conserveringsmiddelen;
  • Huishoudelijk huisstof, visvoer;
  • Epidermaal - roos, haar van honden en katten;
  • Viraal / bacterieel;
  • Schimmel;
  • Medicinaal - sulfonamiden / antibiotica / vitamines;
  • Helminthic;
  • Stuifmeel - stuifmeel van bloemen, bomen;
  • Insectenbeten van spinnen, muggen, wespengif;
  • Industrieel - verven, cosmetica en wasmiddelen, crèmes.

De belangrijkste kenmerken van endoallergeen:

  • Endoallergens zijn constant aanwezig in sommige menselijke organen - de ooglens, schildklier en de hersenen;
  • Ze komen meestal niet in de algemene bloedbaan terecht. De sensibilisatie van het menselijk lichaam door hen vindt plaats met verhoogde permeabiliteit van histologische barrières als gevolg van stralingsziekte, hypoxie, de effecten van vergiften, toxines, verschillende micro-organismen;
  • Een dergelijk proces initieert een complex van immuunreacties en leidt tot de ontwikkeling van auto-immuunziekten, bijvoorbeeld hypertrofie van de schildklier;
  • Ze kunnen worden verworven. Infecties en virussen die de cellen binnendringen, veranderen de eigenschappen van de lichaamseiwitten;
  • Kan een niet-infectieus karakter hebben. Onder invloed van verschillende fysische factoren zoals brandwonden, koude, stralingsenergie veranderen eigen eiwitten hun eigenschappen en worden gedeeltelijk vreemd.

Oorzaken van allergieën:

  • Erfelijke aanleg;
  • De pathologische toestand van het immuunsysteem;
  • De invloed van negatieve fysieke factoren;
  • Ongunstige omgevingsomstandigheden;
  • Stress, frequente zenuwinzinkingen;
  • Ziekten uit het verleden die het immuunsysteem aantasten;
  • Ongezond dieet, ongezonde levensstijl.

Een allergische reactie kan tijdelijk zijn, veroorzaakt door de aanwezigheid van een allergeen in het bloed. Meestal verdwijnen pijnlijke symptomen na uitscheiding uit het lichaam..

Hoe allergieën en infectieziekten niet te verwarren?

Symptomen van een allergische reactie hangen nauw samen met de activiteit van histamine en serotonine. Dit zijn allergiemediatoren.

Serotonine vernauwt de bloedvaten, verhoogt de aggregatiesnelheid van bloedplaatjes.

Typische symptomen van allergieën:

  • Huiduitslag;
  • Niezen
  • Afscheiding uit de neus;
  • Hoesten;
  • Oedeem;
  • Scheur.

Een allergische reactie op het gebied van lokalisatie gebeurt:

  • Lokaal - urticaria, jeuk, allergische rhinitis en conjunctivitis;
  • Vaak - anafylactische shock, serumziekte.

Ernstclassificatie:

  • Mild - jeuk, rhinitis;
  • Matig - Quincke's oedeem;
  • Ernstige - anafylactische shock.

Welke veranderingen in allergieën worden waargenomen in het leven van het lichaam:

  • In de luchtwegen - droge hoest, afscheiding uit de neus, bronchospasmen;
  • In het spijsverteringskanaal - misselijkheid, braken, diarree;
  • In de bloedsomloop - het aantal leukocyten verandert;
  • Op de huid - roodheid, uitslag, urticaria, eczeem.

Hoe een allergische reactie te onderscheiden van verkoudheid:

  • Influenza duurt 7-10 dagen, tekenen verschijnen geleidelijk, allergieën duren langer, symptomen verschijnen snel en plotseling;
  • Postaud komt voor in het koude seizoen, een allergische reactie komt vaker voor in het voorjaar en de zomer tijdens de bloeiperiode van planten;
  • In geval van allergie - de neus jeukt en jeukt, je wilt niezen, de slijmvliezen van de neus zijn transparant en waterig, de ogen waterig en rood, het gezicht zwelt op, het wordt moeilijk om door de neus te ademen, de patiënt ademt door de mond;
  • Bij verkoudheid - slijmafscheiding uit de neus is na een tijdje vloeibaar - dik, koorts, pijn en keelpijn, zwakte, pijn in het lichaam.

Deze pijnlijke symptomen die de toestand van de patiënt verergeren, worden meestal 's avonds verergerd.

Hoe u een allergeen zelf kunt identificeren?

Om dit te doen, moet u zorgvuldig naar uw levensstijl kijken en een aantal vragen beantwoorden..

Om een ​​allergie te herkennen, moet u onthouden:

  • Onder welke omstandigheden voelde u zich slechter, verscheen een loopneus, tranen of bronchospasmen;
  • Hoe lang duurt de ziekte;
  • Op welk tijdstip van de dag wordt de toestand erger;
  • Heeft het seizoen invloed op de pijnlijke symptomen;
  • Zijn er katten en honden in huis en is er een loopneus, niest of hoest na contact met hen?
  • Zijn er geuren waardoor je je slecht voelt;
  • Zijn er voedingsmiddelen waarna roodheid en uitslag op de huid verschijnen;
  • Zorg ervoor dat u een voedingsdagboek bijhoudt.

Na al deze vragen te hebben beantwoord, zal een persoon kunnen begrijpen wat precies een allergische reactie bij hem veroorzaakt..

Diagnostiek

Als een persoon allergiesymptomen heeft ontdekt, moet u zeker een allergoloog raadplegen.

De specialist geeft een verwijzing door voor tests, voert tests uit om de diagnose te bevestigen. De behandeling voor elke patiënt wordt individueel toegewezen.

Doelstellingen van de enquête:

  • Om de aard van de ziekte vast te stellen - allergisch of niet-allergisch;
  • Bepaal de mate van betrokkenheid van immuun / niet-immuunmechanismen;
  • Ontdek de specifieke oorzaak van de ziekte.

Diagnostische methoden:

  • Anamnese en het verband leggen tussen de ontwikkeling van de ziekte en blootstelling aan het allergeen;
  • Laboratoriumonderzoek van bloed, urine, ontlasting, sputum uit de bronchiën, afscheiding uit de neus, ogen;
  • Immuno-laboratorium bloedonderzoeken;
  • Huidtesten - druppelen, aanbrengen, verticuteren, priktest, intradermale test;
  • Provocatieve tests - conjunctivaal, nasaal, inademing, sublinguaal, eliminatie;
  • Instrumenteel - röntgenfoto van de sinussen, bronchiën, ECG, echografie van de buikorganen, endoscopie.

Voor elke patiënt wordt een specifieke onderzoeksmethode geselecteerd. Het hangt af van de symptomen van de ziekte. Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek wordt de patiënt geselecteerd voor behandeling, dieet, worden aanbevelingen gegeven over hoe herhaalde aanvallen van de ziekte te voorkomen.

Algemene bloedanalyse

Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd als u een allergie vermoedt. Bloed wordt uit een vinger of uit een ader gehaald. De analyse heeft geen contra-indicaties; ze kan door alle patiënten van alle leeftijdsgroepen worden uitgevoerd..

Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Voordat u de test aflegt, mag u gedurende 8 uur geen eten en water drinken.

Een studie van dergelijke indicatoren:

  • Witte bloedcellen;
  • Hemoglobine;
  • Rode bloedcellen;
  • Hematocrit;
  • Basofielen;
  • Kleurindicator.

Soms neemt het aantal eosinofielen echter toe in aanwezigheid van wormen, tumoren, reumatoïde artritis en andere pathologieën in het lichaam.

Sputumonderzoek

Er wordt een sputumtest voorgeschreven voor vermoedelijke allergische bronchiale astma..

Belangrijkste kenmerken:

  • Slijm kan worden opgevangen nadat een persoon zijn mond heeft gespoeld en zijn tanden heeft gepoetst;
  • De procedure wordt uitgevoerd tijdens een hoestaanval thuis of in een kliniek;
  • Speeksel moet worden vermeden in het biomateriaal voor laboratoriumtests;
  • Sputum wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen, 8 uur voordat de tests worden afgenomen, moet u zoveel mogelijk vocht drinken om de afscheiding van slijm te vergemakkelijken.

Het onderzoek is uitgevoerd voor mensen van alle leeftijden. De belangrijkste voorwaarde is om slijm uit de bronchiën op te kunnen hoesten.

Indicatoren die worden geëvalueerd:

  • Transparantie;
  • Geur;
  • Kleur;
  • Bedrag;
  • De aanwezigheid van onzuiverheden van etter, bloed.

Sputum met allergieën is meestal kleurloos en geurloos. Het krijgt een geelachtige of amberkleurige tint wanneer de eosinofielen vergaan. De aard van sputum is slijmerig.

Celelementen die worden onderzocht:

  • Eosinophils;
  • Rode bloedcellen;
  • Lymfocyten;
  • Neutrofielen;
  • Monocyten;
  • Epitheel;
  • Macrofagen.

Cytologie van nasale secretie

Om de aard van de ziekte te identificeren, wordt neusslijm uit de neusholte onderzocht. Met behulp van een wattenstaafje wordt het geheim op een glasplaatje aangebracht en onder een microscoop onderzocht..

De volgende indicatoren worden geëvalueerd:

Bij allergieën neemt het aantal eosinofielen toe met meer dan 10%. Tegelijkertijd neemt het niveau van basofielen en mestcellen toe. Leukocytose waargenomen.

Analyses worden uitgevoerd in een kliniek voor patiënten van elke leeftijd. Deze methode heeft geen contra-indicaties.

Huidtesten

Als u een allergie vermoedt, worden huidtesten uitgevoerd. Na een paar uur worden de resultaten weergegeven. De procedure identificeert de oorzaak van de ziekte en het specifieke allergeen dat de pijnlijke reactie veroorzaakte..

In de regel wordt de test uitgevoerd op de bovenrug, de buik, het binnenoppervlak van de onderarm van de hand tot de schouder.

Belangrijkste kenmerken:

  • Allergenen worden op het huidgebied aangebracht. Maak op plaatsen waar ze in contact komen met de huid lekke banden, krassen of snijwonden;
  • Soms wordt het reagens in de huid gebracht. De essentie van de methode - een kleine hoeveelheid verschillende allergenen wordt in de huid geïnjecteerd en wacht op een reactie van het lichaam;
  • Als er na 15-25 minuten een zwelling of roodheid is, wordt het monster als positief beschouwd;
  • Per sessie zijn maximaal 20 tests toegestaan.

Soorten huidtesten:

  • Toepassing - een allergeen is een medicijn, een klein stukje verband wordt bevochtigd met een verdunde oplossing en aangebracht op de huid van de handen, rug of buik, cellofaan wordt bovenop aangebracht, na 30-60 minuten worden de resultaten geëvalueerd;
  • Scarification - verschillende allergenen worden druppelsgewijs op het binnenoppervlak van de hand aangebracht op een afstand van 20 mm van elkaar, krassen worden gemaakt met een naald, maar om de haarvaten niet te beschadigen, wordt de toestand na 25 minuten beoordeeld, de test onthult alleen het reactine-type allergie (hooikoorts, astma, rhinitis, Quincke's oedeem);
  • Prik-tests - een paramedicus brengt een druppel irriterend middel op de huid aan en prikt vervolgens met een speciale naald voorzichtig in het testgebied;
  • Praustnitsa-Kustner-reactie - wordt gebruikt om de reagens ondersoort van allergische reacties te bepalen, terwijl een gezonde patiënt intradermaal wordt geïnjecteerd met het bloedserum van een zieke patiënt, vervolgens een allergeen in hetzelfde gebied wordt geïnjecteerd en het resultaat na 25 minuten wordt geëvalueerd, het monster wordt zelden gebruikt vanwege de waarschijnlijkheid van infectie.

Voorbereiding voor huidtesten:

  • Stop een paar dagen voor de analyse met het gebruik van antihistaminica, kalmerende middelen, antidepressiva, glucocorticoïden;
  • Kalmeer en ontspan voor de procedure;
  • De prik- of krasplaats wordt voorbehandeld met alcohol..

Methoden voor huidtesten:

  • Epicutan - een allergeen wordt op het huidoppervlak aangebracht;
  • Percutaan - het reagens wordt via het huidoppervlak ingebracht door te prikken, krabben of inkerven;
  • Intracutaan - een allergeen wordt in de bovenste laag van de huid ingebracht.

Indicaties voor testen:

  • Met een insectenbeet;
  • Astma;
  • Rhinitis;
  • Conjunctivitis;
  • Huiduitslag, roodheid, jeuk, zwelling;
  • Spijsverteringsstoornis;
  • Het verschijnen van jeuk en urticaria na inname van medicatie.

Contra-indicaties voor testen:

  • Leeftijd vóór 3 en na 60 jaar;
  • Verzwakte immuniteit;
  • Huidziektes;
  • De periode van verergering van een allergische ziekte;
  • Zwangerschap;
  • Verergering van andere chronische ziekten;
  • Psychische aandoening;
  • Luchtwegaandoening;
  • De kans op een ernstige reactie op een allergeen;
  • Bloeitijd van planten.

Allergenen in de studielijst:

  • Stuifmeel van bloeiende planten;
  • Huisstof;
  • Dierenhaar;
  • Down van vogels;
  • Allergenen voor voedingsmiddelen;
  • Bacteriën of schimmels;
  • Chemicaliën en medicijnen.

Provocatietests

Als artsen de oorzaak van de ziekte niet hebben kunnen achterhalen, worden provocatieve tests gebruikt. De essentie van de "provocatie" is dat het allergeen wordt aangebracht op het slijmvlies van het doelorgaan dat is aangetast door allergieën.

Een op deze manier geïntroduceerd allergeen kan een sterke reactie geven, dus de procedure wordt uitgevoerd in een polikliniek onder toezicht van een allergoloog-immunoloog.

Standaard therapeutische allergenen goedgekeurd voor gebruik in tests:

  • Van stuifmeel;
  • Huishoudelijk stof;
  • Epidermis van dieren;
  • van vogelpluis;
  • Voedsel;
  • Bacterieel
  • Insect.

Indicaties voor:

  • De toestand van remissie van een allergische ziekte;
  • Als huidtesten mislukken;
  • Als andere onderzoeken geen mogelijkheid bieden om het allergeen te bepalen;
  • Voor specificatie van voedsel- of pollenallergeen.

Contra-indicaties:

  • Verergering van allergieën;
  • De acute fase van astma of een infectieziekte;
  • Zwangerschap;
  • Geestelijke ziekte
  • AIDS;
  • Kwaadaardige tumor;
  • Er is kans op een sterke reactie.

Strikte beperkingen op het bezit:

  • Leeftijd tot 5 jaar;
  • Verzwakte immuniteit.

Voorbereiding voor het houden:

  • Sluit gedurende 48 uur het gebruik van antihistaminica uit;
  • Stop gedurende 2 weken met het gebruik van glucocorticosteroïden.

Soorten provocatieve tests:

  • Nasaal - gebruikt voor allergische rhinitis. Voor het monster wordt een controlevloeistof bereid. Het is gefokt in een tienvoudige verhouding. Vóór de procedure wordt de neusademhaling van de patiënt beoordeeld en wordt een rhinoscopie uitgevoerd. De controlevloeistof wordt in slechts één neusgat gedruppeld. Ze volgen de patiënt gedurende 10 minuten. Als er geen reactie is, wordt een meer geconcentreerde oplossing in het andere neusgat gedruppeld. Het interval tussen instillatie moet 20-30 minuten zijn. Als er symptomen van rhinitis optreden, wordt het testen als positief beschouwd;
  • Conjunctivaal - wordt gebruikt om conjunctivitis van de ogen met hooikoorts of stofreactie te bestuderen. Controlevloeistof wordt in de onderste conjunctivale zak gedruppeld. Als er geen reactie is, wordt na 30 minuten een test op het andere oog uitgevoerd. Testen wordt als positief beschouwd als symptomen van conjunctivitis optreden;
  • Inhalatie - gebruikt om bronchiaal astma te bestuderen. Gebruik huishoudelijke, epidermale, pollen, bacteriële allergenen. Eerst controleert de patiënt de ademhalingsfunctie. Vervolgens wordt met behulp van een jet-inhalator een controlepreparaat in de bronchiën ingebracht. Na 20-40 minuten kan een persoon hoesten, kortademigheid ontwikkelen. Deze reactie wordt als positief beschouwd. De persoon moet 24 uur onder medisch toezicht staan. Overdag mag slechts één allergeen worden gebruikt voor inademing;
  • Sublinguaal - gebruikt om voedsel- of medicijnallergieën te bestuderen. Vóór het testen meet een persoon de bloeddruk en hartslag. Het controlemedicijn wordt gedurende 15 minuten onder de tong geplaatst. De test wordt als positief beschouwd als er een ontstekingsreactie in de mondholte en andere allergiesymptomen is..

Immuno-laboratoriumonderzoek

Dit type diagnose heeft vrijwel geen contra-indicaties. Biomateriaal verzamelen voor analyse is een veilige onderzoeksmethode. Het is zelfs gemaakt voor baby's vanaf 3 maanden en zwangere vrouwen.

Belangrijkste kenmerken:

  • Bloed kan worden onderzocht tijdens een verergering van de ziekte, maar ook tijdens de behandeling. 3-4 dagen voor de diagnose moet u emotionele en fysieke stress uitsluiten;
  • Er worden analyses uitgevoerd om het allergeen te bepalen en wanneer het onmogelijk is om huidtesten uit te voeren;
  • De studie laat zien waar een persoon allergisch voor is: voedsel, dierenhaar, stof, schimmels;
  • De analyses worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Voorheen (gedurende 7 dagen) moet u stoppen met het gebruik van antihistaminica;
  • Bloed uit een ader.

Laboratoriumbloeddiagnostiek bepaalt:

  • Het aantal totale IgE-antilichamen;
  • Het aantal specifieke IgE- en IgG-antilichamen.

Onderzoeksfasen:

  • Allereerst wordt een analyse van het totale IgE-immunoglobulinegehalte uitgevoerd. Bij patiënten met allergieën is het verhoogd en bij volwassenen meer dan 100 E / l, bij kinderen meer dan 20 E / l. De test bevestigt de aanwezigheid van pathologie, maar geeft geen specifieke gegevens;
  • Bepaal vervolgens de "boosdoeners" van de ziekte, dat wil zeggen specifieke IgE- en IgG-antilichamen. Ze reageren met allergenen. Dankzij deze methode kunnen specifieke antilichamen worden opgespoord..

Immunoblotting en allergeenpanelen

U kunt allergieën met succes genezen als u het irriterende middel nauwkeurig bepaalt. Dankzij immunoblotting wordt een speciale bloedtest uitgevoerd met elektroforese.

Testresultaten worden vergeleken met een pediatrisch panel. Het is ontworpen om een ​​gevaarlijk allergeen te beheersen en te detecteren..

Stadia van uitvoering:

  • Als u tijdens een gesprek een allergie vermoedt, geef dan een vermoedelijk allergeen aan;
  • Vervolgens neemt een persoon bloed uit een ader;
  • In het laboratorium wordt biomateriaal bestudeerd met elektroforese en nitrocellulosepapier..

Wanneer antilichamen worden gedetecteerd, verschijnt er een donkere strook. Testtijd - 7 dagen, in noodgevallen - 2 dagen.

Voordelen:

  • De analyse kan op elke leeftijd worden uitgevoerd vanaf 6 maanden;
  • Deze methode heeft geen contra-indicaties;
  • Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag, anti-allergische geneesmiddelen, vette en gefrituurde voedingsmiddelen, alcohol wordt uitgesloten voor analyse;
  • De huid is niet geïrriteerd en er is geen contact met allergenen;
  • Geeft 100% nauwkeurige resultaten..

In het onderzoek worden 4 standaardpanels met 20 allergenen gebruikt:

  • Nr. 1 (gemengd) - els, hazelaar, berk, weegbree, alsem, huisstofmijt, kattenwol, hond, paard, melk, pinda's, bloem, hazelnoten, eiwit, enz.;
  • Nr. 2 (inademing) - stuifmeel van berk, els, hazelaar, zelfgemaakte mijt, haar van katten en honden, schimmels, enz.;
  • Nr. 3 (voedsel) - pinda's, hazelnoten, amandelen, eieren, aardappelen, caseïne, meel, sinaasappel, tomaat, enz.
  • Nr. 4 (pediatrisch) - wol van honden, katten, graspollen, berken, huisstofmijt, eieren, melk, caseïne, meel, aardappelen en andere.

Het niveau van resultaten verkregen tijdens testen in kU / L kan zijn:

  • Laag - 0,35-0,75;
  • Medium - 0,75-3,55;
  • Expliciet - 3.50-17.50;
  • Hoog - 17,50-50;
  • Te hoog - 50-100;
  • Extreem hoog - meer dan 100.

Computer diagnostiek

Instrumentele methoden:

  • Electrogastrografie - met behulp van instrumenten wordt een electrogastrogram geregistreerd na inname van allergische voedselproducten, heeft de patiënt een sneller ritme van maagcontracties en neemt de spanning van de EGG-tanden toe;
  • Röntgenfoto - het volgen van de doorgang van een contrastgekleurde massa met een allergeen in het maagdarmkanaal, het allergeen veroorzaakt verhoogde beweeglijkheid, pylorus spasmen, maagvernauwing, gasvorming;
  • Röntgenfoto van de sinussen - een methode voor stralingsdiagnose, de neusholte wordt geröntgend, het beeld toont sinusvloeistof;
  • ECG - bij medicijnallergie wordt de hartfunctie gediagnosticeerd, aritmie, verminderde amplitude van ECG-tanden opgemerkt;
  • Echografie - toont abdominale pathologie.

Kenmerken van de diagnose van allergieën bij zuigelingen en kinderen na een jaar

Bij zuigelingen tot een jaar komen pijnlijke symptomen die wijzen op allergieën het vaakst voor op voedsel.

Tijdens deze periode krijgen kinderen aanvullende voeding en soms reageert hun lichaam heftig op nieuwe stoffen. Baby's ontwikkelen uitslag, braken, diarree en maagkrampen.

Hoe wordt een allergie bij zuigelingen gedetecteerd:

  • Een overzicht van ouders;
  • Er wordt een verband gelegd tussen pijnlijke symptomen en de inname van bepaalde voedingsmiddelen;
  • Er wordt een laboratoriumbloedonderzoek uitgevoerd en het niveau van immunoglobuline E en eosinofielen wordt bepaald;
  • Echografie van organen wordt uitgevoerd om het niet-allergische karakter van de ziekte uit te sluiten..

Methoden voor het diagnosticeren van een allergische aandoening bij kinderen na een jaar:

  • Een overzicht van ouders over de toestand van het kind en onderzoek van de patiënt;
  • Analyse van bloed, urine op het niveau van leukocyten en eosinofielen;
  • Immunoblotting op de kinderwerkbalk;
  • Bloedonderzoek voor immunoglobuline E;
  • Nasale inhoud verkennen.

Conclusie

Verschillende methoden voor het detecteren van allergenen geven patiënten de kans gezond te worden. Om niet opnieuw ziek te worden, moet u proberen het irriterende middel niet te contacteren.

Dit is gemakkelijk te doen, wetende de echte naam van een gevaarlijk allergeen. Vervolgens moet een persoon goed eten, veel vers fruit en groenten eten, het lichaam van gifstoffen reinigen - ze kunnen ook een ongewenste reactie veroorzaken.

Verharding speelt een belangrijke rol bij het versterken van het lichaam. In de zomer is het raadzaam om meer tijd aan de vijvers door te brengen, in de winter - bezoek het badhuis, sport. Voor allergieën voor pollen is het noodzakelijk om in het voorjaar en de zomer 2-3 keer per dag te douchen..

Lees Meer Over Huidziekten

Poksklin-analogen zijn goedkoper met waterpokken

Melanoom

Deze tool wordt gebruikt bij de behandeling van waterpokken om de agressiviteit van de manifestaties van de ziekte te verminderen. In dit artikel zullen we het hebben over PoxClean-hydrogel en feedback geven over PoxCline met waterpokken.

Pigmentvlekken op het lichaam - wat zijn dit en de redenen voor hun uiterlijk

Wratten

Pigmentvlekken (grijs, bruin, karmozijnrood) op het lichaam kunnen in elk gebied voorkomen, ongeacht geslacht, leeftijd van de persoon.

Verzorgende handcrème

Melanoom

Elke vrouw droomt ervan er zo lang mogelijk jong en mooi uit te zien. Onomkeerbare, door leeftijd veroorzaakte hormonale veranderingen in het lichaam, evenals slechte kwaliteit water, wasmiddelen, slechte weersomstandigheden, stressvolle situaties, slechte gewoonten, ongezonde voeding - dit alles draagt ​​bij tot vroegtijdige huidveroudering.