Hoofd- / Herpes

ASIT of ALT? Welke allergiebehandelingsmethode moet je kiezen in 2020?

Heeft uw arts ASIT-therapie voorgeschreven voor allergieën? er is een effectievere therapeutische methode die niet geassocieerd is met behandeling met allergenen en vaccins - AUTOLYMPHOCYTOTHERAPIE (afgekort ALT).

De belangrijkste voordelen van ALT ten opzichte van ASIT:

  1. Het is niet nodig om te zoeken waar ASIT-medicijnen (therapeutische allergenen) kunnen worden gekocht: Staloral, Fostal, Alustal, Oraleur, Stallergen, enz. Ze werden zelfs in Moskou een tekort vanwege sancties en een beperkt aandeel Europese medicijnen op de binnenlandse markt. Vóór elke ALT-procedure wordt een autovaccin gemaakt uit het bloed van de patiënt..
  2. ALT werkt op overgevoeligheid voor alle allergenen tegelijk, terwijl ASIT-therapie wordt uitgevoerd met slechts één therapeutisch medicijn tegelijk. Vroege lentemengeling, herfstmengeling, kruidenmengsel - maximaal 1 set allergenen voor ASIT als onderdeel van de kuur. DIE. voor de behandeling van allergieën voor huisstof en boompollen zijn 2 behandelingskuren met CIT-therapie en veel tijd nodig (meerdere jaren).
  3. De duur van de behandelingskuur voor ALAT: 3-4 weken met injecties tweemaal per week en voor ASIT - dit zijn maanden dagelijkse doses medicijnen of injecties.
  4. ALT is de enige behandeling voor ernstige en "exotische" vormen van allergieën: atopische dermatitis, chronische urticaria, multivalente allergieën met hoge IgE-waarden, koude allergieën. ASIT wordt niet gebruikt voor deze ziekten. ALT wordt ook gebruikt voor allergieën voor katten en honden, terwijl er in de Russische Federatie geen medicijnen zijn voor ASIT voor een kat of hond..

Voor- en nadelen van ASIT

ASIT of allergeenspecifieke immunotherapie is een klassieke, algemeen beschikbare, universeel gebruikte behandelmethode. Gebruikt sinds 1911 voor de behandeling van allergieën voor pollen en door teken overgedragen allergenen bij patiënten met allergisch bronchiaal astma, hooikoorts, het hele jaar door allergische rhinitis.

De essentie van de methode: langdurige toediening van allergenen subcutaan, sublinguaal (onder de tong) of in de vorm van neusdruppels.

De behandelingsduur is minimaal 3 jaar. Bij ambulante ASIT moeten allergenen jaarlijks gedurende 4-6 maanden worden toegediend. In het geval van intramurale behandeling is de duur van het hoofdgerecht 3-4 weken, gevolgd door poliklinische vaccinatie gedurende 2-3 maanden.

ASIT-kinderen kunnen worden gedaan vanaf 5 jaar (sublinguale versie) en vanaf 7 jaar in het geval van subcutane immunotherapie. Volwassen patiënten krijgen immunotherapie tot ze 55 jaar oud zijn..

Voor allergieën voor huisstof wordt de ASIT-behandeling het hele jaar door uitgevoerd en voor pollenallergieën alleen buiten de bloeiperiode van planten (late herfst, winter).

Helaas wordt ASIT-immunotherapie niet gebruikt voor allergieën voor schimmel-, bacteriële, epidermale allergenen (allergenen voor huisdieren).

Tegelijkertijd kunt u vaccineren met slechts één type medicijn.

Met een combinatie van allergieën voor huishoudens en pollen wordt de ASIT-cursus voor elk type allergeen afzonderlijk uitgevoerd.

De behandeling van allergieën kan in veel medische instellingen in de hele Russische Federatie worden gevolgd.

De volgende soorten therapeutische allergenen voor ASIT worden geproduceerd in de vorm van medicijnen:

  • berkenpollen;
  • boompollen;
  • els stuifmeel;
  • onkruid;
  • alsem;
  • weidegrassen;
  • tick allergeen (huisstof).

Gemakshalve worden allergenen gecombineerd tot therapeutische mengsels:

  • Mengsel in het vroege voorjaar;
  • Herfstmengsel;
  • Een mengsel van weidekruiden;
  • Een mengsel van huisstofmijten etc..

Onlangs klagen patiënten vaak dat ze geen allergenen voor ASIT kunnen kopen in Moskou en andere steden van de Russische Federatie. Fostal, Staloral, Alustal, Oraleur, Stallergen verdwenen uit de verkoop in apotheken in Moskou. Zonder therapeutische allergenen is allergeenspecifieke immunotherapie onmogelijk. Bedenk dat voor ALT geen medicijnen van therapeutische allergenen nodig zijn!

Voors en tegens van ALT

Autolymfocytotherapie (ALT) is een alternatieve behandeling voor allergische aandoeningen. Het wordt sinds 1992 in de medische praktijk gebruikt voor allergieën voor pollen, voedsel, huishoudelijke, epidermale, schimmelallergenen, evenals voor koude allergieën en in het geval van sommige vormen van fotodermatose.

Tegenwoordig wordt deze methode gebruikt voor alle vormen van allergische ziekten: allergisch en infectieus-allergisch bronchiaal astma, hooikoorts, het hele jaar door allergische rhinitis, urticaria, Quincke's oedeem, atopische dermatitis (ernstige cursus).

ALT wordt niet gebruikt bij de behandeling van medicijnallergieën en allergieën voor insectenbeten..

De essentie van de methode is subcutane of endonasale toediening van autolymfocyten geïsoleerd uit een kleine hoeveelheid veneus bloed.

De behandelingsduur is 3-4 weken. Autolymfocyten worden 2 keer per week toegediend, in totaal zijn 6-8 procedures vereist. Een tweede behandelingskuur is gewoonlijk vereist bij ernstige langdurige kuur met allergische aandoeningen..

ALT wordt uitgevoerd bij kinderen vanaf 5 jaar. Volwassen patiënten hebben geen leeftijdsbeperkingen (bij afwezigheid van auto-immuunziekten, oncologische ziekten en ernstige ziekten van inwendige organen).

Autolymfocytotherapie wordt het hele jaar door uitgevoerd voor alle soorten allergieën, behalve hooikoorts. Bij patiënten met pollinose wordt subcutane ALT uitgevoerd buiten de bloeiperiode. In het bloeiseizoen van planten met verergering van hooikoorts wordt endonasale autolymfocytotherapie gebruikt..

De methode is toepasbaar bij overgevoeligheid voor meerdere groepen allergenen tegelijk (polyvalente allergie).

De behandeling kan worden gevolgd in de volgende medische centra.

We raden aan beoordelingen te lezen van mensen met allergieën die met ALT zijn behandeld in het geval van verschillende allergische aandoeningen..

Maak een afspraak met de auteur van de ALT-methode!

Allergoloog-immunoloog Loginina Nadezhda Yuryevna ontvangt u op een doordeweekse dag in Moskou

Allergeenspecifieke immunotherapie (ASIT): vaccinatie tegen allergieën

ASIT is 105 jaar oud, maar deze methode om allergieën tot op de dag van vandaag te behandelen, blijft de enige manier om de houding van het lichaam ten opzichte van het allergeen te veranderen en een allergische reactie te verminderen (of zelfs te voorkomen). Hoe het werkt? Is het gevaarlijk? Welke soorten allergieën kunnen met ASIT worden behandeld? Onze expert vertelt - Evgenia VODNITSKAYA, arts van de tweede categorie, allergoloog-immunoloog van het AllergoCity Medical Center.

Wat is allergeenspecifieke immunotherapie

Het werkingsprincipe van ASIT is gebaseerd op het principe van een vaccin - alleen in plaats van een virus of bacterie werkt een antigeen als een antigeen, waarvoor een persoon overgevoelig is.

In tegenstelling tot vaccinatie is het toedienen van een allergeen alleen niet voldoende - de dosis wordt continu in de tijd toegediend en neemt geleidelijk toe. Als gevolg van een succesvolle behandeling neemt de intensiteit van de reactie af of wordt deze teruggebracht tot nul, wordt de ontwikkeling van ernstigere vormen van allergieën en de uitbreiding van het spectrum van allergenen voorkomen.

Deskundige commentaar

Allergeenspecifieke immunotherapie is een behandelmethode waarbij de behandeling wordt uitgevoerd in kleine doses van een oorzakelijk allergeen. Deze behandelmethode kan de manifestaties van allergieën bij contact met een allergeen aanzienlijk verminderen, in sommige gevallen volledig van de symptomen af. Zelden is de behandeling bij sommige patiënten niet effectief. Het effect van de behandeling wordt beoordeeld na 2 jaar therapie; bij afwezigheid wordt de behandeling stopgezet.

Wie is aangesteld als ASIT

Een dergelijke therapie is geïndiceerd in gevallen waarin de allergie duidelijk is, de oorzaak duidelijk traceerbaar is en tijdens het onderzoek wordt bevestigd (hiervoor is het noodzakelijk om huidallergietests of een speciale bloedtest te doen).

Met andere woorden, als je voor een seizoen niest en vult met tranen bij het zien van bloeiende berk en de gevoeligheid voor berkenpollen wordt bevestigd door analyses, dan is ASIT jouw methode.

Deskundige commentaar

2. Bronchiaal astma.

Allergeenspecifieke therapie wordt alleen uitgevoerd met een duidelijk verband tussen het optreden van symptomen bij contact met een allergeen. Als sensibilisatie wordt gedetecteerd door analyse, maar er zijn geen klinische manifestaties, wordt de behandeling niet uitgevoerd. Bij seizoensgebonden sensibilisatie is het noodzakelijk dat allergische exacerbaties twee opeenvolgende seizoenen zijn, terwijl bij huishoudelijke sensibilisatie klinische manifestaties van ten minste 6 maanden zijn. Zorg ervoor dat u sensibilisatie bevestigt door huidtesten of bepaling van specifiek IgE.

Welke soorten allergieën behandelt ASIT?

Helaas vallen niet alle soorten allergieën onder deze methode. Momenteel behandelt Rusland ASIT met 2 soorten allergenen:

  • allergie voor stuifmeel van planten (behandeling kan alleen beginnen buiten het bloeiseizoen van planten);
  • huisallergieën (behandeling kan op elk moment worden gestart).

Deskundige commentaar

Behandeling is mogelijk met allergieën voor plantenpollen en huisallergenen: huisstofmijten. In ons land zijn er geen geregistreerde medicijnen voor de behandeling van allergieën bij dieren en hymenopterans, er zijn dergelijke medicijnen in het buitenland.

Hoe verloopt de behandeling

Het belangrijkste om je op voor te bereiden als je voor deze methode kiest: het duurt lang om te genezen. De klassieke ASIT-cursus is ontworpen voor minimaal 3 jaar (of zelfs 5 jaar) - er is zoveel tijd nodig voor het lichaam om een ​​stabiele immuniteit tegen het allergeen te vormen.

De behandeling is onderverdeeld in twee fasen

De eerste fase is een dosisset. In dit stadium van de behandeling wordt de dosis van het geïntroduceerde allergeen geleidelijk verhoogd. Dit gebeurt heel langzaam en onder strikt medisch toezicht om ongewenste reacties te voorkomen..

De tweede fase is de onderhoudsdosering. In dit stadium wordt het effect van therapie geconsolideerd..

Er zijn twee soorten behandelingen.

Injectiemethode. Tijdens deze behandeling wordt een medicijn met allergenen subcutaan toegediend in het onderste derde deel van de schouder. Eerst wordt het allergeen verdund tot een verhouding van 1: 1 000 000 (10ˉ⁶), daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd. Nadat de therapeutische concentratie is bereikt, begint de onderhoudstherapie. Het grootste ongemak van deze methode - injecties moeten in het begin dagelijks of om de andere dag (en dan minder vaak) worden gedaan, zorg ervoor dat u naar het kantoor van de dokter gaat en onder zijn controle staat. Het is vooral moeilijk om aan deze regel te voldoen als het kind therapie ondergaat..

Sublinguale (sublinguale) methode. Dit behandelingsregime wordt als milder beschouwd, bijwerkingen komen minder vaak voor, hoewel dit risico hier blijft. Het belangrijkste voordeel van de methode: medicijnen - druppels of tabletten - kunnen thuis worden ingenomen, wat betekent dat dergelijke frequente bezoeken aan een allergoloog niet vereist zijn, hoewel strikt medisch toezicht noodzakelijk is bij deze behandelmethode.

Deskundige commentaar

Behandeling is mogelijk vanaf 5 jaar. Als het een seizoensgebonden allergie is, begint de behandeling in de herfst-winterperiode (afhankelijk van het medicijn), indien huishouden - op elk moment.

Sublinguale preparaten kunnen thuis worden gebruikt, maar de eerste inname van het medicijn wordt altijd uitgevoerd op het kantoor van de dokter en in de toekomst is het noodzakelijk om regelmatig een allergoloog te zien.

Mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties

In zeldzame gevallen zijn bij het uitvoeren van ASIT (vooral door injectie) nevenreacties mogelijk, zowel lokaal als systemisch.

Lokale allergische reacties kunnen binnen 20-30 minuten na injectie ontstaan ​​en manifesteren zich als zwelling, jeuk en roodheid op de injectieplaats. Dergelijke verschijnselen zijn niet gevaarlijk, maar kunnen de basis worden voor dosisaanpassing..

Systemische allergische reacties kunnen binnen enkele minuten (in zeldzame gevallen binnen 30-60 minuten) na een injectie optreden. Dergelijke reacties zijn een reden om een ​​behandelprogramma te herzien of zelfs te annuleren..

Met strikte naleving van de regels zijn bijwerkingen uiterst zeldzaam en worden hun manifestaties tijdig gecorrigeerd door een arts..

Deskundige commentaar

  1. Ernstige immunopathologische aandoeningen en immunodeficiënties (primaire en secundaire), lymfoproliferatieve ziekten.
  2. Ernstige acute en chronische ziekten van de inwendige organen.
  3. Ernstige astma die slecht onder controle wordt gehouden door farmacologische middelen.
  4. Contra-indicaties voor de benoeming van adrenaline en zijn analogen.
  5. Slechte methodetolerantie.
  6. Vooral ernstige sensibilisatie, die zich manifesteert door anafylaxie, zelfs tijdens huidtesten.
  7. Een geschiedenis van ernstige reacties tijdens ASIT in het verleden.
  8. Absoluut gebrek aan therapietrouw bij het kind en / of zijn ouders.

Welke medicijnen zijn beschikbaar in Novosibirsk?

Deskundige commentaar

In onze stad gebruikt ASIT Russische zoutallergenen (alleen subcutane toediening), Franse allergenen geadsorbeerd op aluminiumhydroxidesuspensies (subcutane en sublinguale vormen) en Kazachse allergenen in tabletvorm. De keuze van het medicijn wordt uitgevoerd door de arts, rekening houdend met de voorkeuren van de patiënt.

ASIT-specifieke therapie - een wondermiddel voor allergieën?

Allergie... Wat is dit "beest" en kan het worden verslagen? Met elk decennium groeit het aantal allergische mensen in de wereld exponentieel. Dit wordt mogelijk gemaakt door moderne ecologie, voeding en levensomstandigheden. Artsen geven een teleurstellende prognose voor deze ziekte - het is erg moeilijk om van allergieën af te komen. Maar al aan het begin van de 20e eeuw vonden wetenschappers een allergievaccinatiemethode, die nu allergeenspecifieke immunotherapie wordt genoemd, of kortweg ASIT.

Het is onmogelijk te zeggen dat de methode van asit-therapie vaccinatie is, hoewel een van de namen van asit specifieke vaccinatie is. De methode bestaat uit het introduceren van een oorzakelijk allergeen in het lichaam om er immuunweerstand tegen te creëren. Kleine doses van het allergeen helpen bij het creëren van antilichamen tegen de ziekteverwekker en verbeteren de immuniteit van het lichaam. Vanaf vaccinatie nam de methode de regels voor de bereiding en toediening van vreemde stoffen en de berekening van de gewenste dosis. Maar de behandeling zelf lijkt niet veel op een eenvoudige vaccinatie, en zelfs meer - er mogen geen vaccinaties worden gegeven tijdens de behandeling!

Over allergieën

Allergie is een overdreven afweerreactie van het immuunsysteem van het lichaam in contact met een allergeen. Veelvoorkomende dingen zoals huisstof, huidschilfers van dieren, voedsel en natuurlijk stuifmeel van veel planten zijn veel voorkomende allergenen. Contact met een irriterend middel zorgt ervoor dat een persoon niest, hoest, scheurt en huiduitslag krijgt. Dit leidt tot nog ernstigere gevolgen:

  • slaap stoornis;
  • chronische vermoeidheid;
  • hoofdpijn;
  • lage werkcapaciteit.

Dit alles heeft een serieuze impact op de kwaliteit van leven. En door de jaren heen kunnen allergieën een steeds ernstigere vorm aannemen en tot ernstige aandoeningen leiden, zoals bronchiale astma. Tegenwoordig zijn er veel medicijnen die kunnen helpen bij het verlichten van symptomen veroorzaakt door een allergische reactie in het lichaam. Een man die zijn problemen kent, gebruikt anti-allergische medicijnen, waardoor zijn leven gemakkelijker wordt. In de praktijk zijn er maar twee behandelingen voor mensen met allergieën:

  1. Symptomatische behandeling, inclusief anti-allergische geneesmiddelen om allergiesymptomen te verlichten.
  2. ASIT, die niet de symptomen elimineert, maar de ziekte zelf.

Wat is de methode van hulptherapie?

Allergeenspecifieke immunotherapie is gericht op het behandelen van de oorzaken van allergieën, het traint het immuunsysteem opnieuw en herstelt de normale balans naar het niveau van immuuncellen. En alleen een dergelijke behandeling kan een duurzaam resultaat op lange termijn opleveren..

Hoe gebeurde dit? Microscopische fracties van het veroorzakende allergeen worden in het menselijk lichaam ingebracht, waardoor de dosis geleidelijk toeneemt. Het lichaam went aan het schadelijke allergeen en maakt er antistoffen tegen aan, wat helpt de reactie op het allergeen te verminderen en te doven.

Dit proces is niet snel, het vereist veel geduld en strikte naleving van het behandelplan..

Er zijn 2 fasen voor de introductie van allergenen:

  • initiërende fase;
  • ondersteunende fase.

Tijdens de eerste fase proberen ze de maximaal getolereerde dosis van het medicijn te vinden, daarom krijgt de patiënt met korte tussenpozen een toenemende dosis van het allergeen.

Na verloop van tijd kan de fase 4 tot 6 maanden duren.

De tweede fase is nodig voor stabiele remissie, dus de patiënt krijgt de maximale dosis die gedurende meerdere jaren wordt gevonden met lange onderbrekingen.

De behandeling duurt meestal 3 jaar.

De behandeling moet worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken met bekwame artsen.

Om een ​​behandeling voor te schrijven, maakt de immunoloog-allergoloog kennis met de medische geschiedenis van de patiënt, voert diagnostiek uit met het verzamelen van tests en allergische monsters, stelt een behandelplan en plan op. Alle behandelingen zijn gedetailleerd vastgelegd in het contract voor het verlenen van medische diensten.

Behandelmethoden

Er zijn twee behandelingen voor asit-therapie:

  1. Sublinguaal of oraal.
  2. Onderhuids.

De sublinguale methode of druppels onder de tong worden als handiger en sneller beschouwd, omdat het minder tijd kost, pijnloos is, thuis kan worden uitgevoerd en daardoor minder bijwerkingen optreden.

Subcutane behandeling omvat de injectie van allergenen in het lichaam door middel van injecties. Deze procedures worden strikt uitgevoerd in klinieken onder toezicht van een arts. De frequentie van injecties is eenmaal per 2-6 weken. Na de injectie moet u een uur in het ziekenhuis worden geobserveerd om anafylactische shock of andere bijwerkingen uit te sluiten.

De algemene regels voor het gedrag van de patiënt tijdens allergische reacties moeten strikte naleving van het behandelplan en strakke controle over de algemene toestand van het lichaam omvatten. Alle aandoeningen moeten onmiddellijk aan de behandelende arts worden gemeld..

Tijdens de behandeling met asit kan de gezondheid verslechteren en zijn bijwerkingen mogelijk.

Bijwerkingen

Allergeenspecifieke immunotherapie is de werking van interferentie met het menselijke immuunsysteem, dus het is moeilijk om de reactie van het lichaam te voorspellen. Bij behandeling met deze methode kunnen zowel lokale als systemische reacties optreden..

Lokale bijwerkingen zijn jeuk, roodheid en zwelling op de injectieplaats..

Systemische reacties treden op ongeacht de plaats waar het allergeen wordt geïntroduceerd en vormen vaak een levensbedreiging. Dit is Quincke's oedeem, astmatische aanvallen, anafylactische shock. Dit omvat ook pijn van verschillende etiologieën: in gewrichten, spieren, hoofdpijn. Vaak is tijdens systemische reacties medische noodhulp vereist met daaropvolgende aanpassing van het behandelplan.

Om het behandelingsproces te vergemakkelijken, kan de arts daarnaast symptomatische geneesmiddelen voorschrijven uit een reeks antiallergische en decongestiva.

Omdat het een moeilijke behandelingsmethode is, waarom is er al meer dan 100 jaar wereldwijd veel vraag naar?

Voordelen van Asit-therapie

Een goede behandeling kan een persoon helemaal van allergieën redden. En dit geeft een heel andere levenskwaliteit, in vergelijking met het eenvoudig verwijderen van allergiesymptomen.

5% van degenen die zijn hersteld, vergeten allergieën helemaal en voor velen duurt remissie tot 20 jaar..

Asit vermindert het risico op astma aanzienlijk en heeft een aanzienlijk preventief effect..

Er zijn statistieken over het optreden van bijwerkingen tijdens het gebruik. De incidentie van anafylactische shock is bijvoorbeeld 0,0007%. Artsen brengen het optreden van ernstige systemische reacties in verband met het feit dat de behandeling niet wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde allergoloog, maar door een huisarts. Interventie in het immuunsysteem kan alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde immunoloog, een allergoloog. Als het behandelplan wordt gevolgd, is de asit-procedure veilig..

Wie wordt getoond als therapie

De effectiviteit van de methode is vooral bewezen in de volgende gevallen:

  1. bij de behandeling van allergische overblijvende rhinitis;
  2. met seizoensgebonden allergieën en hooikoorts;
  3. met bronchiale astma;
  4. bij het reageren op huisstofmijt;
  5. met insectenbeten.

Als er geen manier is om contact met het allergeen te vermijden, dan is de asit-procedure de beste oplossing voor het probleem. Bovendien is de effectiviteit hoger, hoe gemakkelijker de vorm van de ziekte. Bij ernstige allergieën, wanneer een patiënt jarenlang met antihistaminica is behandeld, geeft dit mogelijk niet het verwachte effect. Maar in ieder geval, na behandeling met asit-therapie, zal de toestand van de patiënt worden gestabiliseerd, zelfs als de reactie op het allergeen blijft bestaan, vordert de ziekte niet meer en gaat niet over tot ernstige aandoeningen, zoals astma.

Voer geen therapie uit voor allergische reacties op huisdieren, bacteriële en schimmelinfecties.

Hoewel allergeenspecifieke immunotherapie veel wordt gebruikt in de medische praktijk, zijn er contra-indicaties voor de implementatie ervan.

Contra-indicaties voor de methode

Asit is gecontra-indiceerd:

  1. Kinderen onder de 5 jaar en mensen ouder dan 60 jaar.
  2. Zwangere vrouw.
  3. Mensen met psychische problemen.
  4. In de oncologie.
  5. Met ernstige hart- en immuunpathologieën.

En gebruik deze methode ook niet als de patiënt:

  • atopische dermatitis;
  • koude allergie;
  • medicijn allergie;
  • allergisch voor meer dan 3 soorten irriterende stoffen.

Er zijn een aantal tijdslimieten voor het gebruik van asit: verergering van chronische ziekten, koorts, trauma aan de mondholte met schade aan het slijmvlies, ontstekingsziekten van de mondholte.

Wanneer moet u de procedure uitvoeren?

De behandeling is van tevoren gepland en moet beginnen tijdens de periode van remissie van de ziekte..

Voor de behandeling van seizoensgebonden allergieën wordt meestal het herfst-winterseizoen gebruikt. Allergieën kunnen het hele jaar door worden behandeld..

Er zijn 3 periodes van therapie:

  1. Hele jaar. Gebruikt voor allergieën voor stof en vacht..
  2. Voorseizoen. Gebruikt voor allergieën voor bloeiende planten.
  3. Preseasonal Seizoensgebonden.

Nadelen van de procedure

De nadelen van deze behandelmethode zijn de volgende punten:

  • behandeling kan slechts met één medicijn tegelijk worden uitgevoerd. Voor allergieën voor pollen en huisstof wordt de therapie in verschillende cursussen uitgevoerd. In de vorm van medicijnen zijn allergenen beschikbaar voor zowel een enkele component als gecombineerd in therapeutische mengsels. Maar meer dan 3 irriterende stoffen worden niet gebruikt;
  • veel contra-indicaties;
  • een beperkt aantal allergenen;
  • het optreden van bijwerkingen;
  • de kosten van de gehele behandeling zijn hoog.

De prijs van een kuur

De kosten van specifieke immunotherapie zijn afhankelijk van de vorm van behandeling en bestaan ​​meestal uit de prijs voor de diensten van een arts, allergeentesten en de kosten van het medicijn zelf. Soms moet u aanvullende tests doen, die ook door de patiënt worden betaald.

De gemiddelde prijs van de eerste behandelingsfase is van 10 tot 20 duizend roebel.

Bij de behandeling van injecties is de prijs van de cursus iets duurder, het aantal infecties per cursus kan oplopen tot 50 stuks.

De algemene behandeling voor allergeenspecifieke immunotherapie wordt gemeten in tienduizenden roebels. Maar de mogelijkheid van een normaal leven, zonder allergieën, maakt vaak de keuze voor asit.

Als allergiebehandeling

Wat is allergeenspecifieke immunotherapie?

ASIT is de enige therapie die de oorzaak van een allergische ziekte behandelt. De essentie van de methode is de introductie in het lichaam van de patiënt in toenemende doses van het allergeen dat de ziekte veroorzaakt (plantenpollen, huisstofmijten).

Hoe veilig is deze behandeling?

Allergeenspecifieke immunotherapie wordt sinds 1911 gebruikt. In de aangegeven periode is uitgebreide ervaring opgebouwd die de effectiviteit en veiligheid van deze behandelmethode heeft bewezen. Natuurlijk wordt het gebruik van ASIT geassocieerd met de ontwikkeling van een aantal bijwerkingen. Om deze reden zijn alleen allergologen-immunologen betrokken bij allergeenspecifieke immunotherapie.

Hoe moet ik me gedragen tijdens de ASIT?

Het is noodzakelijk om te voldoen aan alle aanbevelingen van de behandelende arts: injecties niet overslaan, een dieet volgen met uitzondering van een aantal producten (de lijst met verboden producten wordt aan de handen van de patiënt gegeven), de introductie van een allergeen bij verkoudheid en op het moment van verergering van chronische ziekten is onaanvaardbaar. De patiënt moet op zijn toestand letten en de arts op de hoogte brengen van alle veranderingen, zelfs op het eerste gezicht onbeduidend. Al het bovenstaande vermindert het risico op bijwerkingen aanzienlijk.

In welke gevallen is ASIT verboden?

Er zijn een aantal contra-indicaties voor allergeenspecifieke behandeling. Dit zijn oncologische ziekten, immunopathologische aandoeningen en immunodeficiënties, ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem, het gebruik van bètablokkers, waaronder actuele vormen, ernstige psychische aandoeningen, ernstige vorm van bronchiale astma, leeftijd tot 5 jaar en enkele andere. Zwangerschap en borstvoeding zijn relatieve contra-indicaties..

Hoe ASIT werkt?

In het geval van een allergische ziekte neemt de productie van immunoglobulinen E (IgE) specifiek voor een bepaald allergeen toe. ASIT beïnvloedt de cellen van het immuunsysteem, zodat ze specifieke immunoglobulinen G4 (IgG4) beginnen te synthetiseren die het allergeen blokkeren wanneer het het lichaam binnenkomt. Bovendien wordt de productie van specifiek IgE verminderd, wat resulteert in een afname van de activiteit van een allergische reactie.

Voor welke ziekten wordt ASIT gebruikt??

ASIT wordt met succes gebruikt voor de behandeling van allergische rhinitis / rhinoconjunctivitis, bronchiale astma (mild tot matig), allergieën voor pollen van bomen en kruiden, huisstofmijten, schimmels, dieren, prikkende gifinsecten.

Hoe wordt ASIT uitgevoerd?

Momenteel zijn er twee methoden voor het uitvoeren van allergeenspecifieke immuuntherapie: klassiek subcutaan, waarbij een kuur van subcutane injecties uitsluitend onder omstandigheden van een allergiekabinet wordt gedaan, en sublinguaal (onder de tong), waarbij de patiënt het allergeen alleen thuis opneemt. Er moet aan worden herinnerd dat het optreden van aanhoudende remissie een behandelingskuur vereist die ten minste 3-5 jaar duurt.

Wanneer kan ik het beste met de behandeling beginnen??

De beste tijd om allergeenspecifieke immunotherapie te starten, is de herfst. Bij allergie voor pollen moet de behandeling enkele maanden voor de bloei van de allergeenplant worden gestart.

Welke behandelingsregimes bestaan ​​er??

Ongeacht welke methode voor het toedienen van het allergeen wordt gekozen, de behandeling zal uit twee fasen bestaan: de initiërende fase, waarin de dosis van het allergeen geleidelijk wordt ingesteld op het maximum dat wordt verdragen, en de fase van de ondersteunende behandeling, waarin de patiënt gedurende lange tijd de maximale therapeutisch verdragen dosis van het allergeen krijgt.

De dokter raadde mijn kind aan om ASIT te ondergaan, maar waarschuwde dat de behandeling lang duurt, minimaal 3 jaar. Is dat zo? Misschien zullen we de ziekte 'ontgroeien' en is het niet nodig om zo'n serieuze behandeling uit te voeren?

Het maximale effect van ASIT wordt inderdaad bereikt na verschillende opeenvolgende kuren (gemiddeld van 3 tot 5 jaar), maar de verbetering bij de meeste patiënten treedt op na het eerste jaar van therapie.

Beantwoording van uw tweede vraag: helaas verergeren allergische ziekten en leiden ze tot de overgang van milde vormen van de ziekte naar ernstigere (bijvoorbeeld allergische rhinitis bij bronchiale astma). Daarnaast wordt een allergische ziekte gekenmerkt door een uitbreiding van het sensibiliseringsspectrum (lichaamsgevoeligheid), t.e. het optreden van een allergie voor die allergenen waar eerder geen reactie op was. Allergeenspecifieke immunotherapie voorkomt het ontstaan ​​van een nieuwe allergie, leidt tot een afname van de gevoeligheid voor het allergeen, wat zich manifesteert door een afname of volledige verdwijning van de symptomen van de ziekte, en ASIT leidt tot langdurige remissie van de ziekte, wat niet kan worden bereikt door het nemen van medicijnen.

Tijdens de ASIT verbood de arts ons om antihistaminica in te nemen, en legde uit dat allergeenbehandeling ons niet zal helpen..

Dit is niet waar. Als de patiënt tijdens ASIT antihistaminica moet nemen, worden deze geneesmiddelen, in overleg met de allergoloog, ingenomen en hebben ze geen invloed op de effectiviteit van de behandeling.

Tijdens de behandeling adviseerde de arts een dieet met uitzondering van wortels, appels, steenvruchten, honing en ander fruit. Hoe strikt moet zo'n dieet worden gevolgd??

Het is erg belangrijk om tijdens ASIT een dieet te volgen, omdat de vermelde producten bij sommige patiënten zogenaamde "kruisallergie" kunnen veroorzaken. Dit komt door het feit dat de structuur van voedsel- en pollenallergenen op elkaar lijkt en daarom kan het immuunsysteem niet alleen reageren op pollen, maar ook op allergeenmoleculen in voedsel.

Kan ik met de behandeling beginnen als ik in de nabije toekomst een zwangerschap plan?

Tijdens de zwangerschap wordt het starten van ASIT niet aanbevolen. Als tijdens ASIT zwangerschap optreedt, beoordeelt de arts de verdere behoefte aan therapie op basis van de algemene toestand van de patiënt.

Vóór de start van ASIT zijn er methoden om patiënten te bepalen die ongevoelig zijn voor allergeentherapie?

Voordat u met de therapie begint, moet u correct bepalen welk allergeen verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van de ziekte. Voor dit doel worden huidtesten, bepaling van de niveaus van specifiek IgE voor allergenenpanelen of voor individuele allergene moleculen gebruikt..

Het wordt aanbevolen dat patiënten ASIT herhalen als er geen positief effect is na de eerste kuur?

Aanbevolen omdat in veel gevallen ontwikkelt zich een uitgesproken effect na de tweede behandelingskuur. Natuurlijk, als er enige twijfel bestaat over de effectiviteit van de therapie, wordt het niveau van specifiek IgG4 in het bloedserum bepaald en wordt besloten de behandeling voort te zetten of op te schorten.

Bij het bepalen van allergenen, is het mogelijk om zonder incisies, dat wil zeggen krassen, te doen en alle irriterende stoffen te identificeren door bloed te analyseren dat met een vinger is afgenomen?

Veneuze bloedmonsters worden uitgevoerd om specifieke IgE-niveaus te bepalen..

Is het mogelijk om de behandeling alleen te starten op basis van de gegevens van allergenen die bij een bepaalde persoon zijn geïdentificeerd, of is het niettemin noodzakelijk om al deze enorme hoeveelheden tests en onderzoeken te doorlopen, alleen op basis van de lijst van beeft?

Vóór de ASIT dient de patiënt een klinische bloedtest in met een bepaling van leukocyten, een algemene urinetest, een biochemische bloedtest, antilichamen tegen hepatitis, HIV, RW. Volgens de getuigenis worden een ECG, een HPF, een echografie en een aantal andere tests uitgevoerd.

Is het mogelijk om te doen zonder subcutane toediening van allergenen? Welke andere manieren zijn er?

Sublinguaal (introductie van een allergeen onder de tong) ASIT wordt aanbevolen voor:

- gedisciplineerd en onafhankelijk volgens de voorschriften van de arts;

- patiënten met intolerantie voor subcutane ASIT;

- kinderen, uit angst voor injecties;

- patiënten die niet regelmatig een arts kunnen bezoeken voor injectie.

Dit jaar begon mijn hooikoorts iets eerder dan normaal en eindigde voor het eerst in alle jaren later. Eind juli was ik altijd klaar met het gebruik van antihistaminica. Maar dit jaar moest ik ze tot september nemen.

Hiervoor kunnen verschillende verklaringen zijn. Ten eerste begon de bloei dit jaar eerder dan normaal en hing er veel pollen in de lucht. En ten tweede kreeg u niet de juiste behandeling (ASIT), daarom was er een uitbreiding van het sensibiliseringsspectrum - er verscheen een reactie op die soorten pollen waar u voorheen niet op reageerde. Astma ontwikkelt zich mogelijk niet, maar de kwaliteit van leven zal aanzienlijk verslechteren..

Vertel me alsjeblieft, als een kind in het gezin CIT op stuifmeel doorgeeft en het tweede een lichte allergie heeft voor kattenhaar, is het dan mogelijk om thuis een amfibie of een slang te hebben? Kinderen willen op zijn minst een of ander dier.

Eigenlijk is een allergie voor dierenhaar een zeer voorwaardelijke naam. Deze ziekte wordt niet veroorzaakt door de vacht zelf, maar door specifieke eiwitten die worden uitgescheiden door de endocriene klieren van huisdieren, die te vinden zijn in hun vacht, urine, speeksel en zelfs roos. Dus in jouw geval zul je geen huisdieren moeten kopen.

Hallo. Bij mijn verloofde werd bronchiale astma vastgesteld. Twee katten wonen bij ons in het appartement, een donzige haarloze boog. Artsen zeiden meteen dat het allemaal om de katten ging, maar om de oorzaak van allergenen te achterhalen en te achterhalen bleek dat hij allergisch was voor huisstofmijt en kippeneiwit, maar helemaal geen allergie voor katten. Bij de laatste afspraak kregen we te horen dat katten vroeg moesten worden weggegooid, en ze vertelden ons dat we in de toekomst een handicap moesten kiezen of katten uit het huis moesten verwijderen ((((ik ben helemaal overstuur en kan nog steeds niet geloven dat we een andere keuze hebben Nee. Zeg me alsjeblieft, is het echt nodig om van katten af ​​te komen als ze niet allergisch zijn, zijn er andere manieren? (Scheer een donzige kat, koop een luchtreiniger).

Ja, katten moeten worden verwijderd ondanks het feit dat er alleen een reactie op teken van huisstof is waargenomen. Ten eerste omdat de concentratie teken in huizen waar huisdieren leven een orde van grootte hoger is dan in huizen waar geen dieren zijn. Ten tweede, als een allergisch persoon met dieren blijft leven, zal hij vroeg of laat op hen reageren, en als gevolg daarvan zal zich een ernstige ziekte ontwikkelen. Natuurlijk, terwijl de dieren bij u wonen, moet u regelmatig nat worden gereinigd met antimijtmiddelen, het gebruik van een luchtbevochtiger-luchtbevochtiger, enz..

De effectiviteit van het gebruik van allergeenspecifieke immunotherapie (ASIT) bij de behandeling van allergieën bij volwassenen en kinderen

Allergie is een pathologische reactie van het immuunsysteem op de introductie van een stof in het lichaam, het vorige contact waarmee de ontwikkeling van overgevoeligheid werd veroorzaakt. Met een allergische reactie wordt al een verhoogde gevoeligheid van het immuunsysteem of een intolerantie voor iets bedoeld. Er zijn verschillende soorten allergische reacties die verschillen in pathofysiologische substraten en de ontwikkelingssnelheid van de respons. Meestal wordt de neiging tot overgevoeligheid van het immuunsysteem overgeërfd (ouders die ziek zijn met bronchiaal astma hebben een hoog risico op het krijgen van kinderen met een vergelijkbare pathologie). Opgemerkt moet worden dat vanuit het oogpunt van allergeenspecifieke therapie alleen immunoglobuline-E-gemedieerde allergische reacties worden overwogen.

Dit soort specifieke immunotherapie kan nodig zijn in gevallen waarin de arts het doel heeft de allergische neiging van het kind te verminderen. In dit geval worden kinderen overwogen die vanaf zeer jonge leeftijd aanleg hebben voor de progressie van allergische processen. Ook kan dit type behandeling interessant zijn voor mensen die in bepaalde periodes van het jaar aan pollinose lijden (tijdens de bloei van weidebloemen, ambrosia, het verschijnen van populierpluis).

Met een tijdige start van de therapie (lang voor de kritieke tijd van het jaar) is het mogelijk om het immuunsysteem en het lichaam als geheel voor te bereiden op de effecten van een allergene factor. Patiënten met bronchiale astma, die de dosering van symptomatische en basisgeneesmiddelen willen verlagen, kunnen ook de methode van geleidelijke allergisatie met speciale allergenen gebruiken..

Allergeenspecifieke therapie is een behandelmethode die fundamenteel verschilt van andere soorten conservatieve therapie. Dankzij een dieper effect maakt deze techniek het mogelijk om langdurige resultaten te bereiken en het verloop van de ziekte en de prognose voor het leven en de prestaties van de patiënt aanzienlijk te verbeteren.

Tijdens ASI-therapie verandert de reactie van het immuunsysteem van het lichaam op een etiologisch significante allergene factor geleidelijk. De basis van het therapeutische effect is de introductie van verschillende allergenenmethoden, die fundamenteel zijn in de pathogenese van de ziekte. In dit geval begint het kunstmatige contact van het lichaam met deze stof geleidelijk met de introductie van kleine doses (met een minimale concentratie allergeen).

In de toekomst wordt de dosis geleidelijk verhoogd. Tegelijkertijd worden alle stadia van de allergische respons gestabiliseerd en als gevolg daarvan gaat de perverse overmatige gevoeligheid voor histamine (een van de belangrijkste weefselmediatoren van ontsteking, die vrijkomt als gevolg van degranulatie van de mestcel) in een normale fysiologische toestand.

Het ontwikkelingsmechanisme van het therapeutische effect van immunotherapie voor allergieën

De ontwikkeling van de belangrijkste therapeutische effecten van ASI-therapie wordt geassocieerd met een geleidelijke "kennismaking" van het immuunsysteem met een allergeen, wat een provocerende factor is bij een bestaande allergische ziekte. Aanvankelijk worden de minimumdoses van een allergene stof geïntroduceerd, die niet in staat zijn een volwaardige immuunrespons op te wekken in de vorm van de ontwikkeling van een heldere kliniek van hooikoorts, allergische rhinitis of bronchiale astma.
Deze concentratie is echter voldoende om bepaalde immunopathologische reacties op subcellulair en cellulair niveau te veroorzaken. Naarmate de hoeveelheid toegediende stof toeneemt, is het lichaam al behoorlijk aangepast aan de vorige doseringen en daarom is er ook geen allergische reactie ontwikkeld. Bij pollinose begint ASIT lang voor het seizoen waarin de patiënt een allergie heeft. Op dat moment, wanneer de patiënt in vivo in grote hoeveelheden een allergeen tegenkomt, is het immuunsysteem daarop volledig voorbereid. Bij het gebruik van allergeenspecifieke immunotherapie voor profylactische doeleinden is een langdurig blijvend effect mogelijk, wat patiënten een behoorlijke levensstandaard biedt.

Wat zijn de fasen van ASIT voor allergieën?

Specifieke allergeentherapie is een vrij lang proces dat meerdere jaren kan duren. En een heel belangrijk punt is de zorgvuldige naleving van alle veiligheidsregels en normen in elk van de hieronder beschreven fasen..

In de eerste fase van ASI-therapie wordt de patiënt voorbereid op de volgende behandelingskuur. Zorgvuldigheid en verantwoorde benadering van de maatregelen van deze fase zullen de veiligheid van de patiënt garanderen, het risico op complicaties en bijwerkingen minimaliseren..

Allereerst ondergaat de patiënt een reeks tests om te helpen bepalen welke stof bij deze specifieke patiënt sensibilisatie heeft. Ook wordt vastgesteld hoe allergisch de patiënt is voor dit allergeen. Nadat het allergeen is vastgesteld, moet de patiënt volledig worden onderzocht om gelijktijdige nosologieën en contra-indicaties voor ASIT te identificeren. Hiervoor worden een aantal algemene klinische laboratorium- en instrumentele onderzoeken uitgevoerd..

De tweede fase wordt inducerend genoemd. In dit stadium wordt een geleidelijke introductie van allergenen in het lichaam van de patiënt uitgevoerd. Vanaf de laagste doses binnen de toegewezen tijd bereiken ze de vereiste concentratie.

De laatste fase is ondersteunende immunotherapie voor allergieën. Bij ernstige overgevoeligheid kan het vele jaren aanhouden (van 2-3 tot 5-7 jaar). Er moet echter worden opgemerkt dat dit de patiënt geen ongemak bezorgt, omdat in deze fase alleen regelmatige toediening van het noodzakelijke medicijn in optimale doses wordt uitgevoerd.

Wat zijn de methoden voor medicijntoediening tijdens ASIT

Het inbrengen van een allergeen in het lichaam kan op verschillende manieren plaatsvinden. Er zijn twee fundamenteel verschillende methoden om ASIT tegen allergieën uit te voeren:

  • Niet-invasief (suggereert geen schending van de integriteit van de huid);
  • Invasief (met schending van de integriteit van de huid).

Invasieve technieken (het zijn ook injectiemethoden) omvatten het inbrengen van een allergene stof met behulp van een subcutane spuit. Het voordeel van deze methode is de effectieve afgifte van de gewenste concentratie van de stof rechtstreeks in de interne omgeving van het lichaam. Zoals bij elke manipulatie waarbij de huid wordt beschadigd, neemt het risico op infectie toe.

Bij het gebruik van niet-invasieve methoden voor het toedienen van een allergeen, worden druppels 'onder de tong' voorgeschreven. Het voordeel van dit type ASIT is dat er absoluut geen risico is op infectie in het lichaam. Als nadeel van deze methode benadrukken artsen de moeilijkheid om de exacte dosering te kiezen, wat een belangrijke factor is voor het succes van deze behandelingskuur.

Voor elke patiënt wordt de wijze van toediening van het allergeen individueel gekozen na een grondige studie van de kenmerken van het beloop van de bestaande ziekte, de ernst van de klinische manifestaties en de beoordeling van de algemene toestand van het onderwerp.

Allergenen die worden gebruikt bij ASI-therapie

Het eerste criterium waarmee de geneesmiddelen voor ASI-therapie worden verdeeld, is een type allergeen. Voor elke specifieke allergie wordt een specifieke stof geselecteerd, die vervolgens voor behandeling zal worden gebruikt. Het kunnen voedselallergenen zijn (chocolade, fruit, groenten, eieren en vele andere), huishoudelijke allergenen (stof, huishoudelijke chemicaliën, hygiëneproducten), plantenpollen (ambrosia, binnen- en wilde bloemen, populierpluis).

Er zijn vier hoofdgroepen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de ASIT-cursus:

  • Hydrozoutextracten (er is een vrij brede selectie van allergenen beschikbaar in deze vorm) voor de wijze van injectie;
  • Producten van de chemische interactie van een allergeen met actieve verbindingen (meestal formaline);
  • Allergene stoffen in de vorm van een adsorptiemiddel op speciale verbindingen;
  • Allergenen voor gebruik "onder de tong".

Welke groep geneesmiddelen in elk geval moet worden gebruikt, kan alleen worden bepaald door de arts die toezicht houdt op de patiënt, omdat elk van hen een bepaalde lijst met indicaties en contra-indicaties heeft.

Moeilijkheden bij het kiezen van het juiste medicijn kunnen zich voordoen bij het kiezen van het juiste allergeen, omdat er op industriële schaal een vrij beperkte hoeveelheid stoffen vrijkomt (stoffen die volgens statistieken meer kans hebben op allergische reacties).

Algemene principes voor het selecteren van een behandelingsregime voor deze techniek

Regelingen voor ASIT voor allergieën verschillen in de timing van de inductiefase. Wijs een compleet therapieregime toe (klassiek) en versneld (kortdurend of fulminant).

Om een ​​definitieve beslissing te nemen over welk schema het meest geschikt is voor de patiënt, zal de arts alle beschikbare laboratorium-, instrumentele en objectieve gegevens onderzoeken. Deze beslissing kan worden beïnvloed door momenten als:

  • ernst van een allergische ziekte;
  • het verloop van het proces (chronisch, langdurig of acuut);
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten van inwendige organen (rekening houdend met de ernst, prevalentie en mate van aanpassing van het lichaam aan deze aandoening);
  • mate van sensibilisatie;
  • lichaams reactiviteit;
  • concentratie van immunocompetente componenten.

De meeste patiënten geven de voorkeur aan een sneller schema, maar het is niet voor alle mensen geschikt..

Welke arts voert dit type behandeling uit

Allergeenspecifieke immunotherapie is een zeer eng gerichte manipulatie die bepaalde vaardigheden en ervaring van de behandelende arts vereist. Daarom kan dit type behandeling van allergische aandoeningen alleen worden uitgevoerd door een ervaren immunoloog of allergoloog.

Kan een behandeling poliklinisch worden uitgevoerd (thuis)

Doordat deze therapie wordt verlengd over een voldoende lange periode (van enkele maanden tot meerdere jaren), zijn veel patiënten bang voor het vooruitzicht van een lang verblijf in een medische instelling. Het is meteen vermeldenswaard dat ziekenhuisopname vereist is, maar niet voor de hele cursus. De patiënt zal alleen in het ziekenhuis zijn voor de periode die de arts nodig acht om het welzijn van het lichaam in de beginperiode van de therapie onder controle te houden.

Als de eerste stadia door de persoon goed werden verdragen, zonder complicaties en eventuele bijwerkingen, wordt de patiënt overgeschakeld naar een poliklinisch behandelingsregime. Dit vereist dat de patiënt op de afgesproken dagen periodiek naar de arts gaat..

Voorwaarden noodzakelijk voor het uitvoeren van ASIT

Om een ​​kuur met specifieke allergeentherapie te starten, moet absoluut worden gecontroleerd of aan de volgende voorwaarden is voldaan:

  • of er een laboratoriumpathogenetische relatie is van deze allergische ziekte met immunoglobulinen van klasse E;
  • of complexen van eliminatiemaatregelen zijn uitgevoerd (acties gericht op het loskoppelen van de patiënt met mogelijke allergene stoffen);
  • of een volledig onderzoek van de patiënt is uitgevoerd op de aanwezigheid van bijkomende ziekten (als een somatische pathologie wordt gedetecteerd, is behandeling vereist).

Is een speciale voorbereiding van de patiënt vereist?

Voordat een immuuntherapie begint, moet de patiënt op een bepaalde manier voorbereid zijn op aankomende gebeurtenissen. Allereerst schrijft de behandelende arts een aantal specifieke laboratoriumtests voor om de ethologische factor (allergeen) en de aard van het allergische proces vast te stellen (is er een verband met E-immunoglobulinen). Dit is nodig om te bepalen of allergeenspecifieke immunotherapie bij deze specifieke patiënt mogelijk is..

Na deze verplichte activiteiten volgt een even belangrijke fase van algemene klinische onderzoeken, die helpen bij het identificeren van contra-indicaties of bijkomende somatische ziekten. Een zorgvuldige en verantwoorde aanpak van deze fase minimaliseert het risico voor de gezondheid en het leven van de patiënt.

Alvorens met de behandeling te beginnen, moet de patiënt vertrouwd raken met de algemene principes van allergievaccinetherapie en de vereisten bestuderen die gedurende deze periode in acht moeten worden genomen. Artsen moeten de patiënt informeren over de mogelijke bijwerkingen van ASI-therapie en over de complicaties die zich tijdens de behandeling voordoen. Ook moet de proefpersoon worden geïnformeerd over het feit dat tien procent van de behandelde mensen geen therapeutische effecten had, zelfs niet nadat ze een volledig ASIT-regime hadden gekregen.

Wanneer zijn de effecten van ASIT-therapie

Het tijdsbestek voor het begin van een uitgesproken therapeutisch effect tijdens allergeenspecifieke immunotherapie is vrij labiel. Bij sommige patiënten begint de positieve dynamiek al na de eerste procedures te worden getraceerd en bij sommige patiënten vindt genezing plaats tegen het einde van de behandelingskuur..

Volgens medische statistieken heeft 72-85% van de behandelde mensen een duidelijke afname van de externe symptomen van een allergische ziekte en is hun behoefte aan constante medicatie aanzienlijk verminderd. Een afname van de algehele sensibilisatie van het lichaam en een afname van niet-onderscheidende allergische hyperexcitabiliteit van weefsels blijven gedurende een aanzienlijke periode na het einde van de behandeling aanhouden. Het is onmogelijk om vooraf te voorspellen hoeveel het therapeutische effect zal duren, omdat het afhangt van de kenmerken van het immuunsysteem van elke individuele patiënt.

De effectiviteit en veiligheid van allergeenspecifieke behandelingen is vrij groot, aangezien de ASIT-methode vanaf de eerste decennia van de vorige eeuw op grote schaal wordt gebruikt.

Indicaties voor de benoeming van specifieke immunotherapie

Er is een vrij uitgebreide lijst van nosologische vormen waarin ASIT-therapie met een positief effect mogelijk is. Deze omvatten de volgende ziekten en pathologische aandoeningen:

  • rhinitis van allergische etiologie (bovendien is dit type behandeling even effectief, zowel met de variant die wordt gekenmerkt door seizoensgebonden exacerbaties, als met een constant beloop);
  • met allergische ontsteking van het bindvlies van het oog;
  • met bronchiale astma;
  • bij kinderen die vatbaar zijn voor verhoogde allergische reactiviteit van het lichaam, om de daaropvolgende progressie van de ziekte of de overgang naar ernstigere allergische ziekten te voorkomen;
  • verschillende voedselovergevoeligheid;
  • huishoudelijke allergieën.

Zijn er contra-indicaties voor het gebruik van deze behandelingstechniek?

Zoals bij elke behandelmethode, heeft ASIT een bepaald aantal contra-indicaties. De meeste contra-indicaties zijn te wijten aan het verhoogde risico op verschillende complicaties, bijwerkingen of zelfs overlijden.

Allergeenspecifieke therapie is dus ten strengste verboden en kan in dergelijke gevallen niet worden gebruikt:

  • voordat ze de leeftijd van vijf jaar hebben bereikt;
  • in de acute periode van een allergisch proces;
  • bij patiënten met ernstige pathologie van het hart of de bloedvaten;
  • bij patiënten met acute infectieziekten;
  • met elke vorm van tuberculoseproces;
  • bij personen met enige somatische pathologie in het stadium van decompensatie;
  • met gelijktijdig lever- of nierfunctiestoornis;
  • mensen geregistreerd bij een psychiater;
  • in de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma van elke lokalisatie;
  • bij patiënten met bloedkanker.

Het is vermeldenswaard dat het starten van een ASIT-cursus in geval van zwangerschap ook niet wordt aanbevolen. Fabrikanten van allergieën voor ASIT adviseren de aanstaande moeder om een ​​dergelijke behandeling te weigeren tijdens de verwachting van de baby en tijdens het geven van borstvoeding.

Wat zijn de voordelen van ASIT-behandeling ten opzichte van andere therapiemethoden

Het belangrijkste voordeel van deze behandelmethode is natuurlijk dat, in tegenstelling tot de andere principes van conservatieve therapie, ASIT van allergieën niet alleen storende symptomen onderdrukt, maar ook de reactiviteit van het lichaam op het belangrijkste allergeen verandert. Met een allergeenspecifieke techniek kunt u op alle niveaus van de pathogenese van sensibilisatie een therapeutisch effect bieden.

Bovendien is de bijzonderheid van deze specifieke therapie dat u de progressie van de ziekte en de overgang naar ernstigere vormen kunt stoppen. Bij kinderen maakt deze methode het mogelijk om de zogenaamde "atopische mars" te onderbreken. Deze term impliceert de overgang van mildere door allergeen veroorzaakte ziekten naar ziekten met een ernstiger beloop.

Een kind met allergische diathese ontwikkelt bijvoorbeeld na verloop van tijd atopische dermatitis en ontwikkelt vervolgens bronchiale astma. Zoals u kunt zien, is er in deze keten van nosologische vormen een duidelijke neiging om het pathologische proces dat ten grondslag ligt aan de bovengenoemde ziekten te verergeren.

Wat zijn de nadelen van deze methode?

Het belangrijkste nadeel van allergeenspecifieke immunotherapie is het onvermogen om het juiste farmacologische geneesmiddel te selecteren vanwege de zeldzaamheid van het allergeen. Dit komt doordat onder industriële omstandigheden lang niet alle allergene stoffen worden geproduceerd die kunnen leiden tot de ontwikkeling van pathologie bij de mens.

Voor velen zal een aanzienlijk nadeel zijn dat de behandeling vrij lang duurt en veel zelfdiscipline van de patiënt vereist. Gedurende de gehele kuur van immunotherapie moet de patiënt regelmatig de behandelende arts bezoeken, die de doeltreffendheid van de genomen maatregelen bewaakt en bekijkt hoe het welzijn van de patiënt verandert.

Mogelijke bijwerkingen van allergiebehandelingen

Er zijn gevallen waarin het lichaam van de patiënt atypisch reageert op de introductie van een allergeen in de interne omgeving. In dergelijke gevallen spreken ze van de ontwikkeling van nadelige bijwerkingen. Alle complicaties die zich voordoen, zijn meestal verdeeld in twee groepen:

  • Lokale complicaties (op de injectieplaats van het allergeen);
  • Algemeen (ernstigere verschijnselen die levensbedreigend kunnen zijn).

Op de injectieplaats kunnen tekenen van hyperemie, jeuk en zwelling van de huid en onderhuids vet optreden. Dit kan de patiënt wat ongemak bezorgen, maar verslechtert zijn algemeen welzijn niet..

Het optreden van veel voorkomende bijwerkingen betekent het verschijnen bij de patiënt van een gegeneraliseerde jeukende uitslag, de ontwikkeling van angio-oedeem, een aanval van verstikking. De ernstigste complicatie is de ontwikkeling van Quincke's oedeem en anafylactische shock, die binnen enkele minuten tot de dood kan leiden.

Welke medicijnen kan ik gebruiken om allergieën met ASIT te behandelen?

ASI-therapie kan worden gecombineerd met medicijnen die worden gebruikt voor symptomatische en basistherapie van bronchiale astma, allergische rhinitis, pollinose, voedselallergieën. Daarom wordt de combinatie van allergeenbehandeling met geïnhaleerde en systemische glucocorticosteroïden, cromons, antihistaminica, decongestiva (diuretica) en ontstekingsremmende farmacologische middelen als redelijk aanvaardbaar beschouwd. In sommige gevallen kan een allergoloog echter aanbevelen het bestaande medicatieregime aan te passen.

Lees Meer Over Huidziekten

Een overzicht van effectieve lijmen voor natte en droge likdoorns

Mollen

Natte en droge likdoorns veroorzaken pijn bij het lopen en hebben een gekwalificeerde behandeling nodig. Er zijn veel manieren om van pathologische gezwellen af ​​te komen.

Genitale herpes

Mollen

Genitale herpes is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. Deze virale ziekte heeft een zeer hoge gevoeligheid. Het genitale herpesvirus vermenigvuldigt zich in zenuwcellen en huidcellen.

13 symptomen en behandeling van humaan papillomavirus bij vrouwen

Herpes

Humaan papillomavirus (HPV) is een DNA-virus dat actieve celdeling bevordert, wat leidt tot het verschijnen van genitale wratten, wratten en papillomen op de huid van de anorectale zone.