Hoofd- / Melanoom

Antihistaminica: van difenhydramine tot telfast

Historisch gezien betekent de term "antihistaminica" geneesmiddelen die H1-histaminereceptoren blokkeren, en geneesmiddelen die inwerken op H2-histaminereceptoren (cimetidine, ranitidine, famotidine, enz.) Worden H2-histamine-blokkering genoemd

Historisch gezien betekent de term "antihistaminica" geneesmiddelen die H1-histaminereceptoren blokkeren, en geneesmiddelen die inwerken op H2-histaminereceptoren (cimetidine, ranitidine, famotidine, enz.) Worden H2-histamine-blokkers genoemd. De eerste worden gebruikt om allergische aandoeningen te behandelen, de laatste worden gebruikt als antisecretoire geneesmiddelen.

Histamine, deze belangrijke bemiddelaar van verschillende fysiologische en pathologische processen in het lichaam, werd in 1907 chemisch gesynthetiseerd. Vervolgens werd het geïsoleerd uit dierlijk en menselijk weefsel (Windaus A., Vogt W.). Nog later werden de functies bepaald: maagafscheiding, neurotransmitterfunctie in het centrale zenuwstelsel, allergische reacties, ontsteking, enz. Na bijna 20 jaar, in 1936, werden de eerste stoffen met antihistamineactiviteit gecreëerd (Bovet D., Staub A.). En al in de jaren 60 werd de heterogeniteit van receptoren in het lichaam voor histamine bewezen en werden hun drie subtypen onderscheiden: H1, H2 en H3, die verschillen in structuur, lokalisatie en fysiologische effecten die optreden wanneer ze worden geactiveerd en geblokkeerd. Sinds die tijd begint een actieve periode van synthese en klinische testen van verschillende antihistaminica.

Talrijke studies hebben aangetoond dat histamine, dat werkt op de receptoren van de luchtwegen, ogen en huid, karakteristieke allergiesymptomen veroorzaakt en dat antihistaminica die de H1-type receptoren selectief blokkeren, deze kunnen voorkomen en stoppen..

De meeste gebruikte antihistaminica hebben een aantal specifieke farmacologische eigenschappen die ze als een aparte groep kenmerken. Deze omvatten de volgende effecten: jeukwerende, decongestivum, antispastische, anticholinergische, antiserotonine, sedatieve en lokale anesthesie, evenals de preventie van door histamine geïnduceerde bronchospasmen. Sommigen van hen worden niet veroorzaakt door histamine-blokkade, maar door structurele kenmerken..

Antihistaminica blokkeren de werking van histamine op H1-receptoren door middel van competitieve remming, en hun affiniteit voor deze receptoren is aanzienlijk lager dan die van histamine. Daarom kunnen deze medicijnen het histamine dat met de receptor is geassocieerd niet verplaatsen, ze blokkeren alleen onbezette of vrijgegeven receptoren. Dienovereenkomstig zijn H1-blokkers het meest effectief bij het voorkomen van allergische reacties van een onmiddellijk type, en in het geval van een ontwikkelde reactie voorkomen ze de afgifte van nieuwe porties histamine.

Door hun chemische structuur zijn de meeste vetoplosbare aminen, die een vergelijkbare structuur hebben. De kern (R1) wordt vertegenwoordigd door een aromatische en / of heterocyclische groep en is via een stikstof-, zuurstof- of koolstof (X) molecuul aan een aminogroep gebonden. De kern bepaalt de ernst van de antihistamineactiviteit en enkele eigenschappen van de stof. Als je de samenstelling kent, kun je de sterkte van het medicijn en de effecten ervan voorspellen, bijvoorbeeld het vermogen om de bloed-hersenbarrière te penetreren.

Er zijn verschillende classificaties van antihistaminica, maar geen van deze wordt algemeen aanvaard. Volgens een van de meest populaire classificaties zijn antihistaminica tegen de tijd van creatie verdeeld in eerste en tweede generatie medicijnen. Geneesmiddelen van de eerste generatie worden ook vaak sedativa genoemd (door de dominante bijwerking), in tegenstelling tot niet-sedatieve geneesmiddelen van de tweede generatie. Momenteel is het gebruikelijk om de derde generatie te isoleren: het bevat fundamenteel nieuwe geneesmiddelen - actieve metabolieten, die naast de hoogste antihistamineactiviteit een gebrek aan sedatie en cardiotoxische effecten vertonen die kenmerkend zijn voor geneesmiddelen van de tweede generatie (zie tabel).

Daarnaast is de chemische structuur (afhankelijk van de X-binding) van antihistaminica verdeeld in verschillende groepen (ethanolaminen, ethyleendiamines, alkylamines, derivaten van alfacarboline, quinuclidine, fenothiazine, piperazine en piperidine).

Antihistaminica (sedativa) van de eerste generatie. Ze zijn allemaal goed oplosbaar in vetten en blokkeren naast H1-histamine ook cholinerge, muscarine- en serotoninereceptoren. Omdat ze competitieve blokkers zijn, binden ze reversibel aan H1-receptoren, wat leidt tot het gebruik van vrij hoge doses. De volgende farmacologische eigenschappen zijn het meest kenmerkend..

  • Het sedatieve effect wordt bepaald door het feit dat de meeste antihistaminica van de eerste generatie, die gemakkelijk in lipiden oplossen, goed de bloed-hersenbarrière binnendringen en binden aan de H1-receptoren van de hersenen. Misschien bestaat hun sedatieve effect uit het blokkeren van de centrale serotonine- en acetylcholinereceptoren. De mate van manifestatie van het sedatieve effect van de eerste generatie varieert bij verschillende geneesmiddelen en bij verschillende patiënten van matig tot ernstig en neemt toe in combinatie met alcohol en psychotrope geneesmiddelen. Sommigen van hen worden gebruikt als slaappillen (doxylamine). Zelden treedt in plaats van sedatie psychomotorische agitatie op (vaker bij matige therapeutische doses bij kinderen en bij hoge toxische doses bij volwassenen). Vanwege het sedatieve effect kunnen de meeste medicijnen niet worden gebruikt tijdens werk dat aandacht vereist. Alle geneesmiddelen van de eerste generatie versterken de effecten van sedatieve en hypnotica, verdovende en niet-verdovende analgetica, monoamineoxidaseremmers en alcohol.
  • Het anxiolytische effect dat kenmerkend is voor hydroxyzine kan te wijten zijn aan de onderdrukking van de activiteit in bepaalde gebieden van het subcorticale gebied van het centrale zenuwstelsel.
  • Atropine-achtige reacties geassocieerd met de anticholinergische eigenschappen van de medicijnen zijn het meest kenmerkend voor ethanolaminen en ethyleendiamines. Gemanifesteerd door een droge mond en nasofarynx, urineretentie, obstipatie, tachycardie en slechtziendheid. Deze eigenschappen bieden de effectiviteit van de besproken remedies voor niet-allergische rhinitis. Tegelijkertijd kunnen ze de obstructie bij bronchiale astma vergroten (door een toename van de viscositeit van het sputum), verergering van glaucoom veroorzaken en leiden tot infravesicale obstructie bij prostaatadenoom, enz..
  • Het anti-emetische en anti-pompende effect wordt waarschijnlijk ook geassocieerd met het centrale anticholinergische effect van de medicijnen. Sommige antihistaminica (difenhydramine, promethazine, cyclizine, meclizine) verminderen de stimulatie van de vestibulaire receptoren en remmen de functie van het labyrint en kunnen daarom worden gebruikt voor bewegingsziekten.
  • Een aantal H1-histamine-blokkers verminderen de symptomen van parkinsonisme door centrale remming van de effecten van acetylcholine.
  • Het antitussieve effect is het meest kenmerkend voor difenhydramine, het wordt gerealiseerd door het directe effect op het hoestcentrum in de medulla oblongata.
  • Het antiserotonine-effect, voornamelijk kenmerkend voor cyproheptadine, bepaalt het gebruik ervan bij migraine.
  • Het α1-blokkerende effect bij perifere vaatverwijding, vooral inherent aan de antihistaminefenothiazineserie, kan bij gevoelige personen leiden tot een voorbijgaande bloeddrukdaling.
  • Lokale anesthetische (cocaïne-achtige) werking is kenmerkend voor de meeste antihistaminica (treedt op als gevolg van een afname van de permeabiliteit van membranen voor natriumionen). Diphenhydramine en promethazine zijn sterkere lokale anesthetica dan novocaïne. Tegelijkertijd hebben ze systemische kinidine-achtige effecten, die tot uiting komen in het verlengen van de refractaire fase en de ontwikkeling van ventriculaire tachycardie.
  • Tachyphylaxis: een afname van de antihistamineactiviteit bij langdurig gebruik, wat de noodzaak bevestigt om elke 2-3 weken van medicatie te wisselen.
  • Opgemerkt moet worden dat antihistaminica van de eerste generatie verschillen van de tweede generatie in de korte blootstellingsduur met een relatief snel begin van klinisch effect. Velen van hen zijn verkrijgbaar in parenterale vormen. Al het bovenstaande en de lage kosten bepalen het wijdverbreide gebruik van antihistaminica vandaag.

Bovendien maakten veel van de besproken kwaliteiten het mogelijk dat de "oude" antihistaminica hun plaats innamen bij de behandeling van bepaalde pathologieën (migraine, slaapstoornissen, extrapiramidale stoornissen, angst, reisziekte, enz.) Die geen verband houden met allergieën. Veel antihistaminica van de eerste generatie maken deel uit van de gecombineerde preparaten die worden gebruikt voor verkoudheid, zoals sedativa, slaappillen en andere componenten.

De meest gebruikte zijn chloropyramine, difenhydramine, clemastine, cyproheptadine, promethazine, fencarol en hydroxyzine.

Chloropyramine (suprastin) is een van de meest gebruikte sedatieve antihistaminica. Het heeft een significante antihistaminische activiteit, perifeer anticholinergisch en matig krampstillend effect. Effectief in de meeste gevallen voor de behandeling van seizoensgebonden en niet-seizoensgebonden allergische rhinoconjunctivitis, Quincke-oedeem, urticaria, atopische dermatitis, eczeem, jeuk van verschillende etiologieën; in parenterale vorm - voor de behandeling van acute allergische aandoeningen die spoedeisende zorg vereisen. Het biedt een breed scala aan therapeutische doses. Het hoopt zich niet op in het bloedserum en veroorzaakt daarom geen overdosis bij langdurig gebruik. Suprastin wordt gekenmerkt door een snel begin van het effect en een korte werkingsduur (inclusief bijwerking). In dit geval kan chloropyramine worden gecombineerd met niet-sedatieve H1-blokkers om de duur van de anti-allergische werking te verlengen. Suprastin is momenteel een van de best verkochte antihistaminica in Rusland. Dit wordt objectief geassocieerd met de bewezen hoge efficiëntie, beheersbaarheid van het klinische effect, de aanwezigheid van verschillende doseringsvormen, waaronder injecteerbare, en lage kosten.

Diphenhydramine, de bekendste in ons land onder de naam difenhydramine, is een van de eerste gesynthetiseerde H1-blokkers. Het heeft een vrij hoge antihistamineactiviteit en vermindert de ernst van allergische en pseudoallergische reacties. Vanwege het aanzienlijke cholinolytische effect heeft het een antitussief, anti-emetisch effect en veroorzaakt het tegelijkertijd droge slijmvliezen en urineretentie. Door zijn lipofiliciteit geeft difenhydramine een uitgesproken sedatie en kan het als slaappillen worden gebruikt. Het heeft een significant lokaal anesthetisch effect, waardoor het soms wordt gebruikt als alternatief voor intolerantie voor novocaïne en lidocaïne. Diphenhydramine wordt aangeboden in verschillende doseringsvormen, waaronder voor parenteraal gebruik, dat het wijdverbreide gebruik ervan bij spoedeisende therapie heeft bepaald. Een groot aantal bijwerkingen, onvoorspelbaarheid van gevolgen en effecten op het centrale zenuwstelsel vereisen echter meer aandacht voor het gebruik en, indien mogelijk, het gebruik van alternatieve middelen.

Clemastine (tavegil) is een zeer effectief antihistaminicum dat vergelijkbaar is met difenhydramine. Het heeft een hoge anticholinergische activiteit, maar dringt in mindere mate door de bloed-hersenbarrière. Het bestaat ook in injecteerbare vorm, die kan worden gebruikt als aanvullende remedie tegen anafylactische shock en angio-oedeem, voor de preventie en behandeling van allergische en pseudoallergische reacties. Overgevoeligheid voor clemastine en andere antihistaminica met een vergelijkbare chemische structuur is echter bekend..

Cyproheptadine (peritol) heeft, samen met een antihistaminicum, een significant antiserotonine-effect. In dit opzicht wordt het voornamelijk gebruikt voor sommige vormen van migraine, het dumpingsyndroom, als middel om de eetlust te vergroten, met anorexia van verschillende oorsprong. Het is het favoriete medicijn voor koude urticaria.

Promethazine (pipolfen) - een uitgesproken effect op het centrale zenuwstelsel bepaalde het gebruik ervan bij het syndroom van Menière, chorea, encefalitis, zee- en luchtziekte, als anti-emeticum. In de anesthesiologie wordt promethazine gebruikt als bestanddeel van lytische mengsels om de anesthesie te versterken..

Quifenadine (fencarol) - heeft een lagere antihistamineactiviteit dan difenhydramine, maar wordt ook gekenmerkt door minder penetratie door de bloed-hersenbarrière, wat een lagere ernst van de sedatieve eigenschappen bepaalt. Bovendien blokkeert fencarol niet alleen histamine H1-receptoren, maar vermindert het ook het histamine-gehalte in weefsels. Het kan worden gebruikt bij het ontwikkelen van tolerantie voor andere sedatieve antihistaminica.

Hydroxyzine (atarax) - ondanks de bestaande antihistamineactiviteit wordt het niet gebruikt als een antiallergisch middel. Het wordt gebruikt als een anxiolytisch, kalmerend middel, spierverslapper en jeukwerende stof..

Zo hebben antihistaminica van de eerste generatie, die zowel H1- als andere receptoren (serotonine, centrale en perifere cholinerge receptoren, a-adrenerge receptoren) beïnvloeden, verschillende effecten, die hun gebruik onder veel omstandigheden bepaalden. Maar vanwege de ernst van de bijwerkingen kunnen we ze niet beschouwen als eerste keus bij de behandeling van allergische aandoeningen. De ervaring die is opgedaan met het gebruik ervan heeft de ontwikkeling van unidirectionele geneesmiddelen mogelijk gemaakt - de tweede generatie antihistaminica.

Antihistaminica van de tweede generatie (niet-kalmerend middel). In tegenstelling tot de vorige generatie hebben ze bijna geen sedatieve en anticholinergische effecten, maar verschillen ze in de selectiviteit van de werking op H1-receptoren. Voor hen werd het cardiotoxische effect echter in verschillende mate opgemerkt..

De meest voorkomende voor hen zijn de volgende eigenschappen.

  • Hoge specificiteit en hoge affiniteit voor H1-receptoren zonder effect op choline- en serotoninereceptoren.
  • Het snelle begin van het klinische effect en de werkingsduur. Verlenging kan worden bereikt door een hoge eiwitbinding, cumulatie van het geneesmiddel en zijn metabolieten in het lichaam en vertraagde uitscheiding.
  • Minimale sedatie bij gebruik van medicijnen in therapeutische doses. Dit wordt verklaard door de zwakke doorgang van de bloed-hersenbarrière als gevolg van de structurele kenmerken van deze middelen. Sommige bijzonder gevoelige personen kunnen matige slaperigheid ervaren, wat zelden de oorzaak is van stopzetting van het medicijn..
  • Gebrek aan tachyphylaxis bij langdurig gebruik.
  • Het vermogen om kaliumkanalen van de hartspier te blokkeren, wat gepaard gaat met een verlenging van het QT-interval en hartritmestoornissen. Het risico op deze bijwerking neemt toe bij de combinatie van antihistaminica met antischimmelmiddelen (ketoconazol en intraconazol), macroliden (erytromycine en clarithromycine), antidepressiva (fluoxetine, sertraline en paroxetine), bij het gebruik van grapefruitsap, evenals bij patiënten met ernstige leverfunctie.
  • De afwezigheid van parenterale vormen, maar sommige (azelastine, levocabastine, bamipine) zijn beschikbaar als actuele vormen.

Hieronder staan ​​de antihistaminica van de tweede generatie met de meest karakteristieke eigenschappen..

Terfenadine is het eerste antihistaminicum dat geen remmend effect heeft op het centrale zenuwstelsel. De oprichting ervan in 1977 was het resultaat van een studie van beide soorten histaminereceptoren en de structurele kenmerken en effecten van bestaande H1-blokkers, en markeerde het begin van de ontwikkeling van een nieuwe generatie antihistaminica. Momenteel wordt terfenadine steeds minder gebruikt vanwege het verhoogde vermogen om dodelijke aritmieën te veroorzaken die samenhangen met het verlengen van het QT-interval (torsade de pointes).

Astemizole is een van de langst werkende geneesmiddelen van de groep (de halfwaardetijd van de actieve metaboliet is maximaal 20 dagen). Het wordt gekenmerkt door onomkeerbare binding aan H1-receptoren. Bijna geen kalmerend effect, werkt niet samen met alcohol. Aangezien astemizol een vertraagd effect heeft op het verloop van de ziekte, is het gebruik ervan in het acute proces onpraktisch, maar het kan gerechtvaardigd zijn bij chronische allergische aandoeningen. Omdat het medicijn de eigenschap heeft om in het lichaam te cumuleren, neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige hartritmestoornissen, soms dodelijk, toe. In verband met deze gevaarlijke bijwerkingen is de verkoop van astemizol in de Verenigde Staten en enkele andere landen opgeschort.

Acrivastin (Semprex) is een medicijn met een hoge antihistamineactiviteit met minimaal uitgesproken sedatieve en anticholinergische effecten. Een kenmerk van de farmacokinetiek is een lage stofwisseling en de afwezigheid van cumulatie. Acrivastin heeft de voorkeur in gevallen waarin geen continue anti-allergische behandeling nodig is vanwege het snelle bereiken van het effect en de kortdurende werking, wat het gebruik van een flexibel doseringsschema mogelijk maakt.

Dimethenden (fenistil) staat het dichtst bij de eerste generatie antihistaminica, maar verschilt hiervan door een aanzienlijk lagere ernst en muscarinisch effect, een hogere anti-allergische activiteit en werkingsduur.

Loratadine (claritin) is een van de best verkochte medicijnen van de tweede generatie, wat begrijpelijk en logisch is. De antihistamineactiviteit is hoger dan die van astemizol en terfenadine, vanwege de grotere bindingssterkte aan perifere H1-receptoren. Het medicijn heeft geen kalmerend effect en versterkt het effect van alcohol niet. Bovendien heeft loratadine praktisch geen interactie met andere geneesmiddelen en heeft het geen cardiotoxisch effect.

De volgende antihistaminica zijn lokale medicijnen en zijn bedoeld om lokale manifestaties van allergieën te verlichten.

Levocabastine (histimet) wordt gebruikt in de vorm van oogdruppels voor de behandeling van histamine-afhankelijke allergische conjunctivitis of als spray voor allergische rhinitis. Wanneer het lokaal wordt aangebracht, komt het in een kleine hoeveelheid in de systemische circulatie terecht en heeft het geen ongewenste effecten op het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Azelastine (allergodil) is een zeer effectieve behandeling voor allergische rhinitis en conjunctivitis. Gebruikt in de vorm van een neusspray en oogdruppels, is azelastine praktisch verstoken van systemische effecten.

Een ander actueel antihistaminicum, bamipine (soventol) in de vorm van een gel, is bedoeld voor gebruik bij allergische huidlaesies vergezeld van jeuk, insectenbeten, brandwonden van kwallen, bevriezing, zonnebrand en milde thermische brandwonden..

Antihistaminica van de derde generatie (metabolieten). Hun fundamentele verschil is dat ze actieve metabolieten zijn van antihistaminica van de vorige generatie. Hun belangrijkste kenmerk is het onvermogen om het QT-interval te beïnvloeden. Momenteel vertegenwoordigd door twee geneesmiddelen - cetirizine en fexofenadine..

Cetirizine (zyrtec) is een zeer selectieve perifere H1-receptorantagonist. Het is een actieve metaboliet van hydroxyzine, dat een veel minder uitgesproken sedatieve werking heeft. Cetirizine wordt bijna niet in het lichaam gemetaboliseerd en de uitscheidingssnelheid is afhankelijk van de nierfunctie. Het kenmerkende kenmerk is het hoge vermogen om de huid te penetreren en daarmee de effectiviteit bij huiduitingen van allergieën. Cetirizine vertoonde noch in het experiment, noch in de kliniek enig aritmogeen effect op het hart, dat het gebied van praktisch gebruik van metabolietgeneesmiddelen vooraf bepaalde en de creatie van een nieuw medicijn bepaalde - fexofenadine.

Fexofenadine (telfast) is een actieve metaboliet van terfenadine. Fexofenadine ondergaat geen transformaties in het lichaam en de kinetiek verandert niet bij verminderde lever- en nierfunctie. Het gaat geen interacties aan met geneesmiddelen, heeft geen kalmerend effect en heeft geen invloed op de psychomotorische activiteit. In dit opzicht is het medicijn goedgekeurd voor gebruik door personen van wie de activiteiten meer aandacht vereisen. De studie van het effect van fexofenadine op de QT-waarde toonde zowel in het experiment als in de kliniek aan dat er geen cardiotroop effect is bij gebruik van hoge doses en bij langdurig gebruik. Samen met maximale veiligheid, toont deze tool het vermogen om symptomen te stoppen bij de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis en chronische idiopathische urticaria. Door de farmacokinetiek, het veiligheidsprofiel en de hoge klinische werkzaamheid is fexofenadine momenteel het meest veelbelovende antihistaminicum..

Dus in het arsenaal van de dokter is er voldoende antihistaminica met verschillende eigenschappen. Er moet aan worden herinnerd dat ze alleen symptomatische verlichting bieden bij allergieën. Bovendien kunt u, afhankelijk van de specifieke situatie, zowel verschillende medicijnen als hun verschillende vormen gebruiken. Het is ook belangrijk voor de arts om de veiligheid van antihistaminica te onthouden.

Antihistaminica voor allergieën van de nieuwe (derde) generatie - lijst

Een artikel over allergiegeneesmiddelen van de nieuwe generatie - een lijst met geneesmiddelen per werkzame stof en behandelingsprofiel. De basisinformatie over de eigenschappen en het gebruik van tabletten, druppels, sprays en zalven, het uiterlijk van de verpakkingen, instructies en gemiddelde prijzen worden gegeven.

Al 80 jaar worden antihistaminica veel gebruikt om allergieën te behandelen. Gedurende deze tijd hebben farmaceutische bedrijven geweldig werk verricht door te zoeken naar actieve stoffen die het maximale therapeutische effect hebben in termen van duur en sterkte met een minimale therapeutische dosis..

Een manier om de vele antihistaminica die in deze tijd zijn gecreëerd te systematiseren, is door te classificeren op generatie op basis van de tijd van creatie en het effect op het lichaam..

Geneesmiddelen van de 1e generatie veroorzaakten slaperigheid, onderdrukking van het bewustzijn, vereisten een frequente verandering van de werkzame stof als gevolg van verslaving en verzwakking van het therapeutische effect.

Het medicijn van 2 generaties kon aritmie veroorzaken, had een toxisch effect op het myocard, hoewel het meerdere malen effectiever was dan zijn voorgangers.

Op dit moment zijn de veiligste en krachtigste in actie allergiemiddelen van een nieuwe, derde generatie, die, met een eng specifiek effect, allergiesymptomen blokkeren zonder bijwerkingen van het hart en het centrale zenuwstelsel te veroorzaken, en ook een vrij lange werkingsperiode hebben.

Het artikel is gewijd aan de beoordeling van de derde generatie antihistaminica, we hopen dat het u zal helpen bij het kiezen van de beste allergiemiddel.

Voor- en nadelen van medicijnen tegen een nieuwe generatie allergieën

Antihistaminica van de derde generatie hebben een uiterst gespecialiseerd effect, waardoor ze de volgende voordelen hebben:

  1. Geen giftig effect op het hart.
  2. Ze hebben geen slaappillen en sedativa, waardoor ze kunnen worden toegewezen aan chauffeurs en andere personen die maximale helderheid van denken op het werk nodig hebben.
  3. Het therapeutische effect treedt enkele minuten na toediening op en houdt 24-28 uur aan, zodat u het medicijn eenmaal per dag kunt innemen.
  4. De nieuwste generatie medicijnen is niet verslavend, waardoor het mogelijk is om één medicijn te gebruiken gedurende de gehele behandelingsperiode van allergieën.

Natuurlijk, zoals elk medicijn, hebben de medicijnen in kwestie hun nadelen, bijvoorbeeld paradoxaal genoeg kunnen antihistaminica zelf allergieën veroorzaken bij mensen die overgevoelig zijn voor de werkzame stof. Ook is het grootste deel van de antihistaminica gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding..

Antihistaminica van de derde generatie worden meestal voorgeschreven voor allergische conjunctivitis, dermatitis en rhinitis..

Recept classificatie

Hieronder staan ​​de allergiegeneesmiddelen van de nieuwe generatie, de lijst is op recept geclassificeerd.

Preparaten voor huidmanifestaties van allergieën

Lijst met medicijnen
XizalCetrinAllegraTelfast
CetirizineLevocetirizine-TevaDesloratadine tevaLordestine
ZodakCeserFexadineAllertec
Zirtek

Druppels van een allergie voor orale toediening

Lijst met medicijnen
Zirtek® Drops voor orale toediening 10 mg / ml.Cetirizine Sandoz® orale druppels 10 mg / ml.Suprastinex® valt naar binnenXizal® valt naar binnen

Nieuwe generatie pollenallergieproducten

Lijst met medicijnen
XizalAllegraZirtekErespal
ZodakFexadineCetirizineDesloratadine teva
LordestineTelfastCetrinLevocetirizine-Teva
CeserAllertecCodestimDescarbetoxyloratadine

Nieuwe generatie medicijnen voor voedselallergie

Lijst met medicijnen
ZodakZirtekLevocetirizine-TevaCetirizine
CeserXizalAllertecCetrin

Allergische geneesmiddelen voor conjunctivitis

Lijst met medicijnen
XizalCeserZirtekCetirizine
ZodakFexadineCetrin
Levocetirizine-TevaAllertecLordestine

Lijst van nieuwe generatie allergiemedicijnen

Met de informatie in dit gedeelte kunt u het onderwerp van het artikel nader leren kennen en, indien nodig, analogen selecteren. Gemakshalve zijn alle geneesmiddelen gegroepeerd op werkzame stof..

Voor elke remedie wordt de mogelijkheid van inname tijdens de zwangerschap, borstvoeding aangegeven, wordt de minimumleeftijd vermeld, vanaf welke het medicijn kan worden gebruikt, de regels voor inname, de vorm van introductie en de gemiddelde prijs van allergieën van de nieuwe generatie..

Werkzame stof: levocetirizine

Xizal®

1 mg / 1 tablet bevat 5 mg actief ingrediënt.

Vanaf 6 jaar één tafel. (tablet) / 20 druppels eenmaal per dag,

2-6 jaar - 5 druppels tweemaal daags

Beschrijving van het medicijn Xizal
VrijgaveformulierTabletten en druppels voor oraal gebruik
Toelatingsregels
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Voor kinderen2 jaar (druppels), vanaf 6 jaar (tabletten)
gemiddelde prijs225 wrijven voor 10 tabletten.

Zodak® Express

Beschrijving van het medicijn Zodak Express
VrijgaveformulierIn pilvorm
Toelatingsregels1 tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 6 jaar
gemiddelde prijs465 wrijven voor 7 tabletten

Levocetirizine-Teva

Beschrijving van het medicijn Levocetirizine-Teva
VrijgaveformulierIn pilvorm
ToelatingsregelsEen tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderen2 jaar (druppels), vanaf 6 jaar (tabletten)
gemiddelde prijs736 wrijven voor 10 tabletten.

Ceser

Beschrijving van het medicijn Ceser
VrijgaveformulierIn pilvorm
ToelatingsregelsEen tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 6 jaar
gemiddelde prijs3325 wrijven. voor 90 tab.

Werkzame stof: fexofenadine

Allegra

Beschrijving van het medicijn Allegra
VrijgaveformulierTabletten, 120/180 mg actief ingrediënt
ToelatingsregelsEen tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 12 jaar
gemiddelde prijs667 wrijven voor 10 tabletten.

Fexadine®

Beschrijving van het medicijn Fexadine
VrijgaveformulierTabletten, 120/180 mg actief ingrediënt
ToelatingsregelsEen tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 12 jaar
gemiddelde prijs350 wrijven voor 10 tabletten.

Telfast®

Opmerking: sinds 2014 werd het medicijn Allegra genoemd

Beschrijving van het medicijn Telfast
VrijgaveformulierTabletten, 120/180 mg actief ingrediënt
ToelatingsregelsEen tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 12 jaar
gemiddelde prijs1343 wrijven. voor 30 tab.

Werkzame stof: cetirizine

Allertec®

Vanaf 6 jaar - één tafel. eenmaal per dag, of 1/2 tabblad. tweemaaldaags;

vanaf 12 jaar - één tafel. een keer per dag

Beschrijving van het medicijn Allertec
VrijgaveformulierIn tabletvorm
Toelatingsregels
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 6 jaar
gemiddelde prijs235 wrijven voor 20 tabletten.

Zirtek®

0,5-1 jaar - 5 druppels eenmaal per dag;

1-2 jaar - 5 druppels 1-2 keer per dag;

2-6 jaar - 5 druppels tweemaal daags / 10 druppels eenmaal daags;

vanaf 6 jaar - 0,5 tabletten / 10 druppels eenmaal per dag of 1 tablet / 20 druppels eenmaal per dag

300 wrijven per fles van 10 ml,

195 wrijven voor 7 tabletten.

Beschrijving van het medicijn Zirtec
VrijgaveformulierIn de vorm van tabletten en druppels voor oraal gebruik
Toelatingsregels
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 6 jaar
gemiddelde prijs
Instructies voor het gebruik van het medicijn voor kinderen en volwassenen

Zodak®

1-2 jaar - 5 druppels tweemaal per dag;

2-6 jaar - 5 druppels tweemaal daags / 10 druppels 1 keer per dag;

6-12 jaar - 10 druppels / 0,5 tabblad. elke 12 uur of 20 druppels / één tabblad. een keer per dag;

vanaf 12 jaar - 1 tablet / 20 druppels eenmaal per dag

Beschrijving van het medicijn Zodak
VrijgaveformulierIn de vorm van tabletten en druppels voor oraal gebruik
Toelatingsregels
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 1 jaar (druppels), vanaf 6 jaar (tabletten)
gemiddelde prijs135 wrijven voor 10 tabletten

Cetirizine HEXAL

1-2 jaar - 5 druppels tweemaal per dag;

2-6 jaar - 5 druppels tweemaal daags / 10 druppels 1 keer per dag;

6-12 jaar - 10 druppels / 0,5 tabblad. elke 12 uur of 20 druppels / één tabblad. een keer per dag;

vanaf 12 jaar - 1 tablet / 20 druppels eenmaal per dag

95 wrijven per fles van 75 ml,

408 wrijven voor 10 tabletten.

Cetrin®

Beschrijving van het medicijn Cetirizine Hexal
VrijgaveformulierIn de vorm van tabletten, siroop en druppels voor oraal gebruik
Toelatingsregels
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 1 jaar (druppels), vanaf 6 jaar (tabletten)
gemiddelde prijs
Beschrijving van het medicijn Cetrin
VrijgaveformulierIn tabletvorm
ToelatingsregelsEen tabblad. eenmaal per dag (voor kinderen, misschien een halve tafel. tweemaal per dag)
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 6 jaar
gemiddelde prijs225 wrijven voor 30 tab.
Overzicht, instructies voor gebruik en beoordelingen van cetrine voor allergieën op onze portal

Werkzame stof: fenspiride

Codestim

Beschrijving van het medicijn Codestim
VrijgaveformulierIn tabletvorm
Toelatingsregels1 tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 14 jaar
gemiddelde prijs

Erespal®

vanaf 12 jaar 9-18 eetlepels siroop of een tafel. in een dag;

kinderen: 2-4 theelepels siroop met een gewicht tot 10 kg,

6-12 theelepels met een massa van 10 kg;

Beschrijving van het medicijn Erespal
VrijgaveformulierIn de vorm van tabletten, siroop
Toelatingsregels
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 2 jaar (siroop), vanaf 6 jaar (tabletten)
gemiddelde prijs274 wrijven voor 30 tabletten

Werkzame stof: desloratadine

Desloratadine teva

Beschrijving van het medicijn Desloratadine-Teva
VrijgaveformulierIn tabletvorm
Toelatingsregels1 tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 12 jaar
gemiddelde prijs982 wrijven. voor 10 tabletten

Erius®

1 tabblad. Een keer per dag;

siroop: tot 5 jaar - een halve theelepel,

van 5 tot 12 jaar - 1 theelepel

vanaf 12 jaar - 2 theelepels per dag

568 wrijven per fles van 120 ml,

547 wrijven voor 10 tabletten

Lordestine

Beschrijving van het medicijn Erius
VrijgaveformulierIn de vorm van siroop en tabletten
Toelatingsregels
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 1 jaar (siroop), 12 jaar (tabletten)
gemiddelde prijs
Beschrijving van het medicijn Lordestine
VrijgaveformulierIn tabletvorm
ToelatingsregelsEen tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 12 jaar
gemiddelde prijs426 wrijven voor 10 tabletten
Ga naar het overzicht van dit medicijn

Actief ingrediënt: Norastemizol

Beschrijving van het medicijn Norastemizole
VrijgaveformulierIn tabletvorm
ToelatingsregelsEen tabblad. een keer per dag
Zwangerschap en borstvoedingGecontra-indiceerd
Kinderenvanaf 12 jaar

Nieuwe generatie allergiemedicijnen worden geproduceerd in het VK, Zwitserland, Italië, Israël, Tsjechië en vele andere landen, hun assortiment groeit, evenals de toegankelijkheid voor de bevolking, waardoor de nieuwste generatie antihistaminica aan populariteit wint als het meest effectieve en veilige middel dat in onze tijd bestaat voor langdurige farmacotherapie van allergische aandoeningen.

Antihistaminica van de 1e, 2e en 3e generatie

Antihistaminica zijn stoffen die de effecten van vrij histamine onderdrukken. Wanneer een allergeen het lichaam binnenkomt, komt histamine vrij uit de mestcellen van het bindweefsel die het immuunsysteem van het lichaam vormen. Het begint te interageren met specifieke receptoren en veroorzaakt jeuk, zwelling, uitslag en andere allergische manifestaties. Antihistaminica zijn verantwoordelijk voor het blokkeren van deze receptoren. Er zijn drie generaties van deze medicijnen..

Antihistaminica van de 1e generatie

Ze verschenen in 1936 en worden nog steeds gebruikt. Deze geneesmiddelen gaan een omkeerbare relatie aan met H1-receptoren, wat de noodzaak van een hoge dosering en een hoge frequentie van doses verklaart.

Antihistaminica van de 1e generatie worden gekenmerkt door de volgende farmacologische eigenschappen:

spiertonus verminderen;

een kalmerend, hypnotisch en anticholinergisch effect hebben;

de effecten van alcohol versterken;

een lokaal anesthetisch effect hebben;

geeft een snel en sterk, maar op korte termijn (4-8 uur) therapeutisch effect;

langdurig gebruik vermindert de antihistamineactiviteit, dus elke 2-3 weken veranderen de fondsen.

Het grootste deel van de antihistaminica van de 1e generatie is in vet oplosbaar, kan de bloed-hersenbarrière passeren en zich binden aan de H1-receptoren van de hersenen, wat het sedatieve effect van deze geneesmiddelen verklaart, dat toeneemt na het nemen van alcohol of psychotrope geneesmiddelen. Bij het nemen van gemiddelde therapeutische doses voor kinderen en volwassenen met een hoge toxiciteit, kan psychomotorische agitatie worden waargenomen. Vanwege de aanwezigheid van een kalmerend effect worden antihistaminica van de eerste generatie niet voorgeschreven aan mensen van wie de activiteiten meer aandacht vereisen.

De anticholinergische eigenschappen van deze geneesmiddelen veroorzaken atropine-achtige reacties, zoals tachycardie, droge neus en keelholte, urineretentie, obstipatie en slechtziendheid. Deze kenmerken kunnen gunstig zijn voor rhinitis, maar ze kunnen de luchtwegobstructie veroorzaakt door bronchiaal astma (verhoogde sputumviscositeit) verbeteren en prostaatadenoom, glaucoom en andere ziekten verergeren. Tegelijkertijd hebben deze medicijnen een anti-emetisch en anti-pompend effect en verminderen ze de manifestatie van parkinsonisme.

Een aantal van deze antihistaminica zit in de combinatiemiddelen die worden gebruikt bij migraine, verkoudheid, reisziekte of verzachtende of slaappillen..

Een uitgebreide lijst met bijwerkingen van het gebruik van deze antihistaminica dwingt ze minder vaak te worden gebruikt bij de behandeling van allergische aandoeningen. Veel ontwikkelde landen hebben de implementatie ervan verboden..

Difenhydramine

Diphenhydramine wordt voorgeschreven voor hooikoorts, urticaria, zee, luchtziekte, vasomotorische rhinitis, bronchiale astma, voor allergische reacties veroorzaakt door de toediening van medicijnen (bijvoorbeeld antibiotica), voor de behandeling van maagzweren, dermatosen, enz..

Voordelen: hoge antihistamineactiviteit, verminderde ernst van allergische, pseudoallergische reacties. Diphenhydramine heeft een anti-emetisch en antitussief effect, heeft een lokaal anesthetisch effect, daarom is het een alternatief voor Novocain en Lidocaine als ze intolerant zijn.

Nadelen: onvoorspelbaarheid van de gevolgen van het gebruik van het medicijn, de effecten ervan op het centrale zenuwstelsel. Het kan urineretentie en droge slijmvliezen veroorzaken. Bijwerkingen zijn onder meer sedatieve en hypnotische effecten..

Diazolin

Diazolin heeft dezelfde indicaties voor gebruik als andere antihistaminica, maar verschilt hiervan in zijn blootstellingskenmerken.

Voordelen: een licht kalmerend effect stelt u in staat het te gebruiken waar het niet wenselijk is om een ​​deprimerend effect op het centrale zenuwstelsel te hebben.

Nadelen: irriteert het maag-darmslijmvlies, veroorzaakt duizeligheid, verminderd plassen, slaperigheid, vertraagt ​​mentale en motorische reacties. Er zijn aanwijzingen voor toxische effecten van het medicijn op zenuwcellen..

Suprastin

Suprastin wordt voorgeschreven voor de behandeling van seizoensgebonden en chronische allergische conjunctivitis, urticaria, atopische dermatitis, Quincke's oedeem, jeuk van verschillende etiologieën, eczeem. Het wordt in parenterale vorm gebruikt voor acute allergische aandoeningen die spoedeisende zorg vereisen..

Voordelen: het hoopt zich niet op in het bloedserum, daarom veroorzaakt het zelfs bij langdurig gebruik geen overdosis. Vanwege de hoge antihistamineactiviteit wordt een snel genezend effect waargenomen..

Nadelen: bijwerkingen - slaperigheid, duizeligheid, remming van reacties, enz. - zijn aanwezig, hoewel ze minder uitgesproken zijn. Het therapeutische effect is van korte duur, om het te verlengen, wordt Suprastin gecombineerd met H1-blokkers die geen sedatieve eigenschappen hebben.

Tavegil

Tavegil in de vorm van injecties wordt gebruikt voor angio-oedeem, evenals anafylactische shock, als een preventief en therapeutisch middel voor allergische en pseudoallergische reacties.

Voordelen: het heeft een langer en sterker antihistaminisch effect dan difenhydramine en heeft een milder kalmerend effect.

Nadelen: kan zelf een allergische reactie veroorzaken, heeft een remmend effect.

Fenkarol

Fenkarol wordt voorgeschreven voor verslaving aan andere antihistaminica.

Voordelen: het heeft een zwakke ernst van sedatieve eigenschappen, heeft geen uitgesproken remmend effect op het centrale zenuwstelsel, heeft een lage toxiciteit, blokkeert H1-receptoren en kan het histaminegehalte in weefsels verminderen.

Nadelen: minder antihistaminische activiteit vergeleken met difenhydramine. Fenkarol wordt met voorzichtigheid gebruikt in aanwezigheid van ziekten van het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en de lever.

Antihistaminica van de 2e generatie

Ze hebben voordelen ten opzichte van medicijnen van de eerste generatie:

er is geen sedatief en anticholinergisch effect, aangezien deze geneesmiddelen de bloed-hersenbarrière niet overwinnen, ervaren slechts enkele individuen matige slaperigheid;

mentale activiteit, fysieke activiteit lijden niet;

het effect van medicijnen bereikt 24 uur, dus ze worden eenmaal per dag ingenomen;

ze zijn niet verslavend, waardoor ze langdurig (3-12 maanden) kunnen worden voorgeschreven;

als u stopt met het gebruik van de medicijnen, duurt het therapeutische effect ongeveer een week;

geneesmiddelen worden niet met voedsel in het spijsverteringskanaal geadsorbeerd.

Maar antihistaminica van de 2e generatie hebben een cardiotoxisch effect in verschillende mate, daarom wordt de hartactiviteit gecontroleerd wanneer ze worden ingenomen. Ze zijn gecontra-indiceerd bij oudere patiënten en patiënten die lijden aan aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Het optreden van cardiotoxiciteit wordt verklaard door het vermogen van antihistaminica van de 2e generatie om de kaliumkanalen van het hart te blokkeren. Het risico neemt toe wanneer deze geneesmiddelen worden gecombineerd met antischimmelmiddelen, macroliden, antidepressiva, door het gebruik van grapefruitsap en als de patiënt een ernstige leverdisfunctie heeft.

Claridol en clarisens

Claridol wordt gebruikt voor de behandeling van zowel seizoensgebonden als cyclische allergische rhinitis, urticaria, allergische conjunctivitis, Quincke-oedeem en een aantal andere ziekten van allergische oorsprong. Hij gaat om met pseudoallergische syndromen en allergieën voor insectenbeten. Opgenomen in uitgebreide maatregelen voor de behandeling van jeukende dermatosen.

Voordelen: Claridol heeft een jeukwerende, antiallergische, anti-exsudatieve werking. Het medicijn vermindert de capillaire permeabiliteit, voorkomt de ontwikkeling van oedeem, verlicht spasmen van gladde spieren. Het heeft geen invloed op het centrale zenuwstelsel, heeft geen anticholinergische en sedatieve effecten.

Nadelen: af en toe na inname van Claridol klagen patiënten over een droge mond, misselijkheid en braken.

Clarotadine

Clarotadine bevat de werkzame stof loratadine, een selectieve blokker van H1-histaminereceptoren, waarop het een direct effect heeft, waarbij de ongewenste effecten die inherent zijn aan andere antihistaminica worden vermeden. Indicaties voor gebruik zijn allergische conjunctivitis, acute chronische en idiopathische urticaria, rhinitis, pseudoallergische reacties geassocieerd met het vrijkomen van histamine, allergische insectenbeten, jeukende dermatosen.

Voordelen: het medicijn heeft geen kalmerend effect, is niet verslavend, het werkt snel en langdurig.

Nadelen: de ongewenste gevolgen van het gebruik van Klarodin omvatten aandoeningen van het zenuwstelsel: asthenie, angst, slaperigheid, depressie, geheugenverlies, tremor, opwinding bij een kind. Dermatitis kan op de huid verschijnen. Frequent en pijnlijk plassen, obstipatie en diarree. Gewichtstoename door verstoring van het endocriene systeem. Schade aan de luchtwegen kan zich manifesteren door hoest, bronchospasme, sinusitis en soortgelijke manifestaties..

Lomilan

Lomilan is geïndiceerd voor allergische rhinitis (rhinitis) van seizoensgebonden en permanente aard, huiduitslag met een allergische oorsprong, pseudoallergieën, reactie op insectenbeten, allergische ontsteking van het oogbolmucosa.

Voordelen: Lomilan kan jeuk verlichten, de tonus van de gladde spieren verminderen en de aanmaak van exsudaat (een speciale vloeistof die tijdens het ontstekingsproces optreedt) voorkomen, en zwelling van het weefsel binnen een half uur na inname van het medicijn voorkomen. De grootste efficiëntie vindt plaats na 8-12 uur en neemt dan af. Lomilan is niet verslavend en heeft geen nadelige invloed op de activiteit van het zenuwstelsel.

Nadelen: bijwerkingen komen zelden voor, manifesteren zich door hoofdpijn, een gevoel van vermoeidheid en slaperigheid, ontsteking van het maagslijmvlies, misselijkheid.

LauraHexal

LauraHexal wordt aanbevolen voor het hele jaar door en seizoensgebonden allergische rhinitis, conjunctivitis, jeukende dermatosen, urticaria, Quincke's oedeem, allergische insectenbeten en verschillende pseudoallergische reacties.

Voordelen: het medicijn heeft geen anticholinergische of centrale werking; de toediening heeft geen invloed op de aandacht, psychomotorische functies, werkcapaciteit en mentale kwaliteiten van de patiënt.

Nadelen: LauraHexal wordt meestal goed verdragen, maar veroorzaakt af en toe verhoogde vermoeidheid, droge mond, hoofdpijn, tachycardie, duizeligheid, allergische reacties, hoesten, braken, gastritis, leverdisfunctie.

Claritin

Claritin bevat het actieve ingrediënt - loratadine, dat H1-histaminereceptoren blokkeert en de afgifte van histamine, bradykinine en serotonine voorkomt. De effectiviteit van antihistamine houdt een dag aan en de therapeutische behandeling vindt plaats na 8-12 uur. Claritin wordt voorgeschreven voor de behandeling van rhinitis van allergische etiologie, allergische huidreacties, voedselallergieën en milde bronchiale astma.

Voordelen: hoog rendement bij de behandeling van allergische aandoeningen, het medicijn is niet verslavend, slaperigheid.

Nadelen: gevallen van bijwerkingen zijn zeldzaam, ze manifesteren zich door misselijkheid, hoofdpijn, gastritis, opwinding, allergische reacties, slaperigheid.

Rupafin

Rupafin heeft een uniek actief ingrediënt - rupatadine, dat een antihistaminische activiteit en selectieve werking heeft op perifere H1-histamine-receptoren. Het wordt voorgeschreven bij chronische idiopathische urticaria en allergische rhinitis..

Voordelen: Rupafin gaat effectief om met de symptomen van de bovengenoemde allergische aandoeningen en heeft geen invloed op het centrale zenuwstelsel.

Nadelen: ongewenste gevolgen van het innemen van het medicijn - asthenie, duizeligheid, vermoeidheid, hoofdpijn, slaperigheid, droge mond. Het kan de luchtwegen, het zenuwstelsel, het bewegingsapparaat en de spijsvertering beïnvloeden, evenals het metabolisme en de huid..

Zirtek

Zyrtec is een competitieve antagonist van de metaboliet van hydroxyzine, histamine. Het medicijn vergemakkelijkt de cursus en voorkomt soms de ontwikkeling van allergische reacties. Zyrtec beperkt de afgifte van mediatoren, vermindert de migratie van eosinofielen, basofielen, neutrofielen. Het medicijn wordt gebruikt voor allergische rhinitis, bronchiale astma, urticaria, conjunctivitis, dermatitis, koorts, jeuk, angio-oedeem.

Voordelen: voorkomt effectief het optreden van oedeem, vermindert de capillaire permeabiliteit, verlicht spierspasmen van de gladde spieren. Zirtek heeft geen anticholinergische en antiserotonine-effecten.

Nadelen: onjuist gebruik van het medicijn kan leiden tot duizeligheid, migraine, slaperigheid, allergische reacties.

Kestin

Kestin blokkeert histaminereceptoren die de vasculaire permeabiliteit verhogen, spierkrampen veroorzaken, wat leidt tot een allergische reactie. Het wordt gebruikt voor de behandeling van allergische conjunctivitis, rhinitis en chronische idiopathische urticaria..

Voordelen: het medicijn werkt een uur na het aanbrengen, het therapeutische effect duurt 2 dagen. Een inname van Kestin gedurende vijf dagen stelt u in staat gedurende ongeveer 6 dagen een antihistaminisch effect te behouden. Bijna geen sedatie.

Nadelen: Kestin kan slapeloosheid, buikpijn, misselijkheid, slaperigheid, asthenie, hoofdpijn, sinusitis, droge mond veroorzaken.

Nieuwe antihistaminica, 3 generaties

Deze stoffen zijn prodrugs, wat betekent dat ze, wanneer ze het lichaam binnenkomen, van de oorspronkelijke vorm worden omgezet in farmacologisch actieve metabolieten..

Alle antihistaminica van de derde generatie hebben geen cardiotoxisch en kalmerend effect en kunnen daarom worden gebruikt door mensen van wie de activiteit gepaard gaat met een hoge concentratie van aandacht.

Deze medicijnen blokkeren H1-receptoren en hebben ook een extra effect op allergische manifestaties. Ze hebben een hoge selectiviteit, overwinnen de bloed-hersenbarrière niet, daarom worden ze niet gekenmerkt door negatieve gevolgen van het centrale zenuwstelsel, er is geen bijwerking op het hart.

De aanwezigheid van extra effecten draagt ​​bij aan het gebruik van antihistaminica van de 3e generatie met langdurige behandeling van de meeste allergische manifestaties.

Gismanal

Gismanal wordt voorgeschreven als een therapeutisch en profylactisch middel voor hooikoorts, allergische huidreacties, waaronder urticaria, allergische rhinitis. Het effect van het medicijn ontwikkelt zich gedurende 24 uur en bereikt een maximum na 9-12 dagen. De duur hangt af van eerdere therapie..

Voordelen: het medicijn heeft vrijwel geen kalmerend effect, versterkt het effect van het nemen van slaappillen of alcohol niet. Het heeft ook geen invloed op de rijvaardigheid of mentale activiteit..

Nadelen: Gismanal kan verhoogde eetlust, droge slijmvliezen, tachycardie, slaperigheid, aritmie, verlenging van het QT-interval, hartkloppingen, collaps veroorzaken.

Treksil

Trexil is een snelwerkende selectief actieve H1-receptorantagonist afgeleid van butyrofenon, die qua chemische structuur verschilt van analogen. Het wordt gebruikt voor allergische rhinitis om de symptomen te verlichten, allergische dermatologische manifestaties (dermografie, contactdermatitis, urticaria, atonisch eczeem), astma, atonische en veroorzaakte fysieke inspanning, evenals in verband met acute allergische reacties op verschillende irriterende stoffen.

Voordelen: afwezigheid van een kalmerend en anticholinergisch effect, effecten op de psychomotorische activiteit en het welzijn van een persoon. Het medicijn is veilig te gebruiken bij patiënten met glaucoom en die lijden aan aandoeningen van de prostaat..

Nadelen: bij overschrijding van de aanbevolen dosering werd een zwakke manifestatie van een sedatief effect waargenomen, evenals reacties van het maagdarmkanaal, de huid en de luchtwegen.

Telfast

Telfast is een zeer effectieve antihistaminica, een metaboliet van terfenadine, en vertoont daarom grote overeenkomsten met histamine H1-receptoren. Telfast bindt zich aan hen en blokkeert, waardoor hun biologische manifestaties als allergische symptomen worden voorkomen. Mastcelmembranen worden gestabiliseerd en de afgifte van histamine wordt verminderd. Indicaties voor gebruik zijn Quincke's oedeem, urticaria, hooikoorts.

Voordelen: het vertoont geen kalmerende eigenschappen, heeft geen invloed op de reactiesnelheid en concentratie van aandacht, het werk van het hart, is niet verslavend, zeer effectief tegen de symptomen en oorzaken van allergische aandoeningen.

Nadelen: zeldzame gevolgen van het gebruik van het medicijn zijn hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, kortademigheid, anafylactische reactie, hyperemie van de huid, zelden.

Fexadine

Het medicijn wordt gebruikt om seizoensgebonden allergische rhinitis te behandelen met de volgende manifestaties van hooikoorts: jeukende huid, niezen, rhinitis, roodheid van het slijmvlies van de ogen, en ook voor de behandeling van chronische idiopathische urticaria en de symptomen ervan: jeuk, roodheid.

Voordelen - bij het gebruik van het medicijn komen de bijwerkingen die kenmerkend zijn voor antihistaminica niet tot uiting: visuele beperking, obstipatie, droge mond, gewichtstoename, negatief effect op het werk van de hartspier. Het medicijn is zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek; dosisaanpassing voor ouderen, patiënten en nier- en leverinsufficiëntie is niet vereist. Het medicijn werkt snel en behoudt het effect gedurende de dag. De prijs van het medicijn is niet te hoog, het is beschikbaar voor veel mensen met allergieën.

Nadelen - na enige tijd is verslaving aan de werking van het medicijn mogelijk, het heeft bijwerkingen: dyspepsie, dysmenorroe, tachycardie, hoofdpijn en duizeligheid, anafylactische reacties, smaakvervorming. Afhankelijkheid van drugs kan ontstaan.

Fexofast

Het medicijn wordt voorgeschreven voor seizoensgebonden allergische rhinitis, evenals voor chronische urticaria..

Voordelen - het medicijn wordt snel opgenomen en bereikt het gewenste uur na toediening, deze actie gaat de hele dag door. De ontvangst ervan vereist geen beperkingen voor mensen die complexe mechanismen besturen, voertuigen besturen, veroorzaakt geen kalmerend effect. Fexofast is zonder recept verkrijgbaar, heeft een betaalbare prijs en is zeer effectief..

Nadelen - voor sommige patiënten biedt het medicijn slechts tijdelijke verlichting, zonder volledig herstel van allergische manifestaties. Het heeft bijwerkingen: zwelling, verhoogde slaperigheid, nervositeit, slapeloosheid, hoofdpijn, zwakte, verhoogde allergiesymptomen in de vorm van jeuk, huiduitslag.

Levocetirizine-Teva

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van hooikoorts (hooikoorts), urticaria, allergische rhinitis en allergische conjunctivitis met jeuk, tranenvloed, conjunctivale hyperemie, dermatose met uitslag en uitslag, angio-oedeem.

Voordelen - Levocytirizin-Teva toont snel zijn doeltreffendheid (na 12-60 minuten) en profylaxe gedurende de dag van het uiterlijk en verzwakt het beloop van allergische reacties. Het medicijn wordt snel geabsorbeerd en vertoont een biologische beschikbaarheid van 100%. Het kan worden gebruikt voor langdurige behandeling en voor spoedeisende zorg bij seizoensgebonden verergering van allergieën. Beschikbaar voor de behandeling van kinderen vanaf 6 jaar.

Nadelen - het heeft bijwerkingen zoals slaperigheid, prikkelbaarheid, misselijkheid, hoofdpijn, gewichtstoename, tachycardie, buikpijn, Quincke's oedeem, migraine. De prijs van het medicijn is vrij hoog.

Xizal

Het medicijn wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van dergelijke manifestaties van hooikoorts en urticaria, zoals jeuk, niezen, conjunctivale ontsteking, rhinorroe, Quincke's oedeem, allergische dermatosen.

Voordelen - Xizal heeft een uitgesproken antiallergische focus en is een zeer effectief hulpmiddel. Het voorkomt het optreden van allergiesymptomen, vergemakkelijkt hun beloop, heeft geen kalmerend effect. Het medicijn werkt erg snel en behoudt het effect een dag vanaf het moment van toediening. Xizal kan worden gebruikt voor de behandeling van kinderen vanaf 2 jaar, het is verkrijgbaar in twee doseringsvormen (tabletten, druppels), geschikt voor gebruik in de kindergeneeskunde. Het elimineert verstopte neus, de symptomen van chronische allergieën stoppen snel, heeft geen toxisch effect op het hart en het centrale zenuwstelsel

Nadelen - de remedie kan de volgende bijwerkingen vertonen: droge mond, vermoeidheid, buikpijn, jeukende huid, hallucinaties, kortademigheid, hepatitis, krampen, spierpijn.

Erius

Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling van seizoensgebonden hooikoorts, allergische rhinitis, chronische idiopathische urticaria met symptomen zoals tranenvloed, hoesten, jeuk, zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx.

Voordelen - Erius reageert extreem snel op allergiesymptomen, kan worden gebruikt om kinderen vanaf een jaar oud te behandelen, omdat het een hoge mate van veiligheid heeft. Het wordt goed verdragen door zowel volwassenen als kinderen, het is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen (tabletten, siroop), wat erg handig is voor gebruik in de kindergeneeskunde. Het kan gedurende een lange periode (tot een jaar) worden ingenomen, zonder verslaving (weerstand ertegen) te veroorzaken. Stopt op betrouwbare wijze de manifestaties van de beginfase van de allergische reactie. Na de behandeling houdt het effect ervan 10-14 dagen aan. Symptomen van overdosis werden niet waargenomen, zelfs niet bij een vijfvoudige verhoging van de dosis Erius.

Nadelen - er kunnen bijwerkingen optreden (misselijkheid en braken, hoofdpijn, tachycardie, lokale allergische symptomen, diarree, hyperthermie). Kinderen hebben meestal slapeloosheid, hoofdpijn, koorts.

Desal

Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van allergiesymptomen zoals allergische rhinitis en urticaria, gekenmerkt door jeuk en huiduitslag. Het medicijn verlicht symptomen van allergische rhinitis, zoals niezen, jeuk in de neus en in de mond, traanvorming.

Voordelen - Desal voorkomt het verschijnen van oedeem, spierspasmen, vermindert de capillaire permeabiliteit. Het effect van het innemen van het medicijn is na 20 minuten te zien, het houdt een dag aan. Een enkele dosis van het geneesmiddel is erg handig, twee vormen van afgifte zijn siroop en tabletten, waarvan de inname onafhankelijk is van voedsel. Aangezien Desal wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen vanaf 12 maanden, is er veel vraag naar de vorm van afgifte van het medicijn in de vorm van een siroop. Het medicijn is zo veilig dat zelfs een 9-voudige overdosis niet tot negatieve symptomen leidt..

Nadelen - af en toe kunnen symptomen van bijwerkingen optreden, zoals verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn, droge mond. Bovendien komen bijwerkingen als slapeloosheid, tachycardie, het optreden van hallucinaties, diarree en hyperactiviteit tot uiting. Allergische manifestaties van bijwerkingen zijn mogelijk: jeuk, urticaria, angio-oedeem.

Antihistaminica van de 4e generatie - bestaan ​​ze?

Alle uitspraken van de makers van advertenties die de merken van geneesmiddelen positioneren als "antihistaminica van de vierde generatie" zijn niets meer dan een reclametruc. Deze farmacologische groep bestaat niet, hoewel marketeers er niet alleen nieuwe geneesmiddelen aan toevoegen, maar ook geneesmiddelen van de tweede generatie.

De officiële classificatie geeft slechts twee groepen antihistaminica aan - dit zijn geneesmiddelen van de eerste en tweede generatie. De derde groep farmacologisch actieve metabolieten wordt in de farmaceutische industrie gepositioneerd als "H1 histamine-blokkers van de derde generatie ".

Antihistaminica voor kinderen

Voor de behandeling van allergische manifestaties bij kinderen worden antihistaminica van alle drie de generaties gebruikt..

Antihistaminica van de eerste generatie onderscheiden zich doordat ze snel hun helende eigenschappen vertonen en uit het lichaam worden verwijderd. Er is veel vraag naar de behandeling van acute manifestaties van allergische reacties. Ze worden voorgeschreven in korte cursussen. De meest effectieve van deze groep wordt beschouwd als Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Een aanzienlijk percentage bijwerkingen leidt tot een afname van het gebruik van deze medicijnen bij allergieën bij kinderen..

Antihistaminica van de tweede generatie veroorzaken geen kalmerend effect, ze werken langer en worden gewoonlijk één keer per dag gebruikt. Weinig bijwerkingen. Onder de geneesmiddelen van deze groep worden Ketotifen, Fenistil en Cetrin gebruikt om manifestaties van allergieën bij kinderen te behandelen.

De 3e generatie antihistaminica voor kinderen omvat Gismanal, Terfen en anderen. Ze worden gebruikt bij chronische allergische processen, omdat ze lange tijd in het lichaam kunnen blijven. Geen bijwerkingen.

Nieuwere medicijnen zijn Erius.

1e generatie: hoofdpijn, obstipatie, tachycardie, slaperigheid, droge mond, wazig zicht, urineretentie en gebrek aan eetlust;

2e generatie: negatieve effecten op hart en lever;

3e generatie: niet hebben, worden aanbevolen voor gebruik vanaf 3 jaar.

Antihistaminica worden voor kinderen geproduceerd in de vorm van zalven (allergische reacties op de huid), druppels, siropen en tabletten voor orale toediening.

Antihistaminica tijdens de zwangerschap

In het eerste trimester van de zwangerschap is het verboden antihistaminica in te nemen. In de tweede worden ze alleen in extreme gevallen voorgeschreven, omdat geen van deze therapeutische middelen absoluut veilig is..

Natuurlijke antihistaminica, waaronder vitamine C, B12, pantotheenzuur, oliezuur en nicotinezuur, zink, visolie, kunnen helpen bij het wegwerken van allergische symptomen..

De veiligste antihistaminica zijn Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, maar het gebruik ervan moet worden overeengekomen met een arts.

4 beste natuurlijke antihistaminica

In sommige gevallen kunt u de hulp inroepen van de volgende middelen die de productie van histamine in het lichaam kunnen onderdrukken.

Brandnetel. Brandnetel heeft antihistaminische eigenschappen. Het is bewezen dat gevriesdroogd brandnetelpoeder allergiesymptomen verlicht. Aan een experiment met deze stof namen 69 mensen deel. Hiervan merkte 58% van de patiënten een significante verbetering van de gezondheid op. Een positief effect werd bereikt dankzij een dagelijkse inname van 300 mg brandnetel (1).

Quercetin. Quercetine is een antioxidant die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. Het wordt aangetroffen in bepaalde voedingsmiddelen, zoals uien en appels. Wetenschappers zijn geïnteresseerd in het vermogen van quercetine om de ernst van een allergische reactie te verminderen (2). Het experiment dat ze met ratten hebben uitgevoerd. Volgens de resultaten ervan werd geconcludeerd dat quercetine de intensiteit van allergische rhinitis en het ontstekingsproces in de luchtwegen kan verminderen (3). Mensen met allergieën kunnen quercetine in supplementen krijgen of gewoon voedsel eten dat rijk is aan deze antioxidant.

Bromelaïne. Bromelaïne is een enzym dat in grote hoeveelheden voorkomt in ananas. Er zijn aanwijzingen dat het helpt om de intensiteit van allergiesymptomen te verminderen. Om een ​​positief effect te geven, wordt aanbevolen om driemaal daags 400-500 mg van deze stof in te nemen (1). Als alternatief kunt u uw dieet eenvoudig verrijken met ananas, die kampioen zijn in de inhoud van deze stof.

Vitamine C. Vitamine C zit in verschillende voedingsmiddelen. Deze antioxidant kan de symptomen van een allergische reactie onderdrukken. Vitamine C is niet giftig, het gebruik ervan in gematigde doses is niet schadelijk voor het menselijk lichaam. Daarom kan het veilig worden gebruikt als antihistaminicum. De aanbevolen dosis vitamine C voor mensen met allergieën is 2 g (1).

Allergie-verlichting

Om allergieën het hoofd te bieden, is het niet nodig om de apotheekplanken te legen. Soms is het voldoende om contact met het allergeen te minimaliseren en je menu te verrijken met producten die antihistaminische eigenschappen hebben. Een goed dieet in combinatie met fysieke activiteit zal het immuunsysteem helpen aanvallen van de externe omgeving te weerstaan..

Wat betreft de antioxidanten in de vorm van additieven, je kunt ze alleen innemen na overleg met een specialist. Deze stoffen kun je het beste uit voedsel halen. Zodat ze 100% worden opgenomen.

Natuurlijke behandeling van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Quercetine remt transcriptionele opwaartse regulatie van histamine H1-receptor door het onderdrukken van proteïnekinase C -? / Extracellulair signaalgereguleerd kinase / poly (ADP-ribose) polymerase-1-signaleringspad in HeLa-cellen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Ontstekingsremmende activiteit van quercetine en isoquercitrine bij experimenteel allergisch astma bij muizen
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Over de dokter: Van 2010 tot 2016 Beoefenaar van het therapeutisch ziekenhuis van de centrale gezondheidseenheid nr. 21, de stad van elektrostal. Sinds 2016 werkt hij in het diagnostisch centrum nr. 3.

Lees Meer Over Huidziekten

Oorzaken van striae bij vrouwen en mannen in hun armen

Wratten

Striae op de handen behoren niet tot ziekten, maar ze kunnen de eigenaar veel psychisch ongemak bezorgen en de ontwikkeling van een minderwaardigheidscomplex veroorzaken.

De rol van zilver in ons lichaam

Wratten

Zilver is van groot belang voor ons lichaam. Sommige weefsels bevatten tot 20 mg zilver. Het bevat vooral botten, hersenen, zenuwstelsel en iris van de ogen. Het wordt in ons lichaam gepresenteerd in de vorm van colloïdaal zilver, waardoor zilverionen het huidweefsel kunnen binnendringen voor regeneratie.

Oorzaken van pigmentatie in de nek en methoden om kwijt te raken

Wratten

Donkere vlekken in de nek zijn een veel voorkomende pathologie bij de volwassen bevolking van de planeet. Dit is een open gebied dat onderhevig is aan de negatieve effecten van zonnestraling en andere agressieve omgevingsfactoren.