Hoofd- / Melanoom

Wat zijn antihistaminica en hoe neemt u ze in?

Om te begrijpen wat antihistaminica zijn, moet u begrijpen wat histaminen zijn en hoe antihistaminica daarop inwerken..

Histamines zijn stoffen die worden aangetroffen in zogenaamde "mestcellen". Na contact met het allergeen komen histaminen vrij uit mestcellen om de provocerende stof te neutraliseren. Het zijn histaminen die het doordringende vermogen van bloedvaten beïnvloeden en ervoor zorgen dat alle bekende allergiesymptomen optreden (jeuk, zwelling, roodheid, tranenvloed, blaren, uitslag, enz.). Er zijn drie soorten receptoren die, wanneer ze reageren met een verbinding met histamine, verschillende effecten hebben:

1. H1-receptoren. In combinatie met histamine jeuk, bronchopulmonale spasmen veroorzaken, de permeabiliteit van de wanden van bloedvaten vergroten.

2. H2-receptoren. Ze reageren op histamines door de spieren van de baarmoeder te ontspannen, de afscheiding van de maag te verbeteren en de contractiliteit van het myocard te vergroten.

3. H3-receptoren. Kan de productie van histamine remmen en voorkomen dat het het zenuwstelsel binnendringt.

Het zal nu veel gemakkelijker zijn om te begrijpen wat antihistaminica zijn en hoe ze werken..

Werkingsmechanisme

Antihistaminica zijn stoffen die de gevoeligheid van receptoren voor histamine kunnen blokkeren (remmen) en de acute immuunreactie kunnen stoppen. Verschillende stoffen zijn gericht op het remmen van verschillende soorten receptoren en hebben daarom een ​​verschillende reikwijdte:

  • H1-blokkers. Weg met allergiesymptomen;
  • H2-blokkers. Bijdragen aan de vermindering van maagafscheiding, worden gebruikt bij de behandeling van maagaandoeningen;
  • H3-blokkers. Gebruikt bij de behandeling van ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Geneesmiddelen die H1-receptorremmers bevatten, werden in 1936 uitgevonden en zijn sindsdien voortdurend verbeterd. Tegenwoordig zijn er antihistaminica I, II en III generatie.

Antihistaminica van de 1e generatie

Het belangrijkste voordeel van medicijnen van de eerste generatie is het vermogen om de immuunrespons snel te stoppen. Tegelijkertijd duurt het effect niet lang - ongeveer 4-6 uur.

Het grootste nadeel is het vermogen om de bloed-hersenbarrière te penetreren. Als gevolg hiervan treedt depressie van het centrale zenuwstelsel op. Sedatie kan in ernst variëren en komt tot uiting in tekenen zoals: slaperigheid, aandachtsverlies, apathie. Psychomotorische agitatie is ook mogelijk..

Het sedatieve effect van geneesmiddelen van de I-generatie veroorzaakt contra-indicaties voor gebruik bij mensen van wie de activiteiten speciale zorg vereisen of een hoge lichamelijke activiteit vereisen.

Onder de bijwerkingen:

  • zwakheid;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid, braken;
  • ontlasting verandert;
  • droge slijmvliezen;
  • daling van de bloeddruk;
  • spier zwakte;
  • slaperigheid;
  • aritmie.

In feite weet vrijwel ieder van ons wat antihistaminica van de eerste generatie zijn. Ze zijn de meest betaalbare, meest voorkomende en worden vaak gebruikt om allergiesymptomen dringend te verwijderen, allergieën van onbekende oorsprong te behandelen, jeuk te verlichten en huidreacties te verminderen, met allergische rhinitis, reisziekte, migraine, astma.

Preparaten van de eerste generatie zijn verslavend, daarom is langdurig gebruik onaanvaardbaar. De cursus is niet langer dan 7-10 dagen.

In de groep van de 1e generatie: "Suprastin", "Daizolin", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Fenkarol".

Antihistaminica van de tweede generatie

Medicijnen van de tweede generatie zijn perfecter en missen het remmende effect op het centrale zenuwstelsel. Antihistaminewerking treedt snel op en duurt 24 uur, dat wil zeggen een enkele dosis is voldoende per dag.

Het grootste nadeel is het cardiotoxische effect. Antihistaminica van de tweede generatie kunnen de kaliumkanalen van de hartspier blokkeren. Dientengevolge, storingen van het hart. Dit effect wordt versterkt door het parallel gebruik van antidepressiva, macroliden, antischimmelmiddelen, grapefruitsap..

Geneesmiddelen van de tweede generatie worden niet voorgeschreven aan ouderen, patiënten met hartaandoeningen en mensen met ernstige leverfunctiestoornissen.

Mogelijke bijwerkingen:

  • droge slijmvliezen;
  • misselijkheid en overgeven;
  • ongerustheid;
  • depressie;
  • ontlasting stoornissen;
  • hoofdpijn;
  • gastritis.

Antihistaminica van de tweede generatie worden gebruikt bij de behandeling van Quincke's oedeem, allergische rhinitis, pollinose, urticaria, eczeem en atopische ziekten.

De opnameduur kan 12 maanden bedragen.

De groep geneesmiddelen van de tweede generatie omvat: "Loratadine", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin", enz..

Antihistaminica van de derde generatie

Wat zijn antihistaminica van de derde generatie? Dit zijn speciale stoffen - producten van metabolische processen van geneesmiddelen van de tweede generatie, de zogenaamde "actieve metabolieten". Metabolieten zijn verstoken van tekortkomingen van fondsen van I- en II-generaties: onderdrukking van het centrale zenuwstelsel en cardiotoxische effecten worden geëlimineerd, negatief effect op de lever, nieren en maagdarmkanaal.

Actieve metabolieten zijn aanvaardbaar voor gebruik bij een breed scala van patiënten voor de behandeling van allergische conjunctivitis, rhinitis, pollinose, atopische dermatitis, urticaria, eczeem, astma.

Bijwerkingen worden praktisch gereduceerd tot nulwaarden. Soms is het echter mogelijk:

  • hoofdpijn;
  • spierpijn
  • zwakheid;
  • gastritis;
  • misselijkheid, braken;
  • aritmie;
  • droge slijmvliezen.

Preparaten van de derde generatie zijn toegestaan ​​voor continu gebruik.

Contra-indicatie voor het nemen van metabolieten is zwangerschap, vroege kinderjaren, individuele intolerantie voor een van de componenten.

De volgende geneesmiddelen behoren tot de groep metabolieten: Zirtek, Telfast, Erius.

Medicijnen voor kinderen

De meeste antihistaminica zijn gecontra-indiceerd in de vroege kinderjaren. Het zijn echter zuigelingen die vaak vatbaar zijn voor allergische reacties. Daarom mag alleen een ervaren specialist een geneesmiddel kiezen.

Om snel van allergiesymptomen in de vroege kinderjaren af ​​te komen, is het toegestaan ​​om medicijnen van de eerste generatie te gebruiken. Om huidverschijnselen te elimineren, is het mogelijk om antihistaminische zalven en crèmes te gebruiken.

Tijdens het gebruik van antihistaminica moet de toestand van het kind zorgvuldig worden gecontroleerd en, als er bijwerkingen optreden, onmiddellijk medische hulp inroepen!

Wat antihistaminica is, kent alleen een specialist en alleen een ervaren allergoloog kan het medicijn en de dosering kiezen die bij u passen. Zelfmedicatie kan tot onherstelbare gevolgen leiden!

Antihistaminica

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Antihistaminica blokkeren H1-histaminereceptoren (ook in de bronchiën), waardoor bronchospasmen, capillaire permeabiliteit en zwelling van de bronchiën worden verminderd en de overmatige reactie van de bronchiën op histamine wordt geremd. Ze lossen het probleem van bronchiale astma niet op, maar kunnen in sommige gevallen, vooral in aanwezigheid van polyvalente allergieën, worden gebruikt bij de behandeling van atonisch bronchiaal astma.

Indicaties voor het gebruik van antihistaminica

Antihistaminica worden meestal gebruikt in combinatie met bronchiale astma en andere allergieën (urticaria, vasomotorische rhinitis, enz.). Bij ernstige astma en tijdens een aanval is het gebruik van antihistaminica niet effectief en ongepast (ze veroorzaken verdikking van het sputum).

Dosering en administratie

Er worden 2 generaties antihistaminica gebruikt.

Antihistaminica van de 1e generatie

Antihistaminica van de 1e generatie zijn klassieke antihistaminica.

  • Difenhydramine - benoem 0,03-0,05 g oraal 2-3 keer per dag gedurende 10-15 dagen of als een 1% -oplossing intramusculair 1 ml 1-2 keer per dag. Veroorzaakt vaak slaperigheid..
  • Fenkarol - verkrijgbaar in tabletten van 0,025 g, neem 3-4 maal daags 1 tablet na de maaltijd gedurende 10-20 dagen. In tegenstelling tot difenhydramine, blokkeert het medicijn niet alleen H1-histaminereceptoren, maar vermindert het ook het histaminegehalte in weefsels (omdat het diamine-oxidase activeert, een enzym dat histamine vernietigt). Het heeft geen uitgesproken kalmerend effect, veroorzaakt geen slaperigheid.
  • Pipolfen (diprazine) - verkrijgbaar in tabletten van 0,025 g, oraal 1 tablet 2-3 keer per dag na de maaltijd of intramusculair in 1-2 ml van 2,5% oplossing. Het medicijn heeft een vrij uitgesproken kalmerend effect.
  • Diazolin - verkrijgbaar in tabletten van 0,05 en 0,1 g, oraal 1 tablet driemaal daags toegediend, veroorzaakt in de regel geen sedatieve en hypnotische effecten.
  • Dimebon - geproduceerd in tabletten van 0,01 g, driemaal daags oraal 1 tablet (ongeacht de voedselinname). Kan een kalmerend effect hebben. Samen met de antihistaminische werking veroorzaakt het een gedeeltelijk antiserotonine-effect.
  • Suprastin - verkrijgbaar in tabletten van 0,025 g en in ampullen van 1 ml van een 2% -oplossing. Oraal toegewezen aan 0,025 g driemaal daags bij de maaltijd, kunt u intramusculair 1-2 ml van een 2% -oplossing invoeren. Het medicijn heeft antihistaminica en perifere anticholinergische activiteit..
  • Tavegil - verkrijgbaar in tabletten van 1 mg, ampullen van 2 ml met 0,1% oplossing. Het ligt dicht bij difenhydramine, maar is actiever en gaat langer mee (8-12 uur na een enkele dosis). 1 mg wordt 's ochtends en' s avonds voorgeschreven, de dagelijkse dosis kan worden verhoogd tot 3-4 tabletten. Veroorzaakt matige sedatie..

Nadelen van antihistaminica van de eerste generatie:

  • een kalmerend en hypnotisch effect hebben door een goede penetratie door de bloed-hersenbarrière en blokkering van de centrale histaminereceptoren;
  • de concentratie van aandacht schenden en ataxie veroorzaken (gecontra-indiceerd voor patiënten die werken als chauffeur, operator, dispatcher, enz.);
  • anticholinergisch effect vertonen, dat tot uiting komt in een droge mond, tachycardie, urineretentie, obstipatie, accommodatiestoornis;
  • de viscositeit van het sputum verhogen bij patiënten met astma, wat de bronchiale obstructie verergert;
  • een hypotensief effect hebben;
  • verslaving veroorzaken bij langdurig gebruik, en daarom is het raadzaam om de twee weken van medicatie te veranderen.

Antihistaminica van de tweede generatie

Antihistaminica van de 2e generatie hebben de volgende voordelen in vergelijking met medicijnen van de 1e generatie:

  • hebben geen kalmerende en hypnotische effecten, omdat ze lipofoob zijn en slecht door de bloed-hersenbarrière dringen;
  • selectief H1-histaminereceptoren blokkeren, hebben geen anticholinergische en adrenolytische activiteit;
  • snel een therapeutisch effect vertonen (na 30-60 minuten) in verband met een goede opname uit het maagdarmkanaal;
  • vormen sterke bindingen met H1-histaminereceptoren en worden langzaam uit het lichaam geëlimineerd, daarom hebben ze een langdurig effect en kunnen ze 1-2 keer per dag worden gebruikt (met uitzondering van acrivastine);
  • niet verslavend, zelfs niet bij langdurig gebruik;
  • de afgifte van mediatoren uit mestcellen van ibazofielen verminderen, samen met de blokkade van H1-histaminereceptoren, en tot op zekere hoogte een ontstekingsremmend effect kunnen vertonen.
  1. Terfenadine (terfen, triludan, teldan) - gebruikt 0,06 g 2 keer of 0,12 g 1 keer per dag.
  2. Astemizole (gismanal) - 10 mg wordt eenmaal daags voorgeschreven.
  3. Terfenadine en astemizol kunnen hartritmestoornissen veroorzaken, daarom worden ze niet gebruikt voor bijkomende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
  4. Loratidine (clarithine) - wordt eenmaal daags voorgeschreven voor 0,01 g (1 tablet).
  5. Akrivastin (Semprex) - gebruikt in capsules, 1 capsule 2-3 keer per dag.
  6. Cetirizine (zirtec) - 10 mg wordt eenmaal daags (tijdens het avondeten) gebruikt.

Antihistaminica

Een groep medicijnen die competitief histaminereceptoren in het lichaam blokkeren, wat de gemedieerde effecten ervan remt..

Allergodil

Allergodil is een antiallergisch, antihistaminicum dat de capillaire permeabiliteit en secretie vermindert.

Oogdruppels Okumetil

Okumetil - een gecombineerd anti-allergisch middel dat bovendien ontstekingsremmende en antiseptische effecten heeft.

Opatanol oogdruppels

Opatanol oogdruppels is een hoogwaardig anti-allergisch medicijn dat actief wordt gebruikt in de oogheelkunde. Veel experts schrijven dit medicijn voor om allergisch oogletsel te elimineren..

Fenkarol

Fenkarol is een antihistaminicum dat vaak wordt gebruikt om allergiesymptomen te verlichten. De werkzame stof van het medicijn is chifenadine, dat de ophoping van histamine in cellen remt, waardoor de gevoeligheid van de H1-receptor wordt geremd.

Ketotifen

Ketotifen is een anti-astma en anti-allergisch medicijn, dat een membraancelstabilisator is.

Claritin

Om allergische aanvallen te elimineren, wordt vaak een medicijn zoals Claritin aanbevolen.

Tabletten Tavegil

Tavegil is een antihistaminicum dat een lang (langdurig) effect heeft en geen kalmerend (kalmerend) effect heeft.

Cetirizine

Cetirizine is een antihistaminicum met een langdurig antiallergisch effect. Het medicijn behoort tot de nieuwste generatie antihistaminica en is een competitieve histamine-antagonist en blokker van H1-histaminereceptoren.

Diazolin

Met betrekking tot de groep antihistaminica is Diazolin erg populair. Het is tenslotte dit medicijn dat stevig op de derde plaats staat in termen van het aantal acquisities in vergelijking met analogen. En de verklaring hiervoor zijn de kenmerken en prijsindicator, waardoor dit medicijn het meest betaalbaar is voor alle kopers.

Erius

Erius is een effectief antihistaminicum dat wordt gebruikt bij de behandeling van allergieën van verschillende oorsprong.

Tsetrin: instructies, beoordelingen, indicaties en analogen

Allergie is een vrij algemeen en relevant probleem dat veel mensen treft..

Chloropyramine

Tegenwoordig worden medicijnen die worden gecombineerd met de algemene term "antihistaminica" steeds vaker in kits voor thuisgeneesmiddelen aangetroffen. Helaas zegt deze trend maar één ding: het aantal mensen met allergische reacties neemt wereldwijd toe.

Loratadine

Het langwerkende klassieke anti-allergische medicijn is loratadine. Het behoort tot de groep van H1-histaminereceptorblokkers die al lang in de geneeskunde worden gebruikt..

Diphenhydramine-tabletten: instructies, beoordelingen, analogen

Diphenhydramine behoort tot de allereerste generatie effectieve antihistaminica en staat op de lijst van de belangrijkste en meest vitale medische stoffen.

Zyrtec zakt

Zirtek is een modern medicijn voor verschillende allergische reacties. De samenstelling van de zyrtec omvat cyterisine, dat niet alleen een antiallergisch effect heeft, het verwijdert ook uitstekend ontstekingen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en vloeibare oplossing.

Zodak zakt

Zodak in druppels is een medicijn, antihistaminica. Het is een veilig anti-allergisch medicijn dat kan worden gebruikt bij kinderen ouder dan 1 jaar..

Suprastin-tabletten

Suprastin is een klassieke vertegenwoordiger van H1-histaminereceptorblokkers.

Fenistil-druppels: instructies, beoordelingen, analogen

Fenistil - druppels voor kinderen met een antihistaminica-eigenschap. Dit medicijn wordt meestal voorgeschreven voor allergieën bij kinderen, die zich bij veel baby's manifesteert. Werkzame stof - dimethideenmaleaat 1 mg.

3.548 beoordelingen van geneesmiddelen
Drugs in de referentie: 910

Antihistaminica: lijst met medicijnen en kenmerken van hun gebruik

Antihistaminica zijn een groep geneesmiddelen die de gevoelige uiteinden van cellen blokkeren voor een stof genaamd histamine, waardoor de negatieve effecten op het lichaam worden voorkomen en geëlimineerd. Door bepaalde receptoren van het werk uit te schakelen, elimineren medicijnen allergieën, remmen ze de secretie van zoutzuur in de maag en hebben ze een kalmerende eigenschap.

Soorten antihistaminica en hun gebruik

H1-blokkers

Dit soort preparaten werken voornamelijk op H1-receptoren. In de geneeskunde worden ze gebruikt om allergische reacties te elimineren: ontsteking, zwelling, roodheid, huiduitslag en andere.

Onderverdeeld in 3 generaties:

  1. Eerste generatie. Deze generatie onderscheidt zich door een kleine selectiviteit van actie. Dit betekent dat de medicijnen niet alleen de noodzakelijke cellen aantasten, maar ook andere, waardoor ze veel ongewenste reacties veroorzaken. Ze hebben meerdere doses per dag nodig. En hoe groter de dosering, hoe minder het verwachte effect en hoe meer bijwerkingen. Bijna alle medicijnen veroorzaken slaperigheid..
  2. Tweede generatie. Ze hebben een langer effect, terwijl het gebruik maar 1 keer per dag mag zijn. Minder bijwerkingen, waaronder slaperigheid..
  3. Derde generatie. Het zijn actieve metabolieten van de vorige generatie. Dit betekent dat de stoffen van deze medicijnen onmiddellijk beginnen te werken, ze ondergaan eerst geen splitsing, zoals de rest. Vanaf hier volgt een hoge mate van aanvang van het effect en een afname van het negatieve effect op de lever..

Alle generaties worden gebruikt onder de volgende voorwaarden:

  • allergische rhinitis en hoest;
  • allergische dermatitis;
  • zwelling;
  • jeuk, huiduitslag;
  • netelroos;
  • Quincke's oedeem;
  • anafylactische shock.

H2-blokkers

Geneesmiddelen van deze groep werken voornamelijk op het tweede type receptor. Ze zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de productie van zoutzuur in de maag en een enzym genaamd pepsine - het is verantwoordelijk voor de afbraak van eiwitten.

Kenmerk: ze werken niet alleen op het spijsverteringsstelsel, maar hebben ook een zwak effect op de immuunprocessen van het lichaam en, in mindere mate dan H1-blokkers, om ontstekingen te verlichten.

Ze zijn onderverdeeld in verschillende generaties, waarbij elke voorgaande vollediger is, zonder enkele bijwerkingen en de snelheid waarmee het therapeutische effect begint, wordt verhoogd. 4 en 5 generaties in Rusland zijn nog niet geregistreerd. De eerste generatie stopte vanwege ernstige bijwerkingen.

Middelen hebben hun toepassing gevonden bij de behandeling van:

  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm;
  • voorkomen van erosie bij het nemen van ontstekingsremmende pijnstillers;
  • ulceratieve laesies van de slokdarm die optraden als gevolg van het erin gooien van maaginhoud;
  • preventie van bloeding in het maagdarmkanaal bij het nemen van bepaalde medicijnen;
  • gastritis met een hoge zuurgraad.

H3-blokkers

Type 3-receptoren worden voornamelijk in de hersenen aangetroffen. In tegenstelling tot andere medicijnen heeft deze groep stoffen een stimulerend effect en kan het zelfs het geheugen, de aandacht verbeteren en de mentale prestaties verbeteren.

Tot dusver zijn er maar weinig medicijnen die alleen deze gevoelige celuiteinden blokkeren. Meestal worden die medicijnen gebruikt die geen selectieve activiteit hebben ten opzichte van het derde type, maar wel werken op alle soorten histamine.

  • geluid in oren;
  • gehoorverlies;
  • duizeligheid gepaard met misselijkheid en braken.

Lijst met medicijnen

GeneratieVoorbereidende werkzaamheden
H1-blokkers
  • suprastin;
  • fenistil;
  • erius
H2-blokkers
  • ranitidine;
  • famotidine.
H3-blokkers
  • betahistine.

Kenmerken van het gebruik van antihistaminica bij verschillende groepen mensen

Elke leeftijd en bepaalde ziekten hebben hun eigen medicijnen, die in elk geval het juiste effect van hun gebruik zullen geven..

Voor kinderen

Dit is een speciale groep waarvoor alleen een arts medicijnen mag voorschrijven, gezien de hele situatie.

Maximaal een jaar

Geneesmiddelen die 1-type receptoren blokkeren, worden voorgeschreven voor allergische reacties: jeuk, uitslag, duidelijke snot, zwelling, ontsteking. Ze worden voorgeschreven in de vorm van druppels of siropen.

Op deze leeftijd zijn toegestaan:

Betekent dat de activiteit van receptoren van het 2-type, in uiterst zeldzame gevallen, wordt voorgeschreven aan kinderen van het eerste levensjaar, omdat hun spijsverteringssysteem nog niet perfect is en ze worden voorgeschreven voor een verhoogde zuurgraad van de maag.

Van jaar tot 5 jaar

H1-blokkers worden gebruikt om urticaria, met allergische conjunctivitis, te elimineren tijdens seizoensgebonden allergieën.

  • Zyrtec zakt.
  • Desal oplossing.
  • Lordestine siroop.

H2-blokkers worden nog steeds met voorzichtigheid voorgeschreven in de kindertijd.

Vanaf 5 jaar

In deze periode worden bij allergische aandoeningen dezelfde druppels en oplossingen ingenomen, maar ook tablets kunnen worden aangesloten.

Naast de bovenstaande medicijnen nemen ze ook:

  • Suprastin.
  • Diazolin.
  • Fenkarol.
  • Suprastinex druppels.

Voor zwangere en zogende moeders

Voor deze categorie vrouwen zijn alle antihistaminica verboden voor zelftoediening. Alleen een arts heeft het recht om ze voor te schrijven, en zelfs dan, nadat de resterende middelen geen positieve resultaten hebben opgeleverd. Geen enkele histaminereceptorblokker is formeel getest bij zwangere vrouwen om hun veiligheid te bewijzen.

Voor volwassenen

H1-histaminereceptorblokkers worden gebruikt voor allergische manifestaties. Sommige artsen adviseren hen ook voor verkoudheid om zwelling te verlichten en de neusademhaling te vergemakkelijken, en ook om tranen goed te verlichten..

Tabletten zijn populair bij volwassenen:

Voor problemen met verhoogde zuurgraad van de maag, zweren en problemen met de slokdarm worden H2-histaminereceptorblokkers voorgeschreven. Hoewel de medicijnen in deze groep nu een beetje achterhaald zijn, vervangen protonpompremmers ze..

Voor de ouderen

Ouderen verkiezen in de loop der jaren bewezen middelen:

Voor oudere patiënten met een verminderde hersenfunctie, duizeligheid en oorsuizen, raden experts blokkers van H3-histaminereceptoren aan.

Er zijn geen geneesmiddelen op de farmaceutische markt die alleen receptoren van het type 3 beïnvloeden. In plaats daarvan worden medicijnen voorgeschreven die op alle drie de soorten werken, bijvoorbeeld Betagistin.

Contra-indicaties

AbsoluutFamilielid
  • overgevoeligheid voor alle stoffen waaruit de samenstelling bestaat;
  • ernstige nier- en leverinsufficiëntie;
  • verminderde productie van maagsap.
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • vroege kindertijd;
  • seniele leeftijd, vooral wanneer er problemen zijn met veel systemen en organen;
  • lage druk.

Bijwerkingen

H1-blokkers van histaminereceptoren

De meest voorkomende bijwerking, vooral bij de 1e generatie, is slaperigheid..

  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • droge slijmvliezen;
  • ontlasting stoornissen;
  • drukverlaging;
  • cardiopalmus.

H2-blokkers van histaminereceptoren

Geneesmiddelen met zeer sterke ongewenste effecten werden niet opnieuw geregistreerd in Rusland. Deze omvatten cimetidine. Er waren aanwijzingen dat hij een slecht effect had op de mannelijke potentie en het cardiovasculaire systeem.

Frequente bijwerkingen van andere medicijnen:

  • misselijkheid, braken;
  • slaperigheid;
  • trage hartslag;
  • droge mond
  • verlies van gezichtsvermogen.

H3-histaminereceptorblokkers

Alleen bijwerkingen van die medicijnen die van invloed zijn op alle 3 soorten gevoelige celuitgangen, zullen worden gegeven..

  • slapeloosheid;
  • allergische reacties;
  • zwakheid;
  • hoofdpijn.

Natuurlijke antihistaminica

Sommige kruiden kunnen worden gebrouwen / geïnfuseerd en gedronken in plaats van medicijnen, als het om de een of andere reden niet mogelijk is om ze in te nemen. Als de planten zelf geen allergieën veroorzaken, worden ze in eenvoudige situaties gered. Geschikt voor gebruik:

Antihistaminica: generatie door Gene

Beste vrienden, ik heet je welkom!

Vandaag, in vervolg op het laatste onderwerp, zullen we het hebben over antihistaminica.

Eerlijk gezegd, elke keer als ik het onderwerp over boerderij begin. drugs, ik geef mezelf het woord om met deze kop te verbinden, omdat ik een medische, maar geen farmaceutische opleiding heb. En om u te vertellen, experts, over drugs, denk ik, is niet helemaal correct. Je begrijpt dit veel beter dan ik. Op de medische school is de farmacologie zo gedetailleerd. alsof je niet studeert.

Toen ik mijn blog bedacht, wilde ik hier voornamelijk schrijven over merchandising, orthopedie in een apotheek en verkoop. Een boerderij. voorbereidingen onder de noemer "boerderij. cirkel "Ik was van plan alleen in combinatie met medicijnen te overwegen, zodat u de essentie van medische afspraken begrijpt en competent een uitgebreide oplossing voor het probleem van de koper zou kunnen bieden.

Zelf begreep ik niet hoe het kwam dat ik me moest verdiepen in puur farmacologische zaken..

Ik wilde bijvoorbeeld niet over antihistaminica schrijven, maar nogmaals, na het laatste gesprek kwam de vraag uit je op: 'Zullen we de medicijnen uit elkaar halen?'

Dus ik probeer het te krijgen...

Ik zal je eerlijk zeggen: ik doe dit niet graag, omdat ik bang ben dat ik je de verkeerde informatie zal geven, omdat ik ten eerste geen instructies voor drugs zoals jij bij de hand heb. Ten tweede wordt wat ik op internet vind niet altijd op één plek verzameld, het is niet altijd correct en relevant. Ten derde om de reden die ik hierboven heb genoemd.

Daarom, als er iets mis is, sorry.

Wat is histamine?

Het is een weefselhormoon dat belangrijke lichaamsfuncties reguleert en een doorslaggevende rol speelt bij een allergische reactie en allergische ontsteking..

Histamine wordt gevormd uit het aminozuur histidine en mestcellen en basofielen dienen daar als een toevluchtsoord voor.

Mestcellen zijn immuuncellen van het door het hele lichaam verspreide bindweefsel en basofielen zijn een soort witte bloedcellen. Zowel die als andere bevatten een groot aantal korrels waarin biologisch actieve stoffen, waaronder histamine, zich bevinden. Elke korrel is omgeven door een eigen membraan. Op het oppervlak van mestcellen en basofielen bevinden zich receptoren waaraan antilichamen (IgE) hechten. Wanneer een antigeen (d.w.z. een allergeen) aan een antilichaam bindt, breken de granulaatmembranen af ​​en komen biologisch actieve stoffen vrij in het bloed. Dit alles heb ik je in het laatste gesprek laten zien.

Histamine werkt niet alleen op organen, maar ook via receptoren die zich op hun oppervlak bevinden. Stel je voor een beter begrip voor dat histaminemoleculen sleutels zijn en receptoren sloten die door deze sleutels worden ontgrendeld.

Er zijn drie soorten histaminereceptoren:

H1-receptoren bevinden zich in de gladde spieren van de bronchiën, maag, darmen, galblaas en de binnenwand van de bloedvaten. Het effect van histamine op hen komt tot uiting in de vorm van bronchospasme, buikpijn, verhoogde vasculaire permeabiliteit, verhoogde secretie van het slijmvlies van de bronchiën, neus en zwelling.

H2-receptoren bevinden zich in de maagcellen die zoutzuur produceren. Via hen reguleert histamine de maagsecretie. Denk aan de groep H2-blokkers - histaminereceptoren? Deze medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van maagzweren, wanneer het nodig is om de zuurgraad van maagsap te verminderen (cimetidine, famotidine, enz.).

H3-receptoren bevinden zich in het zenuwstelsel. Ze nemen deel aan het uitvoeren van een zenuwimpuls. Het effect op deze groep receptoren verklaart het hypnotische effect van de oude garde antihistaminica.

Antihistaminica werken als een sluiter. Ze 'sluiten' de histaminereceptoren af ​​en het kan geen schadelijk effect hebben..

Maar deze fondsen 'sluiten' alleen gratis receptoren. Als de receptor al in unie is met histamine, is het niet gemakkelijk om deze unie te vernietigen, en het antihistaminische effect van de medicijnen is onvoldoende om de bestaande symptomen volledig te verwijderen. Ze verzwakken haar alleen. Daarom verdwijnen de symptomen van allergieën helemaal niet, maar worden ze alleen minder uitgesproken.

En nog een belangrijk punt. In een poging de werking van histamine te neutraliseren, sluiten 'oude' antihistaminica ook andere receptoren, die sterk lijken op die van histamine. En wat gebeurt er? Andere biologisch actieve stoffen (serotonine, bradykinine, leukrotriënen, enz.) "Zien" hun receptoren niet en oefenen hun regulerende effect op organen niet uit. Dat is waar de massa bijwerkingen vandaan komen na het nemen van antihistaminica van de eerste generatie.

Generaties van antihistaminica

In verschillende publicaties zijn antihistaminica verschillend verdeeld. Wie onderscheidt twee generaties, die drie zijn, die vier zijn. In het laatste geval begreep ik niet echt welke medicijnen tot de vierde generatie behoren.

Maar ik begrijp de classificatie, wanneer alle antihistaminica in drie generaties zijn verdeeld.

1e generatie - geneesmiddelen die een kalmerend effect hebben.

2e generatie - geneesmiddelen die geen kalmerend effect hebben.

3e generatie - actieve metabolieten van geneesmiddelen van de tweede groep.

Antihistaminica van de 1e generatie

De bekendste: difenhydramine, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Diazolin, Fenkarol. Sorry, ik noem de handelsnamen, omdat volgens mijn opmerkingen velen van jullie hun INN niet herinneren.

Hun voordelen:

  1. Ze geven een snel en krachtig genezend effect..
  2. Er zijn injecteerbare vormen, dus ze worden gebruikt voor acute allergische reacties.
  3. Sommigen van hen hebben anti-emetische en anti-pompende effecten (difenhydramine, pipolfen, dramatina), waardoor ze worden gebruikt om reisziekte te voorkomen.
  4. Sommige versterken het effect van pijnstillers. Om bijvoorbeeld de temperatuur te verlagen, heeft een klassieker van het genre nog steeds een mengsel van analgin met difenhydramine.

Minpunten:

  1. Dring door de BBB *, heb een kalmerend en hypnotisch effect.
  2. Korte termijn.
  3. Verbeter de effecten van alcohol.
  4. Verlaag de reactiesnelheid, dus transportchauffeurs zijn gecontra-indiceerd.
  5. Ze veroorzaken veel bijwerkingen: droge neus en mond, tachycardie, obstipatie, slechtziendheid, kunnen prostaatadenoom verergeren, de uitstroom van intraoculaire vloeistof verergeren, enz..
  6. Verslavend. Daarom moeten ze elke 10 dagen worden vervangen.

* De BBB is de bloed-hersenbarrière, een dicht bij elkaar gelegen endotheelcel van de haarvaten van de hersenen, en het is niet zijn taak om micro-organismen, gifstoffen en medicijnen in de hersenen door te laten.

Geneesmiddelen van de eerste generatie lossen op in endotheellipiden, wat de deur naar het heilige der heiligen opent.

Veel bijwerkingen worden ook geassocieerd met het feit dat deze medicijnen niet-selectief zijn en zonder onderscheid alle soorten histaminereceptoren beïnvloeden, hoewel de instructies aangeven dat ze blokkers zijn van H1-receptoren (door primaire actie).

Antihistaminica van de 2e generatie

Ik bel hier INN, zoals u ze goed kent..

De meest populaire in de tweede groep zijn: loratadine (Claritin, Lomilan, Clarisens, etc.), cetirizine (Zirtek, Zodak, Parlazin, Letizen, etc.), ebastine (Kestin), dimetinden (Fenistil).

Bold benadrukte de originele medicijnen. Weet je nog wat hun voordelen zijn ten opzichte van generieke geneesmiddelen? We hebben het hier over gehad..

Dit omvatte ook acrivastine (Semprex) en terfenadine, maar ze veroorzaakten ernstige hartritmestoornissen, zelfs de dood, en verdwenen daarom uit de schappen.

Voordelen:

  1. Hoge selectiviteit voor H1-receptoren.
  2. Heb geen kalmerend effect.
  3. Lange tijd geldig.
  4. Bijwerkingen bij inname komen veel minder vaak voor.
  5. Ze zijn niet verslavend en daardoor langdurig bruikbaar.

Minpunten:

Aanbevolen doseringen zijn veilig. Ze passeren de lever en worden gemetaboliseerd door de enzymen. Maar als de leverfunctie verstoord is, hopen niet-gemetaboliseerde vormen van de werkzame stof zich op in het bloed, wat hartritmestoornissen kan veroorzaken. Je hebt waarschijnlijk gezien dat sommige annotaties het QT-interval vermelden. Dit is een speciaal gedeelte van het elektrocardiogram, waarvan de verlenging de waarschijnlijkheid van ventriculaire fibrillatie en plotselinge dood aangeeft..

In dit opzicht moeten patiënten met een verminderde lever- en nierfunctie de dosis wijzigen.

Antihistaminica van de 3e generatie

De medicijnen van deze groep zijn onder meer desloratadine (Erius, Lordestine, Desal, enz.), Levocetirizine (Xisal, Suprastinex, enz.), Fexofenadine (Allegra, Fexadine, Fexofast, enz.).

Dit zijn actieve metabolieten van geneesmiddelen van de tweede generatie, daarom hopen hun stofwisselingsproducten zich niet op in het bloed, veroorzaken hartproblemen en werken ze niet samen met andere geneesmiddelen, met bijwerkingen.

Voordelen:

  • Presteren beter dan hun voorgangers.
  • Handel snel en lang.
  • Geen kalmerend effect.
  • Verlaag de reactiesnelheden niet.
  • Verhoog de effecten van alcohol niet.
  • Ze zijn niet verslavend en daardoor langdurig bruikbaar.
  • Geen giftige effecten op de hartspier.
  • Het is niet nodig om de dosis te wijzigen bij patiënten met een verminderde lever- en nierfunctie.
  • De veiligste.

Ik vond in het algemeen geen nadelen voor de groep.

Goed. Het voorbereidende werk is gedaan, je kunt naar de drugs gaan.

Laten we allereerst schetsen wat interessant kan zijn voor een allergielijder die u om een ​​anti-allergisch medicijn vraagt.

Hij wil het medicijn:

  • Was effectief.
  • Hij begon snel te handelen.
  • Werd eenmaal per dag ingenomen.
  • Veroorzaakte geen slaperigheid.
  • Heeft de reactiesnelheid niet verlaagd (voor bestuurders van voertuigen).
  • Het was compatibel met alcohol.

En jij en ik zijn, zoals altijd, nog steeds geïnteresseerd in zwanger zijn, borstvoeding geven, kinderen en ouderen.

Dat is hoe we de actieve stoffen zullen analyseren aan de hand van het voorbeeld van de meest populaire vrij verkrijgbare medicijnen.

Antihistaminica

1e generatie.

Suprastin-tabletten

  • Het begint in 15-30 minuten te werken, de actie duurt 3-6 uur.
  • Het is geïndiceerd voor allergische reacties, behalve bronchiaal astma. Over het algemeen zijn antihistaminica niet de belangrijkste geneesmiddelen voor astma. Ze zijn zwak voor astmapatiënten. Indien aangebracht, dan alleen in combinatie met luchtwegverwijders. En de eerste generatie veroorzaakt droge slijmvliezen, maakt het sputum moeilijk.
  • Slaperigheid veroorzaken.
  • Zwanger, borstvoeding gecontra-indiceerd.
  • Kinderen - vanaf 3 jaar (voor dit formulier).
  • Gewicht zijkant.
  • Het is beter om het niet aan te bevelen aan ouderen.
  • Bestuurders zijn niet toegestaan.
  • Het effect van alcohol wordt versterkt.

Tavegil-tabletten

Alles is hetzelfde als suprastin, het duurt alleen langer (10-12 uur), daarom wordt het minder vaak ingenomen.

  • Sedatie in vergelijking met Suprastin is minder, maar therapeutisch is zwakker.
  • Kinderen - vanaf 6 jaar (voor dit formulier).

Diazolin-tabletten, pillen

  • Het begint in 15-30 minuten te werken, de actie kan onduidelijk zijn hoe lang. Ze schrijven dat tot 2 dagen. Dan is de vraag de frequentie van toelating.
  • Kinderen vanaf 3 jaar. Tot 12 jaar - een enkele dosis van 50 mg, dan - 100 mg.
  • Kan bij kinderen verhoogde prikkelbaarheid veroorzaken.
  • Zwanger, zogend.
  • Ouderen raden niet aan.
  • Bestuurders zijn niet toegestaan.

Fenkarol-tabletten

  • Het dringt niet door de BBB, dus het sedatieve effect is te verwaarlozen.
  • Het begint over een uur te werken.
  • Van 3 tot 12 jaar oud - 10 mg tabletten, vanaf 12 jaar oud - 25 mg, vanaf 18 jaar oud - 50 mg.
  • Tijdens zwangerschap - weeg het risico / voordeel af, gecontra-indiceerd in 1 trimester.
  • Verzorging is verboden.
  • Er zijn significant minder bijwerkingen dan hierboven beschreven..
  • Let op chauffeurs.

2e generatie

Claritin (loratadine) tabletten, siroop

  • Werkt 30 minuten na toediening.
  • De actie duurt 24 uur.
  • Veroorzaakt geen slaperigheid.
  • Veroorzaakt geen aritmieën.
  • Indicaties: pollinose, urticaria, allergische dermatitis.
  • Borstvoeding - niet.
  • Zwangerschap - voorzichtig.
  • Kinderen - siroop vanaf 2 jaar, tabletten vanaf 3 jaar.
  • Verhoogt de effecten van alcohol niet.
  • Bestuurders kunnen.

Ik merkte dat de instructies voor de generieke geneesmiddelen aangeven dat het gebruik tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd is. Waarom er in dit geval voor Claritin een 'maas in de wet' overblijft in de vorm van een vaag 'voorzichtig'?

Zyrtec (cetirizine) - tabletten, druppels voor orale toediening

  • Het begint binnen een uur te werken, de actie duurt 24 uur.
  • Geen kalmerend effect (in therapeutische doses).
  • Indicaties: hooikoorts, urticaria, dermatitis, Quincke's oedeem.
  • Effectief bij koude allergieën.
  • Hij toonde het grootste effect bij de behandeling van huidallergieën..
  • Zwangerschap en borstvoeding - gecontra-indiceerd.
  • Kinderen - druppels vanaf 6 maanden, tabletten - vanaf 6 jaar.
  • Onthoud je van alcohol.
  • Voor chauffeurs - voorzichtig.

Kestin (ebastine) - omhulde tabletten 10 mg, 20 mg en gelyofiliseerd 20 mg.

  • De werking van omhulde tabletten begint na 1 uur en duurt 48 uur (recordhouder!).
  • Na 5 dagen duurt de actie 72 uur.
  • Indicaties: pollinose, urticaria, andere allergische reacties.
  • Zwangerschap, borstvoeding - gecontra-indiceerd.
  • Kinderen: vanaf 12 jaar.
  • Bestuurders kunnen.
  • Voor kernen - met zorg.
  • 20 mg filmomhulde tabletten - aanbevolen als een lagere dosering niet effectief is.
  • Gevriesdroogde tabletten van 20 mg lossen onmiddellijk op in de mond: voor degenen die moeite hebben met slikken. Ze zijn ook handig om mee te nemen onderweg - je kunt ze niet met water drinken.

Fenistil (dimetinden) druppels, gel

  • Druppels - maximale concentratie in het bloed na 2 uur.
  • Indicaties: hooikoorts, allergische dermatosen.
  • Drops voor kinderen - vanaf 1 maand. Pas op voor maximaal 1 jaar om apneu (ademstilstand) op de achtergrond van sedatie te voorkomen.
  • Zwangerschap - behalve 1 trimester.
  • Verzorging is verboden.
  • Gecontra-indiceerd - bronchiale astma, prostaatadenoom, glaucoom.
  • Het effect van alcohol wordt versterkt.
  • Chauffeurs - beter niet.
  • Gel - voor huiddermatosen, insectenbeten.
  • Emulsie - handig om mee te nemen op de weg, ideaal voor beten: dankzij de balapplicator kan deze puntsgewijs worden aangebracht.

3e generatie

Erius (desloratadine) - tabletten, siroop.

  • Werkt na 30 minuten en is 24 uur geldig..
  • Indicaties: hooikoorts, urticaria.
  • Vooral effectief bij allergische rhinitis - elimineert verstopte neus. Het heeft niet alleen een anti-allergisch, maar ook een ontstekingsremmend effect.
  • Zwangerschap en borstvoeding - gecontra-indiceerd.
  • Kinderen - tabletten vanaf 12 jaar, siroop vanaf 6 maanden.
  • Onderpand is zeer zeldzaam.
  • Chauffeurs kunnen (voorzichtig).
  • Het effect van alcohol wordt niet versterkt.

Allegra (fexofenadine) - tabblad. 120, 180 mg

  • Het begint over een uur te werken en de actie duurt 24 uur.
  • Indicaties: allergische rhinitis (tab. 120 mg), urticaria (tab. 180 mg).
  • Zwangerschap en borstvoeding - gecontra-indiceerd.
  • Kinderen - vanaf 12 jaar.
  • Voor chauffeurs - voorzichtig.
  • Voor ouderen - wees voorzichtig.
  • Het effect van alcohol - geen indicatie.

Nasale en oftalmische antihistaminica

Allergodil - Neusspray.

Het wordt gebruikt voor allergische rhinitis bij kinderen vanaf 6 jaar en volwassenen 2 keer per dag.

Geschikt voor langdurig gebruik..

Allergodil-oogdruppels - voor kinderen vanaf 4 jaar en volwassenen 2 keer per dag voor allergische conjunctivitis.

Zwangerschap en borstvoeding worden niet aanbevolen..

Sanorin - Analergin

Het wordt al 16 jaar gebruikt bij allergische rhinitis. Het is goed omdat het vasoconstrictor- en antihistaminecomponenten bevat, d.w.z. Het beïnvloedt zowel de oorzaak van allergische rhinitis als het symptoom (congestie). Het begint na 10 minuten te werken en de actie duurt 2-6 uur.

Zwanger en borstvoeding gecontra-indiceerd.

Vizin Allerji - oogdruppels.

Bevat alleen een antihistaminecomponent. Het wordt al 12 jaar toegepast, niet op lenzen. Niet aanbevelen aan zwangere of zogende vrouwen.

Ten slotte heb ik vragen voor je:

  1. Welke andere populaire antihistaminica heb ik hier niet genoemd? Hun kenmerken, chips?
  2. Welke vragen moeten worden gesteld aan de koper die om een ​​allergiemiddel vraagt?
  3. Heeft u iets toe te voegen? Schrijven.

Met liefde voor jou, Marina Kuznetsova

Beste lezers!

Als je het artikel leuk vond, als je ervaringen wilt vragen, toevoegen of delen, kun je dit in een speciaal formulier hieronder doen.

Wees alsjeblieft niet stil! Uw opmerkingen zijn mijn belangrijkste motivatie voor nieuwe creaties voor u.

Ik zou het zeer op prijs stellen als u de link naar dit artikel deelt met uw vrienden en collega's op sociale netwerken.

Klik gewoon op de sociale knoppen. de netwerken waarvan u lid bent.

Klikken sociale knoppen. netwerken verhoogt de gemiddelde controle, omzet, salaris, vermindert suiker, druk, cholesterol, verlicht osteochondrose, platvoeten, aambeien!

Antiallergische medicijnen

Algemene informatie

Allergie (een allergische reactie) is een reactie van een verergerde reactie van het lichaam op de blootstelling van een stof, het zogenaamde allergeen. Zo'n stof kan elk voedselproduct, chemisch ingrediënt, wol, pollen, stof of micro-organisme zijn.

Tot op heden is met zekerheid vastgesteld dat zelfs endogene (in het lichaam aanwezige) stoffen, autoallergeen of endoallergeen genoemd, tot een allergische reactie kunnen leiden. Dergelijke allergenen kunnen natuurlijk zijn (eiwitten van gewone weefsels die geen deel uitmaken van het immuunsysteem) of verworven (extern gemodificeerde eiwitten met getransformeerde eigenschappen als gevolg van thermische, bacteriële, straling, virale, chemische en andere effecten). Zo'n allergische reactie kan zich bijvoorbeeld ontwikkelen bij hypothyreoïdie, glomerulonefritis, artritis, reuma..

Momenteel zijn er verschillende manifestaties van allergieën die meer dan 85% van de totale bevolking van de hele planeet treffen, en in de afgelopen decennia is een duidelijke toename van het aantal mensen met allergieën waargenomen. Dit komt waarschijnlijk door de ontwikkeling van de industrie die chemische producten produceert, die zelf frequente allergenen zijn of omstandigheden creëren voor de vorming van allergische reacties, als gevolg van disfunctie van het endocriene en zenuwstelsel.

Ook wordt de invloed van hygiëne (overmatig gebruik van antibacteriële en andere krachtige middelen), die het menselijk lichaam contact met veel antigenen ontneemt, wat het immuunsysteem (vooral in de kindertijd) verzwakt, niet uitgesloten..

Er moet aan worden herinnerd dat allergie een uiterst individuele ziekte is met onvoldoende reacties van het lichaam op verschillende allergenen die op verschillende momenten bij verschillende mensen verschillende pijnlijke symptomen veroorzaken. Allergische reacties liggen ten grondslag aan vrij ernstige ziekten, waaronder dermatitis, urticaria en bronchiale astma, en kunnen ook gepaard gaan met sommige infecties (infectieuze allergieën).

Oorzaken van allergieën

Eigenlijk kan een allergie worden herkend aan plotselinge traanproductie, loopneus, jeuk, niezen, roodheid van de huid en andere onverwachte pijnlijke manifestaties. Meestal treden dergelijke allergische symptomen op in direct contact met een specifieke allergeenstof die door het menselijk lichaam wordt herkend als de veroorzaker van de ziekte, waardoor tegenmaatregelen worden geactiveerd.

Moderne artsen beschouwen allergenen als stoffen die een direct allergeen effect vertonen, dus middelen die het effect van andere allergenen kunnen versterken.

De reactie van een persoon op de effecten van verschillende allergenen hangt grotendeels af van de genetische individuele kenmerken van zijn immuunsysteem. Recensies van talrijke onderzoeken duiden op een erfelijke allergische aanleg. Dus ouders met allergieën hebben veel meer kans op een baby met een vergelijkbare pathologie dan een gezond stel.

De belangrijkste oorzaken van allergieën:

  • vitale producten van een huistik;
  • stuifmeel van verschillende bloeiende planten;
  • vreemde eiwitverbindingen in vaccins of donorplasma;
  • blootstelling aan zonlicht, kou;
  • stof (boek, huishouden, straat);
  • sporen van verschillende schimmels of schimmels;
  • dierenhaar (voornamelijk kenmerkend voor katten, konijnen, honden, chinchilla's);
  • chemische was- en reinigingsmiddelen;
  • medische preparaten (anesthetica, antibiotica);
  • voedingsproducten, voornamelijk eieren, fruit (sinaasappels, dadelpruimen, citroenen), melk, noten, tarwe, zeevruchten, soja, bessen (viburnum, druiven, aardbeien);
  • insecten / geleedpotige beten;
  • latex;
  • cosmetische gereedschappen;
  • psychologische / emotionele stress;
  • Ongezonde levensstijl.

Typen en symptomen van allergieën

Ademhalingsallergie

Een vorm van allergie is kenmerkend voor de invloed van allergenen die van buitenaf het lichaam binnenkomen tijdens het ademen. Dergelijke stoffen worden gezamenlijk aeroallergenen genoemd, waaronder pollen, fijn stof en verschillende gassen. Hieronder vallen ook luchtwegallergieën..

Symptomen van dergelijke pijnlijke aandoeningen zijn niezen, piepende ademhaling, jeukende neus, ernstig hoesten, loopneus en soms verstikking. De belangrijkste negatieve symptomen manifesteren zich in de vorm van allergische rhinitis en bronchiale astma.

Dermatose

Een vorm van huidallergie, vergezeld van verschillende huidirritaties en huiduitslag. Het komt voor door blootstelling aan allergenen zoals: medicijnen, aeroallergenen, voedsel, huishoudelijke chemicaliën, cosmetica.

Het manifesteert zich door roodheid van de huid, ernstige zwelling, jeuk, het verschijnen van blaren, peeling, huiduitslag zoals eczeem, droge huid.

Allergische conjunctivitis

Een vorm van allergie door blootstelling aan verschillende allergenen, waarbij vooral de gezichtsorganen worden aangetast en negatieve oogklachten worden opgemerkt.

De belangrijkste symptomen komen tot uiting in de vorm van: zwelling van de huid in de periorbitale regio, verbranding van de ogen, verhoogde traanproductie.

Enteropathie

De vorm van voedselallergie ontwikkelt zich meestal bij inname van voedsel of medicatie met karakteristieke symptomen van het maagdarmkanaal.

Anafylactische shock

De gevaarlijkste vorm van allergie die zich binnen enkele seconden of in een periode van maximaal vijf uur kan ontwikkelen. De belangrijkste oorzaken van deze aandoening zijn insectenbeten en het gebruik van niet-geverifieerde medicijnen.

Tekenen van anafylactische shock kunnen zijn: plotselinge kortademigheid, onvrijwillig plassen / ontlasting, krampen, uitslag op het hele lichaam, braken, bewustzijnsverlies. Als een van deze symptomen wordt gedetecteerd, moet u onmiddellijk een ambulancedienst bellen (risico op overlijden).

In feite zijn er een groot aantal verschillende vormen van allergie die gepaard gaan met verschillende of vergelijkbare negatieve symptomen. Vaak worden allergische symptomen gemakkelijk verward met andere ziekten met vergelijkbare manifestaties, die helaas dagelijks in de medische praktijk voorkomen..

Allergeenbepaling

In het geval van persoonlijke detectie van allergische symptomen of identificatie van buitenaf, moet een potentiële patiënt zeker een arts raadplegen om de diagnose te bevestigen of te weerleggen met behulp van moderne methoden en een adequate behandeling voor te schrijven.

Het beste wat u kunt doen voordat u een patiënt behandelt en anti-allergene medicijnen voorschrijft, is om vast te stellen wat de oorzaak van de ziekte is, d.w.z. om een ​​pathogeen allergeen te detecteren. Daartoe kan de arts aanwijzingen geven om een ​​of meer specifieke onderzoeken te ondergaan..

Huidtesten

Deze studie valt op door zijn eenvoud, lage kosten, snelheid en hoge betrouwbaarheid van de resultaten. De essentie van de procedure is het inbrengen van een kleine hoeveelheid verschillende allergenen in de huid en het volgen van de reactie van het lichaam op hun effecten.

Bij het oplossen van een positieve reactie (jeuk, rode vlekken, groeiende zwelling die zich binnen enkele minuten vormt), is het zeer waarschijnlijk dat dit geïntroduceerde allergeen de oorzaak is van de allergische reactie, waarna het al mogelijk is om gerichte allergiemedicijnen voor te schrijven.

IgE-analyse

Deze test is bedoeld om het totale aantal IgE-antilichamen in het bloed of het aantal specifieke IgE-antilichamen dat inherent is aan een bepaald allergeen te meten. Na verloop van tijd duurt zo'n studie 7-14 dagen en wordt uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om huidtesten uit te voeren, in het geval dat de patiënt constant antihistaminica moet nemen.

De nauwkeurigheid van de resultaten van deze analyse lijdt onder andere mogelijke oorzaken van antilichamen in het bloed. Ook kan deze studie de ernst van allergieën niet aangeven..

Patch-testen (applicatie- of huidtesten)

Dergelijke tests kunnen de oorzaken van de vorming van huidallergische reacties vaststellen (contactdermatitis, eczeem). De onderzoekstechniek bestaat erin verschillende allergenen, waaronder vermoedelijk pathologisch, op metalen platen aan te brengen en deze op de huid van de rug te hechten. Na een bepaalde tijd (ongeveer 48 uur) worden de platen verwijderd en wordt de reactie van de huid van de rug op de aanwezige allergenen bestudeerd.

De lijst van allergenen die in dit onderzoek zijn geïdentificeerd, is beperkt tot stoffen: neomycine, chroom, corticosteroïden, epoxy's, colofonium, nikkel, lanoline, ethyleendiamine, formaldehyde, benzocaïne, parfumcomponenten.

Provocerende tests

Het enige onderzoek om een ​​pathologisch allergeen vast te stellen met 100% garantie. Het belangrijkste doel van dergelijke tests is om een ​​allergische reactie bij een patiënt te veroorzaken door stoffen te gebruiken waarvan wordt aangenomen dat ze allergieën hebben veroorzaakt..

Een dergelijke studie is alleen mogelijk in een gespecialiseerde afdeling met de betrokkenheid van opgeleid medisch personeel en in overeenstemming met alle voorgeschreven veiligheidsmaatregelen. Afhankelijk van het gebied van de eerder genoteerde allergische reactie, kan het testallergeen onder de tong, in de bronchiën, in de neusholte of in het spijsverteringskanaal aan de patiënt worden toegediend. Nadat het lichaam herhaaldelijk op een bepaalde stof heeft gereageerd, wordt het testen stopgezet en krijgt de patiënt de meest geschikte antiallergiegeneesmiddelen voor hem voorgeschreven.

Allergie behandeling

Vanuit het oogpunt van geneeskunde is allergietherapie behoorlijk problematisch, omdat het nog steeds niet mogelijk is om met zekerheid de reden vast te stellen voor het lanceren van het afweermechanisme van het lichaam tegen allergenen. Dientengevolge is de behandeling van allergieën bij volwassenen en kinderen meestal symptomatisch en preventief..

Allereerst moet de patiënt die aan deze aandoening lijdt, stoffen of andere factoren identificeren die een bedreiging vormen voor zijn gezondheid en een allergische reactie in zijn lichaam veroorzaken. Probeer contact met allergenen in zijn omgeving te elimineren of aanzienlijk te verminderen, en als dit niet mogelijk is, kies dan de beste anti-allergische geneesmiddelen (antihistaminica, cromonen, decongestiva, leukotrieenremmers). Wat beter helpt bij allergieën voor een bepaalde patiënt kan worden vastgesteld met behulp van de bovenstaande onderzoeken of empirisch worden bepaald.

Bovendien bevelen artsen allergieën aan:

  • ondergaan specifieke immunotherapie om in hun eigen lichaam antilichamen te ontwikkelen die de gevoeligheid voor allergenen (overgevoeligheid) verminderen;
  • tijdens perioden van verergering, sorptiemiddelen (actieve kool, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, enz.) drinken, omdat adsorbentia helpen om allergenen uit het lichaam te verwijderen;
  • overweeg in ernstige gevallen de mogelijkheid om glucocorticosteroïden en invasieve reinigingsmethoden (bijv. plasmaferese) te gebruiken.

Allergieproducten

Het is vermeldenswaard dat de farmaceutische industrie, als systemische geneesmiddelen, voor het grootste deel capsules en tabletten voor allergieën produceert, dat wil zeggen dat het grootste deel van anti-allergene geneesmiddelen verkrijgbaar is in vaste doseringsvorm voor orale toediening. Daarnaast zijn er externe remedies voor huidallergieën bij volwassenen en kinderen (zalven, crèmes, balsems) en lokale preparaten (oog- en neusdruppels, sprays). In een aparte groep kunnen orale siropen en druppels worden onderscheiden die bedoeld zijn voor de behandeling van pediatrische patiënten, te beginnen bij zuigelingen..

Het arsenaal van de moderne geneeskunde, dat wordt gebruikt om allergische manifestaties te bestrijden, omvat tegenwoordig verschillende groepen therapeutische geneesmiddelen die de een of andere negatieve symptomatologie van deze ziekte kunnen weerstaan. De belangrijkste geneesmiddelen op deze lijst zijn: mestcelmembraanstabilisatoren (Cromona, Ketotifen), corticosteroïden (hormonaal) en antihistaminica. Wat zijn deze medicijnen, in welke gevallen kunt u ze het beste gebruiken, evenals de positieve en negatieve aspecten van therapie bij het gebruik ervan, zullen we in het onderstaande artikel bespreken.

Antihistaminica - wat is het?

Op basis van de naam van deze groep geneesmiddelen kan worden vastgesteld dat antihistaminica geneesmiddelen zijn die speciaal zijn gemaakt om een ​​van de allergische mediatoren tegen te gaan - histamine.

Het punt is dat het contact van een allergische persoon met een allergeen gepaard gaat met de productie van specifieke biologische stoffen in het menselijk lichaam, waarvan histamine zelf de meest actieve is. Deze stof bevindt zich bij een gezond persoon in een zogenaamde inactieve toestand in de zogenaamde mestcellen en komt daaruit vrij onder invloed van een allergeen, wat leidt tot allergische symptomen (zwelling, roodheid, hoesten, bloeddrukverlaging, uitslag, loopneus, bronchospasme, jeuk, etc.) d.).

In het bijzonder zijn voor de verlichting van negatieve allergische manifestaties lange tijd medicijnen ontwikkeld die het metabolisme van histamine kunnen beïnvloeden door de vrijgekomen hoeveelheid te verminderen en / of het effect ervan te neutraliseren..

De verzamelnaam voor alle geneesmiddelen met een vergelijkbare werkzaamheid is antihistaminica..

Tot op heden omvat de classificatie van antihistaminica voor allergieën 3 generaties geneesmiddelen in deze groep.

1e generatie medicijnen

De eerste generatie medicijnen van deze groep verschenen in 1936 en worden nog steeds gebruikt in post-Sovjetlanden..

Kortom, dit zijn betaalbare en goedkope pillen voor allergieën voor huid, ogen en luchtwegen. Een kenmerkend kenmerk van deze generatie geneesmiddelen is hun omkeerbare associatie op korte termijn met H1-receptoren, wat de noodzaak verklaart voor hun frequent gebruik en hoge dosering.

Het behouden van een therapeutisch effect vereist 2-3 keer het gebruik van dergelijke medicijnen per dag, dus hun snelle effectiviteit ontwikkelt zich tegen de achtergrond van kortdurende actie (ongeveer 5-6 uur).

Antihistaminica van de 1e generatie, foto

Antihistaminica-tabletten tegen allergieën van de 1e generatie, bedoeld voor systemisch gebruik (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), druppels voor oraal gebruik en siropen (Avil, Fenistil) worden gebruikt voor alle soorten allergische manifestaties bij volwassenen en kinderen.

Bij de behandeling van bronchiale astma, antihistaminica, kunnen antiallergische tabletten worden voorgeschreven als een van de vele complexe therapiemedicijnen.

Antihistaminica voor buitengebruik van de 1e generatie, foto

Uitwendige vormen (Psilo-balsem, Fenistil-gel) worden voornamelijk gebruikt voor jeukende huid (jeukende dermatosen) veroorzaakt door insectenbeten, maar ook als gevolg van jeukende eczeem, urticaria, contactallergieën (voor wasmiddelen, wasmiddel, synthetische of ruwe kleding en enzovoort.).

Deze externe preparaten zijn niet effectief en worden zelden gebruikt bij de behandeling van chronische huidallergische vormen (bijvoorbeeld bij atopische dermatitis). In combinatie met een dieet kunnen deze geneesmiddelen worden aanbevolen in de beginfase van de behandeling van exsudatieve catarrale diathese van matige aard (wanneer uitslag verschijnt op het gezicht geassocieerd met voeding bij zuigelingen).

Lokale antihistaminica van de 1e generatie, foto

Lokale gecombineerde fondsen in de vorm van oogdruppels (Ophthalmolum, Polynadim), inclusief antihistaminica van de eerste generatie, worden gebruikt voor de behandeling van allergische conjunctivitis, evenals pollinose, vergezeld van conjunctivitis.

Dergelijke druppels verwijderen vrij goed zulke negatieve symptomen als: roodheid en zwelling van de oogleden, jeuk en tranen in de ogen, terwijl ze een antimicrobieel effect uitoefenen. Neusdruppels van Vibrocil zijn op hun beurt goed bestand tegen de manifestaties van allergische rhinitis in al zijn vormen (inclusief hooikoorts).

Bijwerkingen

Negatieve effecten zijn voornamelijk inherent aan systemische geneesmiddelen, maar door langdurig gebruik kunnen ze ook worden opgemerkt bij het gebruik van externe / lokale middelen (vooral bij pediatrie).

Meestal vergezellen antihistaminica van de eerste generatie:

  • sterke sedatieve / hypnotische effecten;
  • verminderde spierspanning;
  • psychomotorische agitatie (vooral bij kinderen en volwassenen bij langdurig gebruik);
  • versterking (vergroting) van de effecten van alcohol, slaappillen en pijnstillers;
  • duizeligheid / hoofdpijn;
  • lokaal anesthetisch effect;
  • bloeddruk verlagen;
  • anticholinergische effecten (tremor van vingers, droge mond, obstipatie, hartkloppingen, slechtziendheid);
  • misselijkheid / braken, buikpijn;
  • verslavend.

Vanwege slaappillen worden medicijnen van deze generatie niet aanbevolen voor leerlingen, studenten, chauffeurs en mensen die betrokken zijn bij potentieel gevaarlijke activiteiten.

Al deze middelen veroorzaken een specifieke reactie, tachyphylaxis (verslaving), uitgedrukt door een merkbare afname van de effectiviteit bij langdurig gebruik en waarbij de werkzame stof van het geneesmiddel elke 20 dagen moet worden vervangen door een andere stof.

Voordelen

In bepaalde gevallen hebben artsen geleerd om enkele van de hierboven beschreven tekortkomingen van de eerste generatie geneesmiddelen te gebruiken.

Het sedatieve / hypnotische effect van deze therapeutische middelen zal bijvoorbeeld nuttig zijn bij allergische aandoeningen met parallelle onverdraaglijke jeuk aan de huid (atopische dermatitis in de periode van verergering), waardoor de patiënt langverwachte slaap krijgt.

De anticholinergische effecten, waaronder droge slijmvliezen, zijn nuttig bij de behandeling van bronchitis (door allergische hoest) en rhinitis (door een loopneus), samen met een overvloedige afscheiding van vloeistofafscheiding.

Alle medicijnen van de eerste generatie, zelfs in het buitenland, zijn vrij goedkoop en binnenlandse fabrikanten produceren zelfs goedkopere analogen.

nadelen

Vanwege de uitgesproken negatieve systemische effecten en de verslaving van het lichaam aan het actieve ingrediënt van het medicijn, zijn medicijnen van de eerste generatie niet geschikt voor langdurige therapie.

Slaperigheid en sedatie beperken het aantal patiënten aan wie deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven ernstig..

Lijst met antihistaminica van de 1e generatie, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen voor gebruik
Difenhydramine
  • Allergin;
  • Difenhydramine;
  • Grandim
  • Difenhydramine
  • tabletten;
  • injectie oplossing;
  • rectale zetpillen;
  • orale korrels
  • 1 maand (voor kaarsen en injecties);
  • 3 jaar (voor tablets)
Psilo balsembuitenste gel0 maanden
  • Ophthalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim
  • Okumet;
  • gecombineerd
oogdruppels
  • 2 jaar;
  • 0 maanden (voor Ophthalmolum)
Chloropyramine
  • Subrestinum;
  • Suprastin;
  • Supramine;
  • Chloropyramine
  • tabletten;
  • injectie oplossing
1 maand
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • tabletten;
  • injectie oplossing;
  • siroop
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop)
Promethazine
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • tabletten;
  • dragee;
  • injectie oplossing
2 maanden
FeniramineИлvil
  • tabletten;
  • siroop;
  • injectie oplossing
  • 12 jaar (voor tablets);
  • 0 maanden (voor siroop)
DimetindenFenistil
  • capsules;
  • orale druppels;
  • gel;
  • emulsie (extern)
  • 1 maand (voor druppels);
  • 12 jaar (voor capsules);
  • 0 maanden (voor externe formulieren)
Vibrocil (gecombineerd)
  • druppels;
  • spuiten;
  • gel (nasaal)
  • 1 maand (voor druppels);
  • 6 jaar (voor gel en spray)
CyproheptadinePeritol
  • tabletten;
  • siroop
  • 2 jaar (voor tablets);
  • 6 maanden (voor siroop)
MebhydrolinDiazolin
  • tabletten;
  • snoepjes
  • 1 jaar (voor tablets);
  • 3 jaar (voor dragees)
ChifenadineFenkaroltabletten3 jaar

2 generatie drugs

Net als in het vorige geval wordt de lijst met geneesmiddelen voor allergieën van de tweede generatie antihistaminica voornamelijk gepresenteerd door orale doseringsvormen.

Antihistaminica 2 generaties, foto

Ook op de farmaceutische markt zijn er oogdruppels van deze generatie antihistaminica - Allergodil, die worden gebruikt voor de behandeling van allergische conjunctivitis in welke vorm dan ook. Deze druppels verlichten de negatieve symptomen van rhinitis na 20 minuten, worden niet gekenmerkt door een ernstige bijwerking, dragen bij aan de verbetering van de mucociliaire klaring.

Antihistaminica van de tweede generatie hebben verschillende voordelen ten opzichte van hun voorgangers:

  • langdurige werking (hoog rendement blijft 24 uur bestaan, waardoor de patiënt de aanbevolen dosis die hem wordt getoond slechts eenmaal per dag mag drinken);
  • alle therapeutische middelen van deze generatie worden niet met voedsel door het maagdarmkanaal opgenomen;
  • minimaal effect van sedatief / hypnotisch effect, vanwege de onmogelijkheid van de actieve ingrediënten van therapeutische middelen die door de bloed-hersenbarrière gaan;
  • tijdens de therapie lijden fysieke activiteit en mentale activiteit van de patiënt praktisch niet;
  • anticholinergisch effect (tremor van vingers, droge mond, obstipatie, hartkloppingen, slechtziendheid) is zeer zeldzaam;
  • alle medicijnen van de tweede generatie zijn niet verslavend en kunnen gedurende lange tijd (3-12 maanden) worden gebruikt zonder de werkzame stof te veranderen (bijvoorbeeld zolang de allergie gedurende het hele allergieseizoen verdwijnt);
  • na beëindiging van de behandeling houdt de therapeutische werkzaamheid nog een week aan.

Bijwerkingen

Onder de negatieve effecten van antihistaminica van de 2e generatie wordt het cardiotoxische effect, dat zich in verschillende mate van ernst manifesteert en controle van de hartactiviteit van de patiënt tijdens de therapie vereist, als het ernstigste beschouwd.

Cardiotoxisch effect is mogelijk vanwege het vermogen van geneesmiddelen van deze generatie om in te werken op kaliumhartkanalen en deze te blokkeren. Het risico op een dergelijk effect neemt toe bij verminderde leverfunctie, het parallelle gebruik van antischimmelmiddelen, antidepressiva, macroliden en het gebruik van grapefruitsap. Dergelijke medicijnen zijn natuurlijk gecontra-indiceerd voor oudere patiënten en patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Andere meest voorkomende bijwerkingen zijn:

Voordelen

Pop vanwege het minimale negatieve systemische effect en het effect van tachyphylaxis (verslaving), 2e generatie medicijnen zijn het meest geschikt voor langdurig gebruik en hebben zichzelf goed bewezen bij de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinoconjunctivitis en rhinitis, pollinose, atopische dermatitis (in complexe therapie in de subacute fase) en bronchiale astma.

Deze therapeutische middelen kunnen tijdens het onderwijsproces aan schoolkinderen en studenten worden voorgeschreven, omdat ze hun concentratie niet verminderen.

Langdurige effectiviteit waargenomen gedurende 24 uur (waardoor geen onnodige recepties kunnen worden gedaan, maar beperkt tot 1 keer per dag).

nadelen

Vanwege de relatief korte gebruikspraktijk zijn alle mogelijke positieve / negatieve effecten van geneesmiddelen van de tweede generatie niet zo goed bestudeerd als bij hun voorgangers. Met name om deze reden zijn de meeste van hen, volgens de gebruiksaanwijzing, gecontra-indiceerd voor maximaal 2 jaar, en de rest mag niet worden gegeven aan kinderen tot zes maanden.

Lijst van 2 generaties antihistaminica, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen voor gebruik
Loratadine
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • tabletten;
  • siroop;
  • orale suspensie
  • 3 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop en suspensie)
CetirizineAlerzatabletten6 jaar
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • tabletten;
  • orale druppels
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 6 maanden (voor druppels)
Cetrin
  • tabletten;
  • siroop
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 2 jaar (voor siroop)
Zodak
  • tabletten;
  • siroop;
  • orale druppels
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop en druppels)
AcrivastinSemprexcapsules12 jaar
Terfenadil
  • Trexil;
  • Schild
tabletten3 jaar
Terfenadine
  • tabletten;
  • siroop;
  • orale suspensie
3 jaar
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
tabletten6 jaar
AzelastineAllergodil
  • oogdruppels;
  • neusspray
  • 4 jaar (voor druppels);
  • 6 jaar (voor spray)
Astemizole
  • Astemizole;
  • Histalong
tabletten2 jaar
Gismanal
  • tabletten;
  • orale suspensie
2 jaar

3e generatie medicijnen

De hele lijst van geneesmiddelen voor allergieën van een nieuwe generatie (derde) kan in principe worden toegeschreven aan eerdere therapeutische middelen, omdat de farmacologisch actieve metabolieten van enkele van de reeds bekende basisingrediënten van de laatste generatie (tweede) hierboven beschreven werken als werkzame stoffen van deze geneesmiddelen.

Desalniettemin kwamen de nieuwe generatie anti-allergische geneesmiddelen als laatste op de farmaceutische markt en vele bronnen positioneren ze als antihistaminica 3 en zelfs 4 generaties.

Antihistaminica 3 generaties, foto

Het spectrum van positieve effecten van deze generatie geneesmiddelen omvat bijna alle allergische manifestaties die tegenwoordig bekend zijn. Tabletten (Levocetirizine, Desal, Telfas), siropen (Eden, Erius), druppels voor oraal gebruik en oplossingen (Xizal, Suprastinex) kunnen worden gebruikt voor de behandeling van hooikoorts, allergische rhinitis, dermatologische reacties en andere allergische manifestaties.

Vergeleken met hun voorgangers worden de nieuwe generatie antihistaminica gekenmerkt door de hoogste selectiviteit (selectiviteit) van hun werking, uitsluitend gericht op perifere H1-receptoren. Hierdoor kan hun hoge anti-allergische effectiviteit worden getraceerd samen met de afwezigheid van bijwerkingen die inherent zijn aan medicijnen van de 1e en 2e generatie.

Onderscheidende kenmerken van dergelijke medicijnen zijn:

  • snelle opname in het spijsverteringskanaal samen met een hoge biologische beschikbaarheid, die bijdragen tot het verminderen van allergische reacties in de kortst mogelijke tijd;
  • druppels, siropen en tabletten veroorzaken geen slaperigheid en alleen wanneer het nemen van buitensporige doses kan leiden tot de ontwikkeling van sedatieve effecten;
  • de prestaties en respons van de patiënt blijven op een hoog niveau;
  • er zijn geen cardiotoxische effecten, waardoor deze generatie geneesmiddelen aan oudere patiënten kan worden voorgeschreven;
  • geen verslavend effect, waardoor het mogelijk is om deze medicijnen voor een lange periode te gebruiken;
  • vrijwel geen interactie met parallelle geneesmiddelen van andere farmaceutische groepen;
  • absorptie van therapeutische middelen is niet afhankelijk van het tijdstip van voedselopname;
  • actieve ingrediënten worden onveranderd uitgescheiden, waardoor de nieren en de lever worden verlicht.

Bijwerkingen

In zeldzame gevallen is de ontwikkeling van:

Voordelen

Lange en snelle actie, de praktische afwezigheid van negatieve bijwerkingen (gemanifesteerd in de vorm van anticholinergische effecten en onderdrukking van het zenuwstelsel), een enkele dagelijkse inname.

nadelen

Zoals bij alle relatief nieuwe geneesmiddelen, is het ontbreken van deze geneesmiddelen in onvolledige klinische gegevens over de veiligheid van hun gebruik (vooral bij pediatrie). De prijs van medicijnen van deze generatie kan meerdere keren hoger zijn dan de kosten van hun analogen.

Lijst van antihistaminica 3-4 generaties, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen voor gebruik
Desloratadine
  • Desloratadine;
  • Trexil Neo
tabletten12 jaar
  • Eden;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tabletten;
  • siroop
  • 12 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor siroop)
  • Desal;
  • Alernova
  • tabletten;
  • orale suspensie
  • 12 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor schorsing)
Levocetirizine
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • tabletten;
  • orale druppels
  • 6 jaar (voor tablets);
  • 1 jaar (voor druppels)
  • Levocetirizine;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Aileron
tabletten6 jaar
Fexofenadine
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadine;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
tabletten6 jaar

Antihistaminica voor kinderen

Bij de behandeling van allergieën bij kinderen gebruiken moderne kindergeneesmiddelen antihistaminica, anti-allergische geneesmiddelen voor kinderen van alle drie de generaties. In de jongere leeftijdsgroep zijn de meest gebruikte orale doseringsvormen babydruppels en siropen, tabletten worden voorgeschreven voor kinderen die al op een meer bewuste leeftijd zijn, meestal vanaf 6 jaar oud.

Sommige neus- en oogdruppels voor allergieën voor kinderen kunnen vanaf de geboorte worden gebruikt..

  • In de post-Sovjetlanden, vooral in de acute periode van allergieën, geven kinderartsen vaak de voorkeur aan het gebruik van 1 generatie antihistaminica voor kinderen tot een jaar. Dergelijke medicijnen worden gekenmerkt door een snelle werkzaamheid en een snelle uitscheiding. Ze worden al heel lang in de kindergeneeskunde gebruikt, hun positieve en negatieve effecten zijn goed bestudeerd, de meeste worden als relatief veilig beschouwd (als ze worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, zonder de aanbevolen doses te overschatten), kunnen veel geneesmiddelen van deze groep worden gebruikt voor pasgeborenen. Als er geen vloeibare doseringsvormen beschikbaar zijn, is het toegestaan ​​voor kinderen onder de één jaar om medicijnen in te nemen in de vorm van tabletten, eerder verdeeld in door de arts aanbevolen delen en geplet. De meest populaire en effectieve systemische geneesmiddelen van de antihistaminica van de eerste generatie zijn: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistaminica van de 2e generatie worden gekenmerkt door een langere werkingsduur, waardoor ze eenmaal per 24 uur kunnen worden gebruikt. Dergelijke medicijnen zijn meer geschikt voor langdurige therapie. Ze leiden zelden tot een hypnotisch / sedatief effect en andere bijwerkingen die inherent zijn aan therapeutische middelen van de eerste generatie. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 jaar (zelden vanaf 6 maanden), omdat hun effect op het lichaam van zuigelingen niet goed bekend is. In deze generatie gebruiken kinderartsen meestal medicijnen: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Antihistaminica van de 3e generatie zijn zeer effectief en hebben zelfs minder bijwerkingen. Vloeibare preparaten van deze generatie (siropen, druppels) worden vanwege hun nieuwheid alleen gebruikt om chronische allergische processen bij kinderen te behandelen wanneer ze de leeftijd van 12 maanden bereiken. Van de derde generatie kindergeneesmiddelen kan men onderscheid maken: Erius, Eden, Desal.

Ouders moeten onthouden dat het alleen ten strengste verboden is om hun kind alleen anti-allergische geneesmiddelen te geven. Zoals Dr. Komarovsky in zijn artikel schreef: "... antihistaminica kunnen alleen worden voorgeschreven door een arts en worden gebruikt in strikte overeenstemming met zijn instructies".

Antihistaminica tijdens de zwangerschap

Uiteraard zijn allergische vrouwen die van plan zijn zwanger te worden of al een babyhartje hebben zeer geïnteresseerd in welke allergiepillen tijdens de zwangerschap en verdere borstvoeding kunnen worden ingenomen, en of het mogelijk is om dergelijke medicijnen in principe in deze perioden in te nemen?

Om te beginnen, tijdens de zwangerschap, is het beter voor een vrouw om geen medicijnen te gebruiken, omdat hun effect gevaarlijk kan zijn, zowel voor zwangere vrouwen als voor hun toekomstige nakomelingen. Antihistaminica van allergieën tijdens de zwangerschap in het eerste trimester zijn strikt verboden, met uitzondering van extreme gevallen die het leven van de aanstaande moeder bedreigen. In het 2e en 3e trimester is het gebruik van antihistaminica ook toegestaan ​​met enorme beperkingen, aangezien geen van de bestaande therapeutische anti-allergische geneesmiddelen volledig veilig is.

Vrouwen die allergisch zijn, lijden aan seizoensgebonden allergieën, kunnen worden geadviseerd om tijdens hun zwangerschap vooruit te plannen wanneer specifieke allergenen het minst actief zijn. Voor het overige zou de beste oplossing ook zijn om contact te vermijden met stoffen die hun allergische reacties veroorzaken. Als dergelijke aanbevelingen niet kunnen worden uitgevoerd, kan de ernst van sommige allergische manifestaties worden verminderd door natuurlijke antihistaminica (visolie, vitamine C en B12, zink, pantotheenzuur, nicotinezuur en oliezuur) in te nemen en dan alleen na overleg met een arts.

Mastcelmembraanstabilisatoren

Voor de behandeling van bepaalde allergische reacties, voornamelijk initiële bronchiale astma en allergische rhinitis, oefenen allergologen het gebruik van mastcelmembraanstabilisatoren uit, waaronder ketotifen en de zogenaamde cromons (nedocromil en cromoglicinezuur).

Het werkingsmechanisme van dergelijke geneesmiddelen is gericht op het remmen van de afgifte van mestcellen van allergiemediatoren (in dit geval histamine).

Mastcelstabilisatoren, foto

  • Ketotifen komt op de farmaceutische markt in de vorm van tabletten, siroop en oogdruppels en wordt gebruikt om allergische manifestaties te voorkomen, waaronder bronchiaal astma, allergische dermatitis, bronchitis, conjunctivitis, rhinitis.
  • Cromonen worden voornamelijk geproduceerd in lokale doseringsvormen (oogdruppels, neussprays, inhalatoren), maar zijn ook verkrijgbaar in capsulevorm (bijvoorbeeld Nalkrom). Lokale medicijnen worden gebruikt als basistherapie (dat wil zeggen niet om negatieve symptomen te verlichten, maar om exacerbaties te voorkomen) bij allergische conjunctivitis, bronchitis / rhinitis, bronchiale astma. Capsules zijn geïndiceerd voor gebruik bij voedselallergieën..

Bijwerkingen

In de beginfase van de therapie met lokale vormen worden vaak irritatiereacties in het injectiegebied waargenomen: traanvorming, droge neus, klap in de mond, keelpijn, hoesten. In de toekomst gaan dergelijke reacties in de regel onafhankelijk over.

Soms werd bij het gebruik van deze groep medicijnen de ontwikkeling opgemerkt:

Lijst van mastcelmembraanstabilisatoren, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen voor gebruik
KetotifenKetotifen
  • tabletten;
  • siroop
3 jaar
  • Zadit;
  • Daltifen
oogdruppels3 jaar
Cromoglycate Sodium
  • Intal
  • Cromohexal;
  • Cromoglin;
  • Dipolcrom
  • oogdruppels;
  • neusspray;
  • capsules of oplossing voor inhalatie
  • 2 jaar (voor oogdruppels en inhalatievormen);
  • 5 jaar (voor neusspray)
Nalkromecapsules2 jaar
Nedocromil-natriumBetegelde muntinademingsaërosol2 jaar
Cromoglycate en FenoterolDitekinademingsaërosol4 jaar
Cromoglycate en SalbutamolIntal Plusinademingsaërosol4 jaar

Voor de verlichting van astma-aanvallen kunnen alleen combinatiemedicijnen worden gebruikt - cromons!

Hormonale medicijnen

Geneesmiddelenhormonen (glucocorticosteroïden) als ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn het meest effectief voor allergieën. Ze verlichten zeer snel en perfect negatieve allergische symptomen, maar tegelijkertijd hebben ze een aantal bepaalde nadelen, waarvan de belangrijkste het optreden van ernstige neveneffecten is..

De meest uitgesproken bijwerkingen worden opgemerkt bij het gebruik van orale en parenterale vormen van glucocorticoïden (Kenalog, Phlosterone, Diprospan, enz.), En daarom worden ze uiterst zelden en alleen om gezondheidsredenen gebruikt:

  • met een ernstige vorm van allergie (bijvoorbeeld ernstige bronchiale astma) met de selectie van doses in het ziekenhuis, hun geleidelijke vermindering en de overgang naar lokale medicijnen;
  • bij een acute en levensbedreigende allergische reactie (bijvoorbeeld Quincke's oedeem, anafylactische shock) met parenterale toediening als EHBO-medicijn en daaropvolgende ziekenhuisopname.

In andere situaties zijn glucocorticoïden in lokale doseringsvormen (crèmes, inhalatieoplossingen, gels, neussprays, oogdruppels, inhalatoren) geïndiceerd voor gebruik, wat bij langdurig gebruik ook kan leiden tot systemische bijwerkingen.

Bijwerkingen

Bij het gebruik van glucocorticosteroïden kan het volgende worden opgemerkt:

Lijst met geïnhaleerde glucocorticosteroïden, tabel

actief ingrediëntMerknamenVrijgaveformulierLeeftijdsbeperkingen voor gebruik
Budesonide
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
inhalatievormen (poeder, oplossing, suspensie)6 maanden - 4 jaar (afhankelijk van vorm)
Tafen nasaalneusspray6 jaar
Fluticason
  • Flixonase;
  • Flixotide
inhalatievormen (poeder, oplossing, suspensie)1-4 jaar (afhankelijk van vorm)
Nazarelneusspray4 jaar
Beclomethason
  • Beclason Eco;
  • Esdoorn
inhalatievormen (poeder, oplossing, suspensie)4 jaar
Nasobekneusspray6 jaar
Mometason
  • Nasonex;
  • Desrinitis
neusspray2 jaar

Gebruik in geen geval hormoonbevattende geneesmiddelen voor de behandeling van allergieën bij kinderen zonder benoeming van een allergoloog!

Populaire medicijnen

Onderstaand artikel geeft bij benadering prijzen voor de meest gebruikte antiallergische geneesmiddelen, volgens de farmaceutische groep en doseringsvorm.

Meest populaire lijst en prijzen van allergiepillen, tabel

DrugsgroepMerknamenVrijgaveformulierDe gemiddelde kosten in roebels
Antihistaminica van de 1e generatieSuprastintabletten 25 mg nr.20130
injectieoplossing 20 mg nr.5150
Tavegiltabletten 1 mg nr.20220
injectieoplossing 2 mg nr.5250
Diazolin100 mg tabletten nr.1075
Fenkaroltabletten van 10 mg nr.20300
tabletten 25 mg nr.20420
Fenistildruppels voor oraal gebruik 20 ml600
2 generatie antihistaminicaClaritintabletten 10 mg nr.7180
siroop 60 ml260
Cetrintabletten van 10 mg nr.20160
Zodaktabletten van 10 mg nr.30270
druppels voor oraal gebruik 20 ml210
Zirtektabletten 10 mg nr.7220
druppels voor oraal gebruik 10 ml340
Clarisenstabletten van 10 mg nr.30130
siroop 100 ml110
Antihistaminica 3 generatiesErius5 mg tabletten nr. 10650
siroop 60 ml480
Desal5 mg tabletten nr. 10240
drank 100 ml350
Xizal5 mg tabletten nr. 10480
druppels voor oraal gebruik 20 ml450
Suprastinextabletten 5 mg nr.7300
druppels voor oraal gebruik 20 ml400
Fexadinetabletten van 120 mg nr.10310
Fexofasttabletten 180 mg nr.10270
MastcelstabilisatorenKetotifentabletten 1 mg nr.3080
siroop 100 ml80
Cromohexalspray 2% 15 ml160
oogdruppels 2% 10ml100
Betegelde muntinademing aerosol 112 doses2500
Intalinademing aerosol 112 doses700
GlucocorticoïdenPulmicortinhalatiesuspensie van 0,25 mg / ml nr.201000
inhalatiesuspensie 0,5 mg / ml nr.201300
Flixotidegeïnhaleerde aerosol 125 mcg 60 doses950
Inhalatie Aerosol 250 mcg 60 doses1300
Beclason Ecogeïnhaleerde aerosol 100 mcg 200 doses320
inademing aërosol 250 mcg 200 doses450
Nazonex50 mcg neusspray 120 doses850

Conclusie

Als u achterdochtig bent bij allergische reacties, moet u deze vraag niet zonder de juiste aandacht achterlaten en ook proberen dit probleem zelf aan te pakken. Er moet aan worden herinnerd dat allergie een vrij complexe en soms onvoorspelbare ziekte is die preventieve maatregelen en gerichte behandeling vereist, in sommige gevallen helaas voor het leven.

Antiallergische geneesmiddelen kunnen alleen worden voorgeschreven door een allergoloog, de taak van de patiënt is in dit geval om aan al zijn voorschriften te voldoen, beginnend met onderzoek en eindigend met strikte naleving van het doseringsregime en de frequentie van medicatie.

Bij het kopen van medicijnen moet de patiënt precies weten wat hun doseringsvorm, dosering, naam en mogelijke analogen van het actieve ingrediënt zijn. In de farmaceutische praktijk zijn er vaak gevallen van banale vervorming van de naam van het medicijn door de patiënt, waardoor ze een heel ander medicijn kregen of het helemaal niet konden vinden. Dus het medicijn Lomilan wordt vaak "Lominal" genoemd, en de Zodak-remedie wordt soms ook wel "Zodex" genoemd..

Opleiding: afgestudeerd aan de Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Faculteit Farmacie, Hoger Farmaceutisch Onderwijs - Gespecialiseerde "Apotheker".

Ervaring: Werk in de apotheekketens "Koneks" en "Bios-Media" in de specialiteit "Apotheker". Werk in de specialiteit "Apotheker" in de apotheekketen "Avicenna" van de stad Vinnitsa.

Opmerkingen

Veel mensen maken een fout wanneer ze alleen allergiemedicijnen gebruiken, uit de categorie antihistomines, en denken er niet eens aan dat allergenen uit het lichaam moeten worden verwijderd. En ik gaf het kind bijvoorbeeld niet alleen pillen, maar ook enterosgel. De arts zei dat het noodzakelijk is om met de behandeling te beginnen met het verwijderen van allergenen uit het spijsverteringsstelsel, en dit enterosorbens kan deze taak goed aan..

Kauwbare tabletten ?? Van allergieën? Ik heb nog nooit van zulke mensen gehoord. Maar voor mijn verstopte neus is een spray meer geschikt, ik gebruik Allergodil en in principe ben ik tevreden. En het helpt snel en de duur is langer dan bij andere medicijnen. Maar voor ieder van hem, dus ik zal niet in discussie gaan.

Het artikel is goed, het is jammer dat ze geen Sniztop kauwtabletten noemden. Het is erg belangrijk voor mij dat de remedie niet alleen effectief is, maar ook geen bijwerkingen heeft, anders behandelen we, zoals we vaak doen, de ene, verlamt de andere. Gekozen voor kauwtabletten Sniztop. De samenstelling is natuurlijk, niet verslavend of slaperig en de behandeling vindt altijd plaats zonder bijwerkingen en schade aan de gezondheid. Een zeer effectief en tegelijkertijd veilig middel. Als iemand anders niet de perfecte optie heeft gevonden voor de behandeling en preventie van allergieën, raad ik aan.

Loratadin is een geweldig hulpmiddel, het helpt me enorm

Lees Meer Over Huidziekten

Lupus en de verbinding met de darm. Een auto-immuunreactie uitschakelen?

Wratten

Lupus is een van die ziekten waarbij twee tot drie symptomen zich gemakkelijk kunnen ontwikkelen tot vijftig. En over het hele lichaam.

Het gebruik van tetracycline-zalf voor herpes

Mollen

16 oktober 2018, 13:52 Expertartikel: Blinova Daria Dmitrievna 19.398Antibacteriële geneesmiddelen worden niet gebruikt bij de behandeling van herpesinfecties.

Uitslag op het mondslijmvlies: oorzaken van rode, witte stippen en vlekken in het gehemelte, de wang en de tong van de keel bij een kind en een volwassene

Herpes

Het slijmvlies van de mondholte bij volwassenen en kinderen is gevoelig en reageert scherp op zelfs de kleinste verstoringen in het lichaam.