Hoofd- / Wratten

Dermografische urticaria: huidig ​​begrip van de diagnose en behandeling van ziekten

De review geeft actuele informatie over de diagnose en behandeling van dermografische urticaria (DC). Antihistaminica van de tweede generatie zijn de voorkeursbehandeling voor DC-therapie. Mogelijke alternatieve en potentieel effectieve remedies zijn onder meer

Het overzicht geeft de moderne gegevens over diagnostiek en therapie van dermografische neteluitslag (DNR). Antihistaminepreparaten van de tweede generatie zijn keuzemogelijkheden voor DNR-therapie. Omalizumab en fototherapie worden beschouwd als alternatieve en mogelijk effectieve preparaten.

Chronische urticaria gaat gepaard met het verschijnen van jeukende blaren en / of angio-oedeem gedurende meer dan 6 weken. Het kan spontaan of opgewekt zijn. De laatste omvat symptomatische / urticarische dermografie (synoniem urticaria factitia, mechanische urticaria, dermografische urticaria (DC)), koude, vertraagde druk, zonne-, thermische, cholinerge, contacturticaria en trillingsangiose.

In brede zin is dermografie een lokale reactie van huidvaten in de vorm van stroken van verschillende (meestal rode of witte) kleuren op de plaats van mechanische huidirritatie. Een verandering in huidskleur op de plaats van mechanische actie tijdens dermografie is te wijten aan de reactie (spasmen of uitzetting) van de arteriële en veneuze vaten van de huid.

Over dermografie gesproken in verband met urticaria, we bedoelen een aandoening waarbij jeuk en blaren optreden binnen een paar minuten na mechanische irritatie van de huid, bijvoorbeeld met een stomp voorwerp of kleding. Het is gebruikelijk om dermografie te verdelen in urticaria, dat wil zeggen symptomatisch met de ontwikkeling van de 'blaar - erytheem - jeuk'-reactie op het gebied van huidirritatie en niet-urticaria (wit, rood en zwart).

Eenvoudige dermografie wordt afzonderlijk beschouwd, wat voorkomt bij 2–5% van de gezonde personen als reactie op significante (gemiddelde en sterke) mechanische huidirritatie in de vorm van erytheem en blaren in het contactgebied. Ondanks de afwezigheid van jeuk (een belangrijk diagnostisch teken van de aandoening), kan de reactie behoorlijk merkbaar zijn. Aangenomen wordt dat een dergelijke reactie verband houdt met fysiologische hyperreactie van de huid. Behandeling is in dit geval meestal niet vereist..

In tegenstelling tot eenvoudige dermografie, bij DC worden jeuk, blaren en erytheem bijna altijd waargenomen, en het optreden van een reactie vereist vaak huidirritatie of zwakke kracht.

DC wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van geïnduceerde urticaria met een prevalentie van 4,2-17% en een gemiddelde duur van ongeveer 6 jaar. DC komt het meest voor op jonge leeftijd, kan voorkomen samen met andere soorten ziekten, zoals chronische spontane urticaria, en kan leiden tot een aanzienlijke vermindering van de kwaliteit van leven.

Net als bij andere soorten urticaria, wordt de pathogenese van DC geassocieerd met degranulatie van mestcellen en de afgifte van biologisch actieve stoffen, voornamelijk histamine, wat leidt tot symptomen van de ziekte. Er wordt momenteel aangenomen dat degranulatie van mestcellen resulteert in de vorming van een antigeen ("autoallergen") dat vrijkomt tijdens mechanische stimulatie van de huid, wat de vorming van specifieke IgE-antilichamen tegen dit antigeen veroorzaakt. De rol van IgG / IgM-antilichamen wordt besproken.

DK is in de regel idiopathisch. In andere gevallen kan de ziekte optreden in een voorbijgaande korte vorm na het nemen van bepaalde medicijnen, zoals penicilline en famotidine, met schurft, mastocytose, dermatomyositis, verwondingen, zoals van een koraalrif, op plaatsen waar insecten bijten / steken.

DK manifesteert zich in de vorm van typische blaren en jeuk en herhaalt het spoor van een vervelend object. Manifestaties van de reactie nemen toe binnen 5-10 min na blootstelling aan de stimulus en verdwijnen binnen 30-60 min (afb. 1). Soms kan de patiënt zelfs bij afwezigheid van zichtbare uitslag en zwelling op de huid klagen over ernstige jeuk. Blaren kunnen verschillende vormen hebben: langwerpig, lineair, vierkant, in de vorm van een diamant, enz. Vaak verschijnen uitslag op plaatsen met wrijving, knijpen met kleding (bijvoorbeeld ondergoed), bij het dragen van horloges, sokken en ook rond de riem en soms bij het zwemmen onder de douche of bij het afvegen met een handdoek. Het aanraken, kammen, wrijven van licht jeukende oogleden of lippen kan leiden tot dermografische angiotherapie.

Diagnostiek

Om de diagnose te bevestigen, is een provocatieve test nodig. Het is raadzaam dat de patiënt minstens 2-3 dagen voor het onderzoek stopt met het gebruik van antihistaminica (AHP).

Voor een nauwkeurige diagnose van dermografie wordt een gekalibreerd instrument gebruikt - een dermographometer. Het ziet eruit als een handvat met een stalen gladde punt met een diameter van 0,9 mm (afb. 2). De druk aan de punt kan worden gewijzigd door de schroef aan de bovenkant van het gereedschap te draaien. Schaalwaarden van 0 tot 15 zijn gelijk aan de overeenkomstige tipdrukwaarden van 20 tot 160 g / mm 2.

Met behulp van een dermographometer wordt gestreepte huidirritatie in de bovenrug uitgevoerd in de vorm van drie parallelle lijnen (tot 10 cm lang) met een druk van respectievelijk 20, 35 en 60 g / mm2. Een positief resultaat in het geval van DC zal gedurende 10-15 minuten in het provocatiegebied verschijnen in de vorm van lineaire jeukende blaaruitslag en erytheem bij een druk van 36 g / mm 2 (353 kPa) of minder. Een urticar-reactie zonder jeuk met een provocatie van 60 g / mm 2 (589 kPa) of meer duidt op eenvoudige dermografie. Het resultaat wordt 10 minuten na het testen geëvalueerd..

Als de dermograaf niet beschikbaar is, kan de test worden uitgevoerd met een glad, stomp voorwerp, zoals een balpen of houten spatel (afb. 3). De combinatie van jeuk, blaar en erytheem bevestigt de diagnose. Onlangs is een nieuw uitdagend testapparaat, FricTest®, ontwikkeld. Met deze eenvoudige en goedkope tool kunt u de diagnose van DC betrouwbaar bevestigen.

Overzicht van huidige behandelingen

Na het stellen van een diagnose, moet de patiënt het mechanisme van de ziekteontwikkeling uitleggen, de uitsluiting van provocerende factoren, zoals mechanische huidirritatie, aanbevelen en de mogelijkheid verduidelijken om de ernst van stress, angst te verminderen.

Histamine is de belangrijkste bemiddelaar die betrokken is bij de ontwikkeling van symptomen van DC, dus de ziekte reageert meestal goed met antihistaminica (AHP) -therapie, net als andere vormen van urticaria. Het doel van de behandeling is om de ernst van jeuk en huiduitslag zoveel mogelijk te verminderen, hoewel zelfs met therapie, erytheem en jeuk kunnen blijven bestaan.

Het is raadzaam om de therapie te starten met standaard dagelijkse doses niet-sedatieve AHP van de 2e generatie (geneesmiddelen naar keuze), van het gebruik waarvan in de meeste gevallen een goed effect wordt waargenomen. Schoepke et al. merkte een verbetering op in de loop van DC bij meer dan 49% van de patiënten die AHP kregen. Medicijnen kunnen enkele maanden worden voorgeschreven als de ziekte lang aanhoudt, of indien nodig met af en toe symptomen. Aangezien de jeuk in de regel op een bepaald tijdstip van de dag intenser wordt, vaker 's avonds, is het mogelijk om aan te bevelen een uur voor de piek een antihistaminicum te nemen, inclusief AHP's van de eerste generatie met een kalmerend effect, zoals hydroxyzine. In ernstigere gevallen van de ziekte zijn off-label hoge dagelijkse doses AHP mogelijk (in dit geval worden medicijnen voorgeschreven met tussenpozen van 12, maar niet 24 uur). Mogelijk is een combinatie van twee of meer AGP's vereist..

Een extra effect kan optreden wanneer histamine H2-receptorblokkers aan de behandeling worden toegevoegd, zoals ranitidine, famotidine of cimetidine. De effectiviteit van een dergelijke behandeling wordt echter niet in alle onderzoeken aangetoond..

Omalizumab, monoklonale anti-IgE-antilichamen zijn met succes gebruikt voor de behandeling van patiënten met geïnduceerde urticaria, inclusief DC, in een dosis van 150-300 mg. Veel patiënten merkten binnen enkele dagen na de eerste injectie een volledige oplossing van de symptomen van de ziekte op. Er werden geen significante bijwerkingen gevonden..

Er is een positieve ervaring met ketotifen. In afzonderlijke studies merkten wetenschappers de effectiviteit van ultraviolette straling en PUVA-therapie op. Bij de meeste patiënten was de verbetering echter van korte duur en kwamen de symptomen van DC 2-3 dagen na beëindiging van de fototherapie terug.

Lawlor et al. merkte geen significante verbetering op in het verloop van DC tijdens behandeling met calciumkanaalblokker nifedipine.

De effectiviteit van antileukotrieen-geneesmiddelen, cyclosporine en iv immunoglobuline, die worden gebruikt voor andere soorten urticaria, is nog niet bekend.

Conclusie

DC kan dus leiden tot een afname van de kwaliteit van leven, maar het is geen levensbedreigende ziekte en heeft een gunstige prognose. De diagnose van de ziekte is gebaseerd op het klinische beeld en de resultaten van provocatieve tests. Bij afwezigheid van een zichtbare oorzaak van DC, is het belangrijk om te kiezen en door te gaan met adequate therapie totdat spontane remissie optreedt. De geneesmiddelen bij uitstek zijn AHP van de 2e generatie met een mogelijke verhoging van hun dosis en / of de benoeming van alternatieve behandeling (bijvoorbeeld omalizumab, histamine H2-receptorblokkers) in aanhoudende en ernstige gevallen. Verder onderzoek is nodig om een ​​pathogenetisch gebaseerde behandeling voor DC te ontwikkelen.

Literatuur

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica GW, Church MK, Ensina LF, Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Hide M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini SS, Sanchez-Borges M., Schmid-Grendelmeier P., Simons FE, Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena GA, Wedi B., Zhu XJ, Maurer M. De EAACI / GA (2) LEN / EDF / WAO-richtlijn voor de definitie, classificatie, diagnose en het beheer van urticaria: de herziening en update van 2013 // Allergie. 2014; 69: 868-887.
  2. Dontsov R.G., Uryvaev Yu.V. Dermografie bij gezonde mensen: afhankelijkheid van de soorten huidvatreacties van de sterkte van irritatie // Ros. fiziol. logboek 2006: 232–237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Y. Evaluatie van patiënten met symptomatische dermografie // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006; 20: 58-62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Symptomatische dermografie: natuurlijke geschiedenis, klinische kenmerken laboratoriumonderzoek en respons op therapie // Clin Exp Dermatol. 1983; 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Fysieke urticaria: prevalentie, type en natuurlijk beloop in een tropisch land // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25: 1194–1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. De kenmerken van urticaria bij 390 patiënten // Br J Dermatol. 1998; 138: 635-668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. De effectiviteit van een op geschiedenis gebaseerde diagnostische benadering bij chronische urticaria en angio-oedeem // Arch Dermatol. 1998; 134: 1575-1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Church M. K., Maurer M. Symptomatische dermografie: een onvoldoende beschreven ziekte // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29: 708–712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Urticaria en Angio-oedeem // Dordrecht: Springer. 2010: 1 online bron (156 p.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermographism (mechanische urticaria) gemedieerd door IgM // Br J Dermatol. 1984; 111: 545-550.
  11. Grimm V., Mempel M., Ring J., Abeck D. Congenitale symptomatische dermografie als het eerste symptoom van mastocytose // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomyositis met symptomatische dermografie en verhoogd troponine T: een casusrapport // J Med Case Rep. 2009; 3: 7319.
  13. Kolkhir P.V. Urticaria en angio-oedeem. M.: Praktische geneeskunde, 2012.
  14. James J., Warin R.P.Feitelijke genezing op de plaats van eerdere cutane respons // Br J Dermatol. 1969; 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. Smalbandige ultraviolette B-fototherapie is gunstig bij antihistamine-resistente symptomatische dermografie: een pilootstudie // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 752-757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Church M. K., Magerl M. Validatie van een vereenvoudigd provocatie-instrument voor diagnose en drempeltesten van symptomatische dermografie // Clin Exp Dermatol. 2015; 40: 399–403.
  17. Kolkhir P.V., Kochergin N.G., Kosoukhova O. A. Antihistaminica bij de behandeling van chronische urticaria: literatuuronderzoek // behandelend arts. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastine versus terfenadine bij de behandeling van symptomatische dermografie - een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie // J Int Med Res. 1989; 17 Suppl 2: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. Het effect van H1- en H2-histamine-antagonisten op symptomatische dermografie // Br J Dermatol. 1979; 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. In dermografische urticaria hebben H2-receptorantagonisten een klein maar therapeutisch irrelevant extra effect vergeleken met alleen H1-antagonisten // Br J Dermatol. 1993; 129: 575-579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Anti-immunoglobuline E-behandeling van patiënten met recalcitrante fysieke urticaria // Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 177–180.
  22. Vieira Dos Santos R., Sloten Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Effecten van omalizumab bij een patiënt met drie soorten chronische urticaria // Br J Dermatol. 2014; 170: 469-471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Church M. K., Maurer M. Herbehandeling met omalizumab resulteert in snelle remissie bij chronische spontane en induceerbare urticaria // JAMA Dermatol. 2014; 150: 288–290.
  24. Cap J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. Effect van ketotifen bij urticaria factitia en urticaria cholinergica in een crossover dubbelblind onderzoek // Hautarzt. 1985; 36: 509-511.
  25. Logan R.A., O'Brien T. J., Greaves M. W. Het effect van fotochemotherapie met psoralen (PUVA) op symptomatische dermografie // Clin Exp Dermatol. 1989; 14: 25–28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Calciumantagonist bij de behandeling van symptomatische dermografie. Onderzoeken met lage en hoge doses met nifedipine // Dermatologica. 1988; 177: 287-291.

O. Yu. Olisova, doctor in de medische wetenschappen, professor
N. G. Kochergin, doctor in de medische wetenschappen, professor
O. A. Kosoukhova,
P.V. Kolkhir 1, kandidaat medische wetenschappen

GBOU VPO Eerst MGMU ze. I. M. Sechenov Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Moskou

Mechanische urticaria - hoe de eerste symptomen te herkennen?

Mechanische urticaria - een onafhankelijke allergische ziekte (een soort gewone urticaria) of een symptoom dat gepaard gaat met elke pathologie in het lichaam die zich manifesteert na druk of andere huidmanipulatie.

Etymologie

De oorzaken van dit type urticaria zijn nog steeds niet volledig bekend, vermoedelijk zijn ze:

  • blootstelling aan een allergeen;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • oncologie;
  • spanning
  • bloedtransfusie;
  • infecties
  • Giardia
  • verstoring van het immuunsysteem;
  • schildklier aandoening.

De leeftijdsfactor en het geslacht zijn ook niet erg belangrijk bij de ontwikkeling van pathologie..

Symptomatologie

Mechanische urticaria komt voornamelijk tot uiting op de huid, het kan zijn:

  • roodheid van de huid;
  • brandend;
  • convexe uitslag van een lineair type;
  • jeuk in de uitslag;
  • blaren;
  • hoofdpijn (zelden);
  • koude rillingen (zelden);
  • Quincke's oedeem (zeldzaam).

Symptomen kunnen van onmiddellijke aard zijn en onmiddellijk optreden na blootstelling aan huidirriterende stoffen, namelijk:

  • strak gespannen riem;
  • naden op kleding;
  • malen tijdens massage of wassen;
  • mechanische urticaria na epileren;
  • kammen;
  • blootstelling aan de zon of zweet;
  • punch, katoen, klap.

Dit type aandoening verdwijnt ongeveer 2 uur na het begin.

Vertraagde mechanische urticaria is het tweede type allergische reactie. Het manifesteert zich na een langere blootstelling aan de stimulus (enkele uren) en de symptomen verdwijnen gedurende enkele dagen niet.

Foto van een mechanische urticaria

Therapie

De belangrijkste methoden voor de behandeling van de ziekte worden in de onderstaande tabel beschreven.

Behandeling met geneesmiddelenApotheek van mensen
Tavegil. Het is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 6 jaar, zwangere vrouwen, mensen met luchtwegaandoeningen. Dosering wordt berekend volgens het memo. Voor de maaltijd innemen, veel water drinken.Afkooksel van de snaar. Om het medicijn te bereiden, moet je een grote lepel droog gras nemen en in een theepot brouwen. Gebruik zoals gewoonlijk thee zonder beperkingen.
Suprastin. Het is niet voorgeschreven voor kinderen tot een jaar, zwanger en tijdens borstvoeding. De receptie vindt plaats volgens de memo bij de maaltijden. Drink veel water.Brandnetel lotions. Stoom een ​​paar brandnetels in water. Bevochtig gaas in de resulterende vloeistof en breng het aan op het getroffen gebied. In de infusie kun je een beetje citroensap toevoegen om jeuk te verminderen..
'Loratadine.' Er zijn bijwerkingen: droge mond, tachycardie, hoofdpijn, vermoeidheid, braken, alopecia, misselijkheid, gastritis. Dosering wordt berekend volgens het memo..Infusie van duizendblad, frambozen, munt, zwarte bes. Om het medicijn te bereiden, moet je droge kruiden in gelijke verhoudingen mengen en in een waterbad koken. Zeef en drink elke dag.
"Cetirizine", "Cyproheptadine", "Fexofenadine." Niet voorgeschreven voor kinderen onder de 6 jaar. Medicijnen zijn gecontra-indiceerd bij mensen met een nieraandoening en zwangere vrouwen. 'S Avonds innemen met water.Selderijsap. Pers het sap uit de wortel van de plant, na het schoongemaakt en gemalen te hebben. Neem medicijnen 1 lepel 2-3 keer per dag.

Voorzorgsmaatregelen

Preventieve maatregelen zijn onder meer:

  • het observeren van het juiste dieet (verrijk het dieet met gezond voedsel, elimineer junkfood);
  • juiste kledingkeuze (uitsluiting van natuurlijke wol uit de kledingkast en te strakke kleding);
  • naleving van het temperatuurregime (vermijden van te warme of koude plaatsen);
  • vermijd zoveel mogelijk stress en sterke fysieke inspanning.

Mechanische urticaria is niet vatbaar voor therapie. Maar u kunt het onder controle houden door medicatie en traditionele behandelmethoden te gebruiken en door preventieve maatregelen te observeren..

Mechanische allergie

Mechanische allergieën komen niet zo vaak voor als het fysieke type allergieën. De belangrijkste manifestaties van mechanische allergieën zijn huiduitslag, littekens en wallen op de huid die optreden na blootstelling aan mechanische factoren op de huid. De oorzaken van mechanische allergieën zijn nu niet volledig bekend. Er wordt echter aangenomen dat het mechanische type allergie optreedt als gevolg van erfelijke factoren. Mechanische allergie kan ook optreden bij overgevoeligheid van de huid, bij bepaalde aandoeningen van de bloedvaten. Het optreden van mechanische urticaria kan aanzienlijk worden beïnvloed door de emotionele toestand van een persoon, ziekten van inwendige organen, verminderde werking van het immuunsysteem.

Verschillende factoren kunnen mechanische allergieën veroorzaken. Onder hen zijn insectenbeten, huidirritatie door zweetafscheiding. Druk op de huid en wrijving door het dragen van te strakke kleding. Een gevoelige huid kan reageren met allergische manifestaties, zelfs op krasjes van de nagel of klauwen van dieren. Mechanische allergieën worden vaak veroorzaakt door hevige kou, en dit zijn niet alleen lage temperaturen buiten. Koud eten of drinken kan ook allergische reacties veroorzaken. Bij blootstelling aan hoge temperaturen kan ook een mechanische allergie optreden. Onder de meest voorkomende soorten mechanische allergieën kan men een sterke allergische reactie op zonlicht onderscheiden. Een langdurig verblijf in de open zon leidt tot ernstige zwelling van de huid, huiduitslag, rode vlekken en jeukende huiduitslag. Een zeldzamer type mechanische allergie is aquagene allergie. Dit type allergische manifestatie treedt op na direct contact met water. Aquagene allergie is een van de gevaarlijkste en onvoorspelbare soorten allergische manifestaties. Elk contact met water veroorzaakt ernstige huidallergieën..
Mechanische allergieën - symptomen

Symptomen van een mechanische allergie zijn direct zichtbaar op de huid. Direct contact met een mechanisch allergeen veroorzaakt onmiddellijk het verschijnen van rode strepen op de huid, die van nature op littekens lijken. Samen met de strepen reageert de huid op het allergeen met uitslag, jeuk, brandend maagzuur, zwelling, rode vlekken en zelfs blaren. Allergieën kunnen een algehele malaise van het hele organisme veroorzaken. Hier is er een sterke afname van werkcapaciteit, zwakte en pijn door het hele lichaam, ernstige duizeligheid, hoofdpijn en koude rillingen worden waargenomen. De totaliteit van de gepresenteerde symptomen geeft aanleiding om een ​​allergoloog te bezoeken.
Mechanische allergie - behandeling

Het diagnosticeren van een mechanische allergie is niet zo moeilijk, de diagnose kost niet veel tijd. Hier is alleen een algemeen onderzoek van het lichaam nodig, een beoordeling van de resultaten van een algemene bloedtest. Het is erg belangrijk om het allergeen in de vroege stadia van de behandeling van mechanische allergieën te identificeren. In de regel let de patiënt zelf op die voorwerpen die het uiterlijk van een allergische uitslag of allergische banden veroorzaken.

De essentie van de behandeling van mechanische allergieën is het gebruik van antihistaminica. Ze helpen allergische manifestaties te verminderen en de ontwikkeling van allergieën te stoppen. In combinatie met antihistaminica bevelen allergologen vaak zalven aan om jeuk en irritatie van de huid te verlichten. Complexen van vitaminepreparaten zijn in dit geval niet overbodig.

De eerste aanbeveling voor elke allergiepatiënt is om elk contact met allergenen volledig te stoppen. In het geval van thermische allergie is het noodzakelijk om uw aanwezigheid in de buurt van objecten met een hoge temperatuur uit te sluiten - u kunt geen sauna's en baden bezoeken in het geval van thermische allergie. Als u een mechanische allergie heeft die in contact komt met de zon, moet u uw huid beschermen met speciale uv-middelen.

Redenen voor het verschijnen en de juiste behandeling van demografische (mechanische) urticaria + schokkende foto's van de ziekte

Dermografische (mechanische) urticaria (code ICD10 L50.3) of dermografie is de conditie van de huid, waartegen convexe, scherp beperkte littekens erop verschijnen.

Dermografie vertaald uit het Grieks betekent "schrijven op de huid".

Manifestaties van deze vorm van de ziekte zijn vergelijkbaar met inscripties en littekens van witte of rode kleur, die gepaard gaan met zwelling en roodheid.

Symptomen

Demografische urticaria treft zelden grote delen van het lichaam (nog minder vaak komt de ziekte voor op de hoofdhuid en geslachtsorganen). Bij een gezond persoon, tegen de achtergrond van mechanische effecten op de huid (bijvoorbeeld door deze met een vingernagel vast te houden), vormt zich een witte strook, die snel zal verdwijnen.

Een patiënt met dermografie op deze plek krijgt een rood ontstoken litteken met een wit midden. De ziekte heeft de neiging snel op te flakkeren en ook snel te verdwijnen..

Tekenen en symptomen van dermografie verschijnen meestal binnen enkele minuten na blootstelling aan de stimulus (bijvoorbeeld wrijving van kleding op het lichaam - vaak veroorzaakt de kraag op het shirt irritatie).

Bij veel patiënten verdwijnt het echter tijdens de eerste weken van de behandeling, de symptomen worden zodanig verminderd dat ze geen ongemak meer veroorzaken.

Ziekte gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • jeuk, die vaak 's nachts intenser wordt;
  • verbranding, pijn en zwelling van beschadigde huid;
  • littekens lijken op rechte lichte lijnen en de omliggende gebieden kunnen van lichtrood naar bordeaux verkleuren;
  • algemene malaise, koorts - uiterst zeldzaam;
  • de symptomen verergeren meestal onder warme omstandigheden, zoals na een warm bad.

Dermatografische urticaria is onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Rode dermografie. Het verschijnt op de achtergrond van mechanische effecten op de huid in de vorm van rode strepen. Deze vorm wordt vaak geassocieerd met seborrheic dermatitis..
  2. Cholinerge dermografie. Het manifesteert zich bij blootstelling aan de huid bij lage temperaturen, vergelijkbaar met koude urticaria.
  3. Witte dermografie ziet eruit als witte strepen op de huid.
  4. Familiedermografie wordt overgeërfd op een autosomaal dominante manier.
inhoud ↑

Op de handen van een demografische urticaria: foto.

Mechanische urticaria: foto op andere delen van het lichaam.

Oorzaken

Wanneer mechanische urticaria optreedt, blijven de oorzaken meestal onbekend, maar sommige factoren kunnen een negatieve bijdrage leveren aan de ontwikkeling van de ziekte..

Redenen voor het verschijnen van demografische urticaria:

  1. Histamine, afgegeven door mestcellen op het huidoppervlak, is de meest voorkomende oorzaak van urticaria. Histamine komt vrij in afwezigheid van antigeen en als gevolg van verzwakking van het membraan dat de mestcellen omhult (vanwege de zwakke immuniteit van de patiënt). Huidoedeem veroorzaakt door afgifte van histamine.
  2. Allergische reacties op bepaalde medicijnen, zoals penicilline, kunnen het begin van de ziekte veroorzaken..
  3. Mechanische impact. Druk, insectenbeten, kammen, injecties.
  4. Infectie. Helicobacter pylori, een gramnegatieve bacterie die gewoonlijk maagzweren en spijsverteringskanaalaandoeningen veroorzaakt, kan leiden tot de ontwikkeling van dermografie.
  5. Genetische factor. Urticaria wordt beschouwd als een erfelijke ziekte die wordt overgedragen door een autosomaal dominant type.
  6. Schildklierdisfunctie.
  7. Emotionele stress en zware fysieke inspanning.

Diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door een dermatoloog of allergoloog (immunoloog).

De arts onderzoekt de huid van de patiënt en voert vervolgens een kleine huidtest uit - waarbij de reactie op blootstelling met een stomp voorwerp wordt gecontroleerd, bij patiënten met dermografie, vormt zich onmiddellijk een karakteristiek litteken in het contactgebied (als vermoed wordt dat cholinergisch dermografie wordt gedaan, wordt de test uitgevoerd met een ijsblokje).

Vervolgens krijgt de patiënt een reeks tests voorgeschreven:

  • inenting voor pathogene darmflora en analyse van wormen (om infectie door bacteriën uit te sluiten);
  • algemene bloedanalyse;
  • analyse van schildklierhormonen;
  • immuniteitstest.
inhoud ↑

Behandeling

Als demografische urticaria is ontstaan, is behandeling zelden nodig. Meestal verdwijnen de symptomen binnen een paar uur (tot meerdere dagen), therapie wordt voorgeschreven in geval van ernstige vorm met uitgesproken symptomen.

Maar toch, als er een demografische urticaria was, hoe te behandelen bij het eerste teken van een ziekte? Laten we hier verder over praten..

Eerste hulp

Zoals eerste hulp moet:

  • Elimineer volledig mechanische effecten op de huid..
  • Een enkele dosis van een antihistaminicum (Tavegil) voordat u naar een arts gaat.
  • Om jeuk te verlichten, kunt u een koud kompres gebruiken (wikkel een paar ijsblokjes in een servet of gaasje en bevestig het aan het beschadigde gebied) als u niet allergisch bent voor kou, of een kompres gedrenkt in kamille (giet 2 kamillezakjes in de apotheek met kokend water (200 ml), koel, bevochtig gaas in infusie en aanbrengen op het beschadigde gebied).
inhoud ↑

Drugs therapie

Wanneer mechanische urticaria op het lichaam verschijnt, moet de behandeling worden gestart met H1-antihistaminica die de werking van histamine selectief blokkeren.

Ze verwijderen alle symptomen van de ziekte, verlichting komt binnen een paar dagen. In veel gevallen blijven rode littekens / littekens enkele maanden op de huid van de patiënt.

Dit zijn medicijnen zoals Cetirizine, Zyrtec, Claritin, Clarinex, Semprex, Allegra, Benadril, Vistaril, Atarax. De therapie wordt gewoonlijk voor het slapengaan gedurende 1-2 weken teruggebracht tot één pil.

Voor patiënten die niet op H1-middelen reageren, worden H2-preparaten gebruikt die selectief binden aan histamine H2-receptoren en de werking ervan blokkeren. Ze worden vaak gebruikt in combinatie met H1-medicijnen..

Dit zijn medicijnen zoals Tagamet, Zantak, Brikanil.

Wanneer antihistaminica de symptomen niet voldoende verlichten, kunnen andere, minder vaak voorkomende behandelingen worden gebruikt:

  1. Orale steroïden zoals prednison worden in zeldzame gevallen gebruikt wanneer urticaria zeer resistent is tegen antihistaminica.
  2. UV straling. Het gebruik van lichttherapie heeft op korte termijn enkele verbeteringen in de behandeling aangetoond..
  3. Antidepressiva. Soms gebruikt om dermografie te behandelen.

Als zalven voor de behandeling van de ziekte verdient de voorkeur:

  • Fenistil-gel (vermindert jeuk en verwijdert ontstekingen);
  • Nezulin (verlicht irritatie);
  • Drapolen Cream (bestrijdt littekens en kleine littekens, verwijdert roodheid);
  • aloë vera gels (verwijder jeuk en ontsteking).

Folkmedicijnen

Traditionele geneeskunde zal effectieve en snelle hulp bieden in de strijd tegen de ziekte..

  1. Giet een dessertlepel touw met een glas kokend water (200 ml), laat 15 minuten staan, drink zo'n afkooksel in plaats van koffie.
  2. Des lepel brandnetelblaadjes giet 200 ml kokend water, laat brouwen, voeg 1 theelepel toe aan de bouillon. citroensap, drink deze infusie 2 r / dag 's morgens en' s avonds.
  3. Het is elke dag handig om vers geperst wortel- of bietensap te drinken (niet meer dan 200 ml).
  4. Neem elke dag 3-5 r / dag 1 eetlepel selderijsap. In sap kun je een wattenschijfje bevochtigen en met littekens afvegen.
  5. dessertlepel kroos (algen) giet kokend water (200 ml), laat 30 minuten staan, drink onmiddellijk.
inhoud ↑

Dieet en preventie

Van de dagelijkse voeding moet volledig worden uitgesloten:

  • bewerkte voedingsmiddelen (brood, gebak, koekjes, worstjes, rood vlees);
  • frites, fast food, koolzuurhoudende dranken;
  • zeevruchten;
  • alcoholische dranken, chocolade, chocolaatjes, yoghurt met toevoegingen;
  • alle soorten kazen, zuivelproducten, eieren.

Het is de moeite waard om aan het dieet toe te voegen:

  1. Producten die vitamine E bevatten (olijfolie, lijnzaad, pompoenen, noten).
  2. Vitamine C-producten (vers fruit, bessen, avocado's).
  3. Producten met vitamine B5 (durumtarwepasta, volkorenbrood, champignons).

Eenvoudige preventiemethoden:

  • sluit het dragen van strakke en smalle kleding volledig uit;
  • gebruik geen washandje tijdens het douchen; wrijf niet met een handdoek;
  • stop met het bezoeken van de sauna of het bad;
  • verwijder irriterende zepen en shampoos, gebruik producten met het label "hypoallergeen";
  • zware sporten uitsluiten, wandelen of yoga doen.

Een geïntegreerde aanpak omvat goede voeding, behandeling met folkremedies en indien nodig medicijnen. Contact urticaria behandelt goed.

Volgens studies lijdt ongeveer 2-5% van de wereldbevolking aan demografische urticaria. Bekijk de video: wat voor soort ziekte is het en wat zijn de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling ervan.

Mechanische allergie

Een van de soorten urticaria manifesteert zich met een mechanisch effect op de huid. De uitslag in de vorm van blaren of zelfs littekens herhaalt volledig de omtrek van het voorwerp dat in contact komt met de huid. Mechanische urticaria is zeldzaam en de mate van manifestatie kan verschillen.

Waarom ontstaan ​​mechanische urticaria?

De oorzaken van mechanische urticaria zijn nog niet eenduidig ​​te noemen, evenals de oorzaken van andere vormen van allergie. Het probleem doet zich voor op het niveau van immuniteit, dat in dit geval onvoldoende reageert op blootstelling van buitenaf.

Meestal worden de redenen genoemd:

  • Erfelijke factor,
  • Individuele huidgevoeligheid,
  • Bloedvataandoening,
  • Sommige interne ziekten.

Vanwege het feit dat het mechanische effect bij sommige mensen urticaria veroorzaakt in sommige levensperioden, is er onder andere een mentale en emotionele toestand.

Tegelijkertijd is het niet altijd mogelijk om de oorzaak te achterhalen, dat wil zeggen om te begrijpen waarom mechanische urticaria verschijnt.

Hoe manifesteert het zich?

De belangrijkste symptomen van mechanische urticaria zijn dezelfde als bij andere: een urticariële uitslag op de huid is rozerood van kleur en stijgt boven het oppervlak uit als gevolg van lokaal weefseloedeem. De bijzonderheid van uitslag met mechanische netelroos is dat de uitslag de contouren van voorwerpen die de huid onder druk zetten volledig herhaalt. Als voor een experiment op de huid van een persoon die aan dit type urticaria lijdt, 'tekent' met een voorwerp, bijvoorbeeld een bloem of een inscriptie, dan zal de uitslag de vorm hebben van deze bloem of een inscriptie.

Utticarische huiduitslag kan zich op elk deel van het lichaam bevinden, ze kunnen jeuken of ze kunnen helemaal geen sensaties veroorzaken. Meestal zijn er geen andere symptomen. In sommige gevallen zijn hoofdpijn, koude rillingen en malaise echter mogelijk..

Vormen van mechanische urticaria

Afhankelijk van het moment van manifestatie van de reactie worden twee vormen onderscheiden:

Bij een onmiddellijke vorm verschijnt binnen enkele minuten na het drukken op de huid uitslag. In de regel blijven huiduitslag met een onmiddellijke reactie niet lang op de huid, niet meer dan 2 uur.

In vertraagde vorm treden symptomen op na blootstelling aan de huid gedurende enkele uren. In dit geval blijft de uitslag meestal veel langer, tot enkele dagen.

Wat kan het uiterlijk van uitslag veroorzaken met mechanische urticaria

Meestal worden strakke of grove kleding en schoenen de oorzaak van druk op de huid, hoewel elk item een ​​reactie kan veroorzaken bij een persoon die vatbaar is voor mechanische netelroos, bijvoorbeeld sieraden, een riem, een armband.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

In verreweg de meeste gevallen veroorzaakt de diagnose geen problemen. Bij het onderzoeken van de patiënt zijn sporen van druk op de huid zichtbaar en in dit geval is het heel eenvoudig om een ​​huidtest uit te voeren. Iedereen kan het, ook alleen..

Eenvoudige test

De miniatuur moet op de huid worden gehouden. Een normale reactie laat een witte vlek achter, die snel verdwijnt of rood wordt en geleidelijk verdwijnt na een paar minuten. Bij mechanische netelroos verschijnt na een tijdje een roze of rode strip op de plaats van blootstelling, licht gezwollen en stijgend boven de huid, die bovendien kan gaan jeuken.

Inspectie en een huidtest zijn voldoende om een ​​diagnose te stellen, maar voor een succesvolle behandeling moet u proberen de oorzaken te achterhalen. Om dit te doen, wordt een onderzoek voorgeschreven met algemene allergologische tests, worden echografie- of MRI-onderzoeken voorgeschreven.

Hoe verloopt de behandeling?

Er is geen remedie die de manifestaties van mechanische urticaria onmiddellijk en voor altijd zou redden. Antihistaminica worden meestal voorgeschreven die de manifestatie van de ziekte voorkomen. Preventieve maatregelen, zoals de keuze van losse kleding, het afwijzen van onderdrukkende kledingstukken en voorzichtiger gedrag, worden belangrijk geacht..

Traditionele geneeskunde biedt voor de behandeling van mechanische urticaria dagelijkse inname van afkooksels van geneeskrachtige kruiden:

  • Serie,
  • Paardebloem,
  • Rozenbottel,
  • Oogst samengesteld uit duizendblad, muntblaadjes, frambozen, zwarte bessen.

Licht verzuurde netelbouillon met citroensap kan worden gebruikt voor lotions op de uitslag. Dergelijke lotions zullen jeuk verlichten en de resorptie van blaren versnellen.

Van de moderne behandelmethoden biedt allergologie autolymfocytotherapie. De techniek omvat de introductie van zijn eigen lymfocyten geïsoleerd uit veneus bloed onder de huid van de patiënt.

Wat is dermatografische urticaria?

Dit type urticaria wordt gekenmerkt door het feit dat huiduitslag optreedt na mechanische irritatie. Voor het optreden van een reactie is in de regel een lange blootstelling nodig. Utticar-elementen (huiduitslag) zijn lineair en kunnen gepaard gaan met roodheid van de huid.

De uitslag komt voor op die plaatsen op de huid waarop kleding, een riem, een sluiting of andere details van de kledingkast worden ingedrukt. Ook kunnen huiduitslag zich vormen in huidplooien, vooral als ze worden aangetrokken, bijvoorbeeld met een broek of een rok..

Oorzaken van dermatografische urticaria

Mechanische irritatie, waarna urticaria zich manifesteert, is slechts een provocerende factor. Als gevolg van het effect wordt histamine in het lichaam geproduceerd als reactie op weefselcompressie. De oorzaken van de ziekte zijn niet volledig bekend..

Hoogstwaarschijnlijk zijn de oorzaken van alle soorten urticaria hetzelfde, alleen reageert elk organisme anders. Het is duidelijk dat een van de belangrijkste redenen een verandering in immuunreacties is, aangezien de meeste urticaria van nature allergisch zijn. De aanleiding voor dergelijke veranderingen is niet altijd duidelijk.

Opgemerkt wordt dat urticaria in veel gevallen plaatsvindt tegen de achtergrond van een parasitaire infectie, met name de aanwezigheid van Giardia wordt vrij vaak gedetecteerd bij patiënten met urticaria. Maar ook de analyses laten vaak geen afwijkingen zien.

Symptomen van dermatografische urticaria

  • Lineaire uitslag,
  • Wallen van huiduitslag,
  • Roodheid van de huid in de gebieden van de vorming van urtikaria en eromheen,
  • Huiduitslag in de uitslag.

Meestal zijn de manifestaties van dermatografische urticaria beperkt tot deze symptomen. In ernstige gevallen, met een sterke reactie van het lichaam, kan huiduitslag een groot deel van de huid bedekken, wat ernstige jeuk en ongemak veroorzaakt. In dit geval kan er sprake zijn van ernstige zwelling. Het ergste dat een patiënt met urticaria bedreigt, is de ontwikkeling van de symptomen vóór het oedeem van Quincke. Wanneer zwelling zich verspreidt naar het gezicht, de keel, zonder tijdige hulp, kan een persoon sterven.

Diagnose en behandeling

Meestal zijn de manifestaties van dermatografische urticaria vrij karakteristiek en voelen ze zich snel na fysieke blootstelling aan de huid. Om deze reden kan de patiënt zelf conclusies trekken over de provocerende factor. Er wordt echter een complex van onderzoeken voorgeschreven voor diagnose, die de toestand van het lichaam aantonen.

De enquête kan zijn:

  • Algemene analyse van bloed en urine,
  • Klinische en biochemische bloedtesten,
  • Bacteriologisch zaaien op flora van verschillende mogelijke infectiehaarden,
  • Fecale analyse en andere parasiettesten,
  • Reumatologische tests,
  • Bloedonderzoek voor immunoglobulinen.

Onderzoeksresultaten kunnen een oorzaak van problemen suggereren, bijvoorbeeld om een ​​focus van chronische infectie of de aanwezigheid van parasieten, tekenen van een systemische ziekte of een schending van het endocriene systeem te identificeren.

Voor de diagnose van dermatografische urticaria worden provocatieve tests gedaan. Dit kan een interscapulaire huidirritatie zijn met een hard voorwerp of een latex tourniquettest. Als er na dergelijke acties een overeenkomstige reactie zal zijn, kunnen we dit type urticaria noemen.

Vaak reageert het lichaam op verschillende soorten irriterende stoffen en allergenen, daarom kunnen andere tests worden voorgeschreven, bijvoorbeeld temperatuur- of huidtesten voor verschillende groepen allergenen..

Analyses van urine, ontlasting en bloed kunnen worden voorgeschreven door een therapeut of dermatoloog, die de patiënt vervolgens doorverwijst naar een consult met een smallere specialist - een allergoloog. Na kennis te hebben genomen van de resultaten van analyses en gesprekken met de patiënt, besluit hij over verdere diagnose en behandeling.

Antihistaminica van de tweede en derde generatie worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten. Ketotifen, dat mestcelmembranen stabiliseert, kan ook een goed effect hebben. Indien nodig wordt een antiparasitaire behandeling uitgevoerd. Voor elke allergische reactie wordt het vaak aanbevolen om enterosorbentia en bacteriën bevattende stoffen in te nemen die gunstig zijn voor de darmen..

De prognose van dermatografische urticaria is niet altijd voorspelbaar. In sommige gevallen stopt de ziekte na een complex van behandeling, in andere is het alleen mogelijk om de symptomen tijdelijk te verwijderen of te verminderen. Er zijn gevallen waarin urticaria vanzelf overgaat.

Oorzaken van de ziekte

Tot op heden zijn er verschillende redenen voor de ontwikkeling van mechanische urticaria. En om beter te begrijpen wat er op het spel staat, moeten we ze allemaal in meer detail bekijken. Door de ware oorzaak te achterhalen, kunt u de juiste behandeling kiezen..

  1. Lang strakke en ongemakkelijke kleding dragen. Dan op die delen van het lichaam die constant worden samengedrukt en er treedt een ontsteking op.
  2. In de meeste gevallen is mechanische urticaria het gevolg van stress en nerveuze spanning. Als een persoon meerdere maanden op rij emotionele spanning heeft of lijdt aan een sterke nerveuze schok, dan zal een mechanische urticaria zich manifesteren.
  3. Allergieën zijn een andere oorzaak van de ziekte. Een allergie kan veel voorkomen (door externe omgevingsfactoren) of kan het gevolg zijn van het gebruik van medicijnen. Meestal veroorzaken lokale anesthetica, niet-steroïde geneesmiddelen en analgetica deze huidreactie..

Belangrijkste symptomen

Symptomen van mechanische urticaria zijn vrij eenvoudig. Daarom is het niet zo moeilijk om de ziekte thuis te identificeren, maar het is niet zo eenvoudig om de aard van de oorsprong nauwkeurig te bepalen. Er zijn tenslotte verschillende ondersoorten van mechanische urticaria: thermisch, zonne-, koud, enz..

In de regel manifesteert urticaria zich uitsluitend op de huid en slijmvliezen. Het wordt gekenmerkt door de vorming van acne, soms zelfs kleine etterende blaren, krassen of littekens. Dergelijke huidlaesies kunnen afzonderlijk op een deel van het lichaam worden geïsoleerd of op meerdere plaatsen tegelijk voorkomen. Het is kenmerkend voor mechanische urticaria dat de lichaamstemperatuur niet stijgt, terwijl de persoon geen zwakte en andere aandoeningen voelt.

Er is een zeer goede manier om iemands aanleg voor mechanische urticaria te controleren of om te bepalen of hij deze specifieke ziekte heeft. Om dit te doen, moet een vingernagel over de huid worden getrokken: als er littekens, krassen of kleine puistjes op verschijnen, dan is dit absoluut een mechanische urticaria. In alle andere gevallen wordt de huid gewoon rood, zwelt op en wordt dan weer normaal..

Behandeling van ziekten

In de regel kan alleen een arts de vorm van mechanische urticaria nauwkeurig diagnosticeren. Om dit te doen, moet u tests afleggen en een onderzoek ondergaan. Dit alles is nodig zodat de arts een behandelingskuur kan voorschrijven.

Nu zijn er veel methoden om mechanische urticaria kwijt te raken..

Er is geen moderne traditionele geneeskunde die 100% effect zou hebben bij de behandeling van mechanische urticaria. Maar er zijn een aantal medicijnen die goed tegen deze ziekte te gebruiken zijn. Beschouw er een paar.

Allerlei antihistaminica geven een zeer goed effect bij het bestrijden van de symptomen van mechanische urticaria. Ze zijn vooral goed in het bestrijden van een ziekte die van allergische oorsprong is. Loratadine-tabletten en Tavegil zijn de meest populaire medicijnen. Ze zijn relatief goedkoop in vergelijking met andere middelen, maar hebben een goed effect. Ze kunnen echter niet constant worden gebruikt, omdat dit een geleidelijke afname van het effect kan veroorzaken..

Als urticaria chronisch is, adviseren veel artsen de behandeling te combineren met loratadine en cetirizine. In de regel wordt het risico op verslaving verminderd en de vervanging van drugs handhaaft de effectiviteit ervan op het hoogste niveau..

Er zijn ook verschillende volksrecepten die niet alleen kunnen helpen bij het genezen van mechanische urticaria, maar ook de re-manifestatie ervan kunnen voorkomen, als dat ooit is gebeurd. Alle onderstaande methoden zijn volledig onschadelijk en veilig..

Selderijsap is een uitstekend hulpmiddel in de strijd tegen mechanische urticaria. Er is een verse plantenwortel nodig, die op een fijne rasp moet worden ingewreven en het sap vervolgens door kaasdoek moet persen. Dergelijk sap wordt in de koelkast bewaard en 2 keer per dag een eetlepel na de maaltijd ingenomen. Deze remedie verhoogt de immuniteit heel goed..

Een afkooksel van de serie wordt aanbevolen om te drinken in plaats van alle andere dranken, als urticaria overwint. Je hoeft alleen maar twee eetlepels kruiden te nemen en twee glazen kokend water te gieten. Na ongeveer 20 minuten op het deksel te hebben gedrukt, kunt u een drankje nemen. Deze bouillon mag onbeperkt worden gedronken. Op dezelfde manier kunt u afkooksels van frambozen, bessen of rozenbottelbessen drinken.

Mechanische urticaria heeft dus geen specifieke behandelmethode. Daarom moet je in de strijd tegen een dergelijke ziekte verschillende recepten proberen. En zorg ervoor dat u onmiddellijk een arts raadpleegt onmiddellijk na het detecteren van symptomen om de exacte oorsprong van de ziekte vast te stellen en behandelaanbevelingen te ontvangen.

Wat is huidallergie??

Huidallergie is een verhoogde reactie van de huid als gevolg van contact met een bepaald allergeen. De meest voorkomende allergenen zijn:

  • stof,
  • citrus,
  • melk,
  • noten,
  • schimmel paddestoelen,
  • diereneten,
  • Lieve schat,
  • roos of haren van huisdieren,
  • huishoudelijke chemicaliën,
  • sommige drugs,
  • stuifmeel van de meeste bloemen en planten,
  • latex,
  • sommige soorten stoffen.

Het is vermeldenswaard dat elke allergische persoon een individuele set allergenen heeft. Sommigen eten rustig kilo's citrusvruchten, maar zelfs het uiterlijk van kattenhaar is moeilijk te verdragen (de zogenaamde 'allergie voor katten'). En vice versa! Iemand start rustig meerdere huisdieren tegelijk, maar kan zich geen enkele sinaasappelschijf veroorloven.

Artsen onderscheiden verschillende soorten allergische aandoeningen met huidmanifestaties:

  1. Atopische dermatitis is een ontsteking van de huid die optreedt als gevolg van overgevoeligheid van het immuunsysteem voor een allergeen. Ontstekingshaarden kunnen op elk deel van het lichaam verschijnen, of het nu het gezicht, de maag of de benen zijn. Vaak ontwikkelt atopische dermatitis zich tegen een achtergrond van bronchiale astma, hooikoorts, urticaria en andere allergische manifestaties. De meest ernstige vorm van atopische dermatitis is erythroderma, die het hele lichaam aantast..
  2. Contactdermatitis - treedt op op de plaats van huidcontact met een allergeenstof. Het kan een wollen jas zijn, beddengoed, gewassen met wat chemisch middel, sieraden, chemicaliën op de huid, enz..
  3. Urticaria is een allergische ziekte die niet alleen vaak voorkomt bij allergenen, maar ook bij verschillende fysieke of mechanische irriterende stoffen. Symptomen van urticaria lijken veel op brandwonden door gewone brandnetels. Vanaf hier is de naam van dit type allergie verdwenen. In sommige gevallen komt urticaria erg langzaam voor, in andere gevallen beïnvloedt het het hele lichaam tegelijk. Toegegeven, na korte tijd verdwijnen alle tekenen zonder een spoor na te laten.
  4. Quincke's oedeem is de meest ernstige graad van urticaria, wat leidt tot ernstig oedeem van de slijmvliezen, huid en onderhuids vet. Meestal komt oedeem voor op het gezicht, uitwendige geslachtsorganen of strottenhoofd. De laatste vorm veroorzaakt de ontwikkeling van verstikking en vereist onmiddellijke medische aandacht.
  5. Lyell-syndroom - treedt op als gevolg van de introductie van bepaalde medicijnen in het lichaam.

Symptomen

Alle bovengenoemde soorten huidallergieën hebben hun eigen symptomen. Het is over hen dat we verder zullen bespreken.

Tekenen van atopische dermatitis:

  • wallen van de huid;
  • het verschijnen op de huid van ontstekingshaarden met duidelijke randen;
  • roodheid en vervellen van de huid;
  • constante jeuk, resulterend in ernstig krabben;
  • vergrote lymfeklieren;
  • hoofdpijn;
  • verslechtering van de algehele gezondheid;
  • pijn in het lichaam;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • het uiterlijk op de plaatsen van het kammen van etterende massa (secundaire pyodermie).

Tekenen van contactdermatitis:

  • zwelling en roodheid van de huid op het contactpunt met het allergeen;
  • het uiterlijk op de huid van bubbels gevuld met een heldere vloeistof;
  • nadat deze bellen zijn gesprongen, vormt zich natte erosie op hun plaats.

Tekenen van urticaria:

  • het verschijnen op de huid van "lege" blaren als gevolg van oedeem van de papillaire laag van de opperhuid. De grootte van de blaren varieert van 0,5 tot 15 cm;
  • roodheid en ernstige jeuk in het gebied van de ontsteking.

Tekenen van Quincke's oedeem:

  • wallen van de huid;
  • de huid wordt dicht en bleek. Soms krijgen ze een roze tint.

Tekenen van het Lyell-syndroom:

  • een sterke verslechtering van het welzijn;
  • het begin van symptomen van intoxicatie - misselijkheid, braken, buikpijn;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • het verschijnen van huiduitslag die lijkt op het begin van mazelen. Na een paar uur veranderen deze uitslag in grote blaren gevuld met bloed of een heldere vloeistof. Na het openen van de bellen op hun plaats wordt erosie gevormd;
  • de huid valt weg bij de minste aanraking (Nikolsky's symptoom).

Behandeling

Contact met een allergeen elimineren is het eerste dat u moet doen bij het minste vermoeden van een allergie. Installeer thuis airconditioners met krachtige filters, geef een kitten een buurman, deel alle kamerplanten uit aan je collega's, haal dikke tapijten weg en gooi allergie veroorzakende producten weg. Pas daarna kunt u doorgaan met medische behandeling, wat neerkomt op een aantal belangrijke punten:

1. Eliminatie van allergiesymptomen. Een contrastdouche, warme baden met havermout en koele kompressen met zoutoplossing of aluminiumacetaat kunnen hierbij helpen. Na de genomen maatregelen komt de langverwachte opluchting, maar deze duurt niet lang.

2. Het nemen van antihistaminica. Meestal voorgeschreven:

Vergeet niet om medicijnen voor te schrijven en beslis vragen over de dosering en de duur van hun inname kan alleen een arts zijn!

3. Ontvangst van corticosteroïden - Kenalog of prednison. Ze worden alleen gebruikt in zeer ernstige gevallen, wanneer de gebruikelijke uitslag verandert in dermatitis.

4. Het gebruik van anti-allergische hormonale zalven - "Elidel" of "Fenistil-gel". Ze helpen jeuk en branderig gevoel te verminderen en verminderen ook roodheid..

5. Het gebruik van immunomodulatoren. Er zijn twee soorten:

  • Gemeenschappelijke actie. In dit geval hebben we het over folkremedies voor het versterken van het lichaam, het verharden of het nemen van complexe vitamines.
  • Lokaal. Verkrijgbaar in de vorm van zalven en crèmes en alleen aangebracht op aangetaste delen van de huid.

Helaas blijft het probleem van de behandeling van allergieën open. Onderzoek door wetenschappers op dit gebied loopt al meer dan een jaar. Laten we hopen dat de positieve resultaten niet lang op zich wachten..

Wanneer moet je naar een dokter??

Wacht niet met een reis naar het ziekenhuis als de toestand van de patiënt vlak voor onze ogen verslechtert. Bel in de volgende gevallen een ambulance:

  • Bij anafylactische shock, die wordt gekenmerkt door verschijnselen zoals flauwvallen, bloeddrukverlaging, versnelde hartslag, zwelling van de tong en lippen, kortademigheid en piepende ademhaling.
  • Met de snelle ontwikkeling van allergieën, wanneer een beetje jeuk letterlijk een uur duurt om te worden vervangen door pijn bij slikken, koliek, diarree, uitslag, braken, ademhalingsmoeilijkheden en zwelling.

Deze factoren kunnen leiden tot schade aan inwendige organen en vormen daarom een ​​grote bedreiging voor de gezondheid! Als medische zorg niet op tijd en correct wordt verleend, kan de situatie dodelijk zijn..

We hopen dat dit artikel u zal helpen de meest voorkomende allergiesymptomen op tijd te identificeren en de ziekte tijdig te behandelen. wees gezond!

Diagnostiek

Diagnose is de identificatie van symptomen van een ziekte om de volgende behandeling correct te diagnosticeren en voor te schrijven.

Een huisarts, evenals een allergoloog - immunoloog, dermatoloog kan demografische urticaria diagnosticeren.

De arts kan gemakkelijk de eerste manifestaties van de ziekte diagnosticeren..

Elk van de artsen ontdekt wanneer en hoe de eerste tekenen van de ziekte zijn verschenen, hoe vaak het zich manifesteert en specificeert ook:

  • de arbeidsomstandigheden van de patiënt, of beter gezegd, of er contact is met de stoffen die de ziekte hebben veroorzaakt;
  • het gebruik van ongebruikelijk voedsel;
  • recente ziekten en medicijnen.

Om de behandeling van urticaria correct voor te schrijven, is het noodzakelijk om het type nauwkeurig te bepalen en de oorzaak van het uiterlijk te identificeren.

Om precies te bepalen welk type allergeen de ziekte heeft veroorzaakt, worden aanvullende onderzoeken aan de patiënt voorgeschreven.

Bij het stellen van een diagnose:

  • visuele inspectie. Tijdens een visueel onderzoek onderzoekt de arts het huidoppervlak om andere soorten huidziekten uit te sluiten. De grootte van de lymfeklieren wordt genoteerd om de chronische oorzaken van de ziekte uit te sluiten.
  • laboratoriumonderzoek. Hun doel is nodig om de oorzaak of het allergeen te bepalen dat de ziekte heeft veroorzaakt.
  1. er wordt een algemene bloedtest uitgevoerd;
  2. urineonderzoek wordt onderzocht;
  3. uitwerpselen worden onderzocht;
  4. bepaald door ESR;
  5. een biopsie van het huidoppervlak wordt voorgeschreven;
  6. levertesten.
  • huidtesten. Ze worden uitgevoerd om het type demografische urticaria nauwkeurig te identificeren door het huidoppervlak te beïnvloeden met verschillende soorten irriterende stoffen:
  1. met een stomp voorwerp wordt een lichte druk uitgeoefend op een strook huid. De drukdosering wordt bepaald door een dermographometer. De arts volgt na verloop van tijd de reactie van de huid;
  2. om urticaria gedurende 20 minuten onder druk te detecteren, hangt een gewicht van 7 kg aan de dij (schouder);
  3. om de ziekte door zonlicht te detecteren, wordt ultraviolette straling met verschillende golflengten gebruikt;
  4. bij het diagnosticeren van de thermische vorm van de ziekte wordt gedurende 5 minuten een warm voorwerp (45-48C) aangebracht;
  5. gebruik van ijsblokje, koud water als irriterend voor de huid. Deze test duurt ongeveer 5 minuten om zichtbare huidirritatie te bereiken;
  6. diagnose van het contactformulier van urticaria wordt uitgevoerd met behulp van applicatietests. Het resultaat van zo'n test is te zien in 30 minuten.

Een patiënt met een demografische vorm van urticaria kan worden doorverwezen voor overleg met enge specialisten.

Ze kunnen aanbieden om onderzoek te ondergaan bij:

  • gastro-enteroloog, om gastritis uit te sluiten.
  • parasitoloog. Het is noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan om infectie met interne parasieten uit te sluiten.
  • endocrinoloog. Het niveau van schildklierhormonen en bloedsuiker moet worden gecontroleerd.
  • immunoloog. Het is noodzakelijk om de toestand van de immuunafweer van het lichaam te controleren.

Al deze onderzoeken zullen helpen om het type demografische urticaria nauwkeuriger te bepalen en een behandelingskuur voor te schrijven..

Video: Oorzaken van ernstige jeuk

Kinderen kunnen ook ziek worden.

In de afgelopen jaren is het aantal kinderen dat vatbaar is voor een allergische reactie toegenomen. Vaak wordt het demografische type allergie ook bij kinderen aangetroffen.

De belangrijkste rol bij de manifestatie van de ziekte bij zuigelingen is de neiging van het lichaam van het kind tot allergische reacties.

Omgevingsfactoren en een aantal fysieke oorzaken kunnen het optreden van symptomen van de ziekte veroorzaken:

  1. de zon;
  2. verkoudheid;
  3. water;
  4. warmte;
  5. ongemakkelijke en beperkende kleding;
  6. insectenbeten;
  7. contact met dierenhaar;
  8. strakke wrap.

Symptomen van de ziekte zijn identiek aan symptomen bij volwassenen..

Bij kinderen verschijnen:

  • om te eten en blaren;
  • bovendien kan jeuk van het aangetaste deel van de huid ontstaan;
  • de belangrijkste symptomen kunnen gepaard gaan met zwelling van de huid met een lichte temperatuurstijging;
  • misselijkheid, diarree of obstipatie (in geïsoleerde gevallen).

Symptomen bij baby's kunnen enkele minuten aanhouden met een milde vorm, tot enkele dagen met een ernstige reactie van het lichaam, wat ongemak en ongemak met zich meebrengt.

Bij de eerste tekenen van de ziekte van een kind moet een arts aan een arts worden getoond om de overgang naar een chronische vorm uit te sluiten..

Voor de behandeling van demografische urticaria krijgen kinderen antihistaminica voorgeschreven met een dosering die is afgestemd op zijn leeftijd en gewicht.

Een kinderarts tijdens de periode van de ziekte wordt ook voorgeschreven:

  • therapie met vitamines;
  • het gebruik van zalven;
  • voeding in voeding;
  • het baden van de baby in afkooksels van kruiden die de symptomen van de ziekte helpen verminderen of volledig verlichten.

Vaak kunnen niet alle tijdige maatregelen de terugkeer van de ziekte voorkomen. Behandeling en volledige uitsluiting van de ziekte is alleen mogelijk met inachtneming van preventieve maatregelen.

Preventieve maatregelen van de ziekte zijn:

  • maximale uitsluiting van contact met brandpunten van een allergische reactie;
  • het immuunsysteem van de baby versterken;
  • selectie van gratis kleding en schoenen;
  • 's nachts wordt aangeraden om gebreide handschoenen voor het kind te dragen en de huid te verbinden om krassen te voorkomen.

Methoden voor de behandeling van demografische urticaria

Na een nauwkeurige diagnose en identificatie van de oorzaak van de ziekte, schrijft de arts een behandeling voor. De diagnose wordt gesteld na een visueel onderzoek van de patiënt en een reeks onderzoeken.

De gehele behandelingskuur omvat drie soorten therapie:

  • etiotroop type: identificatie en uitsluiting van het type allergeen dat de ziekte veroorzaakte. Allergeendetectie vindt plaats door middel van een reeks laboratoriumonderzoeken..
  • pathogenetisch type: het creëren van een blokkade in het beginstadium van de ziekte. Het verloop van de behandeling voor deze vorm van urticaria wordt voorgeschreven door de behandelingsmethode voor veel voorkomende allergieën. Bij een milde vorm van de ziekte is de behandeling zachtaardig. Antihistaminegeneesmiddelen worden voorgeschreven. De dosering wordt door de arts voorgeschreven in overeenstemming met het gewicht van de patiënt en het specifieke beloop van de ziekte. Ze zullen helpen de lichaamsconditie van de patiënt te stabiliseren en de manifestatie van de ziekte te verminderen..
  • symptomatisch zicht: behandeling is gericht op de behandeling van de belangrijkste symptomen van de ziekte: oedeem, uitslag, verbranding en jeuk.

Bij ernstige vormen van de ziekte is een langere behandelingskuur vereist met strikte implementatie van de aanbevelingen:

  • naleving van het voorgeschreven dieet;
  • het verwijderen van kleding of de elementen die dermografie veroorzaakten. Om de verdere ontwikkeling van de ziekte uit te sluiten, wordt aanbevolen om tijdens de periode van de ziekte losse kleding te dragen die het huidoppervlak niet aantast. Je kunt ook geen kleding dragen die is gemaakt van natuurlijke materialen (wol);
  • zich houden aan het temperatuurregime;
  • het verminderen of volledig uitsluiten van gekruid, gerookt, gefrituurd voedsel, alcohol van voedsel;
  • probeer stress of emotionele stress te vermijden.

Bij de behandeling van milde vormen van de ziekte, samen met de hoofdtherapie, kunnen een aantal folkremedies worden gebruikt:

  • gebruik als drank afkooksels van een touwtje, zwarte bessenblaadjes, rozenbottels, munt of duizendblad;
  • drink versgeperste sappen van wortels, bieten of selderij;
  • neem dagelijks een bad met het extract van marjolein;
  • kauw en eet dan zoethoutwortels.

Als u alle voorschriften en aanbevelingen van een arts in acht neemt, kunt u in korte tijd van demografische urticaria afkomen.

Preventie

Om het risico op een nieuwe manifestatie van de ziekte te voorkomen of te verminderen, moeten de belangrijkste preventieve maatregelen worden genomen.

Preventieve maatregelen voor demografische urticaria zijn:

  • ziekten van de maag en darmen voorkomen of tijdig behandelen;
  • let op het juiste dieet;
  • volledige eliminatie van de factoren die het optreden van een allergische reactie veroorzaakten: draag geen strakke en strakke kleding, trek de riemen en riemen niet strak aan, draag comfortabele schoenen.

Voorspelling

Demografische urticaria is een behandelbare ziekte. Nadat de eerste tekenen van de ziekte zijn verschenen en de behandeling begint, treden de eerste verbeteringen de volgende dag op.

Als de vorm van de ziekte mild is, treedt er binnen de eerste drie dagen een algemene verbetering van de aandoening op.

Maar in 8% van de gevallen kunnen demografische urticaria chronisch worden. Dit gebeurt als de belangrijkste oorzaak van de ziekte een psycho-emotionele toestand is..

Het demografische type allergie wordt als een veelvoorkomend type ziekte beschouwd. Het is mogelijk om de manifestatie ervan het hoofd te bieden of te beheersen met de juiste naleving van de behandeling en preventieve maatregelen.

Lees Meer Over Huidziekten

Huidirritatie in de bikinilijn

Herpes

Huidirritatie in de bikinilijn is een vrij veel voorkomend probleem dat vrouwen voornamelijk tegenkomen, hoewel het soms ook mannen treft. De bikinizone verwijst naar de bovenrand van de haargroei in de schaamstreek (boven, aan de zijkanten en aan de binnenkant van de dijen).

Als er een rode uitslag op het lichaam van een kind verschijnt, wat kan dan worden gedaan voordat de kinderarts arriveert?

Melanoom

Pasgeboren baby's lijken niet veel op de roze lachende baby's op de foto's. Rood, verschrompeld, ze piepen, kreunen, er gebeurt constant iets met hen - hyperemie, uitslag, de huid begint te schillen.

Puistjes 's nachts verwijderen

Atheroma

Waarschijnlijk had iedereen zo'n situatie waarin de dag voor een belangrijke gebeurtenis op de meest prominente plaats rode en onaangename ontstekingen op het gezicht verschenen.