Hoofd- / Melanoom

Antihistaminica: van difenhydramine tot telfast

Historisch gezien betekent de term "antihistaminica" geneesmiddelen die H1-histaminereceptoren blokkeren, en geneesmiddelen die inwerken op H2-histaminereceptoren (cimetidine, ranitidine, famotidine, enz.) Worden H2-histamine-blokkering genoemd

Historisch gezien betekent de term "antihistaminica" geneesmiddelen die H1-histaminereceptoren blokkeren, en geneesmiddelen die inwerken op H2-histaminereceptoren (cimetidine, ranitidine, famotidine, enz.) Worden H2-histamine-blokkers genoemd. De eerste worden gebruikt om allergische aandoeningen te behandelen, de laatste worden gebruikt als antisecretoire geneesmiddelen.

Histamine, deze belangrijke bemiddelaar van verschillende fysiologische en pathologische processen in het lichaam, werd in 1907 chemisch gesynthetiseerd. Vervolgens werd het geïsoleerd uit dierlijk en menselijk weefsel (Windaus A., Vogt W.). Nog later werden de functies bepaald: maagafscheiding, neurotransmitterfunctie in het centrale zenuwstelsel, allergische reacties, ontsteking, enz. Na bijna 20 jaar, in 1936, werden de eerste stoffen met antihistamineactiviteit gecreëerd (Bovet D., Staub A.). En al in de jaren 60 werd de heterogeniteit van receptoren in het lichaam voor histamine bewezen en werden hun drie subtypen onderscheiden: H1, H2 en H3, die verschillen in structuur, lokalisatie en fysiologische effecten die optreden wanneer ze worden geactiveerd en geblokkeerd. Sinds die tijd begint een actieve periode van synthese en klinische testen van verschillende antihistaminica.

Talrijke studies hebben aangetoond dat histamine, dat werkt op de receptoren van de luchtwegen, ogen en huid, karakteristieke allergiesymptomen veroorzaakt en dat antihistaminica die de H1-type receptoren selectief blokkeren, deze kunnen voorkomen en stoppen..

De meeste gebruikte antihistaminica hebben een aantal specifieke farmacologische eigenschappen die ze als een aparte groep kenmerken. Deze omvatten de volgende effecten: jeukwerende, decongestivum, antispastische, anticholinergische, antiserotonine, sedatieve en lokale anesthesie, evenals de preventie van door histamine geïnduceerde bronchospasmen. Sommigen van hen worden niet veroorzaakt door histamine-blokkade, maar door structurele kenmerken..

Antihistaminica blokkeren de werking van histamine op H1-receptoren door middel van competitieve remming, en hun affiniteit voor deze receptoren is aanzienlijk lager dan die van histamine. Daarom kunnen deze medicijnen het histamine dat met de receptor is geassocieerd niet verplaatsen, ze blokkeren alleen onbezette of vrijgegeven receptoren. Dienovereenkomstig zijn H1-blokkers het meest effectief bij het voorkomen van allergische reacties van een onmiddellijk type, en in het geval van een ontwikkelde reactie voorkomen ze de afgifte van nieuwe porties histamine.

Door hun chemische structuur zijn de meeste vetoplosbare aminen, die een vergelijkbare structuur hebben. De kern (R1) wordt vertegenwoordigd door een aromatische en / of heterocyclische groep en is via een stikstof-, zuurstof- of koolstof (X) molecuul aan een aminogroep gebonden. De kern bepaalt de ernst van de antihistamineactiviteit en enkele eigenschappen van de stof. Als je de samenstelling kent, kun je de sterkte van het medicijn en de effecten ervan voorspellen, bijvoorbeeld het vermogen om de bloed-hersenbarrière te penetreren.

Er zijn verschillende classificaties van antihistaminica, maar geen van deze wordt algemeen aanvaard. Volgens een van de meest populaire classificaties zijn antihistaminica tegen de tijd van creatie verdeeld in eerste en tweede generatie medicijnen. Geneesmiddelen van de eerste generatie worden ook vaak sedativa genoemd (door de dominante bijwerking), in tegenstelling tot niet-sedatieve geneesmiddelen van de tweede generatie. Momenteel is het gebruikelijk om de derde generatie te isoleren: het bevat fundamenteel nieuwe geneesmiddelen - actieve metabolieten, die naast de hoogste antihistamineactiviteit een gebrek aan sedatie en cardiotoxische effecten vertonen die kenmerkend zijn voor geneesmiddelen van de tweede generatie (zie tabel).

Daarnaast is de chemische structuur (afhankelijk van de X-binding) van antihistaminica verdeeld in verschillende groepen (ethanolaminen, ethyleendiamines, alkylamines, derivaten van alfacarboline, quinuclidine, fenothiazine, piperazine en piperidine).

Antihistaminica (sedativa) van de eerste generatie. Ze zijn allemaal goed oplosbaar in vetten en blokkeren naast H1-histamine ook cholinerge, muscarine- en serotoninereceptoren. Omdat ze competitieve blokkers zijn, binden ze reversibel aan H1-receptoren, wat leidt tot het gebruik van vrij hoge doses. De volgende farmacologische eigenschappen zijn het meest kenmerkend..

  • Het sedatieve effect wordt bepaald door het feit dat de meeste antihistaminica van de eerste generatie, die gemakkelijk in lipiden oplossen, goed de bloed-hersenbarrière binnendringen en binden aan de H1-receptoren van de hersenen. Misschien bestaat hun sedatieve effect uit het blokkeren van de centrale serotonine- en acetylcholinereceptoren. De mate van manifestatie van het sedatieve effect van de eerste generatie varieert bij verschillende geneesmiddelen en bij verschillende patiënten van matig tot ernstig en neemt toe in combinatie met alcohol en psychotrope geneesmiddelen. Sommigen van hen worden gebruikt als slaappillen (doxylamine). Zelden treedt in plaats van sedatie psychomotorische agitatie op (vaker bij matige therapeutische doses bij kinderen en bij hoge toxische doses bij volwassenen). Vanwege het sedatieve effect kunnen de meeste medicijnen niet worden gebruikt tijdens werk dat aandacht vereist. Alle geneesmiddelen van de eerste generatie versterken de effecten van sedatieve en hypnotica, verdovende en niet-verdovende analgetica, monoamineoxidaseremmers en alcohol.
  • Het anxiolytische effect dat kenmerkend is voor hydroxyzine kan te wijten zijn aan de onderdrukking van de activiteit in bepaalde gebieden van het subcorticale gebied van het centrale zenuwstelsel.
  • Atropine-achtige reacties geassocieerd met de anticholinergische eigenschappen van de medicijnen zijn het meest kenmerkend voor ethanolaminen en ethyleendiamines. Gemanifesteerd door een droge mond en nasofarynx, urineretentie, obstipatie, tachycardie en slechtziendheid. Deze eigenschappen bieden de effectiviteit van de besproken remedies voor niet-allergische rhinitis. Tegelijkertijd kunnen ze de obstructie bij bronchiale astma vergroten (door een toename van de viscositeit van het sputum), verergering van glaucoom veroorzaken en leiden tot infravesicale obstructie bij prostaatadenoom, enz..
  • Het anti-emetische en anti-pompende effect wordt waarschijnlijk ook geassocieerd met het centrale anticholinergische effect van de medicijnen. Sommige antihistaminica (difenhydramine, promethazine, cyclizine, meclizine) verminderen de stimulatie van de vestibulaire receptoren en remmen de functie van het labyrint en kunnen daarom worden gebruikt voor bewegingsziekten.
  • Een aantal H1-histamine-blokkers verminderen de symptomen van parkinsonisme door centrale remming van de effecten van acetylcholine.
  • Het antitussieve effect is het meest kenmerkend voor difenhydramine, het wordt gerealiseerd door het directe effect op het hoestcentrum in de medulla oblongata.
  • Het antiserotonine-effect, voornamelijk kenmerkend voor cyproheptadine, bepaalt het gebruik ervan bij migraine.
  • Het α1-blokkerende effect bij perifere vaatverwijding, vooral inherent aan de antihistaminefenothiazineserie, kan bij gevoelige personen leiden tot een voorbijgaande bloeddrukdaling.
  • Lokale anesthetische (cocaïne-achtige) werking is kenmerkend voor de meeste antihistaminica (treedt op als gevolg van een afname van de permeabiliteit van membranen voor natriumionen). Diphenhydramine en promethazine zijn sterkere lokale anesthetica dan novocaïne. Tegelijkertijd hebben ze systemische kinidine-achtige effecten, die tot uiting komen in het verlengen van de refractaire fase en de ontwikkeling van ventriculaire tachycardie.
  • Tachyphylaxis: een afname van de antihistamineactiviteit bij langdurig gebruik, wat de noodzaak bevestigt om elke 2-3 weken van medicatie te wisselen.
  • Opgemerkt moet worden dat antihistaminica van de eerste generatie verschillen van de tweede generatie in de korte blootstellingsduur met een relatief snel begin van klinisch effect. Velen van hen zijn verkrijgbaar in parenterale vormen. Al het bovenstaande en de lage kosten bepalen het wijdverbreide gebruik van antihistaminica vandaag.

Bovendien maakten veel van de besproken kwaliteiten het mogelijk dat de "oude" antihistaminica hun plaats innamen bij de behandeling van bepaalde pathologieën (migraine, slaapstoornissen, extrapiramidale stoornissen, angst, reisziekte, enz.) Die geen verband houden met allergieën. Veel antihistaminica van de eerste generatie maken deel uit van de gecombineerde preparaten die worden gebruikt voor verkoudheid, zoals sedativa, slaappillen en andere componenten.

De meest gebruikte zijn chloropyramine, difenhydramine, clemastine, cyproheptadine, promethazine, fencarol en hydroxyzine.

Chloropyramine (suprastin) is een van de meest gebruikte sedatieve antihistaminica. Het heeft een significante antihistaminische activiteit, perifeer anticholinergisch en matig krampstillend effect. Effectief in de meeste gevallen voor de behandeling van seizoensgebonden en niet-seizoensgebonden allergische rhinoconjunctivitis, Quincke-oedeem, urticaria, atopische dermatitis, eczeem, jeuk van verschillende etiologieën; in parenterale vorm - voor de behandeling van acute allergische aandoeningen die spoedeisende zorg vereisen. Het biedt een breed scala aan therapeutische doses. Het hoopt zich niet op in het bloedserum en veroorzaakt daarom geen overdosis bij langdurig gebruik. Suprastin wordt gekenmerkt door een snel begin van het effect en een korte werkingsduur (inclusief bijwerking). In dit geval kan chloropyramine worden gecombineerd met niet-sedatieve H1-blokkers om de duur van de anti-allergische werking te verlengen. Suprastin is momenteel een van de best verkochte antihistaminica in Rusland. Dit wordt objectief geassocieerd met de bewezen hoge efficiëntie, beheersbaarheid van het klinische effect, de aanwezigheid van verschillende doseringsvormen, waaronder injecteerbare, en lage kosten.

Diphenhydramine, de bekendste in ons land onder de naam difenhydramine, is een van de eerste gesynthetiseerde H1-blokkers. Het heeft een vrij hoge antihistamineactiviteit en vermindert de ernst van allergische en pseudoallergische reacties. Vanwege het aanzienlijke cholinolytische effect heeft het een antitussief, anti-emetisch effect en veroorzaakt het tegelijkertijd droge slijmvliezen en urineretentie. Door zijn lipofiliciteit geeft difenhydramine een uitgesproken sedatie en kan het als slaappillen worden gebruikt. Het heeft een significant lokaal anesthetisch effect, waardoor het soms wordt gebruikt als alternatief voor intolerantie voor novocaïne en lidocaïne. Diphenhydramine wordt aangeboden in verschillende doseringsvormen, waaronder voor parenteraal gebruik, dat het wijdverbreide gebruik ervan bij spoedeisende therapie heeft bepaald. Een groot aantal bijwerkingen, onvoorspelbaarheid van gevolgen en effecten op het centrale zenuwstelsel vereisen echter meer aandacht voor het gebruik en, indien mogelijk, het gebruik van alternatieve middelen.

Clemastine (tavegil) is een zeer effectief antihistaminicum dat vergelijkbaar is met difenhydramine. Het heeft een hoge anticholinergische activiteit, maar dringt in mindere mate door de bloed-hersenbarrière. Het bestaat ook in injecteerbare vorm, die kan worden gebruikt als aanvullende remedie tegen anafylactische shock en angio-oedeem, voor de preventie en behandeling van allergische en pseudoallergische reacties. Overgevoeligheid voor clemastine en andere antihistaminica met een vergelijkbare chemische structuur is echter bekend..

Cyproheptadine (peritol) heeft, samen met een antihistaminicum, een significant antiserotonine-effect. In dit opzicht wordt het voornamelijk gebruikt voor sommige vormen van migraine, het dumpingsyndroom, als middel om de eetlust te vergroten, met anorexia van verschillende oorsprong. Het is het favoriete medicijn voor koude urticaria.

Promethazine (pipolfen) - een uitgesproken effect op het centrale zenuwstelsel bepaalde het gebruik ervan bij het syndroom van Menière, chorea, encefalitis, zee- en luchtziekte, als anti-emeticum. In de anesthesiologie wordt promethazine gebruikt als bestanddeel van lytische mengsels om de anesthesie te versterken..

Quifenadine (fencarol) - heeft een lagere antihistamineactiviteit dan difenhydramine, maar wordt ook gekenmerkt door minder penetratie door de bloed-hersenbarrière, wat een lagere ernst van de sedatieve eigenschappen bepaalt. Bovendien blokkeert fencarol niet alleen histamine H1-receptoren, maar vermindert het ook het histamine-gehalte in weefsels. Het kan worden gebruikt bij het ontwikkelen van tolerantie voor andere sedatieve antihistaminica.

Hydroxyzine (atarax) - ondanks de bestaande antihistamineactiviteit wordt het niet gebruikt als een antiallergisch middel. Het wordt gebruikt als een anxiolytisch, kalmerend middel, spierverslapper en jeukwerende stof..

Zo hebben antihistaminica van de eerste generatie, die zowel H1- als andere receptoren (serotonine, centrale en perifere cholinerge receptoren, a-adrenerge receptoren) beïnvloeden, verschillende effecten, die hun gebruik onder veel omstandigheden bepaalden. Maar vanwege de ernst van de bijwerkingen kunnen we ze niet beschouwen als eerste keus bij de behandeling van allergische aandoeningen. De ervaring die is opgedaan met het gebruik ervan heeft de ontwikkeling van unidirectionele geneesmiddelen mogelijk gemaakt - de tweede generatie antihistaminica.

Antihistaminica van de tweede generatie (niet-kalmerend middel). In tegenstelling tot de vorige generatie hebben ze bijna geen sedatieve en anticholinergische effecten, maar verschillen ze in de selectiviteit van de werking op H1-receptoren. Voor hen werd het cardiotoxische effect echter in verschillende mate opgemerkt..

De meest voorkomende voor hen zijn de volgende eigenschappen.

  • Hoge specificiteit en hoge affiniteit voor H1-receptoren zonder effect op choline- en serotoninereceptoren.
  • Het snelle begin van het klinische effect en de werkingsduur. Verlenging kan worden bereikt door een hoge eiwitbinding, cumulatie van het geneesmiddel en zijn metabolieten in het lichaam en vertraagde uitscheiding.
  • Minimale sedatie bij gebruik van medicijnen in therapeutische doses. Dit wordt verklaard door de zwakke doorgang van de bloed-hersenbarrière als gevolg van de structurele kenmerken van deze middelen. Sommige bijzonder gevoelige personen kunnen matige slaperigheid ervaren, wat zelden de oorzaak is van stopzetting van het medicijn..
  • Gebrek aan tachyphylaxis bij langdurig gebruik.
  • Het vermogen om kaliumkanalen van de hartspier te blokkeren, wat gepaard gaat met een verlenging van het QT-interval en hartritmestoornissen. Het risico op deze bijwerking neemt toe bij de combinatie van antihistaminica met antischimmelmiddelen (ketoconazol en intraconazol), macroliden (erytromycine en clarithromycine), antidepressiva (fluoxetine, sertraline en paroxetine), bij het gebruik van grapefruitsap, evenals bij patiënten met ernstige leverfunctie.
  • De afwezigheid van parenterale vormen, maar sommige (azelastine, levocabastine, bamipine) zijn beschikbaar als actuele vormen.

Hieronder staan ​​de antihistaminica van de tweede generatie met de meest karakteristieke eigenschappen..

Terfenadine is het eerste antihistaminicum dat geen remmend effect heeft op het centrale zenuwstelsel. De oprichting ervan in 1977 was het resultaat van een studie van beide soorten histaminereceptoren en de structurele kenmerken en effecten van bestaande H1-blokkers, en markeerde het begin van de ontwikkeling van een nieuwe generatie antihistaminica. Momenteel wordt terfenadine steeds minder gebruikt vanwege het verhoogde vermogen om dodelijke aritmieën te veroorzaken die samenhangen met het verlengen van het QT-interval (torsade de pointes).

Astemizole is een van de langst werkende geneesmiddelen van de groep (de halfwaardetijd van de actieve metaboliet is maximaal 20 dagen). Het wordt gekenmerkt door onomkeerbare binding aan H1-receptoren. Bijna geen kalmerend effect, werkt niet samen met alcohol. Aangezien astemizol een vertraagd effect heeft op het verloop van de ziekte, is het gebruik ervan in het acute proces onpraktisch, maar het kan gerechtvaardigd zijn bij chronische allergische aandoeningen. Omdat het medicijn de eigenschap heeft om in het lichaam te cumuleren, neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige hartritmestoornissen, soms dodelijk, toe. In verband met deze gevaarlijke bijwerkingen is de verkoop van astemizol in de Verenigde Staten en enkele andere landen opgeschort.

Acrivastin (Semprex) is een medicijn met een hoge antihistamineactiviteit met minimaal uitgesproken sedatieve en anticholinergische effecten. Een kenmerk van de farmacokinetiek is een lage stofwisseling en de afwezigheid van cumulatie. Acrivastin heeft de voorkeur in gevallen waarin geen continue anti-allergische behandeling nodig is vanwege het snelle bereiken van het effect en de kortdurende werking, wat het gebruik van een flexibel doseringsschema mogelijk maakt.

Dimethenden (fenistil) staat het dichtst bij de eerste generatie antihistaminica, maar verschilt hiervan door een aanzienlijk lagere ernst en muscarinisch effect, een hogere anti-allergische activiteit en werkingsduur.

Loratadine (claritin) is een van de best verkochte medicijnen van de tweede generatie, wat begrijpelijk en logisch is. De antihistamineactiviteit is hoger dan die van astemizol en terfenadine, vanwege de grotere bindingssterkte aan perifere H1-receptoren. Het medicijn heeft geen kalmerend effect en versterkt het effect van alcohol niet. Bovendien heeft loratadine praktisch geen interactie met andere geneesmiddelen en heeft het geen cardiotoxisch effect.

De volgende antihistaminica zijn lokale medicijnen en zijn bedoeld om lokale manifestaties van allergieën te verlichten.

Levocabastine (histimet) wordt gebruikt in de vorm van oogdruppels voor de behandeling van histamine-afhankelijke allergische conjunctivitis of als spray voor allergische rhinitis. Wanneer het lokaal wordt aangebracht, komt het in een kleine hoeveelheid in de systemische circulatie terecht en heeft het geen ongewenste effecten op het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Azelastine (allergodil) is een zeer effectieve behandeling voor allergische rhinitis en conjunctivitis. Gebruikt in de vorm van een neusspray en oogdruppels, is azelastine praktisch verstoken van systemische effecten.

Een ander actueel antihistaminicum, bamipine (soventol) in de vorm van een gel, is bedoeld voor gebruik bij allergische huidlaesies vergezeld van jeuk, insectenbeten, brandwonden van kwallen, bevriezing, zonnebrand en milde thermische brandwonden..

Antihistaminica van de derde generatie (metabolieten). Hun fundamentele verschil is dat ze actieve metabolieten zijn van antihistaminica van de vorige generatie. Hun belangrijkste kenmerk is het onvermogen om het QT-interval te beïnvloeden. Momenteel vertegenwoordigd door twee geneesmiddelen - cetirizine en fexofenadine..

Cetirizine (zyrtec) is een zeer selectieve perifere H1-receptorantagonist. Het is een actieve metaboliet van hydroxyzine, dat een veel minder uitgesproken sedatieve werking heeft. Cetirizine wordt bijna niet in het lichaam gemetaboliseerd en de uitscheidingssnelheid is afhankelijk van de nierfunctie. Het kenmerkende kenmerk is het hoge vermogen om de huid te penetreren en daarmee de effectiviteit bij huiduitingen van allergieën. Cetirizine vertoonde noch in het experiment, noch in de kliniek enig aritmogeen effect op het hart, dat het gebied van praktisch gebruik van metabolietgeneesmiddelen vooraf bepaalde en de creatie van een nieuw medicijn bepaalde - fexofenadine.

Fexofenadine (telfast) is een actieve metaboliet van terfenadine. Fexofenadine ondergaat geen transformaties in het lichaam en de kinetiek verandert niet bij verminderde lever- en nierfunctie. Het gaat geen interacties aan met geneesmiddelen, heeft geen kalmerend effect en heeft geen invloed op de psychomotorische activiteit. In dit opzicht is het medicijn goedgekeurd voor gebruik door personen van wie de activiteiten meer aandacht vereisen. De studie van het effect van fexofenadine op de QT-waarde toonde zowel in het experiment als in de kliniek aan dat er geen cardiotroop effect is bij gebruik van hoge doses en bij langdurig gebruik. Samen met maximale veiligheid, toont deze tool het vermogen om symptomen te stoppen bij de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis en chronische idiopathische urticaria. Door de farmacokinetiek, het veiligheidsprofiel en de hoge klinische werkzaamheid is fexofenadine momenteel het meest veelbelovende antihistaminicum..

Dus in het arsenaal van de dokter is er voldoende antihistaminica met verschillende eigenschappen. Er moet aan worden herinnerd dat ze alleen symptomatische verlichting bieden bij allergieën. Bovendien kunt u, afhankelijk van de specifieke situatie, zowel verschillende medicijnen als hun verschillende vormen gebruiken. Het is ook belangrijk voor de arts om de veiligheid van antihistaminica te onthouden.

Antihistaminica zijn het beste medicijn van alle generaties

Veel kisten voor thuisgeneesmiddelen bevatten medicijnen, waarvan het doel en het werkingsmechanisme mensen niet begrijpen. Antihistaminica behoren ook tot dergelijke medicijnen. De meeste mensen met allergieën kiezen hun eigen medicijnen, berekenen de dosering en het verloop van de therapie zonder een specialist te raadplegen.

Antihistaminica - wat is het in eenvoudige woorden?

Deze term wordt vaak verkeerd uitgelegd. Veel mensen geloven dat dit slechts allergiemedicijnen zijn, maar ze zijn ontworpen om andere ziekten te behandelen. Antihistaminica zijn een groep geneesmiddelen die de immuunrespons op externe stimuli blokkeren. Deze omvatten niet alleen allergenen, maar ook virussen, schimmels en bacteriën (infectieuze agentia), gifstoffen. De overwogen medicijnen voorkomen het optreden van:

  • bronchospasme;
  • zwelling van de slijmvliezen van neus en keel;
  • roodheid, blaren op de huid;
  • jeuk
  • darmkoliek;
  • overmatige afscheiding van maagsap;
  • vernauwing van bloedvaten;
  • spierkrampen;
  • wallen.

Hoe werken antihistaminica??

De belangrijkste beschermende rol in het menselijk lichaam wordt gespeeld door witte bloedcellen of witte bloedcellen. Er zijn verschillende soorten, een van de belangrijkste zijn mestcellen. Na rijping circuleren ze door de bloedbaan en integreren ze in het bindweefsel en worden ze onderdeel van het immuunsysteem. Wanneer gevaarlijke stoffen het lichaam binnendringen, scheiden mestcellen histamine af. Deze chemische stof is nodig voor de regulatie van spijsverteringsprocessen, zuurstofmetabolisme en bloedcirculatie. Het teveel leidt tot allergische reacties.

Om histamine negatieve symptomen te laten veroorzaken, moet het door het lichaam worden opgenomen. Hiervoor bevinden zich speciale H1-receptoren in de binnenwand van bloedvaten, gladde spiercellen en het zenuwstelsel. Hoe antihistaminica werken: de actieve ingrediënten van deze medicijnen "bedriegen" H1-receptoren. Hun structuur en structuur lijken erg op de stof in kwestie. Medicijnen concurreren met histamine en worden in plaats daarvan door receptoren geabsorbeerd, zonder allergische reacties te veroorzaken..

Dientengevolge blijft een chemische stof die ongewenste symptomen veroorzaakt in het bloed in een inactieve toestand en wordt deze later op natuurlijke wijze uitgescheiden. Het antihistamine-effect hangt af van hoeveel H1-receptoren het medicijn hebben weten te blokkeren. Om deze reden is het belangrijk om direct na het begin van de eerste symptomen van een allergie met de behandeling te beginnen..

Hoe lang kan ik antihistaminica gebruiken?

De duur van de therapie hangt af van de generatie van het medicijn en de ernst van pathologische symptomen. Hoe lang antihistaminica moeten worden ingenomen, moet de arts beslissen. Sommige medicijnen kunnen niet langer dan 6-7 dagen worden gebruikt, moderne farmacologische middelen van de nieuwste generatie zijn minder giftig en daarom is het gebruik ervan gedurende 1 jaar toegestaan. Voordat u het inneemt, is het belangrijk om een ​​specialist te raadplegen. Antihistaminica kunnen zich in het lichaam ophopen en vergiftiging veroorzaken. Sommige mensen zijn vervolgens allergisch voor deze medicijnen..

Hoe vaak kunnen antihistaminica worden ingenomen??

De meeste fabrikanten van de beschreven producten geven ze af in een handige dosering, waarbij ze slechts 1 keer per dag worden gebruikt. De vraag hoe antihistaminica moeten worden ingenomen, afhankelijk van de frequentie van het optreden van negatieve klinische manifestaties, wordt met de arts beslist. De gepresenteerde groep geneesmiddelen verwijst naar symptomatische therapiemethoden. Ze moeten worden gebruikt telkens wanneer er tekenen van de ziekte optreden..

Nieuwe antihistaminica kunnen ook als profylaxe worden gebruikt. Als contact met een allergeen niet precies kan worden vermeden (populierpluis, ambrosia, enz.), Moet het geneesmiddel van tevoren worden gebruikt. Voorafgaande toediening van antihistaminica verzacht niet alleen de negatieve symptomen, maar sluit het uiterlijk ervan uit. H1-receptoren worden al geblokkeerd wanneer het immuunsysteem een ​​afweerreactie probeert te initiëren.

Antihistaminica - Lijst

De allereerste medicatie van de betreffende groep werd gesynthetiseerd in 1942 (Fenbenzamine). Vanaf dit moment begon een massale studie van stoffen die H1-receptoren kunnen blokkeren. Tot op heden zijn er 4 generaties antihistaminica. Vroege medicijnen worden zelden gebruikt vanwege ongewenste bijwerkingen en toxische effecten op het lichaam. Moderne medicijnen kenmerken zich door maximale veiligheid en snelle resultaten..

Antihistaminica van de 1e generatie - lijst

Dit type farmacologisch middel heeft een kortetermijneffect (tot 8 uur), kan verslavend zijn, soms veroorzaakt het vergiftiging. Antihistaminica van de eerste generatie blijven alleen populair vanwege hun lage kosten en uitgesproken sedatieve (sedatieve) effect. Namen:

  • Dedalon;
  • Bikarfen;
  • Suprastin;
  • Difenhydramine;
  • Tavegil;
  • Diazolin;
  • Clemastine;
  • Diprazine;
  • Loredix;
  • Pipolfen;
  • Setastin
  • Dimebon
  • Cyproheptadine;
  • Phenkarol;
  • Peritol;
  • Quifenadine;
  • Dimetinden;
  • Fenistil en anderen.

Antihistaminica van de 2e generatie - lijst

Na 35 jaar werd de eerste H1-receptorblokker vrijgegeven zonder sedatie en toxische effecten op het lichaam. In tegenstelling tot zijn voorgangers werken antihistaminica van de 2e generatie veel langer (12-24 uur), zijn ze niet verslavend en zijn ze niet afhankelijk van voedsel en alcohol. Ze veroorzaken minder gevaarlijke bijwerkingen en blokkeren andere receptoren in weefsels en vaten niet. Nieuwe generatie antihistaminica - lijst:

  • Taldan;
  • Claritin;
  • Astemizole;
  • Terfenadine;
  • Schild;
  • Allergodil;
  • Fexofenadine;
  • Rupafin;
  • Trexil;
  • Loratadine;
  • Histadyl;
  • Zirtek;
  • Ebastin;
  • Astemisan;
  • Clarisens;
  • Histalong;
  • Tsetrin;
  • Semprex;
  • Kestin
  • Akrivastin;
  • Gismanal;
  • Cetirizine;
  • Levocabastine;
  • Azelastine;
  • Histimet;
  • Lorahexal;
  • Claridol;
  • Rupatadine;
  • Lomilan en analogen.

Antihistaminica van de 3e generatie

Op basis van eerdere medicijnen hebben wetenschappers stereoisomeren en metabolieten (derivaten) verkregen. Ten eerste werden deze antihistaminica gepositioneerd als een nieuwe subgroep van geneesmiddelen of 3e generatie:

  • Gletset;
  • Xizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Fexadine;
  • Erius
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Telfast;
  • Fexofen;
  • Allegra.

Later veroorzaakte een dergelijke classificatie controverse en controverse in de wetenschappelijke gemeenschap. Om een ​​definitieve beslissing te nemen over de vermelde fondsen, werd een deskundigengroep samengesteld voor onafhankelijke klinische proeven. Volgens de evaluatiecriteria mogen allergiemedicijnen van de derde generatie de werking van het centrale zenuwstelsel niet beïnvloeden, een toxisch effect hebben op het hart, de lever en de bloedvaten en interageren met andere geneesmiddelen. Volgens de onderzoeksresultaten voldoet geen van deze geneesmiddelen aan deze eisen..

Antihistaminica van de 4e generatie - lijst

In sommige bronnen worden Telfast, Suprastinex en Erius toegeschreven aan dit type farmacologische middelen, maar dit is een onjuiste verklaring. Antihistaminica van de 4e generatie zijn nog niet ontwikkeld, evenals de derde. Er zijn alleen verbeterde vormen en afgeleiden van eerdere versies van medicijnen. De modernste tot nu toe zijn medicijnen van 2 generaties.

De beste antihistaminica

De selectie van fondsen uit de beschreven groep moet worden uitgevoerd door een specialist. Sommige mensen zijn vanwege de sedatie beter geschikt voor medicijnen voor allergieën van de 1e generatie, terwijl anderen dit effect niet nodig hebben. Evenzo beveelt de arts een vorm van afgifte van het medicijn aan, afhankelijk van de symptomen. Systemische medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige tekenen van de ziekte, in andere gevallen kunt u lokale medicijnen gebruiken.

Antihistaminica

Orale medicijnen zijn nodig om snel de klinische manifestaties van pathologie te verlichten die verschillende lichaamssystemen beïnvloeden. Antihistaminica voor intern gebruik beginnen binnen een uur te werken en stoppen effectief de zwelling van de keel en andere slijmvliezen, verlichten loopneus, tranenvloed en huidsymptomen van de ziekte.

Effectieve en veilige allergiepillen:

  • Fexofen;
  • Alersis;
  • Tsetrilev;
  • Altiva;
  • Rolinosis;
  • Telfast;
  • Amertil;
  • Eden;
  • Fexofast;
  • Tsetrin;
  • Allergomax;
  • Zodak
  • Tigofast;
  • Allertec;
  • Tetrinal;
  • Eridez;
  • Trexil Neo;
  • Zilola;
  • L-Cet;
  • Alerzin;
  • Gletset;
  • Xizal;
  • Aileron Neo;
  • Lorddes;
  • Erius
  • Allergostop;
  • Fribris en anderen.

Antihistamine daalt

In deze doseringsvorm worden zowel lokale als systemische geneesmiddelen geproduceerd. Druppels van een allergie voor orale toediening;

  • Zirtek;
  • Desal;
  • Fenistil;
  • Zodak
  • Xizal;
  • Parlazine;
  • Zaditor;
  • Allergonix en analogen.

Actuele antihistaminica voor de neus:

  • Tizin Allergy;
  • Allergodil;
  • Lecrolin;
  • Cromohexal;
  • Sanorin Analergin;
  • Vibrocil en anderen.

Antiallergische oogdruppels:

  • Opatanol;
  • Zadit;
  • Allergodil;
  • Lecrolin;
  • Nafkon-A;
  • Cromohexal;
  • Vizin;
  • Okumel en synoniemen.

Antihistamine-zalven

Als de ziekte zich alleen manifesteert in de vorm van urticaria, jeuk aan de huid en andere dermatologische symptomen, is het beter om uitsluitend lokale preparaten te gebruiken. Dergelijke antihistaminica werken lokaal, dus het is uiterst zeldzaam om ongewenste bijwerkingen te veroorzaken en zijn niet verslavend. Uit deze lijst kan een goede allergiezalf worden gekozen:

  • Nezulin;
  • Soderm;
  • Flucinar;
  • Celestoderm B;
  • Elokom;
  • Mesoderm;
  • Lorinden;
  • Irikar;
  • Beloderm;
  • Advantan;
  • Huidkap;
  • Fenistil;
  • Belosalik;
  • Sinaflan;
  • Lokoid
  • Gistan en analogen.

Antihistaminica: lijst met medicijnen en kenmerken van hun gebruik

Antihistaminica zijn een groep geneesmiddelen die de gevoelige uiteinden van cellen blokkeren voor een stof genaamd histamine, waardoor de negatieve effecten op het lichaam worden voorkomen en geëlimineerd. Door bepaalde receptoren van het werk uit te schakelen, elimineren medicijnen allergieën, remmen ze de secretie van zoutzuur in de maag en hebben ze een kalmerende eigenschap.

Soorten antihistaminica en hun gebruik

H1-blokkers

Dit soort preparaten werken voornamelijk op H1-receptoren. In de geneeskunde worden ze gebruikt om allergische reacties te elimineren: ontsteking, zwelling, roodheid, huiduitslag en andere.

Onderverdeeld in 3 generaties:

  1. Eerste generatie. Deze generatie onderscheidt zich door een kleine selectiviteit van actie. Dit betekent dat de medicijnen niet alleen de noodzakelijke cellen aantasten, maar ook andere, waardoor ze veel ongewenste reacties veroorzaken. Ze hebben meerdere doses per dag nodig. En hoe groter de dosering, hoe minder het verwachte effect en hoe meer bijwerkingen. Bijna alle medicijnen veroorzaken slaperigheid..
  2. Tweede generatie. Ze hebben een langer effect, terwijl het gebruik maar 1 keer per dag mag zijn. Minder bijwerkingen, waaronder slaperigheid..
  3. Derde generatie. Het zijn actieve metabolieten van de vorige generatie. Dit betekent dat de stoffen van deze medicijnen onmiddellijk beginnen te werken, ze ondergaan eerst geen splitsing, zoals de rest. Vanaf hier volgt een hoge mate van aanvang van het effect en een afname van het negatieve effect op de lever..

Alle generaties worden gebruikt onder de volgende voorwaarden:

  • allergische rhinitis en hoest;
  • allergische dermatitis;
  • zwelling;
  • jeuk, huiduitslag;
  • netelroos;
  • Quincke's oedeem;
  • anafylactische shock.

H2-blokkers

Geneesmiddelen van deze groep werken voornamelijk op het tweede type receptor. Ze zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de productie van zoutzuur in de maag en een enzym genaamd pepsine - het is verantwoordelijk voor de afbraak van eiwitten.

Kenmerk: ze werken niet alleen op het spijsverteringsstelsel, maar hebben ook een zwak effect op de immuunprocessen van het lichaam en, in mindere mate dan H1-blokkers, om ontstekingen te verlichten.

Ze zijn onderverdeeld in verschillende generaties, waarbij elke voorgaande vollediger is, zonder enkele bijwerkingen en de snelheid waarmee het therapeutische effect begint, wordt verhoogd. 4 en 5 generaties in Rusland zijn nog niet geregistreerd. De eerste generatie stopte vanwege ernstige bijwerkingen.

Middelen hebben hun toepassing gevonden bij de behandeling van:

  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm;
  • voorkomen van erosie bij het nemen van ontstekingsremmende pijnstillers;
  • ulceratieve laesies van de slokdarm die optraden als gevolg van het erin gooien van maaginhoud;
  • preventie van bloeding in het maagdarmkanaal bij het nemen van bepaalde medicijnen;
  • gastritis met een hoge zuurgraad.

H3-blokkers

Type 3-receptoren worden voornamelijk in de hersenen aangetroffen. In tegenstelling tot andere medicijnen heeft deze groep stoffen een stimulerend effect en kan het zelfs het geheugen, de aandacht verbeteren en de mentale prestaties verbeteren.

Tot dusver zijn er maar weinig medicijnen die alleen deze gevoelige celuiteinden blokkeren. Meestal worden die medicijnen gebruikt die geen selectieve activiteit hebben ten opzichte van het derde type, maar wel werken op alle soorten histamine.

  • geluid in oren;
  • gehoorverlies;
  • duizeligheid gepaard met misselijkheid en braken.

Lijst met medicijnen

GeneratieVoorbereidende werkzaamheden
H1-blokkers
  • suprastin;
  • fenistil;
  • erius
H2-blokkers
  • ranitidine;
  • famotidine.
H3-blokkers
  • betahistine.

Kenmerken van het gebruik van antihistaminica bij verschillende groepen mensen

Elke leeftijd en bepaalde ziekten hebben hun eigen medicijnen, die in elk geval het juiste effect van hun gebruik zullen geven..

Voor kinderen

Dit is een speciale groep waarvoor alleen een arts medicijnen mag voorschrijven, gezien de hele situatie.

Maximaal een jaar

Geneesmiddelen die 1-type receptoren blokkeren, worden voorgeschreven voor allergische reacties: jeuk, uitslag, duidelijke snot, zwelling, ontsteking. Ze worden voorgeschreven in de vorm van druppels of siropen.

Op deze leeftijd zijn toegestaan:

Betekent dat de activiteit van receptoren van het 2-type, in uiterst zeldzame gevallen, wordt voorgeschreven aan kinderen van het eerste levensjaar, omdat hun spijsverteringssysteem nog niet perfect is en ze worden voorgeschreven voor een verhoogde zuurgraad van de maag.

Van jaar tot 5 jaar

H1-blokkers worden gebruikt om urticaria, met allergische conjunctivitis, te elimineren tijdens seizoensgebonden allergieën.

  • Zyrtec zakt.
  • Desal oplossing.
  • Lordestine siroop.

H2-blokkers worden nog steeds met voorzichtigheid voorgeschreven in de kindertijd.

Vanaf 5 jaar

In deze periode worden bij allergische aandoeningen dezelfde druppels en oplossingen ingenomen, maar ook tablets kunnen worden aangesloten.

Naast de bovenstaande medicijnen nemen ze ook:

  • Suprastin.
  • Diazolin.
  • Fenkarol.
  • Suprastinex druppels.

Voor zwangere en zogende moeders

Voor deze categorie vrouwen zijn alle antihistaminica verboden voor zelftoediening. Alleen een arts heeft het recht om ze voor te schrijven, en zelfs dan, nadat de resterende middelen geen positieve resultaten hebben opgeleverd. Geen enkele histaminereceptorblokker is formeel getest bij zwangere vrouwen om hun veiligheid te bewijzen.

Voor volwassenen

H1-histaminereceptorblokkers worden gebruikt voor allergische manifestaties. Sommige artsen adviseren hen ook voor verkoudheid om zwelling te verlichten en de neusademhaling te vergemakkelijken, en ook om tranen goed te verlichten..

Tabletten zijn populair bij volwassenen:

Voor problemen met verhoogde zuurgraad van de maag, zweren en problemen met de slokdarm worden H2-histaminereceptorblokkers voorgeschreven. Hoewel de medicijnen in deze groep nu een beetje achterhaald zijn, vervangen protonpompremmers ze..

Voor de ouderen

Ouderen verkiezen in de loop der jaren bewezen middelen:

Voor oudere patiënten met een verminderde hersenfunctie, duizeligheid en oorsuizen, raden experts blokkers van H3-histaminereceptoren aan.

Er zijn geen geneesmiddelen op de farmaceutische markt die alleen receptoren van het type 3 beïnvloeden. In plaats daarvan worden medicijnen voorgeschreven die op alle drie de soorten werken, bijvoorbeeld Betagistin.

Contra-indicaties

AbsoluutFamilielid
  • overgevoeligheid voor alle stoffen waaruit de samenstelling bestaat;
  • ernstige nier- en leverinsufficiëntie;
  • verminderde productie van maagsap.
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • vroege kindertijd;
  • seniele leeftijd, vooral wanneer er problemen zijn met veel systemen en organen;
  • lage druk.

Bijwerkingen

H1-blokkers van histaminereceptoren

De meest voorkomende bijwerking, vooral bij de 1e generatie, is slaperigheid..

  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • droge slijmvliezen;
  • ontlasting stoornissen;
  • drukverlaging;
  • cardiopalmus.

H2-blokkers van histaminereceptoren

Geneesmiddelen met zeer sterke ongewenste effecten werden niet opnieuw geregistreerd in Rusland. Deze omvatten cimetidine. Er waren aanwijzingen dat hij een slecht effect had op de mannelijke potentie en het cardiovasculaire systeem.

Frequente bijwerkingen van andere medicijnen:

  • misselijkheid, braken;
  • slaperigheid;
  • trage hartslag;
  • droge mond
  • verlies van gezichtsvermogen.

H3-histaminereceptorblokkers

Alleen bijwerkingen van die medicijnen die van invloed zijn op alle 3 soorten gevoelige celuitgangen, zullen worden gegeven..

  • slapeloosheid;
  • allergische reacties;
  • zwakheid;
  • hoofdpijn.

Natuurlijke antihistaminica

Sommige kruiden kunnen worden gebrouwen / geïnfuseerd en gedronken in plaats van medicijnen, als het om de een of andere reden niet mogelijk is om ze in te nemen. Als de planten zelf geen allergieën veroorzaken, worden ze in eenvoudige situaties gered. Geschikt voor gebruik:

Antihistaminica: wat is het, generaties histaminegeneesmiddelen

Iedereen die in apotheken op zoek is naar histaminegeneesmiddelen zal zeker met een probleem worden geconfronteerd, omdat ze in uiterst zeldzame situaties worden voorgeschreven. Op hun beurt zijn antihistaminica van verschillende generaties tegenwoordig op grote schaal vertegenwoordigd. Het punt is dat histamine een biologische verbinding is die constant in het menselijk lichaam is in een inactieve staat. Vrij histamine is zo actief dat het de werking van vitale organen blokkeert. Om deze werkzame stof te onderdrukken, worden antihistaminica gebruikt..

Hoe werken antihistaminica??

Gezien de hoge mate van vorming van het histamine-receptorcomplex, hebben wetenschappers een nieuwe generatie antihistaminica ontwikkeld die een extra effect hebben op de complexe ontstekingsmechanismen:

  • histamine inactiveren;
  • vertragen het proces van histamine-synthese en de vorming van zuurstofradicalen;
  • het proces van cellulaire activering verstoren door immobilisatie van calciumionen.

Deze medicijnen beïnvloeden de interactie van receptoren en histamine, wat nodig is voor het biologische effect op de mediator.

Wanneer histamine zich bindt aan de H1-receptor, treedt krampen op in gladde spiercellen. Als een dergelijke receptor de beëindiging van zenuwcellen beïnvloedt, begint de huid te jeuken, verschijnen er netelroos en hyperemie. Wanneer receptoren op de borst inwerken, neemt de slijmproductie toe..

In geval van aanhechting van de H2-receptor aan histamine wordt de celafscheiding in het maagdarmkanaal gestimuleerd, gevolgd door diarree, winderigheid en huiduitslag.

H3-receptor is aanwezig in de cellen van het zenuwstelsel en daarom reageren ze op histamine met koorts, hoofdpijn, misselijkheid en migraine.

Op het oppervlak van de mestcellen bevindt zich de H4-receptor, die deelneemt aan de mobilisatie en beweging van neutrofielen.

Antihistaminica kunnen binden aan een specifiek type receptor of niet selectief zijn.

Generaties van antihistaminica: een lijst

Deskundigen hebben de classificatie van allergiemedicijnen per generatie bepaald. Het werd gevormd vanaf het moment dat histamine-blokkerende middelen werden uitgevonden. De medicijnen die in dergelijke generaties zijn opgenomen, onderscheiden zich door kenmerken. De classificatie is gemaakt op basis van contra-indicaties en ongewenste gevolgen na toediening.

Voor elke patiënt wordt het geneesmiddel individueel geselecteerd op basis van de symptomen. De individuele kenmerken van het lichaam hebben een belangrijk effect..

De lijst met antihistaminica van de eerste generatie bevat kalmerende geneesmiddelen die actief zijn op H1-receptoren. Ze worden in grote doses aan de patiënt toegediend en het effect van één duurt ongeveer 6 uur. Hierna moet u een andere dosis invoeren.

Het effectieve effect van sedativa heeft enkele bijwerkingen: het zicht wordt wazig, het slijmvlies in de mond droogt uit en de pupillen verwijden zich. Met behulp van kalmerende medicijnen merkt de patiënt slaperigheid op, verminderde spierspanning. Dergelijke fondsen kunnen niet worden voorgeschreven als de patiënt autorijdt en verantwoordelijk werk verricht. Bij gebruik met antihistaminica van de eerste generatie slaappillen, pijnstillers en sedativa zal het effect van het innemen van de laatste worden versterkt.

Deze allergiemedicijnen worden voorgeschreven voor bepaalde problemen:

  • bronchiale astma;
  • allergieën die de ademhalingsfunctie schaden;
  • netelroos;
  • bronchitis;
  • acute contactallergie.

Vanwege het feit dat dergelijke medicijnen uitstekend hoesten, worden ze voorgeschreven voor bronchitis. Patiënten die lijden aan chronische aandoeningen die de ademhaling bemoeilijken, hebben dergelijke medicijnen nodig. De meest voorkomende hiervan zijn:

Antihistaminica van de tweede generatie zijn geneesmiddelen zonder sedatieve werking. Het aantal mogelijke bijwerkingen wordt tot een minimum beperkt. Deze geneesmiddelen remmen de reactie niet en veroorzaken geen slaperigheid. Geneesmiddelen van de tweede generatie hebben een goed effect bij de behandeling van jeuk en huiduitslag..

Deze medicijnen hebben echter een cardiotoxisch effect. Daarom worden ze voorgeschreven in een ziekenhuis. Patiënten met pathologieën van het hart en de bloedvaten mogen geen antihistaminica van de tweede generatie gebruiken:

De derde generatie antihistaminica is een actieve metaboliet. Door de synthese van histamine te blokkeren, hebben ze een sterk effect op het lichaam. Deze omvatten: Tsetrin, Zirtek, Telfast. In tegenstelling tot geneesmiddelen van de vorige generatie worden deze gebruikt bij de behandeling van astma, huidziekten en acute allergieën. Vaak worden ze voorgeschreven voor de behandeling van psoriasis.

Tegenwoordig wordt de nieuwste generatie antihistaminica veel gebruikt. De nieuwe vierde generatie is een middel dat praktisch geen bijwerkingen veroorzaakt (Erius, Telfast, Xizal).

De voordelen van het gebruik van de nieuwste generatie antihistaminica zijn:

  • snelheid van blootstelling aan het probleem;
  • duur van therapeutisch effect tot 2 dagen;
  • gebrek aan tachyphylaxis-effect;
  • verminderde behoefte aan het gebruik van corticosteroïden;
  • gebrek aan bijwerkingen op het myocard en het centrale zenuwstelsel.

Ondanks de successen in de ontwikkeling van farmaceutische bedrijven, wordt het niet aanbevolen om deze medicijnen tijdens de zwangerschap te gebruiken. Ze worden alleen voorgeschreven onder medisch toezicht..

Antihistaminica van de 5e generatie: lijst

De nieuwste nieuwe lijst met allergiemedicijnen omvat:

  • Ebastin;
  • Cetirizine;
  • Levocetirizine;
  • Fexofenadine;
  • Chifenadine;
  • Desloratadine.

Alle bovengenoemde fondsen zijn te vinden onder andere namen, maar de belangrijkste werkzame stof blijft hetzelfde..

Het nieuwe medicijn dat momenteel in ontwikkeling is, is Norastemizole. Dit is een tool die alleen in het buitenland bekend is..

Antihistaminica voor kinderen en zwangere vrouwen

Bij de behandeling van allergische aandoeningen bij kinderen worden drie generaties geneesmiddelen gebruikt. De eerste groep is middelen die snel een helende eigenschap vertonen en gemakkelijk uit het lichaam worden uitgescheiden. Meestal worden ze voorgeschreven voor de behandeling van acute allergische reacties in korte kuren. De meest effectieve hiervan zijn: Suprastin, Tavegil, Diazolin en Fenkarol.

Medicijnen van de tweede groep veroorzaken geen kalmerend effect en hun effect duurt lang, dus ze worden eenmaal daags ingenomen. Om kinderallergieën te behandelen, worden meestal Fenistil, Ketotifen en Cetrin voorgeschreven..

De derde groep allergiemedicijnen voor kinderen wordt gebruikt in de chronische vorm van de ziekte, omdat ze hun effect lange tijd behouden..

Kinderen kunnen antihistaminica gebruiken in de vorm van siropen, druppels, zalven en tabletten.

Wat betreft de benoeming van antihistaminica bij zwangere vrouwen, moet worden begrepen dat dit tijdens het eerste trimester verboden is. Vanaf het tweede trimester kunt u in noodgevallen geld gebruiken.

Zwangere vrouwen kunnen natuurlijke antihistaminica voorgeschreven krijgen in de vorm van vitamine B12 en C, nicotinezuur, oliezuur en pantotheenzuur, visolie en zink.

De veiligste tijdens de zwangerschap zijn Zyrtec, Claritin, Avil en Telfast. Maar zelfs hun ontvangst is noodzakelijkerwijs consistent met uw arts.

Bijwerkingen en contra-indicaties voor antihistaminica

Antihistaminica kunnen een patiënt verergeren met diagnoses:

  • stagnatie van urine;
  • glaucoom;
  • vergrote prostaat;
  • darmobstructie.

In het geval van detectie van de genoemde aandoeningen, worden allergiemedicijnen zorgvuldig voorgeschreven. De dosering moet worden verlaagd als een persoon lijdt aan nier- en leverfalen. In principe hangt de dosering af van het medicijn..

Kinderen tot zes maanden worden afgeraden om "Hydroxysine" en "Promethazine" te gebruiken.

Kalmerende antihistaminica zijn geneesmiddelen die uw aandachtsspanne verminderen. Deze actie wordt versterkt door het gelijktijdig gebruik van drugs en alcohol..

Bij gebruik van antihistaminica, vooral de eerste generaties, kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • slaperigheid;
  • constipatie;
  • hoofdpijn;
  • visuele beperking;
  • droge mond;
  • moeilijk plassen;
  • wazig bewustzijn.

Interactie tussen geneesmiddelen

Als sommige medicijnen worden ingenomen met antihistaminica, veroorzaken ze slaperigheid:

  1. Zopiclon en andere geneesmiddelen die u helpen snel in slaap te vallen.
  2. Amitriptyline en soortgelijke antidepressiva.
  3. Morfine en codeïne, evenals krachtige pijnstillers.
  4. Temazepam, Lorazepam, Diazepam.

Om het optreden van bijwerkingen uit te sluiten, mogen krampstillende, antipsychotica en anticholinergica niet worden ingenomen met anti-allergische geneesmiddelen..

Welke dokter kan helpen?

Na het ontstaan ​​van allergische symptomen kunt u contact opnemen met een allergoloog of therapeut. Extra advies wordt ingewonnen bij een oogarts, KNO-arts en dermatoloog. In het geval van atopische rhinitis is het noodzakelijk om een ​​longarts te bezoeken om een ​​onderzoek te ondergaan om bronchiale astma uit te sluiten.

Een competente aanbeveling door een voedingsdeskundige die zeer allergene voedingsmiddelen uitsluit van het dieet van de patiënt, kan helpen..

Artsen merken op dat allergiecomplicaties kunnen worden vermeden als:

  • observeer een hypoallergeen dieet;
  • neem tijdig antihistaminica;
  • verminder het aantal contacten met het allergeen.

De selectie van antihistaminica wordt uitgevoerd door de arts, rekening houdend met de bijbehorende diagnoses, leeftijd, ernst en algemene gezondheidstoestand van de mens.

Lees Meer Over Huidziekten

10 beste crèmes voor striae tijdens de zwangerschap

Atheroma

Tijdens de zwangerschap strekt de huid van de buik zich uit en nadat de baby is geboren, heeft ze geen tijd om zich aan te passen aan de veranderingen.

Verbranding van het mondslijmvlies: oorzaken en behandeling

Mollen

Een brandwond is schade aan de huid en slijmvliezen die optreedt bij blootstelling aan hoge temperaturen of chemische stoffen, straling, elektriciteit op de weefsels.

Erytromycine acne zalf - hoe te gebruiken en wat helpt

Mollen

Erytromycine zalf voor uitwendig gebruik kan effectief verschillende infecties bestrijden die niet alleen op de huid voorkomen, maar ook in de ooghoeken.