Hoofd- / Mollen

Voedselallergieën voor vis en zeevruchten bij kinderen met atopie

Een van de redenen voor de toename van het aantal allergische ziekten is een verandering in levensstijl en voeding van inwoners van geïndustrialiseerde landen en vooral van grote steden. Niet alleen de samenstelling is veranderd, maar ook de kwaliteit van het eten.

Een van de redenen voor de toename van het aantal allergische ziekten is een verandering in levensstijl en voeding van inwoners van geïndustrialiseerde landen en vooral van grote steden. Niet alleen de samenstelling, maar ook de kwaliteit van voedingsmiddelen is veranderd. Een toename van het aantal voedingsmiddelen zoals snoep en voedsel met een hoog vetgehalte leidt tot de ontwikkeling van endocriene ziekten: diabetes en obesitas, vermindert de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem. Aan de andere kant is een significante afname van het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten en omega-3-vetzuren de reden voor de verandering in immunologische parameters die betrokken zijn bij allergische en auto-immuunziekten [Balabolkin I. I. (1999, 2006), Geppe N. A. (2002 ), Luss L.V. (2003)].

In het nieuwe millennium zijn we getuige van een echte hausse rond problemen met betrekking tot het verbeteren van de kwaliteit van leven en het voorkomen van ziekten die verband houden met de toestand van het immuunsysteem (allergieën, oncologie, auto-immuunziekten), ziekten van het cardiovasculaire systeem (coronaire hartziekte (CHD), vaatziekte), psychische stoornissen (de ziekte van Alzheimer, multiple sclerose, depressie), enz. Alle literatuur van de afgelopen jaren staat vol met het belang van de aanwezigheid van vis in de voeding van mensen van alle leeftijden, inclusief kinderen [Kurkova VI, Georgieva OV, Kon I. Ya (1999)]. Veel artsen bevelen een verhoogde visconsumptie aan voor patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte vanwege het hoge gehalte aan omega-3-vetzuren, wat het risico op het ontwikkelen van ziekten geassocieerd met coronaire arteriën kan verminderen en de mortaliteit bij patiënten met coronaire hartziekte kan beïnvloeden [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)]. Epidemiologische studies suggereren dat een visolierijk dieet een gunstig effect heeft op ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis en astma [Hartert T. V., Peebles R. S. (2001)]. Woods RK, Thien Fc., Abramson MJ (2000) zijn echter van mening dat er weinig aanwijzingen zijn dat astmapatiënten hun astma verbeteren wanneer ze omega-3-vetzuren aan hun astmadieet toevoegen, terwijl ze ook geloven dat er geen bewijs is dat dat ze het risico nemen [Woods RK, Thien Fc., Abramson MJ (2000)]. Desondanks is het voordeel aan de kant van degenen die de voorkeur geven aan een toename van vis en zeevruchten in het dieet.

De studie van het immunotrope effect van melk-DNA van zalm in een experiment toonde aan dat de anti-infectiebescherming van muizen tegen Escherichia coli en Salmonella enteritidis wordt verhoogd, de activiteit van T- en B-lymfocyten wordt gestimuleerd en de opname- en verteringsactiviteit van monocytische fagocyten wordt verhoogd. In dit opzicht kan DNA van zalmmelk worden gebruikt voor verschillende immuundeficiëntie-aandoeningen en voor ziekten die verband houden met verminderde lichaamsafweer. Het is mogelijk dat binnenkort het gebruik van DNA van melk uit zalm als voedingssupplement wordt gebruikt. Door de toegenomen belangstelling voor zeevruchten en vis in de Verenigde Staten, nam de visconsumptie aanzienlijk toe (1,5 keer van 1960 tot 1990) [Antalis C. J. et al. (2006), Hirayama S., Hamazaki T., Terasawa K. (2004)].

Een ander zeer belangrijk aspect bij het eten van vis bij kinderen is het risico op het ontwikkelen van een pathologische reactie op vis, vooral bij kinderen met allergieën. Pathologische reacties op voedselproducten kunnen een genetische basis hebben en zich ontwikkelen na het eten van intolerante producten. Voedselreacties kunnen secundair zijn, die zich ontwikkelen als een allergische reactie (overgevoeligheidsreactie) of voedselintolerantie [Arshad S. H. (2001), Hofer T., Wuethrich B. Nahrungsmittelallergien. II (1985), Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. et al. (2000)].

Voedselallergie is het resultaat van een pathologische reactie van het immuunsysteem, terwijl voedselintolerantie niet-immunologische mechanismen heeft. Wetenschappelijke studies van Bock S. A. (1987) toonden aan dat tussen 6% en 8% van de jonge kinderen en 1% van de volwassenen allergische reacties op voedsel hebben. Voedingsmiddelen bevatten eiwitten, vetten en koolhydraten. In feite zijn sterke allergenen in water oplosbare glycoproteïnen met een molecuulgewicht van 10.000 tot 60.000 kD. Ze breken meestal niet af bij blootstelling aan temperatuur, zuren en enzymen (proteasen).

Volgens Sampson H. A. (1997) komt onder de leeftijd van vier jaar voedselallergie voor bij 8% van de kinderen en bij 1-2% van de algemene bevolking. Bij de studie van individuele groepen patiënten, bijvoorbeeld met atopische dermatitis, is het percentage voedselallergieën echter hoger dan een derde van alle onderzochte personen. Meestal wordt sensibilisatie gedetecteerd voor een of twee producten volgens provocerende monsters (82%): 47% voor één en 35% voor twee producten. Er wordt aangenomen dat allergische reacties zich in de eerste drie jaar het vaakst voordoen op eieren, koemelk en tarwe, en bij oudere kinderen is er een overgevoeligheid voor vis, zeevruchten en noten. Sinds 1988 is de technologie voor het kweken van dieren en planten aanzienlijk veranderd. Zo wordt beenvismeel veel gebruikt om dieren en planten te voeren als milieuvriendelijke meststof. Daarnaast worden bouwmaterialen, zoals lijmen die visgraten bevatten, veel gebruikt in het dagelijks leven..

Vis is een van de oorzaken van onmiddellijke allergische reacties bij kinderen en volwassenen. Er wordt aangenomen dat hoe meer de bevolking van een land vis eet, hoe vaker allergische reacties op vissen ontstaan. Zo worden allergische reacties op kabeljauw vaker geregistreerd in de Scandinavische landen, Portugal en Spanje dan in landen waar zelden vis wordt gegeten [Aas K. (1966)]. In Finland is gebleken dat 3% van de kinderen onder de 3 jaar allergische reacties op vissen heeft. Daarnaast worden visantigenen ook aangetroffen in huisstof. Allergisten bevelen aan dat in het algemeen alle patiënten met allergische reacties op vissen of, als de resultaten van RAST- of CBT-tests positief zijn, voor alle vissoorten van het dieet worden uitgesloten.

Enkele jaren geleden was er een algemene praktijk om vis in het algemeen uit het dieet van een patiënt met atopie te verwijderen, op basis van de mening van eerdere studies over het wijdverbreide voorkomen van intraspecifieke kruisallergische reacties tussen voedingsmiddelen, waaronder niet alleen vis, maar ook peulvruchten. Recente retrospectieve studies van Aas K. (1966) toonden aan dat van de 61 kinderen met kabeljauwallergieën 34 reacties vertoonden op alle onderzochte visallergenen, maar 27 van hen consumeerden één of meer visproducten zonder enige reactie. Andere studies de Martino M., Novembre E., Galli L. et al. (1990) toonde aan dat het eten van andere vissoorten bij patiënten met allergische reacties op kabeljauw geen reacties veroorzaakt. Dus waarom zijn de onderzoeksresultaten anders? En wat aan te bevelen aan een kind met atopie?

Vis. Vis is een van de belangrijkste en sterkste voedselallergenen die betrokken zijn bij allergische reacties van het onmiddellijke type [Aas K. (1966)]. In 1921 beschreven Pausnitz C. en Kustner H. de ontwikkeling van een onmiddellijk type allergische reactie op vis en ontdekten dat de meeste van hen zich in de eerste 30 minuten na het eten van vis ontwikkelen en dat ze allemaal een IgE-mediërend mechanisme hebben. Dit wordt bevestigd door de positieve resultaten van huidtesten en detecteerbare specifieke IgE-antilichamen [Praustniz C., Kustner H. (1921)]. Er zijn echter meldingen dat systemische reacties enkele uren na het eten van vis kunnen ontstaan ​​[Golbert T. M., Patterson R., Pruzansky J. J. (1969)].

De ontwikkeling van IgE-bemiddelende reacties kan de opname of inademing van visallergenen veroorzaken. Zowel vroeger als nu, wanneer artsen een allergische reactie op vis detecteren, is er een controversiële mening over het al dan niet aanbevelen om andere soorten vis te eten en wat is het risico op het ontwikkelen van een allergische reactie [Aas K, (1966)]. Bij allergische reacties op kabeljauw werd bijvoorbeeld aangenomen dat het eten van andere vissoorten volkomen veilig was. Later werd echter duidelijk dat Cad 1 het belangrijkste kabeljauwallergeen is, behoort tot de groep spiereiwitten die bekend staat als parvalbumins, die in veel andere groepen vissen en amfibieën voorkomt. Het molecuulgewicht van dit allergeen is 12,5 kD.

Cad met 1 werd voor het eerst geïdentificeerd door Aas K. et al., Die ontdekte dat dit antigeen uit 113 aminozuurresten bestaat, een klassiek sterk voedselantigeen is, resistent tegen vertering, warmtebehandeling en proteolyse. De primaire aminozuurstructuur van het eiwit heeft allergene eigenschappen [Aas K., Jebsen J. W. (1967); Elsayed S., Apold J. (1983)]. Cad c 1 heeft drie allergene domeinen, waarvan er twee zijn gekoppeld aan calcium [Elsayed S., Apol J. (1983)]. Ten minste 10 vismonsters hebben dit antigeen in hun samenstelling en 29 fragmenten van dit antigeen [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992)].

Een grote verscheidenheid aan vissoorten kan allergische reacties veroorzaken. Van de 11 kinderen met een voorgeschiedenis van allergische reacties op vissen, toonden positieve priktests dat 7 van hen reageerden op één vissoort, één op twee soorten, twee op drie en één geen positieve resultaten had [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)].

Schaaldieren en weekdieren. Allergenen van schaaldieren en weekdieren veroorzaken vrij vaak allergische reacties bij volwassen patiënten en adolescenten. In de Verenigde Staten bereikt hun aantal 250 duizend mensen [Daul C. B., Morgan J. E., Lehner S. B. (1993)]. Schaaldieren zijn onder meer kreeften, krabben, garnalen, waaronder serpentijngarnalen en rivierkreeften, en weekdieren van de klasse Pelecypoda (tweekleppigen) omvatten mosselen, eetbare weekdieren, sint-jakobsschelpen, oesters en de klasse Gastropoda, bestaande uit weekdieren, schelpen, Cephaloda inclusief octopus [Yungiger UW (1991)]. Van zeevruchten zijn allergenen voor garnalen grondiger bestudeerd. Hoffman D.R., Dag E. D., Miller J. S. waren de eersten die de garnalen karakteriseerden en isoleerden twee eiwitten in het garnalenlichaam en in de chitinedekking - antigeen I en antigeen II. Er is gesuggereerd dat antigeen II een sterk antigeen afkomstig van garnalen is, hittebestendig, met een molecuulgewicht van 38 kD en 431 aminozuurresiduen bevat [Hoffman D.R., Day E. D., Miller J. S. (1981)]. Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. isoleerde achttien neerslaande antigenen uit het extract van garnalen, waarvan er zeven allergeen zijn [Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. (1981)]. Interessant is dat de helft van het transport-RNA kan worden afgeleid van allergenen. Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. S. geloven dat allergeniciteit een eigenschap kan zijn van RNA-geassocieerde peptiden en 16% aminozuren bevat, zelfs na enzymatische behandeling [Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. (1987)]. Pen a 1, 36 kD, spierglycoproteïne (tropomyosine), verkregen uit bruine garnalen, is een sterk allergeen en vormt 20% van het oplosbare eiwit in de totale massa van warmtebehandelde garnalen [Daul C. B., Sllatery M., Reese G. et al. (1994)]. Het risico op het ontwikkelen van kruisallergische reacties tussen schaaldieren is zeer hoog, zoals blijkt uit huidtesten en RAST [Waring N. P., Daul C. B., deShazo R. D. et al. (1985)].

De antigene eigenschappen van weekdieren zijn niet goed bekend. Studies de la Cuesta C. G., Garcia B. E., Cordoba H. et al. (1989) toonde aan dat van de 10 patiënten met respiratoire manifestaties van allergische reacties op slakken, 8 geen gastro-intestinale of huidsymptomen van voedselallergieën ontwikkelden. Andere onderzoeken hebben aangetoond dat ongeveer 25% van de patiënten met positieve huidtesten op slakkenextracten na het eten ervan bronchospasmen voelde [Amoroso S., Cocchiara R., Locorotondo G. et al. (1988)].

Patiënten met positieve huidtesten en / of RAST op schaaldieren reageren op de meeste leden van deze familie. Bij patiënten met positieve huidtesten en de aanwezigheid van specifieke IgE-antilichamen, vooral garnalen, ontwikkelen zich gewoonlijk allergische reacties op de meeste schaaldieren. Garnalen, blauwe krabben en rivierkreeften bevatten Pen a 1 [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B., (1992)]. Experimenteel is vastgesteld dat er tussen garnalen, rivierkreeft en kreeft 6-7 gemeenschappelijke antigene determinanten zijn, en slechts twee tussen garnalen en krab [Sachs M. I., O'’Connell E. J. (1988)]. Garnalen, blauwe krabben, kreeften en rivierkreeften hebben een hoog risico op het ontwikkelen van kruisallergische reacties op oesters [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B. (1992)].

Klinische verschijnselen. IgE-bemiddelende reacties op vissen, die op jonge leeftijd verschijnen, achtervolgen patiënten met voedselallergieën gedurende hun hele leven. Klinische manifestaties kunnen zijn: urticaria, angio-oedeem, astma, rhinitis, conjunctivitis, braken, diarree en anafylaxie [Hofer T., Wuethrich B. (1985); De Besche A. (1937)].

Voedselallergieën zijn een van de belangrijkste oorzaken van anafylactische reacties. In de Verenigde Staten worden 29.000 anafylactische reacties op voedsel geregistreerd op intensive care-afdelingen, en daarnaast sterven jaarlijks 125 tot 150 mensen aan anafylactische reacties. Meestal ontwikkelt anafylaxie zich op pinda's, noten, vis en zeevruchten [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)].

Anafylactische reacties op dodelijk voedsel worden in 90% van de gevallen geassocieerd met het gebruik van noten en in 9% met vis en melk. In dit opzicht wordt patiënten met voedselallergieën vaker aangeraden om deze producten van het dieet uit te sluiten [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)].

Volgens Helbling A. et al. De meest voorkomende symptomen van een allergie voor visvoer zijn huid- en ademhalingsmanifestaties. Van de 39 door hen onderzochte patiënten toonde er slechts één aan dat ademhalingsmanifestaties het enige symptoom waren dat tijdens het koken optrad [Helbling A. et al. (1996)].

Vaker ontwikkelt zich een allergie voor vissen bij vrouwen (62%), allergische reacties op beenvissen worden geregistreerd bij 76% van de patiënten, op kreeften - tot 34%, op bevroren vis - op 71%, op gesneden vis - op 63%, op gevangenschap tegen 58%. Huidverschijnselen waren 78%, astma 7% [Jeebhay M. F., Lopata A. L., Robins T. G. (2000)].

Bonlokjke J. H. beschreef een geval van acuut astma vergezeld van pneumothorax [Bonlokjke J. H. (2000)]. Volgens onze gegevens was de sensibilisatiefrequentie voor vis en zeevruchten van 236 kinderen met atopie 79,7%, en 18,2% had een geïsoleerde sensibilisatie voor vis en zeevruchten [Primak EA (2008)]. Van de 74 kinderen met atopische dermatitis had 33,8% een voedselallergie, met een voedselallergie van 27%.

Atopische dermatitis bij kinderen jonger dan twee jaar wordt geassocieerd met overgevoeligheid voor eieren, noten, melk, vis en na twee jaar voor tarwebloem en zeevruchten [Guillet M. H., Guillet G. (2000)].

Uertic Contact Dermatitis Syndrome wordt beschreven door Dominguez-C. et al. in 1996 één kind met een voedselallergie. De auteurs onderzochten 197 kinderen met voedselallergieën. 78% van hen was gevoelig voor vissen onder de leeftijd van twee jaar en 29 van hen vertoonden klinische manifestaties van contactdermatitis wanneer de huid in contact kwam met vissen.

Diagnose van allergische reacties op vissen. Een diagnose van voedselallergie vereist een zorgvuldige interpretatie van zowel de medische geschiedenis als de resultaten van RAST- en huidtesten. In de meeste gevallen is een vergelijking van het tijdstip van het eten van de vis en het optreden van allergiesymptomen noodzakelijk. De diagnose voor de meeste voedselallergenen is echter meestal gebaseerd op de resultaten van huidtesten. Sampson H. A. en Albergo R. (1984) bevelen het aan als de belangrijkste diagnostische methode, en Dreborg S. (1991) en Hill D. J., Duke A. M., Hosking C. S., Hudson I. L. (1988) zijn van mening dat deze methode een lage specificiteit heeft. De resultaten van huidtesten bij vissen zijn positief bij 65% van de kinderen met atopie [Sampson H. E., Metcalfe D. D. (1991)]. Het verschil tussen de geschiedenis en de resultaten van huidtesten kan te wijten zijn aan vele factoren, en een daarvan is een ander histaminegehalte, dat afhangt van de opslag en bereiding van de vis. Diepvriesvis wordt te koop verkocht ver van de oevers van de zee waarin hij is gevangen [Gilbert R. J., Hobbs G., Murray C. K. et al. (1980)].

RAST-gegevens tonen een hoog percentage specifieke IgE-antilichamen bij gesensibiliseerde patiënten vanwege de algemene antigene eigenschappen van veel vissoorten [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992), Helbling A., Lopez M., Lehrer SB (1992 )]. Deze mening wordt bevestigd door studies van James J. M., Helm R. M., Burks A. W., Lehrer S. B. (1995), die de aanwezigheid van Cad c 1-eiwit met een molecuulgewicht van 12,5 kD bij veel vissoorten beschreef. Volgens Helbling A. et al. de resultaten van huidtesten en de aanwezigheid van specifieke antilichamen in het bloedserum mogen niet met elkaar samenvallen [Helbling A. et al. (1996)]. Het belangrijkste antigeen van vissen, Cad c 1, is aanwezig in veel vissoorten, maar ontbreekt in tonijn [Helbling A. et al. (1996)]. Dit wordt bevestigd door de gegevens dat tonijn de meest gegeten vis is in de Verenigde Staten van Amerika, maar allergische reacties op deze vissoort zijn aanzienlijk lager dan op andere vissoorten. Er wordt aangenomen dat de visbereidingsmethode deze indicatoren ook beïnvloedt [Bernhisel-Broadbent J., Strause D., Sampson H. A. (1992)]. Patiënten die gevoelig zijn voor vissen duiden vrij vaak op intolerantie voor andere zeevruchten, waaronder garnalen, rivierkreeften, en kruisallergische reacties tussen vis en schaaldieren zijn onwaarschijnlijk, omdat ze van verschillende soorten komen. De geschiedenis van reacties bij personen die gevoelig zijn geworden voor vissen, wordt hoogstwaarschijnlijk geassocieerd met hyperreactiviteit, een frequent onderdeel van atopie. Kruisallergische reacties tussen vissen en schaaldieren worden niet ondersteund door RAST-gegevens met remming van specifieke antilichamen [Helbling A. et al. (1996)]. Er is vastgesteld dat, hoewel sommige patiënten op één vissoort reageren, anderen op verschillende soorten reageren [Haydel R., El-Dhar J., McCants M. et al. (1993)].

De dubbelblinde methode van provocatietests is ongetwijfeld de meest objectieve methode voor het diagnosticeren van voedselallergieën [Sampson H. A., Albergo R. (1984), Bock S. A., Sampson H. A., Atkins F. M. et al. (1988)]. Het werk, dat duidt op een hoge correlatie tussen huidtestresultaten en het optreden van symptomen na het eten van vis, werd uitgevoerd bij patiënten die voor kabeljauw gevoelig waren gemaakt met kabeljauwallergenen met een hoge mate van zuivering [Aas K. (1966), Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992), Sampson HA, Albergo R. (1984), Sampson HA, Buckley RH, Medcalfe DD (1987)].

Een verhoogd niveau van specifieke IgE-antilichamen tegen eieren, melk, noten en vis was in 95% van de gevallen consistent met de dubbelblinde methode [Sampson H. A. (2001)].

De diagnose van allergische reacties op vissen wordt bemoeilijkt door het feit dat er een grote kans is op het ontwikkelen van kruisallergische reacties; reacties bij personen die allergisch zijn voor insecten die vissen voedden [Morrow Brown H., Merrett J., Merrett T. G (2000)]; op aaltjes die vissen insemineren en tenslotte met pseudo-allergische reacties op histamine.

Kruisallergische reacties. Tot voor kort was slechts een klein aantal studies gewijd aan kruisallergische reacties op vissen bij kinderen [Aalberse R. C. (2000)]. Er kunnen kruisallergische reacties optreden bij verschillende vissoorten, vaker bij volwassenen dan bij kinderen. Voor veel vissoorten zijn provocatieve tests echter meestal positief [James J. M., Helm R. M., Burks, Lehrer S. B. (1995)].

In 1992 voerden Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M. en Sampson H. A. een reeks dubbelblinde, provocerende tests uit en ontdekten dat kinderen met allergische reacties op bepaalde vissen andere soorten vis zouden kunnen consumeren. Bij 80% van de kinderen waren de provocatieve tests inderdaad negatief. Echter, open provocerende tests (wanneer de patiënt weet wat hem wordt uitgenodigd om te eten) bij 21% van de kinderen waren positief. Een ander onderzoek door Sampson H. A. en Albergo R. in 1984 toonde aan dat slechts 1,8% van de patiënten provocatieve tests had die vals negatief waren..

Personen die gevoelig zijn voor viseiwitten, hebben doorgaans specifieke IgE-antilichamen tegen veel vissoorten en deze patiënten kunnen ook kruisallergische reacties ontwikkelen [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)], maar er zijn en betrouwbaar bewijs dat allergische reacties zich alleen kunnen ontwikkelen bij één type vis, bijvoorbeeld zwaardvis, die, zoals veel vissoorten, Cad bevat met 1. Immunologische studies hebben echter aangetoond dat specifieke antilichamen tegen dit antigeen (molecuulgewicht 13 kD ) werken niet Alis bij deze patiënt, en significant antigeen veroorzaken is een eiwit met een moleculaire massa van 25 kD. Opgemerkt moet worden dat de onderzochte patiënt positieve huidtesten had en alleen specifieke antilichamen tegen zwaardvis verhoogde [Kelso J. M., Jones R. T., Yunginger J. W., (1996)].

Visantigenen kunnen worden gemaskeerd in producten, bijvoorbeeld producten die gelatine bevatten (bestaat uit runderproteïne en vis) of in medicijnen (gelatine bevattende vaccins en gelatinecapsules). Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. beschreven kruisallergische reacties op gelatine-bevattende vaccins (vaccin tegen mazelen / rubella / bof) die bij kinderen worden gebruikt, wat gepaard kan gaan met anafylactische reacties bij kinderen met voedselallergieën voor gelatine [Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. (1996)].

Inademing of contact met vismeel dat een grote hoeveelheid histamine bevat, veroorzaakt binnen 30 minuten gastro-intestinale symptomen, huid- en conjunctivale, respiratoire en cardiovasculaire symptomen. Bij het vervoer van vissen in blauwe zakken kwamen de symptomen van de ziekte vaker voor dan bij vervoer in zwarte zakken. Bovendien veroorzaakte het vervoer in zwarte tassen van arbeiders slechts milde symptomen van oogirritatie. Chemische controle van het histaminegehalte in vis in twee partijen toonde aan dat het histaminegehalte in in blauwe verpakkingen vervoerde vis hoger is dan in zwart (510 mg / 100 g bloem en 50 mg / 100 g bloem).

Behandeling. Bij kinderen met atopie is de standaardbenadering het uitsluiten van histaminehoudend voedsel en voedsel met een sterk allergeen potentieel. Door histamine geïnduceerde voedselintolerantie is geen door IgE veroorzaakte allergie. Huidtesten en de afwezigheid van specifieke IgE-antilichamen bevestigen dit. Chronische hoofdpijn kan in verband worden gebracht met het eten van histamine-rijk voedsel bij patiënten met diamine-oxidase-deficiëntie. In dergelijke gevallen is een dieet dat voedingsmiddelen uitsluit die rijk zijn aan histamine (vis, kaas, worst in blik, gezouten kool en alcohol) en antihistaminica effectief. Tegelijkertijd wordt het dieet rijk aan eiwitten en dierlijke vetten, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ziekten zoals astma bij adolescenten [Huang S. L., Lin K. C., Pen W. H. (2001)].

Er werd vastgesteld dat docosahexaeenzuur in visolie, in tegenstelling tot dierlijke vetten, een ontstekingsremmend effect heeft. Omega-3 meervoudig onverzadigd vetzuur vermindert experimenteel het aantal eosinofielen bij bronchoalveolaire hengelsport [Yokoyama A., Hamazaki T., Ohshita A. et al. (2000)]. In vitro omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren hebben een ontstekingsremmend effect en een dieet met veel vetzuren vermindert het risico op ontstekingsziekten en bronchiale reactiviteit als reactie op acetylcholine [Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. et al. (2000)]. Omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren voorkomen de ontwikkeling van hartaandoeningen in 59% van de gevallen, ontsteking in 29%, kanker in 25% [Hazel Z., Riggs S., Vaz R. et al. (2001)]. Omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren zitten in plantaardige olie, maar deze zuren zijn, in tegenstelling tot visolie, van korte keten en tijdens het raffineren van plantaardige olie wordt het gehalte aan stoffen zoals alfa, bèta, gamma en delta-tocoferol aanzienlijk verminderd. en thermische blootstelling vermindert de hoeveelheid gezonde vetten. Warmtebehandeling van vissen heeft dergelijke effecten niet [Alpaslan M., Tepe S., Simsek O. (2000)].

In dit opzicht betalen patiënten met atopische dermatitis tijdens het behandelingsproces het risico op het ontwikkelen van deficiënte ziekten. Het eliminatiedieet is exclusief voedingsmiddelen zoals vis, eieren, varkensvlees, citrusvruchten, appels, kiwi, groene en rode paprika's, pinda's en hazelnoten. Deze activiteiten kunnen leiden tot een tekort aan calcium, jodium, vitamine C en omega-3-vetzuren [Barth G. A., Weigl L., Boeing H., Disch R., Borelli S. (2001)].

Aangenomen wordt dat het gebruik van immunomodulerende behandelingen zoals anti-IgE-antilichamen en kunstmatige recombinante eiwitten van vis en zeevruchten veelbelovend zal zijn bij de behandeling van allergische reacties op vissen [Sampson H. A. (2000)].

Meer dan 4% van de bevolking heeft voedselallergieën vanwege immunologische mechanismen. Het meest voorkomende allergie veroorzakende voedselantigeen is karperparvalbumine. Het veroorzaakt door IgE gemedieerde reacties bij 95% van de patiënten met atopie voor vissen, bij 83% kan het kruisreacties veroorzaken met andere visantigenen. In dit opzicht kan dit antigeen worden herkend als een universeel antigeen voor de diagnose van allergische reacties op vissen en wordt het gebruikt bij allergeenspecifieke immunotherapie bij personen die gevoelig zijn voor vissen.

Eliminatiemaatregelen in combinatie met de benoeming van antihistaminica in leeftijdsdoses geven in de meeste gevallen een positief effect. Ernstige allergische reacties op vis en zeevruchten vereisen het gebruik van lokale steroïden voor de behandeling van huidverschijnselen en geïnhaleerde steroïden voor ademhalingsreacties. Om ernstige allergische reacties op vis en zeevruchten te voorkomen, is het raadzaam desloratadine profylactisch te gebruiken in leeftijdsdoses een uur voor een maaltijd met een onbekende samenstelling. In het geval van de eerste tekenen van een allergische reactie, kan het medicijn opnieuw worden ingenomen zonder het risico op bijwerkingen.

Visallergie

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Een type voedselallergie is een visallergie, dat wil zeggen een allergie voor een specifiek eiwit dat voorkomt in visspieren. Allergene eiwitten worden in verschillende concentraties aangetroffen in verschillende vissoorten. Sommige mensen die allergisch zijn voor vissen kunnen tonijn eten als de minst allergene soort, maar dit feit is eerder uitzondering dan regel.

ICD-10-code

Oorzaken van visallergieën

Elke allergie heeft zijn eigen geschiedenis van de ontwikkeling van de ziekte, meestal komt voedselallergie niet plotseling voor, maar heeft voorlopers in de vorm van intolerantie voor sommige producten uit de vroege kindertijd. De meest voorkomende oorzaken van visallergieën zijn intolerantie voor viseiwitten, intolerantie voor fragmenten van viseiwitproducten (kaviaarallergie), intolerantie voor eiwitten - producten van vitale activiteit van vissen (huidslijmallergie, uitwerpselen). Als reactie op een allergeen produceert het lichaam antilichamen die de eiwitten van het lichaam zelf aanvallen. Net als andere soorten voedselallergieën zijn allergieën voor vis en visproducten vaak een erfelijke eigenschap, manifesteren ze zich in combinatie met een allergie voor andere voedingsmiddelen en zijn ze moeilijk te corrigeren..

Symptomen van een visallergie

Zoals elke allergie treden symptomen van visallergie op na blootstelling aan een allergeen. De meest voorkomende zijn verschillende dermatitis, gevolgd door de prevalentie van symptomen in de vorm van rhinitis en traanafscheiding, hoesten en astma-aanvallen (astma) komen zelfs minder vaak voor, en voedselallergie veroorzaakt zelden Quincke's oedeem. De enige nauwkeurige bevestiging van de aanwezigheid of afwezigheid van visallergie kunnen tests en allergietests zijn, omdat visallergieën niet verdwijnen wanneer het product wordt gekookt en de symptomen bij contact met rauwe en gekookte vis kunnen variëren.

De snelheid van de allergische reactie van het lichaam hangt af van de staat van immuniteit en de hoeveelheid ontvangen allergeen. Veel mensen maken zich zorgen over de allergie voor vissen en hoe gevaarlijk deze is. Met een voldoende hoeveelheid van de ontvangen stof (toen het lichaam het allergeen herkende), zou de uitslag in de vorm van rode plaques meestal moeten worden verwacht, de uitslag kan jeuk veroorzaken, in de regel verschijnen uitslag op de plaatsen van de bochten en op het gezicht (waar de huid gevoeliger is en eventuele beschadigingen) gevolg). Bij langdurige inname van het allergeen kan een droge uitslag nat worden, er kan een secundaire infectie optreden (in een vochtig, warm voedingsmedium kunnen bacteriën zich gemakkelijk vermenigvuldigen). Als een allergie voor vissen zich manifesteert in de vorm van hoest, dan is de hoest droog, slopend, nasaal, zonder verhoging van de lichaamstemperatuur. In het geval van een "hoest" -reactie moet de mogelijkheid worden overwogen dat een hoest verandert in een astma-aanval en zwelling.

Onder de gevallen van intolerantie voor visproducten wordt een allergie voor rode vis en rode kaviaar onderscheiden. Het probleem van dit type eiwitintolerantie is de speciale eiwitwaarde (hoog eiwit, dus de voedingsindex van dit product) en de aanwezigheid van kleurpigmenten. Vaak wordt intolerantie voor rode vis en rode kaviaar gecombineerd met een allergie voor felgekleurd voedsel en een allergie voor schaaldieren, garnalen en schaaldieren. Echter, met dit type allergie kunnen patiënten hopen hun toestand te verbeteren na een lange periode van onthouding van het gebruik van allergenen en opnieuw te beginnen met het eten van visgerechten van riviervisvariëteiten. Dit type allergie komt in de regel niet voor bij het eten van witte riviervis.

Soms beweren patiënten dat ze allergisch zijn voor aquariumvissen. In de regel verbergt zo'n verklaring een allergie voor visvoer en intolerantie voor bederfproducten in aquariumwater. Visvoer, vooral niet in de fabriek gemaakt, is praktisch stof van een groot deel van de eiwitbestanddelen, die sterke allergenen zijn, zelfs voor een organisme dat niet vatbaar is voor dergelijke reacties. Aquariumwater en aquariumfilters bevatten op hun beurt bederfproducten van vitale activiteit van vissen, d.w.z. eiwitbestanddelen. Een allergie voor aquariumvissen kan worden toegeschreven aan contact met huishoudelijke allergieën en de preventie ervan komt neer op het gebruik van korrelig voer en het verminderen van contact met aquariumwater.

Opgemerkt moet worden dat allergieën voor gezouten en gerookte vis in het algemeen niet verschillen van allergieën voor vis, aangezien de eiwitten bij het zouten en roken hun allergene eigenschappen niet verliezen en verschillende voedseladditieven en kleurstoffen die bij industriële productie worden gebruikt, dienen als aanvullende factoren voor de immuunrespons. Bij het eten van vis moet het huisgemaakte zouten oppassen voor helminthiases (in sommige gevallen kunnen de manifestaties van infectie met parasieten samenvallen met allergisch). Het gebruik van gezouten vis (als voedsel of tussendoortje) draagt ​​extra bij aan de nieren, het hart en het maagdarmkanaal, wat chronische ziekten kan veroorzaken, waaronder allergische manifestaties.

Met verschillende thermische behandelingen van vis kunnen viseiwitten in het milieu terechtkomen, die allergielijders allergieën kunnen veroorzaken in de vorm van verstikking, rhinitis (met of zonder niezen), oedeem. Het gevoel van geur door een persoon wordt geassocieerd met het binnendringen van microdeeltjes van de stof op het neusslijmvlies en, na herkenning van de geur, verschijnt er een beeld van de geurbron in de geest. Als er een allergie op de stof zelf wordt gevormd, zal het binnendringen van eiwit (microdeeltjes van de stof) op het slijmvlies deze reactie noodzakelijkerwijs veroorzaken. Een allergie voor de geur van vis is dus net zo gewoon als een allergie voor vis, d.w.z. het is slechts één manifestatie van deze allergie..

Allergie om te vissen bij een kind

Vanwege de overbelasting van de moderne omgeving met allergenen, kan de visallergie van een kind optreden vanaf de allereerste monsters van complementair voedsel met visproducten (d.w.z. er zal geen accumulatieperiode zijn). Ondanks het gemak van assimilatie en toegankelijkheid, heeft visallergie bij kinderen dezelfde eigenschap van verergerende symptomen als bij volwassenen. Er moet altijd aan worden herinnerd dat de bereiding van vis de allergeniciteit voor een kind niet vermindert, er is geen 'ontgroeiingseffect' bij visallergieën, een klein kind associeert visgerechten (gehaktballen, soepen) niet altijd met het imago van een vis en het is moeilijk om de oorzaken van een astma-aanval of uitslag te identificeren. daarom moeten ouders uiterst voorzichtig zijn.

Hoe gevaarlijk is visallergie

Vis is een onmisbaar gerecht in kindervoeding. Het is noodzakelijk om het product in 10-11 maanden in kleine porties te introduceren om allergieën uit te sluiten. Als een allergische baby een visschotel krijgt, kan de reactie van het lichaam onvoorspelbaar zijn.

Waarom is vis allergisch?

Erfelijkheid speelt een belangrijke rol. Als een van de ouders allergisch is, loopt het kind risico. De oorzaak van de allergie is een individuele intolerantie voor het spiereiwit van vissen. Het lichaam ziet het eiwit als een gevaarlijke stof en probeert het te vernietigen..

Kruisreacties op krabben en garnalen of de negatieve reactie van het lichaam op conserveringsmiddelen en kleurstoffen zijn geen uitzondering. Ze komen voor wanneer een persoon allergisch is voor bepaalde stoffen en producten, en het lichaam reageert niet goed, zelfs niet op hypoallergene voedingsmiddelen met een vergelijkbare samenstelling. Soms is een persoon allergisch voor slechts één type vis.

De veiligste zeevis in termen van hypoallergeniciteit is tonijn. De meest voorkomende allergie voor rode vis is kleurpigmenten. In dit geval raden artsen een paar maanden aan om af te zien van visgerechten en dan een kleine hoeveelheid witte riviervis te eten.

Allergiesymptomen

Soms treedt een allergische reactie op, zelfs wanneer het voedsel wordt gekookt in een pan waarin eerder een visgerecht was bereid. Verschillende eiwitmoleculen die op de wanden van de container achterblijven, kunnen een allergische reactie veroorzaken. Hetzelfde beeld wordt waargenomen als vissmaakstoffen aanwezig zijn in de samenstelling van de producten..

De eerste tekenen verschijnen binnen een uur of twee na gebruik van het product:

  • rode uitslag;
  • ernstige jeuk;
  • losse ontlasting;
  • branden in de mond;
  • misselijkheid;
  • braken.

Allergenen zijn zeer persistent en warmtebehandeling heeft geen invloed op hen. Als u merkt dat na een visgerecht een allergische reactie begint te ontstaan, geef uw kind dan een antihistaminicum en bel een ambulance.

In sommige gevallen verschijnt een allergie, zelfs voor de geur of bij het inademen van dampen met viseiwitten tijdens het koken. In deze situatie klagen patiënten over traanproductie, loopneus, hoest en verstikking zonder verhoging van de lichaamstemperatuur. Anafylactische shock is een bijzonder gevaar - een ernstige pathologische reactie van het lichaam op een allergeen, levensbedreigend. Door de snelle ontwikkeling van shock heeft de patiënt geen tijd om te klagen over zijn gevoelens, omdat binnen enkele seconden bewustzijnsverlies optreedt. Hartkloppingen van de patiënt, de druk neemt af en de huid wordt bleek.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, moet u een allergietest uitvoeren. Het is niet de moeite waard om te hopen dat het kind zal ontgroeien. Allergie blijft voor het leven, dus een persoon zal voor altijd vis en visproducten van zijn dieet moeten uitsluiten.

Visallergie

Laatste update: 30/01/2020

Visallergie is een atypische reactie van het immuunsysteem op visproducten. Vaak hebben we het niet alleen over het eten van een bepaald type vis als voedsel, maar ook over het inademen van de dampen tijdens het koken, evenals het contact van visproducten met de huid van onze handen tijdens het koken.

Kan er een allergie zijn voor vissen en waarom verschijnt deze??

De oorzaak van de allergie voor vissen is een specifiek eiwit in de spieren - parvalbumine. Deze stof behoort tot de categorie van sterke allergenen en wordt niet vernietigd tijdens de thermische of zoutbehandeling van visproducten. Met de normale werking van het immuunsysteem veroorzaakt parvalbumine geen onaangename symptomen, maar het kan veel problemen veroorzaken voor mensen die vatbaar zijn voor voedselallergieën..

Ook is een atypische reactie op de producten van zijn vitale activiteit - uitwerpselen en speciaal slijm dat de weegschaal bedekt, allergisch voor rivier- en zeevissen. Als ze niet grondig worden verwijderd en in het voedsel komen of op de huid van de handen die niet worden beschermd door handschoenen, kunnen allergieën ontstaan..

Een allergische reactie kan optreden als reactie op de chemicaliën die bij de bereiding van de vis zijn verwerkt. Onlangs gebruiken steeds meer fabrikanten van gerookte producten de klassieke technologie van koud of warm roken niet. In plaats daarvan wordt de zogenaamde vloeibare rook gebruikt - een chemische stof die gezuiverde condensaatdeeltjes bevat die zijn verkregen uit de rook van sommige houtsoorten.

Producenten beweren dat vis die het rookstadium met vloeibare rook is gepasseerd, veiliger is en minder snel allergieën veroorzaakt dan vis die traditioneel is gerookt. Sommige voedingsdeskundigen en artsen denken echter anders: vloeibare rook kan de ontwikkeling van ernstige allergische reacties veroorzaken. In dit geval is er geen allergie voor viseiwit, maar wel een atypische reactie op vloeibare rook.

Een andere reden die het ontstaan ​​en ontwikkelen van een allergie voor vissen bij een volwassene of bij een kind kan veroorzaken, is het gebruik van kleurstoffen, smaakversterkers en conserveermiddelen in afgewerkte producten. Dit geldt vooral voor zalm: sommige fabrikanten verbeteren de kleur van hun producten kunstmatig door er kleurstoffen aan toe te voegen - dit kan een allergie voor rode vis veroorzaken. Bestudeer daarom voor het kopen zorgvuldig de samenstelling van de visschotel.

Visallergie: symptomen

De eerste tekenen van een allergische reactie op vis en zeevruchten verschijnen meestal binnen een uur na het eten van deze gerechten.

Vanaf de huid worden droge uitslag waargenomen, vergezeld van ernstige jeuk, roodheid en zwelling. Als er geen actie wordt ondernomen om een ​​visallergie tijdig te behandelen, kan een droge uitslag veranderen in een natte uitslag, wat tot infectie kan leiden..

De slijmvliezen reageren met een tintelend gevoel en het verschijnen van oedeem in de lippen en oogleden, wat de ontwikkeling van Quincke-oedeem kan veroorzaken. Er kan ook traanvocht, allergische rhinitis, niezen zijn.

Als een allergiegevoelige persoon dampen inademt die tijdens het koken in de lucht opstijgen, kunnen ze een sterke, droge hoest ontwikkelen die kan leiden tot kortademigheid en verstikking.

Allergie om te vissen bij een kind

Een neiging tot allergieën voor vissen kan worden overgeërfd. Als een van de ouders een atypische reactie op dit product heeft, wordt het hoogstwaarschijnlijk aan het kind overgedragen..

Omdat vis en zeevruchten sterke allergenen zijn, moeten moeders ze tijdens de borstvoeding onthouden (dit geldt ook voor de dracht). De eerste visvoeding gebeurt bij voorkeur niet eerder dan 8-8,5 maanden. In het begin is het raadzaam om de baby in kleine hoeveelheden gepureerde gekookte vis van magere variëteiten te geven (idealiter rivier, omdat het minder vaak allergieën veroorzaakt), aangevuld met plantaardige puree.

Als een kind ten minste een van de hierboven beschreven symptomen van een voedselallergie heeft, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een kinderarts en een allergoloog te raadplegen.

Visallergie: symptomen bij volwassenen

Op volwassen leeftijd kunnen de hierboven beschreven symptomen van visallergieën worden aangevuld met astma-aanvallen als een persoon astma heeft. Dit geldt met name voor het kookproces wanneer visparen in de lucht stijgen. Men moet ook niet vergeten dat sommige bouwmaterialen en lijmen meel bevatten dat is verkregen uit visgraten: het inademen van hun dampen kan ook een negatief effect hebben op het welzijn..

Volgens statistieken zijn vrouwen gevoeliger voor visallergieën dan mannen. Er wordt aangenomen dat kruisreacties op dit product vaker voorkomen bij volwassenen dan bij kinderen..

Allergie vissen

Meestal wordt een ongebruikelijke reactie van het immuunsysteem waargenomen bij het eten van vette vis: het kan tonijn zijn, alle vertegenwoordigers van de zalmfamilie, paling, zeebaars. Allergieën kunnen niet alleen vis veroorzaken, maar ook andere zeevruchten: inktvis, kreeft, garnalen, krab, oesters, sint-jakobsschelpen enzovoort. Onder zeevruchten wordt aangenomen dat garnalen vooral gevaarlijk zijn voor mensen met allergieën: ze bevatten twee soorten hittebestendige allergenen (de ene komt voor in vlees en de andere in chitineuze bedekking). Inwoners van rivieren kunnen ook allergieën veroorzaken (vooral meervallen), maar dit komt minder vaak voor..

Visallergiebehandeling

Voor een snel herstel wordt aanbevolen om visproducten volledig uit te sluiten van consumptie. Let op: als andere familieleden geen last hebben van een dergelijke reactie en u alleen visgerechten voor hen kookt, gebruik dan altijd handschoenen en was de afwas grondig na het koken.

Om stoffen die intolerant zijn zo snel mogelijk uit het lichaam te verwijderen, moet u een kuur met enterosorbents - actieve kool, enterosgel drinken. Antihistaminica, ontstekingsremmende zalven en crèmes worden gebruikt om huidverschijnselen te behandelen en hormonale preparaten worden gebruikt om zwelling van de slijmvliezen en het strottenhoofd te bestrijden..

Intensieve crème “La Cree - een assistent in de strijd tegen symptomen van visallergieën

Om het proces van huidherstel te versnellen, kunt u de door uw arts voorgeschreven behandeling aanvullen met de intensieve crème “La Cree”. Deze remedie is zeer geschikt om overmatige droogheid veroorzaakt door allergieën tegen te gaan. Het bevat een aantal natuurlijke ingrediënten: extracten van kamille, viooltjes en zoethout, evenals karitéboter, tarwekiemen, jojoba, allantoïne en lecithine.

Klinische onderzoeken

De efficiëntie, veiligheid en verdraagbaarheid van producten van La-Cree TM voor kinderen en volwassenen wordt bewezen door een klinische studie. Middelen zijn ook geschikt voor de dagelijkse huidverzorging van een kind met milde en matige atopische dermatitis en bij remissie, samen met een vermindering van de levenskwaliteit van patiënten. Als gevolg van therapie, een afname van de activiteit van het ontstekingsproces, een afname van droogheid, jeuk en peeling.

La Cree cosmetica, volgens onderzoeksresultaten, aanbevolen door de Union of Pediatricians of Russia.

Consumentenrecensies

“Begin januari verergerde mijn neurodermitis sterk en werd mijn gezicht bedekt met peeling. Het was geen mooi gezicht en het gaf me vreselijk moreel en fysiek ongemak. Ik moest dringend naar de apotheek, omdat mijn favoriete Bioderma voorbij was. Op dat moment was er voor mij niets geschikt van Bioderma, de apotheker bood aan om een ​​nieuw product te kopen - La Cree crème intensief voor de droge en gevoelige huid, geschikt voor volwassenen en kinderen. Room gekocht, de prijs van 269 roebel per verpakking van 50 ml.

Ik gebruik crème La Cree intensief, meer dan twee weken. In de apotheek waarschuwde de apotheker onmiddellijk dat een van de kopers een sterke allergie voor deze crème vertoonde, en adviseerde eerst om een ​​klein beetje geld op een klein deel van de huid aan te brengen.

Mijn huid nam kalm de crème van La Cree en er waren geen negatieve verschijnselen. De crème verwijdert peeling echt goed, of beter gezegd, maakt peeling niet merkbaar, omdat er een laag niet-opneembaar vetproduct op de huid ligt.

Ik gebruik La Cree intensieve crème eerder als masker, dat wil zeggen, ik breng het in een dikke laag op mijn gezicht aan en laat het een half uur intrekken, en verwijder dan de overtollige crème. De gezichtshuid is verzadigd met oliën en wordt merkbaar zachter.

Als basis voor make-up is La Cree niet goed, het gezicht zal glanzen en de tonalnik zal slecht liggen. Ik gebruik 's avonds een paar uur voor het slapengaan crème. Ik hou van het effect. '.

De crème verzacht de ruwe huid goed en verbergt de peeling perfect. Ik zal het resultaat niet cumulatief noemen, het is totdat ik stop met het gebruik van de crème.

Hij verwijdert de roodheid niet, maar dempt het, en bedankt daarvoor.

De crème is niet almachtig en kan dermatitis niet verlichten - de oorzaak van het uiterlijk moet in het lichaam zelf worden gezocht. Hij zal degenen die niet teveel van hem verwachten niet teleurstellen..

De compositie is niet slecht. De fabrikant positioneert de crème als natuurlijk, maar met deze verklaring zou ik kunnen argumenteren. Desalniettemin zie ik geen reden om de samenstelling van een echt goede crème de schuld te geven. In dit geval maken de componenten me het laatst zorgen, het resultaat is belangrijker.

Als onderdeel van veel oliën en extracten moeten mensen met allergieën voorzichtig zijn. De crème bevat geen kleurstoffen, geurstoffen en hormonen ".

Visallergie: oorzaken, symptomen, behandeling bij kinderen en volwassenen

Wat is visallergie?

Meer dan de helft van de bevolking lijdt aan voedselallergieën, die wordt veroorzaakt door een verhoogde gevoeligheid van het immuunsysteem. Het grootste risico voor potentiële allergielijders is eiwitrijk voedsel, dat wordt beschouwd als het sterkste allergeen. Een visallergie komt veel voor, omdat de vissen rijk zijn aan eiwitten van de albumine-groep. Dezelfde eiwitten worden aangetroffen in de eieren en het vlees van dieren, dus een allergie voor vissen wordt vaak gecombineerd met een kruisallergie voor andere producten van dierlijke oorsprong. Albumine stolt onder invloed van hoge temperaturen en lost op in vloeistoffen, zonder de eigenschappen ten opzichte van het menselijk lichaam te veranderen. Vis houdt niet op een gevaarlijk allergeen te zijn, zelfs na warmtebehandeling, roken of zouten.

Uw verzoek is succesvol verzonden!

Binnenkort neemt een specialist contact met u op
callcenter en verduidelijk alle vragen.

Riviervissen zijn minder agressief voor het immuunsysteem dan zeevissen. Zeevruchten bevatten veel meer eiwitverbindingen dan riviervis. Mensen die allergisch zijn voor vis reageren vaak gelijktijdig op zeevruchten (garnalen, inktvis, oesters, mosselen, ansjovis). Misschien de ontwikkeling van pathologie zonder directe consumptie van het product in voedsel. Acute allergie voor vissen treedt zelfs op bij het inademen van dampen die vrijkomen uit visgerechten. Er bestaat ook een risico op het ontwikkelen van een allergische reactie bij het eten van voedsel dat gekookt is in gerechten waarin eerder vis was bereid.

De ziekte is voornamelijk erfelijk. In dit geval wordt het als aangeboren beschouwd en manifesteert het zich in de kindertijd. Als de immuniteit van het kind sterk genoeg is, slaagt hij er voor het begin van de schoolleeftijd in om de pathologie te overwinnen. Kinderen met een zwak immuunsysteem blijven allergisch voor vissen en naarmate ze ouder worden

Oorzaken van visallergieën

Eiwitten spelen een belangrijke rol bij het functioneren van het lichaam, het is verantwoordelijk voor de groei van spierweefsel en begeleidt stofwisselingsprocessen. Met een aangetast immuunsysteem reageert het lichaam op eiwitten als een gevaarlijke vreemde stof. In de bloedcellen worden antilichamen geproduceerd die, in combinatie met een allergeen, de productie van histamine - een provocateur voor allergische reacties - activeren. Visallergieën worden meestal veroorzaakt door het eiwit parvalbumine. De gevoeligheid van het lichaam komt niet alleen tot uiting in de pulp van de vis, maar ook in de schubben, ingewanden en kaviaar. In zeldzame gevallen is allergie voor voedsel bestemd voor aquariumvissen mogelijk.

De gifstoffen en moleculen van zware metalen die zich ophopen in de pulp van rivier- en zeevissen hebben ook een negatief effect op het menselijk immuunsysteem. Dit komt door milieuvervuiling, met name waterlichamen. Ook worden allergieën voor vissen vaak aangetroffen in kustgebieden waar zeevruchten de overhand hebben in de bevolking. Onder dergelijke omstandigheden is de ontwikkeling van pathologie mogelijk, zelfs bij gezonde mensen zonder een erfelijke neiging tot allergische reacties. De ziekte wordt veroorzaakt door overmatige hoeveelheden eiwitten die regelmatig via de voeding in de bloedbaan terechtkomen..

Genetica speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van allergieën. Een allergie voor vissen wordt vaak overgeërfd, ook al heeft maar een van de ouders er in de familie last van. Tolerantie van vis en zeevruchten bij een kind is ook mogelijk als de vader of moeder een andere vorm van voedselallergie heeft (bijvoorbeeld een allergie voor citrusvruchten).

Wie loopt er risico

Het grootste risico op het ontwikkelen van allergieën bij kinderen onder de 3 jaar vanwege de instabiliteit van hun immuniteit. Dit geldt vooral voor baby's die borstvoeding krijgen of die overstappen op normale voeding. Ouders moeten voorzichtig zijn bij het introduceren van vis in het dieet van hun kind en geleidelijk de porties vergroten..

Een speciale risicogroep zijn mensen met een erfelijke aanleg voor verschillende soorten allergieën. Zelfs als een allergie voor vissen in de kindertijd niet voorkwam, ontwikkelt deze zich soms al op een redelijk bewuste leeftijd. Bovendien wordt pathologie meestal opgemerkt bij personen die lijden aan verschillende vormen van eiwitallergie. Er ontstaat dus een allergie voor vissen met intolerantie voor vlees, zuivelproducten, eieren.

De vorming van de ziekte vindt vaak plaats tegen de achtergrond van atopische dermatitis - een chronische vorm van allergische dermatitis. In dit geval, bij het eten van vis, treden allergiesymptomen vrijwel onmiddellijk op en het eerste teken is zwelling van het strottenhoofd en de mondholte. De gevoeligheid van het lichaam komt tot uiting door het inademen van de geur van rauwe of gekookte vis, huidcontact met het product, het eten van gerechten met visadditieven.

In veel opzichten hangt de weerstand van het immuunsysteem tegen allergenen van vissen af ​​van het dieet. Als de aanstaande moeder tijdens de dracht actief vis heeft gegeten, is de kans groot dat het kind intolerantie voor dit product ontwikkelt. Een oververzadigd dieet kan bij volwassenen tot pathologie leiden. Allergieën voor vissen komen gemakkelijk voor na 20-30 jaar bij mensen die voornamelijk zeevruchten eten.

Visallergie: symptomen

Manifestaties van de ziekte zijn verschillend, hun ernst en karakter zijn afhankelijk van de kenmerken van het lichaam. In de regel betekent een allergie voor vissen intolerantie voor alle vissoorten, in zeldzame gevallen hebben we het over intolerantie voor een specifiek product (bijvoorbeeld kabeljauwallergie). Symptomen van de ziekte zijn als volgt..

  1. Spijsverteringsstoornissen. De patiënt klaagt over buikpijn, verhoogde gasvorming, misselijkheid, dunne ontlasting. Wanneer de toestand verergert, treedt braken op.
  2. Huidreacties. Enkele minuten na het eten is er een branderig gevoel en een tintelend gevoel in de mondholte. Misschien de ontwikkeling van zwelling van het slijmvlies, waardoor slikken moeilijk wordt en tot verstikking leidt. Overdag verschijnen er rode schilferende vlekken op het lichaam van de patiënt, wat ernstige jeuk veroorzaakt. Bij het kammen van huiduitslag vormen zich zweren.
  3. Schade aan de gezichtsorganen. Wanneer de geur van vis wordt ingeademd, ontwikkelt zich allergische conjunctivitis, gekenmerkt door roodheid van de ogen en onvrijwillige tranenvloed. In ernstige gevallen verminderd gezichtsvermogen.
  4. Ademhalingssymptomen. Irritatie van de keel gaat gepaard met een sterke droge hoest. Als een allergie voor vissen leidt tot zwelling van het neusslijmvlies en de keel, treedt verstikking op, wat een bedreiging vormt voor het leven van het slachtoffer. Inademing van dampen van rauwe vis of visgerechten veroorzaakt een loopneus, vaak niezen, jeuk in de neusholte.

Manifestaties van allergieën treden 2-3 uur na gebruik van het product op, in ernstige gevallen ontwikkelen de symptomen zich onmiddellijk. Milde allergische reacties zijn mogelijk binnen 24 uur na het eten. Ze worden gekenmerkt door huiduitslag die binnen enkele dagen vanzelf verdwijnt..

Voor de meeste allergische reacties is medische zorg vereist. Als de allergie niet langer dan 3 dagen verdwijnt of als de symptomen een gevaar vormen voor het menselijk leven, moet u een allergoloog raadplegen. Medische hulp is ook nodig voor de ontwikkeling van complicaties in de vorm van anafylactische shock of Quincke's oedeem. Bij anafylactische shock zweet het slachtoffer, bleekheid van de huid, trage pols, bewustzijnsverlies. Als de patiënt binnen een uur geen eerste hulp krijgt, treedt klinische dood op. Het oedeem van Quincke wordt gekenmerkt door ernstige huidontsteking, die ernstige zwelling veroorzaakt. Wanneer het keelslijmvlies opgezwollen is, wordt de bovenste luchtwegen geblokkeerd, wat tot de dood leidt.

Allergie voor vissen bij kinderen

Vis is toegestaan ​​op het babymenu vanaf een leeftijd van 9 maanden. Het bevat eiwitten, vitamine D, fosfor, calcium, jodium en andere stoffen die nodig zijn voor de volledige ontwikkeling van het lichaam van de baby. Vis is echter een van de sterkste allergenen, dus kinderen moeten het met uiterste voorzichtigheid krijgen. De visallergie van een kind kan zich zelfs in de kindertijd ontwikkelen, op voorwaarde dat de moeder dit product gebruikt. De pathologie is gebaseerd op twee hoofdredenen: de erfelijke neiging van de baby tot allergische reacties en het te vaak gebruik van vis door een zogende vrouw. En in dat, en in een ander geval, is het noodzakelijk om visgerechten achter te laten en u vervolgens aan te melden voor een consult met een kinderarts. Bij het overzetten van een kind op normale voeding is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen, aangezien allergieën voor vissen vaak toenemen en kruisintolerantie veroorzaken voor andere eiwitproducten.

Het lichaam van het kind reageert vrijwel onmiddellijk op een visallergeen. De eerste symptomen treden op binnen 30-60 minuten na het voeden. Allergieën voor vissen bij kinderen worden gekenmerkt door dergelijke tekenen:

diathese (uitslag in de vorm van felrode vlekken op het gezicht);

  • temperatuurstijging;
  • humeurigheid;
  • koliek
  • opgeblazen gevoel;
  • diarree;
  • braken
  • droge hoest.

Als er een allergie optreedt, zelfs bij het eten van kleine porties vis (ongeveer een kwart theelepel), moet je het product tijdelijk uit het dieet van de baby verwijderen. Op de leeftijd van 5-6 jaar is het onder toezicht van een kinderarts toegestaan ​​om visgerechten opnieuw in het kindermenu op te nemen, omdat bij de meeste kinderen op schoolleeftijd de pathologie onafhankelijk overgaat.

Diagnose van visallergieën

Thuis is het mogelijk om een ​​aandoening te diagnosticeren met behulp van de uitsluitingsmethode (afwisselend bepaalde voedingsmiddelen uit het dieet verwijderen). Maar niet iedereen kan zo'n methode doen. Bovendien kost een dergelijke diagnose veel tijd en bij acute allergieën moet medische zorg dringend zijn. De beste oplossing is om een ​​afspraak te maken met een allergoloog. In een medische instelling wordt binnen enkele uren een visallergie vastgesteld, waardoor de ontwikkeling van complicaties wordt geëlimineerd. De arts stelt de diagnose in verschillende fasen:

verzameling van anamnese, studie van een ambulante kaart van een patiënt;

het uitvoeren van een onderzoek om de toestand van de patiënt te beoordelen;

laboratorium testen.

De laatste fase is het belangrijkste onderdeel van de diagnose. Het gaat om het uitvoeren van onderzoek met huidtesten of bloedonderzoeken. De eerste techniek is alleen geïndiceerd voor milde allergische reacties. De arts injecteert subcutaan een kleine dosis van het allergeen bij de patiënt of brengt een irriterend middel aan op de elleboog / pols van de patiënt. Als antilichamen tegen een specifiek allergeen in menselijk bloed worden geproduceerd, verschijnt er de komende uren uitslag of zwelling in het behandelde gebied. Bloedonderzoeken zijn veel veiliger dan huidtesten, omdat ze het contact van het allergeen met het lichaam van de patiënt uitsluiten. De arts met een naald neemt een kleine hoeveelheid veneus bloed van de patiënt af voor onderzoek op het niveau van Ig. In de klinische setting worden vermoedelijke allergenen in het monster ingebracht. Als na de manipulatie een immunoglobuline in het bloed wordt gevormd, wordt bij de patiënt de allergie voor vissen vastgesteld. Deze onderzoeksmethode is geïndiceerd voor volwassenen met acute allergieën, zwangere vrouwen en kinderen onder de 3 jaar..

Visallergie: behandeling

De meest effectieve manier om met allergische reacties om te gaan, is eliminatietherapie, wat een strikt dieet inhoudt. Vis met allergieën is gecontra-indiceerd, het wordt aanbevolen om het te vervangen door vlees en verse groenten. Je moet ook zeevruchten achterlaten. Garnalen, zeewier, mosselen, inktvis, oesters, paling, rode en zwarte kaviaar staan ​​op de taboe-lijst. Met totale intolerantie voor eiwitrijk voedsel, krijgt de patiënt vegetarische voeding te zien.

Om de tekenen van een allergische reactie te elimineren, worden medicijnen aan de patiënt voorgeschreven. Allergieën voor vissen worden behandeld met behulp van enterosorbentia, antihistaminica, vitaminecomplexen. Voor ademhalingssymptomen worden neusdruppels en sprays gebruikt. Om het immuunsysteem te versterken en de gevoeligheid voor allergenen te verminderen, worden immunomodulatoren gebruikt. Acute allergie voor vissen met ernstige huidreacties wordt geëlimineerd door corticosteroïden te gebruiken.

Lees Meer Over Huidziekten

Liptonorm

Herpes

Latijnse naam: LiptonormATX-code: C10AA05Actief ingrediënt: Atorvastatin (Atorvastatin)Analogen: Anvistat, Atocord, Atomax, Atorvastatin, Liprimar, Ator, Lipoford, Lipona, VazatorProducent: OJSC Pharmstandard-Leksredstva, Rusland M.

Herpes in de keel: oorzaken, symptomen, behandeling

Wratten

Herpes in de keel komt zelden voor. Deze locatie van de uitslag is niet typerend, omdat het een complicatie is van herpes stomatitis, die meestal wordt aangetroffen bij kinderen met een primaire infectie van het virus die via het slijmvlies van de mond optreedt.

Triderm - instructies voor gebruik, analogen, prijs en beoordelingen

Herpes

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.