Hoofd- / Waterpokken

Atopische dermatitis - een foto met een beschrijving van symptomen, behandeling, oorzaken

Tegenwoordig heeft de geneeskunde een grote doorbraak bereikt in de behandeling van atopische (atypische) dermatitis, maar desondanks is het probleem constant relevant, omdat het een geïntegreerde, verantwoorde behandeling vereist. Dit is een ernstig probleem dat niet alleen door de arts kan worden opgelost, nadat hij de benodigde medicatie heeft voorgeschreven, maar ook door het hele gezin, dat de meest comfortabele omstandigheden moet creëren zodat de patiënt snel kan herstellen.

Om dit te doen, is het noodzakelijk om de netheid van de kamer te bewaken, om rust, ontspanning en positieve emoties te garanderen. Al deze factoren staan ​​centraal bij een goede gezondheid en een goede immuniteit..

Atopische dermatitis op de foto met een beschrijving van 8 stuks

Oorzaken van atopische dermatitis

Atypische dermatitis kan in milde of ernstige vorm voorkomen, afhankelijk van hoe snel de behandeling wordt ontvangen en hoe correct de medicijnen worden geselecteerd. In de regel is allergie de belangrijkste oorzaak van atopische dermatitis..

Er zijn andere vormen van de ziekte die verband houden met een genetische aanleg voor deze ziekte of voor huidziekten in het algemeen. Atopische dermatitis manifesteert zich meestal op dezelfde manier - het gaat gepaard met ernstige jeuk aan de huid. De ziekte is niet beperkt tot volwassenen..

We kunnen zeggen dat de belangrijkste patiënten die zich tot de dokter wenden, kleine kinderen zijn. Een allergische reactie die bij een persoon kan optreden, kan zowel door interne als externe factoren worden veroorzaakt. Als het immuunsysteem goed werkt, is een persoon eenvoudiger, gemakkelijker te lijden aan deze ziekte of komt deze helemaal niet voor.

Dat wil zeggen dat patiënten die vaak aan huidziekten lijden, allereerst aandacht moeten besteden aan hun immuunsysteem en algemene gezondheid.

Symptomen van atopische dermatitis

De eerste manifestaties van de ziekte beginnen al op jonge leeftijd. Ook zijn gevallen geregistreerd waarin de eerste reactie optrad in de adolescentie of bij volwassenen.

Interessante statistieken: het geslacht is vatbaarder voor de ziekte.

Wanneer zich atopische dermatitis ontwikkelt, zijn de symptomen bijna altijd hetzelfde - de huid is erg jeukend en de atypische gevoeligheid van de huid voor verschillende irriterende stoffen manifesteert zich ook. Vaak stroomt jeuk in uitslag, het kan verdwijnen en verschijnen afhankelijk van een deel van de dag. In de regel is het dichter bij de nacht agressiever, maar kalmeert het 's nachts.

Omdat ernstige jeuk moeilijk te verdragen is, wrijven of krabben patiënten vaak over hun huid, wat bijdraagt ​​aan het optreden van oedeem, berekeningen en zelfs ontstekingsprocessen. Als je naar de foto van atopische dermatitis kijkt, zijn de symptomen bijna hetzelfde - dit zijn rode vlekken, die, afhankelijk van de zorg, min of meer verwaarloosd kunnen worden.

Atopische dermatitis bij volwassenen en kinderen

Bij kinderen manifesteert atypische dermatitis zich vaak, maar volwassenen noemen deze ziekte zelden deze term. Vaker gebruiken ze een andere naam voor deze ziekte - diathese. Er zijn verschillende stadia van diathese en als maatregelen in een vroeg stadium worden genomen, treedt er geen verergering van atopische dermatitis op. Borsten en kinderen tot twee jaar lijden aan de dood na het eten van nieuw voedsel.

Meestal manifesteert het zich in de vorm van uitslag op de wangen en het voorhoofd. Als de ziekte in acute vorm voortschrijdt, kan atypische dermatitis eczemateus en chronisch worden. Naast uitslag op het gezicht en de armen komt er vaak irritatie voor op de billen, benen en buik. Dit zijn plaatsen die geen constant contact met lucht hebben, waardoor de uitslag overvloediger wordt en ontsteking van de plaatsen mogelijk is.

Een van de moeilijkste gevolgen is atrofie. Het komt voor in de aanwezigheid van een bacteriële infectie, die bij het binnendringen van de wonden een sterk ontstekingsproces veroorzaakt dat gepaard gaat met rot. Het is niet eens de moeite waard om te praten over wat het kind op dit moment voelt. Natuurlijk, als dermatitis in zo'n toestand is toegestaan, kan het kind constante pijn ervaren, hij wordt erg prikkelbaar, huilt.

Wat volwassenen betreft, komen geavanceerde vormen van dermatitis alleen voor bij gebrek aan hygiëne en basisbehandeling. Als dit niet gebeurt, kan dermatitis zich ontwikkelen tot grote etterende wonden, die constant nat worden en waaruit pus vrijkomt, waardoor gele, bruine, bruine korstjes ontstaan ​​op de randen van open wonden.

Een andere complicatie die kan optreden tegen de achtergrond van atopische dermatitis is een virale infectie. Dit is niet verrassend, omdat door constante pijn en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen het immuunsysteem niet langer zijn beschermende functies vervult, wat gevoeligheid voor elke ziekte veroorzaakt.

Schimmelhuidbeschadiging veroorzaakt ook het verschijnen van dermatitis. In dergelijke gevallen wordt niet alleen de huid aangetaste gebieden, maar ook het haaroppervlak, de nagelplaten van handen en voeten. Deze vorm is typischer voor volwassen mensen. De schimmelinfectie van kinderen tast eerder niet de huid aan, maar de slijmvliezen van de mond, terwijl het kind probeert alles 'bij de tand' te proberen.

Bronchiale astma is een ander neveneffect van de aanwezigheid van atopische dermatitis. 80% van de patiënten met chronische atopische dermatitis kan ook last hebben van bronchiale astma.

Behandeling van atopische dermatitis

Het is erg belangrijk om de ernst van deze ziekte en het verdere effect op het lichaam te begrijpen. Daarom is het niet de moeite waard om thuis atopische dermatitis te behandelen als u geen medische opleiding volgt. Zelfs die zalven en crèmes die door vrienden, familieleden of vrienden worden aanbevolen, kunnen de gezondheid van zowel een volwassene als een kind schaden. Het feit dat de uitslag niet altijd een diathese is.

Dit kan een allergische reactie zijn of een teken van een ernstige ziekte van de inwendige organen. Het is erg belangrijk om een ​​volledig medisch onderzoek uit te voeren, waaronder niet alleen een dermatoloog, maar ook een gastro-enteroloog, endocrinoloog, enz. Veel ziekten kunnen op dezelfde manier voorkomen, maar hun aard zal anders zijn, dus als u wordt behandeld met ongepaste medicijnen, draagt ​​u niet alleen bij tot herstel, maar tot verergering situaties die kunnen leiden tot een chronisch beloop van de ziekte.

Het moet ook duidelijk zijn dat atypische dermatitis, hoewel het een lokale reactie van het lichaam lijkt, de dood kan veroorzaken als gevolg van virale, bacteriële of schimmelziekten..

De eerste bij de behandeling van atopische dermatitis is de eliminatie van externe irriterende stoffen die een reactie op de huid veroorzaken. Als dit wordt gedaan, worden antihistaminica voorgeschreven om jeukende gevoelens te verminderen. De volgende stap is het ontgiften van het lichaam. Om wonden op de huid te genezen, worden crèmes en zalven gebruikt die zowel bacteriedodende als genezende eigenschappen hebben. Als de belangrijkste irriterende stof een schimmelinfectie is, moeten antibacteriële middelen worden ingenomen..

Met verergering van dermatitis is de behandeling gecompliceerd. Vaak gaat het gepaard met een temperatuurstijging en een verslechtering van de conditie van de huid. Huidverstrakking en ontsteking maken het lichaam gevoeliger. Constante pijn en jeuk hebben een negatieve invloed op de algemene toestand van het lichaam, een persoon wordt geïrriteerder, wat de behandeling alleen maar ingewikkelder maakt. Het is vooral problematisch voor kinderen. In dergelijke gevallen moeten verergerde vormen van atopische dermatitis uitgebreid worden behandeld, niet alleen met antihistaminica, maar ook met lichte anastatische middelen.

Het is erg belangrijk om tijdens het behandelingsproces een dieet te volgen..

Behandeling van atopische dermatitis met zalven en crèmes

Behandeling van atopische dermatitis met zalven en crèmes wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door de arts. Hier is een typische lijst met medicijnen die een arts kan voorschrijven..

Elokom - is verkrijgbaar in de vorm van zalf, crème of lotion. Het bevat een glucocorticosteroïd, dat het ontstekingsproces kan verminderen en een jeukwerende werking heeft. Advantan is een zalf met vergelijkbare componenten. Thymogen is een crème die het immuunsysteem stimuleert. Losterol - hiermee kunt u de huid verzachten en pijn verlichten. Edil - crème verlicht ontstekingen en vermindert jeuk in beschadigde delen van de huid.

Ook raden ze voor baby's het gebruik van verrijkte crèmes aan, waarmee je de huid kunt herstellen met kleine schade en verminderde beschermende functies.

Het is erg belangrijk om tijdens de behandeling van deze ziekte een dieet te volgen. Goede voeding helpt de ernst van de ziekte en het beloop ervan in een mildere vorm te verlichten..

Behandeling van atopische dermatitis met folkremedies

Scarlet - helpt de genezing van wonden te versnellen, dus je moet een paar bladeren nemen, hakken en lotions maken naar de getroffen gebieden.

Baden uit de serie - dragen ook bij aan de preventie en snelle genezing van de huid.

Het wordt afgeraden om kamille te gebruiken. Hoewel het antibacteriële eigenschappen heeft, droogt het de huid uit. Wat betreft het verzachten van de huid, u kunt crèmes gebruiken die thuis zijn gemaakt op basis van olijfolie. Je kunt een beetje vitamine A, E, C toevoegen, die in een apotheek worden verkocht.

Preventie van atopische dermatitis

Preventie van atopische dermatitis is gebaseerd op de basisprincipes van de preventie van huidziekten geassocieerd met een afname van de impact van negatieve factoren op het lichaam.

Ten eerste moet er gezorgd worden voor een gunstige omgeving in het pand waar mensen wonen. Dit geldt voor indicatoren van luchttemperatuur en vochtigheid. Het is lange tijd onmogelijk om in kamers te zijn met een temperatuur van meer dan 23 graden, dit vermindert de immuniteit aanzienlijk, waardoor het lichaam niet effectief vecht tegen verschillende ziekten, niet alleen tegen dermatitis. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​vochtigheid van 60 procent te bieden. Hoe lager de luchtvochtigheid, hoe groter de kans op de frequente ziekten die verband houden met de ademhalingsorganen, en ze verminderen altijd de beschermende eigenschappen van het lichaam.

Bij blootstelling aan allergenen is het noodzakelijk om de juiste behandeling te selecteren. Als de impact lang is, is het noodzakelijk om al het mogelijke te doen om uw gezondheid te beschermen, tot verhuizing naar andere steden. Het is ook belangrijk om allergenen uit te sluiten van voedsel en levensomstandigheden. Heel vaak is de verspreiding van allergenen het bed, met name donskussens en dekens.

Als er zich schimmel vormt in de kamer, moet ervoor worden gezorgd dat deze constant wordt geventileerd. Dit kan met een recuperator. Controleer op een allergische reactie op huisdieren en test op allergieën voor alle huishoudelijke stoffen. Indien mogelijk - irriterende stoffen moeten volledig worden uitgesloten van de gastomgeving..

Als het gaat om de ziekte van kinderen, moet speciale aandacht worden besteed aan de behandeling om een ​​verergering van atopische dermatitis niet te veroorzaken. Preventie van de ziekte bij kinderen omvat noodzakelijkerwijs borstvoeding tijdens het eerste levensjaar, evenals goed en regelmatig baden in afkooksels van kruiden zonder zeep. Het is ook belangrijk om hypoallergene cosmetica te gebruiken die zorgen voor een schone huid van het kind en het voorkomen van huidziekten.

Atypische dermatitis bij kinderen en volwassenen: symptomen, oorzaken, behandeling en dieet

Atypische dermatitis is een diffuse vorm van neurodermitis. De ziekte manifesteert zich in ernstige jeuk en is een vorm van allergische dermatitis die voorkomt in een chronische vorm. In de regel komt het voor bij personen met een erfelijke aanleg voor atopische pathologieën. Deze omvatten rhinitis van allergische aard, bronchiale astma en pollinose.

Hoe manifesteert de ziekte zich??

Atypische dermatitis komt tot uiting in aanhoudende jeuk, verschillende huiduitslag, een toename van immunoglobuline E en een hoge gevoeligheid voor allergenen.

De ziekte verergert op verschillende tijdstippen van het jaar en verloopt anders. Meestal wordt in de koude periode terugval waargenomen en in de zomer is er een gedeeltelijke of volledige remissie..

Wie wordt vaker waargenomen?

Meestal manifesteert de ziekte zich bij zuigelingen en adolescenten, maar kan ook bij volwassenen worden waargenomen. In de regel treedt atypische dermatitis bij kinderen op vóór de leeftijd van 12 jaar..

In het eerste jaar van iemands leven is het risico op het ontwikkelen van een ziekte erg hoog en bedraagt ​​het ongeveer 80%, en dichter bij de tienerperiode neemt de kans op manifestatie van een pathologie toe tot 90%.

Symptomen van de ziekte

Hoe manifesteert atypische dermatitis zich? Symptomen zijn anders.

De manifestaties van de ziekte zijn onder meer:

  • droge huid;
  • aanhoudende jeuk;
  • zwelling en blozen van de huid;
  • de vorming van plaques en rode vlekken op de huid, die niet verschillen in de helderheid van de contouren;
  • de aanwezigheid van erosie en zweren (gevorderde gevallen).

Lokalisatie van atypische dermatitis

In de regel is de lokalisatie van pathologische neurodermitis:

  • flexieplaats (knie- en ellebooggebied);
  • verschillende plooien op het huidoppervlak;
  • nek gebied;
  • achterkant van de voeten;
  • voorhoofd;
  • tempel.

In de meeste gevallen komt atypische dermatitis tot uiting in de bovenstaande symptomen. Als het contact met het allergeen niet beperkt is, ontstaan ​​er complicaties. Het kammen van roodheid veroorzaakt het verschijnen van natte erosie en in geval van infectie kunnen er zweren optreden.

Een enorme opluchting voor de patiënt en de behandelende arts is de identificatie van de provocerende factoren van de ziekte die een constante verergering van de pathologie veroorzaken.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van neurodermitis wordt beschouwd als een erfelijke aanleg. De aanwezigheid van bronchiaal astma en een neiging tot allergische reacties bij familieleden is de belangrijkste risicofactor.

Een verhoogde activiteit van de huid kan worden waargenomen als reactie op contact met plantenpollen, dierenhaar en stof.

Het is heel gemakkelijk vast te stellen hoe deze of die factor een rol speelde bij de ontwikkeling van de ziekte. De ziekte keert terug bij contact met een specifiek allergeen en een afname van de ziekte wordt waargenomen wanneer contact ermee beperkt is.

De ontwikkeling van de klinische vorm wordt ook opgemerkt tijdens de periode van nerveus overwerk en stressvolle situaties. De ziekte is de immuunreactie van het lichaam op een erfelijke achtergrond. Als er atopische tekenen zijn, is het waarschijnlijk dat neurodermitis zich nog steeds zal ontwikkelen.

Een andere provocerende factor is tabaksrook. Het oefent zijn negatieve effect alleen uit in de aanwezigheid van een genetische aanleg.

Waarom ontwikkelt atypische dermatitis bij kinderen? Oorzaken moeten ook worden gezocht in de genetische aanleg. Een aanjager van de ziekte kan een onevenwichtig dieet zijn en de aanwezigheid van een allergie voor bepaalde voedingsmiddelen. Maar veel wetenschappers merken op dat atopische dermatitis op geen enkele manier wordt geassocieerd met het dieet van de baby. De belangrijkste oorzaak kan een infectie van de huid zijn die de lipidenbarrière schendt.

Allergeenbepaling

Als een ziekte wordt ontdekt, is het noodzakelijk om het kantoor van een dermatoloog en een allergoloog te bezoeken. Om de oorzaken van pathologie te verduidelijken, worden tests voorgeschreven voor immunoglobuline E. In aanwezigheid van atypische neurodermitis wordt een toename van de indicator opgemerkt, wat duidt op een aanleg voor allergische manifestatie.

Een allergeen dat pathologie veroorzaakt, wordt bepaald door allergische tests. Allergenen worden op hun beurt in zeer kleine doses op de huid van de patiënt in het gebied van de onderarm aangebracht en de reactie van het lichaam wordt gevolgd. Als het allergeen roodheid van de huid of uitslag veroorzaakte, was hij het die de ontwikkeling van pathologie veroorzaakte.

Atypische dermatitis bij kinderen

Statistieken tonen aan dat atypische dermatitis vooral bij kinderen voorkomt. Dit komt doordat het zenuw- en immuunsysteem van het kind niet volledig is gevormd.

In de eerste twaalf levensjaren kan de ziekte in drie fasen verlopen:

Er is een volwassen vorm van neurodermitis, maar deze wordt geïsoleerd in een aparte nosologische vorm, omdat het een heel andere symptomatologie heeft.

Infant vorm

De zuigelingenvorm van neurodermitis manifesteert zich vanaf de 2e maand van geboorte tot 2 jaar. Deze fase wordt ook wel diathese genoemd. In de regel zijn huiduitslag gelokaliseerd op de plaatsen van de plooien, maar kunnen zich door het lichaam verspreiden tot aan de billen en de hoofdhuid. Pathologie manifesteert zich in roodheid en kleine huiduitslag. Aangetaste gebieden worden vochtig, zwellen en er ontstaan ​​korsten.

Uniform voor kinderen

De vorm van kinderen wordt waargenomen van 2 tot 12 jaar. Huiduitslag is gelokaliseerd in de nek, in de bochten van de ledematen en handen. Wallen van de huid, verdikking van het patroon, het verschijnen van papels, erosiekorstjes, plaques en scheuren zijn ook kenmerkend. Het kammen van de oogleden veroorzaakt hun hyperpigmentatie. De huidplooi in het onderste ooglid wordt de Denier-Morgan-lijn genoemd.

De vorm van atypische dermatitis bij kinderen gaat gepaard met pijn en vereist daarom onmiddellijke behandeling.

Tiener vorm

De stadia van remissie en terugval zijn inherent aan het tienerstadium. Kortom, uitslag stopt bij jonge mannen. Verergering is inherent aan de uitbreiding van het verspreidingsgebied van huiduitslag. Acne kan verschijnen in het decolletégebied, polsen, fossa op de ellebogen, gezicht en hals.

Behandeling van atypische dermatitis bij kinderen

Hoe wordt atypische dermatitis bij kinderen geëlimineerd? Behandeling houdt geen medicatie in. Medicijnen worden niet gebruikt, omdat de ongevormde lever van het kind ze gewoon niet kan verwerken.

Voordat u doorgaat met de behandeling van de ziekte, moet de provocerende oorzaak worden vastgesteld, anders zal deze voortdurend terugkeren. Als stuifmeel van planten of dierenhaar als allergeen dient, moet contact met hen beperkt blijven tot het kind. In de slaapkamer mogen geen boeken, tapijten en een groot aantal knuffels liggen. Wollen dekens moeten worden vervangen door synthetische..

Wat voedselallergenen betreft, ze nemen hun toevlucht tot menucorrectie. De hoeveelheid geconsumeerd voedsel speelt ook een grote rol. Te veel eten is schadelijk voor de toestand van de patiënt, omdat door congestie in de darm gifstoffen worden gevormd die via zweet en urine ontsnappen. Zweet veroorzaakt huidirritatie en ontsteking..

Er moet aandacht worden besteed aan de psychologische toestand van het kind, wiens lichaam een ​​rustige omgeving nodig heeft. Met enkele procedures kunt u de toestand van de baby verlichten. In de eerste twee jaar moeten de op gras gebaseerde baden regelmatig zijn en vervolgens worden op verzoek van het kind waterprocedures uitgevoerd.

Hydrateer de droge en jeukende huid met plantaardige oliën en babycrèmes. Alle vouwen zijn geventileerd. Puistjes zijn ingevet met schitterend groen of "Fukartsin".

Hoe manifesteert de ziekte zich bij volwassen patiënten?

Atypische dermatitis bij volwassen patiënten tijdens de exacerbatie manifesteert zich in huiduitslag in het bovenste deel van het lichaam. Minder vaak verschijnt acne op de zolen. Haar valt ook uit in de achterkant van het hoofd en vouwen op het onderste ooglid. Al deze symptomen gaan gepaard met ondraaglijke jeuk. Tijdens remissie worden door het hele lichaam lichte roze vlekken waargenomen..

Een ernstige vorm van de ziekte bij zowel een volwassen patiënt als een kind gaat gepaard met koorts, migraine en algemeen intoxicatiesyndroom.

Behandeling met geneesmiddelen

Hoe stopt atypische dermatitis bij volwassenen? De behandeling omvat het gebruik van antihistaminica zoals Zyrtec, Claritin en andere geneesmiddelen uit deze serie. Membraanstabilisatoren worden ook gebruikt. Deze medicijnen remmen de afgifte van histamine, de belangrijkste bemiddelaar van allergieën..

Hoe wordt atypische dermatitis bij volwassenen geëlimineerd? De behandeling omvat het gebruik van op kruiden gebaseerde sedativa (valeriaan, moederskruid, enz.). In een ernstigere vorm is het gebruik van het sedativum Afobazol geïndiceerd..

Er moet aan worden herinnerd dat antihistaminica in combinatie met kalmerende middelen slaperigheid, apathie en afleiding veroorzaken..

Bij ernstige jeuk en de ontwikkeling van een ernstige vorm van neurodermitis, wordt het gebruik van glucocorticosteroïden getoond, die het ontstekingsproces stoppen. Medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van zalven, crèmes en tabletten. Zalf "Celestoderm" wordt na zes maanden zowel bij volwassenen als bij kinderen gebruikt. In de vorm van tabletten wordt alleen voorgeschreven aan volwassen patiënten.

De noodzakelijke medicijnen en hun doseringen kunnen alleen worden geselecteerd door de behandelende arts. Ga met grote zorg naar de therapie van het kind. Zelfmedicatie kan het verloop van de ziekte compliceren..

Eetpatroon

Voor een patiënt met atypische neurodermitis is het erg belangrijk om een ​​bepaald dieet te volgen. De toestand van de patiënt hangt af van voeding. Als een allergeen niet is vastgesteld, kan een speciaal geselecteerd dieet het lichaam op een optimaal niveau houden..

In aanwezigheid van een ziekte is het verboden om te gebruiken:

  • citrusvruchten;
  • chocola;
  • cacao;
  • noten
  • groen;
  • melk;
  • eieren
  • vis
  • groenten, fruit en bessen van rode en oranje kleur.

Koken moet gepaard gaan met warmtebehandeling van producten. Het water dat voor het koken wordt gebruikt, moet worden bezonken. Het wordt afgeraden om tijdens de maaltijden te veel te eten. Deze regel is vooral belangrijk voor kinderen..

Als de baby borstvoeding krijgt, giet dan geen grote hoeveelheid van het mengsel in de fles. We raden aan om het vereiste deel in verschillende delen te verdelen. Het is niet voor niets dat kinderartsen zeggen dat dunne kinderen de ziekte veel minder vaak ontwikkelen..

Conclusie

Atypische dermatitis is een ziekte die is gebaseerd op een genetische aanleg. Pathologie komt tot uiting in het verschijnen van jeuk, zwelling, uitslag en rode vlekken op de huid.

Vaker ontwikkelt neurodermatitis zich in de kindertijd, maar kan ook bij volwassenen voorkomen. Bij de eerste manifestaties van de ziekte wordt geadviseerd om onmiddellijk een allergoloog te raadplegen, omdat een verwaarloosde aandoening een aantal ernstige complicaties kan veroorzaken.

Atopische dermatitis - symptomen, oorzaken en behandeling van atopische dermatitis

Atopische dermatitis is een chronische ontstekingsziekte van allergische aard, met als belangrijkste tekenen huiduitslag op de huid van het exsudatieve en / of lichenoïde type, ernstige jeuk en seizoensinvloeden. In de winter en de zomer treden vaak exacerbaties op en verergert de symptomatologie, maar remissies zijn inherent, soms zelfs volledig.

Atopische dermatitis is een type dermatitis. Eerder had het een andere naam: diffuse neurodermitis..

Laten we, om het beeld van de ziekte duidelijker te maken, eens kijken naar de vraag: "wat is atopie?".

Atopie of atopische ziekten - de neiging van pasgeboren kinderen tot allergische ziekten, die wordt overgedragen door overerving op zuigelingen. Daarom vindt de ontwikkeling van atopische dermatitis plaats op vrij jonge leeftijd - 2-4 maanden, en een van de hoofdoorzaken is de verkeerde levensstijl en voeding van een zwangere vrouw. Aanstaande moeder, vooral in het laatste trimester van de zwangerschap, moet proberen af ​​te zien van het eten van voedsel uit de categorie van verhoogde allergeniciteit - chocolade, citrusvruchten, aardbeien, enz..

Een andere factor zonder welke de ontwikkeling van atopische dermatitis bij een kind onmogelijk is, is het onvolledig gevormde immuunsysteem en andere babysystemen die op deze leeftijd nog niet goed met allergenen kunnen omgaan..

In verband met de bovenstaande kenmerken verdwijnt atopische dermatitis vaak op de leeftijd van 4 jaar, maar er zijn momenten dat hij een persoon zijn hele leven vergezelt.

Secundaire impuls voor de ontwikkeling of verergering van atopische dermatitis kan ook contact of allergenen van de luchtwegen zijn - stof, pollen, kleding, dieren.

Atopische dermatitis. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691,8

De ontwikkeling van atopische dermatitis

Dus, om een ​​deel van het begin van het artikel samen te vatten en het onderwerp voort te zetten met de vraag: "Hoe ontwikkelt atopische dermatitis?".

1 situatie: Een baby van 2-3 maanden of 2 jaar krijgt, samen met moedermelk of op een andere manier, voedselproducten met verhoogde allergie. Hij heeft de organen van het maagdarmkanaal, het immuunsysteem, enz. Nog niet volledig gevormd. Een allergeen (elk product dat bij een bepaalde persoon een allergische reactie veroorzaakt) dat het lichaam binnendringt, kan niet in de darm worden verwerkt, en op zijn beurt kan de lever ook het nadelige effect op het lichaam niet neutraliseren. De nieren kunnen het ook niet terugtrekken. Zo verandert dit allergeen door verschillende biochemische processen in het lichaam in stoffen met de eigenschappen van antigenen (lichaamsvreemde stoffen). Het lichaam maakt antilichamen aan om ze te onderdrukken. De uitslag die we kunnen waarnemen bij een kind met atopische dermatitis is een reactie van het lichaam op vreemde stoffen die door het allergeen worden geproduceerd.

Situatie 2: Een zwangere vrouw consumeert een groot aantal producten met verhoogde allergeniciteit of is in aanraking gekomen met verschillende stoffen die allergieën veroorzaken. De foetus kan ook een deel van deze producten of stoffen ontvangen die na de geboorte in het lichaam van de baby zullen zitten. Verder, wanneer het kind allergenen eet of in contact komt met het waarmee het in de prenatale periode in contact kwam, zal het lichaam hierop reageren met uitslag en andere symptomen van atopische dermatitis.

We kunnen dus concluderen dat atopische dermatitis geen huidziekte is, maar een interne reactie van het lichaam op een door overerving overgedragen allergeen.

Oorzaken van atopische dermatitis

De volgende factoren kunnen atopische dermatitis veroorzaken:

- het gebruik door een zwangere vrouw van voedingsmiddelen met een verhoogde allergeniciteit - citrusvruchten, chocolade, rode bessen, alcoholische dranken;
- het gebruik van voedingsmiddelen met verhoogde allergie door het kind;
- erfelijke aanleg;
- schimmel-, virale en bacteriële infecties;
- een verzwakt immuunsysteem;
- fysiek contact met het allergeen: kleding, chemie, bouwmaterialen, medicijnen;
- contact met de luchtwegen: stof, pollen, gassen;
- niet-naleving van persoonlijke hygiëne;
- dysbiose in het spijsverteringssysteem;
- een scherpe verandering in voeding;
- ongemakkelijke temperatuur in de woonkamer;
- emotionele instabiliteit, psychische stoornissen, stress.

Symptomen van atopische dermatitis

De belangrijkste symptomen van atopische dermatitis zijn:

- ernstige jeuk;
- roodheid, rode vlekken op de huid met vage randen;
- uitslag op het lichaam, soms droog, soms gevuld met vloeistof;
- huilende delen van de huid, erosie, zweren;
- droge huid, met verdere peeling;
- schubben op de hoofdhuid verlijmd met de afscheiding van de talgklieren.

Bijbehorende symptomen kunnen zijn:

Atopische dermatitis manifesteert zich meestal in de volgende delen van het lichaam: ellebogen, knieën, nek, plooien, achterkant van voeten en handen, voorhoofd, slapen.

Deskundigen merken op dat atopische dermatitis seizoensgebonden is - in de winter en de zomer worden de symptomen erger. Gedeeltelijke of volledige remissies kunnen ook worden waargenomen..

Als de behandeling van atopische dermatitis niet de nodige aandacht krijgt, kan deze ziekte zich ontwikkelen tot bronchiale astma, allergische rhinitis en andere ziekten van allergische aard..

Complicaties van atopische dermatitis

  • Nederlaag van een virale infectie;
  • Schimmelinfectie
  • Pyoderma

Behandeling van atopische dermatitis

Behandeling van atopische dermatitis omvat:

- voorkomen van contact met de patiënt met het allergeen;
- het nemen van antiallergische geneesmiddelen;
- verlichting van ontstekingsprocessen op de huid;
- versterking van het immuunsysteem;
- dieetcorrectie;
- normalisatie van de werk / rustmodus;
- behandeling van bijkomende ziekten.

Geneesmiddelen tegen atopische dermatitis

Antiallergische medicijnen

Antihistaminica worden gebruikt om de belangrijkste symptomen te verlichten - ernstige jeuk en huiduitslag. Er zijn er 3 generaties. Elke volgende generatie heeft verbeterde eigenschappen: verminderde verslaving, minder bijwerkingen en langere genezende effecten..

Eerste generatie: Dimetinden, Clemastine, Meclizin;
De tweede generatie: Azelastine, Loratadin, Cetrizin;
Derde generatie: Desloratadine, Levocetrizine, Sechifenadine.

Het is beter om antihistaminica in te nemen voor het slapengaan, zoals velen van hen waren slaperig.

Ontstekingsremmende en jeukwerende geneesmiddelen

Om ontstekingen op het huidoppervlak te stoppen en jeuk te verlichten, worden ontstekingsremmende en jeukwerende middelen gebruikt..

De groep van deze geneesmiddelen omvat: glucocorticosteroïden, Burov-vloeistof, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (met natriumthiosulfaatoplossing), zilvernitraat, loodlotion, afkooksels met infusies van een reeks en andere medicinale planten.

Middelen voor infiltratie en verdikking van de huid

Voor deze doeleinden worden verschillende crèmes, zalven en pleisters met een oplossend effect gebruikt, waarvan de basis is: teer, zwavel, naftalaanolie, ichthyol. Dergelijke middelen beginnen te worden gebruikt met kleine doses, waardoor de concentratie van actieve stoffen geleidelijk toeneemt of wordt veranderd in een sterker middel.

Middelen voor het verzachten en verwijderen van grove schilfers en korsten

Als middel om grove schilfers en korsten te verzachten en te verwijderen, worden keratolytische zalven en crèmes gebruikt, waaronder ook: zuren (salicylzuur, melkzuur, fruitig), ureum en resorcinol.

Hormonale medicijnen

Hormonale medicijnen worden op grote schaal, maar strikt onder toezicht van de behandelende arts, gebruikt voor alle vormen van dermatitis, vooral het acute beloop van de ziekte. Bij natte dermatitis hebben lotions en pasta's de voorkeur, bij droge dermatitis worden crèmes, zalven en lotions met toevoeging van keratolytica gebruikt.

Het voordeel van het gebruik van hormonale middelen is een snelle en krachtige verlichting van ontstekingsprocessen op de huid, het verlichten van jeuk en verder herstel van de huid. Het nadeel is verslaving en terugtrekking.

Milde hormonen - hydrocortison. Ze worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van kinderen of bij manifestaties van de ziekte op het gezicht..

Middellangwerkende hormonale geneesmiddelen zijn glucocorticosteroïden (prednisolon, fluocortolon). Gebruikt voor de nederlaag van alle lichaamsdelen.

Hormonale geneesmiddelen met sterke werking - "Betamethason", "Halometason", "Mometason", "Flumethason". Ze worden gebruikt voor langdurige dermatitis en voor korstvorming van de huid.

Bij ernstige huidlaesies worden glucocorticosteroïden gedurende 2-4 dagen voorgeschreven, waarna ze overschakelen op zwakkere hormonale preparaten van gemiddelde intensiteit.

Remedies voor chronische atopische dermatitis

Tijdens remissie, evenals in het stadium van chronische atopische dermatitis, wordt aanbevolen om extern verschillende lotions of baden te gebruiken die jeuk, roodheid helpen verminderen, ontstekingen verminderen en genezing en herstel van de huid versnellen.

Deze omvatten: berkenknoppen, Veronica officinalis, eikenbast, borage, Ivan-thee en kamillebloemen, basilicum, perenbladeren.

Antibacteriële en schimmelwerende middelen

Bij verschillende dermatosen (dermatitis, eczeem, psoriasis, etc.), d.w.z. met huidbeschadiging bestaat altijd het risico dat verschillende infecties de papels en blaasjes binnendringen - virussen, schimmels, bacteriën, die bij veel mensen het toch al gecompliceerde beeld van het beloop van dermatitis compliceren. Om dit te voorkomen, of in ieder geval deze mogelijkheid te minimaliseren, worden extern antibacteriële, antivirale of antischimmelmiddelen gebruikt. Het kunnen zalven, crèmes en spuitbussen zijn. Het belangrijkste kenmerk van deze fondsen is het gehalte aan stoffen zoals furatsilin, boorzuur, jodiumoplossing, zilvernitraat, ethacridinelactaat, gentamicine, oxytetracycline en glucocorticoïde.

Middelen voor het normaliseren en verbeteren van de werking van het spijsverteringsstelsel

Zoals we al weten, beste lezers, is atopische dermatitis vanaf het begin van het artikel een complexe ziekte, waarvan de basis in het lichaam ligt en uitwendig zich manifesteert in de video van het ontstekingsproces van de huid.

Artsen hebben een verband gevonden tussen het normaliseren of verbeteren van het spijsverteringssysteem en het versnellen van herstel van dermatitis.

Daarom worden voor dit resultaat twee soorten medicijnen gebruikt: enterosorbentia en medicijnen om de darmmicroflora te normaliseren.

Enterosorbents. Ontworpen om de activiteit in het lichaam van ongunstige microflora en de snelste verwijdering uit het lichaam te stoppen. Ook helpen deze medicijnen het niveau van toxemie in het lichaam te verminderen. De meest populaire enterosorbenten: actieve kool, diosmectiet, povidon.

Preparaten voor de normalisatie van darmmicroflora. Dit kunnen de volgende zijn: probiotica (Bactisubtil, Linex), prebiotica (Inulin, Lysozyme), synbiotica (Maltodofilus, Normoflorin), hepatoprotectors (ademetionine, beatine, glycyrrhizinezuur), bacteriofagen (coliproteïne, stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa), enzymen (pancreatine).

Preparaten om het immuunsysteem te versterken en het herstel van de huid te versnellen

Gebrek aan vitamines (vitaminetekort) en micro-elementen in het lichaam, stofwisselingsstoornissen, verminderde immuun- en spijsverteringssystemen spelen een van de belangrijke rollen bij de ontwikkeling van niet alleen atopische, maar ook andere soorten dermatitis.

Hoe we het spijsverteringssysteem kunnen verbeteren, weten we al uit de vorige paragraaf. Een extra item dat het hele lichaam in het complex gunstig zal beïnvloeden, is een extra inname van vitamines en mineralen. De grootste nadruk moet worden gelegd op vitamine A, C, D, E. Voorzichtigheid is geboden met B-vitamines, waarop allergische reacties kunnen optreden bij patiënten met dermatitis.

Een extra inname van vitamines en mineralen helpt het metabolisme te normaliseren, het immuunsysteem te versterken, het regeneratieproces van de huid en algemeen herstel te versnellen.

Om het immuunsysteem te versterken, worden medicijnen op basis van de volgende stoffen gebruikt: histaglobuline, glycyram, methyluracil, natriumnucleinaat, splenine, taktivine, thymaline, etimizol, evenals ginseng of echinacea-extract.

Om het herstelproces van de huid te versnellen, worden anabole preparaten gebruikt, waaronder stoffen als methandienon, methionine, nandrolon.

Normalisatie van het mentale en zenuwstelsel

Overtredingen van het regime van werk / rust / slaap, mentale stress, stress verzwakken het immuunsysteem, waardoor het hele lichaam vatbaarder wordt voor verschillende ziekten. Als al deze gebieden niet op orde zijn, bestaat het risico van secundaire ziekten.

Als je op het werk werkt, waar je constant gestrest bent, denk er dan over na, misschien is er een kans om dit werk te veranderen? Het is eerlijk om te zeggen dat "gezondheid duurder is dan geld".

Om de werking van het zenuwstelsel te normaliseren, is het erg belangrijk om voldoende te slapen. Wetenschappers hebben ontdekt dat een persoon 6 tot 8 uur slaap nodig heeft voor volledige rust en herstel van kracht. Het beste resultaat wordt behaald als je tussen 21:00 en 22:00 uur naar bed gaat, en de droom zal zonder onderbreking zijn.

Bovendien, maar na overleg met een arts, kunnen de volgende geneesmiddelen worden gebruikt om het zenuwstelsel te normaliseren, vooral bij slapeloosheid, stress, depressie en andere aandoeningen:

  • kalmerende kruidengeneesmiddelen of -remedies;
  • remedies voor slapeloosheid;
  • antidepressiva.

Dieet voor atopische dermatitis

Het juiste menu of dieet voor atopische dermatitis is een noodzakelijke maatregel, zonder welke de behandeling van dermatitis vrijwel onmogelijk is.

Het menu voor dermatitis is gericht op:

- uitsluiting van de voeding van producten met een verhoogde allergeniciteit;
- verrijking van het lichaam met essentiële vitamines en mineralen;
- normalisatie van het spijsverteringssysteem.

Wat je niet kunt eten met atopische dermatitis:

  • rood en oranje fruit, bessen, groenten: aardbeien, frambozen, enz.;
  • citrusvruchten: sinaasappels, mandarijnen, pomelo, citroen, grapefruits, enz.;
  • snoepgoed: chocolade, cacao, snoepgoed, honing, limonades;
  • noten, groenten;
  • vis
  • melk, zuivelproducten;
  • kippeneieren;
  • gerookt, gekruid en gefrituurd voedsel;
  • mayonaise, ketchup, kruiden;
  • alcoholische drankjes.

Het gebruik van zout en suiker moet ook tot een minimum worden beperkt..

Deze lijst kan worden opgesteld door de behandelende arts..

Belangrijk! Als u na het consumeren van een product merkt dat uw toestand is verslechterd, sluit dit product dan uit van uw dieet en informeer uw zorgverlener hierover. Misschien is dit het product dat verergering van dermatitis veroorzaakt.

Je moet 3-4 keer per dag eten, in kleine porties.

Een interessante opmerking van kinderartsen is dat dunne kinderen veel minder vaak dermatitis hebben dan dikke, waaruit kan worden geconcludeerd dat goede voeding gewoon nodig is, en niet alleen tijdens de behandeling van atopische dermatitis, maar ook voor preventieve doeleinden.

Spa behandeling

Als je de kans hebt, geef dan de voorkeur aan een spabehandeling. Dit heeft verschillende voordelen:

- sanatoria bevinden zich in de meeste gevallen op ecologisch schone plaatsen. Frisse lucht, de natuur heeft een kalmerende werking en tegelijkertijd is de WTO - een bron van levendigheid;

- abstractie van het dagelijks leven. Misschien is een verandering van omgeving precies wat u nodig heeft, vooral als uw leven vol complexe dagelijkse taken is;

- speciaal geselecteerd dieet. Het is altijd gemakkelijker om goed te eten als je geen speciaal recht hebt om te kiezen, en alleen noodzakelijke en gezonde voeding wordt op tafel geserveerd;

- het doorlopen van verschillende procedures. Bijna alle medische sanatoria zijn uitgerust met de benodigde apparatuur voor de behandeling van een ziekte.

Enkele procedures die zijn voorgeschreven voor de behandeling van atopische dermatitis in sanatoria:

Plasmaferese - wordt voorgeschreven om het bloed te reinigen van gifstoffen, inflammatoire en andere nadelige elementen;

PUVA-therapie (ultraviolette straling met een fotoactieve stof psoraleen, enz.) - wordt voorgeschreven voor de behandeling van atopische dermatitis, psoriasis, schimmelmycose en vitiligo;

Magnetotherapie - helpt de werking van het zenuwstelsel te normaliseren, verlicht de zwelling van de huid, verbetert de weefselvoeding, verbetert de stofwisseling, vermindert de pijn van een ontstoken huid.

EHF-therapie (extreem hoogfrequente therapie) - bestraling van het lichaam met hoogfrequente elektromagnetische golven - 30-300 Hz. Vermindert ontstekingsprocessen, versnelt biochemische processen in het lichaam, regeneratie van cellen van beschadigde huid.

Bovendien kunnen ze voorschrijven: massage, fysiotherapie, hyperbare oxygenatie, behandeling met mineraalwater, verschillende baden (zee, zon, lucht, radon, kruiden, mineraal), modderbehandeling, enz..

Behandeling van atopische dermatitis met folkremedies

Dus we hebben de traditionele methoden voor de behandeling van diffuse neurodermitis bedacht, laten we nu kijken naar wat kan worden gebruikt om te herstellen van folkremedies?

Drinken met atopische dermatitis

Probeer meer te drinken. Overvloedig drinken helpt om pathologische ongunstige elementen uit het lichaam te verwijderen. Mineraalwater is uitstekend om te drinken, bijvoorbeeld Borjomi, Essentuki. Ook handig zijn verschillende kruidenthee, tincturen van valeriaanwortel, boompioen, citroenmelisse.

Lam en bernagie. 1 eetl. giet een lepel gemalen gras van komkommers en borage in een theepot of thermoskan en giet er kokend water overheen. Verpak de container goed en laat hem ongeveer 3 uur trekken. Drink deze kruidenthee 30 minuten voor het eten in gespannen vorm.

Berk knoppen. Giet een glas wodka 1 el. een lepel berkenknoppen. Sluit de container en zet 3 weken weg op een koele, donkere plaats. Het is noodzakelijk om de infusie van 30-40 druppels, verdund 1 eetlepel, in te nemen. 3-4 keer per dag een lepel water.

Lotions, kompressen voor atopische dermatitis

Aardappelen. Rasp een paar aardappelen, wikkel het vruchtvlees een paar keer gevouwen gaasverband, pers het sap er een beetje uit en bevestig het een nacht op het getroffen gebied.

Perenbladeren 1 kopje gedroogde of verse gehakte perenbladeren, giet 500 ml kokend water, laat ze 5 minuten trekken en breng dan aan de kook. Nadat je de bladeren een paar minuten hebt gekookt, haal je ze van het vuur, zet je ze opzij, wikkel je ze en laat je ze een nacht trekken. Maak een kompres van de bladeren. Duur van toediening - totdat het kompres volledig droog is.

Baden voor atopische dermatitis

Veel artsen raden af ​​om baden in hun pure vorm te nemen, maar als afkooksels van verschillende kruiden aan het bad worden toegevoegd, verandert de zaak.

Genezende kruiden voor atopische dermatitis, die aan het bad kunnen worden toegevoegd, vooral bij de behandeling van kinderen, zijn: eikenbast, successie, kamille, sint-janskruid, stinkende gouwe, calendula. Maal de bovenstaande ingrediënten om een ​​kruidenbad te bereiden. Giet er dan één of meerdere tegelijk met koud water, breng aan de kook, laat nog 10 minuten koken en zet ongeveer 5-6 uur opzij. Zeef vervolgens en voeg toe aan het voorgekozen bad.

Onthoud dat badwater niet te heet mag zijn. De maximale watertemperatuur moet - 36-38 ° С zijn

Na het bad moet de aangetaste huid met speciale middelen worden behandeld en als de dermatitis droog is, hydrateren.

Volwassenen in de ochtend, voordat met hygiëneprocedures wordt begonnen, is het nuttig om de ontstoken huid te behandelen met een oplossing van azijn, met een snelheid van 1:10, azijn met water.

Als niets helpt bij de behandeling van dermatitis, denk er dan over na, misschien moet je je gewoon tot God wenden voor hulp? Meestal gebeurt genezing van complexe of, zoals veel mensen denken, ongeneeslijke ziekten binnen enkele minuten, uren of dagen na gebed, tot de Heer Jezus Christus. Dus wees niet ontmoedigd, vrolijk op, er is altijd een uitweg!

Preventie van atopische dermatitis

Om atopische dermatitis te voorkomen, of op zijn minst het risico op de ontwikkeling ervan te minimaliseren, raden artsen aan om op de volgende punten te letten:

- het gebruik van voedingsmiddelen uit de categorie hoge allergeniciteit minimaliseren, vooral voor zwangere vrouwen;
- eet voedingsmiddelen verrijkt met vitamines;
- let altijd op de vervaldatum van de producten die je koopt;
- de regels voor persoonlijke hygiëne in acht nemen;
- probeer de werk / rustmodus te observeren, voldoende slaap te krijgen;
- probeer dingen in je leven te gebruiken die gemaakt zijn van natuurlijke stoffen (katoen, linnen, zijde), wat vooral geldt voor beddengoed, handdoeken, kleding;
- let op de huishoudelijke en andere chemicaliën die u gebruikt, met name poeders, wasmiddelen;
- contact met huishoudelijke chemicaliën in beschermende uitrusting - handschoenen;
- regelmatig nat reinigen in de woonkamer;
- probeer een actieve levensstijl te leiden.

Atopische dermatitis - symptomen en behandeling

Wat is atopische dermatitis? De oorzaken, diagnose en behandelmethoden zullen in het artikel worden besproken door Dr. Alekseev M.E., een dermatoloog met een ervaring van 49 jaar.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van de ziekte

Atopische dermatitis (endogeen eczeem) is een chronisch terugkerende inflammatoire huidziekte die gepaard gaat met ondraaglijke jeuk en het optreden van eczemateuze en lichenoïde huiduitslag.

Deze vorm van dermatose komt vaak gelijktijdig voor met andere allergische aandoeningen, zoals bronchiale astma, allergische rhinitis en conjunctivitis, voedselallergieën, evenals met ichthyosis. Deze combinatie verergert het beloop van atopische dermatitis..

De incidentie van kinderen is 10-12% van de gevallen en de incidentie van volwassenen is 0,9%, waarvan 30% parallel bronchiale astma heeft en 35% allergische rhinitis [17].

Atopische dermatitis is een immuunafhankelijke ziekte. Een krachtige factor bij de ontwikkeling zijn mutaties in de genen die coderen voor filaggrin, een structureel eiwit van de huid dat betrokken is bij de vorming van de huidbarrière, voorkomt het verlies van water en het binnendringen van een groot aantal allergenen en micro-organismen. Daarom wordt voornamelijk atopische dermatitis geërfd van ouders, vaker van de moeder dan van de vader [1] [18] [19].

Een dergelijke genetische mutatie leidt op zich niet tot een ziekte. Het ontwikkelt zich onder invloed van provocerende factoren. Deze omvatten:

  • atopenen - omgevingsallergenen die de vorming van allergische antilichamen veroorzaken, waardoor de gevoeligheid van mestcellen en basofielen toeneemt:
  1. voedsel atopenen (koemelk, tarwe, rivierkreeft, krabben, soja, chocolade, citrusvruchten);
  2. pollen atopenen (ambrosia, alsem, berk, els);
  3. stof atopenen (dierenhaar, mijten, schimmels, papierstof, vernissen, verven);
  • voedingsproducten (snoep, gerookt vlees, pittige gerechten, sterke drank);
  • medicijnen (antibiotica, vitamines, sulfonamiden, pyrazolonderivaten);
  • hypothermie;
  • emotionele stress.

Een belangrijke rol bij verergering van atopische dermatitis wordt gespeeld door:

  1. Externe factoren:
  2. klimatologische omstandigheden (de ziekte komt vaak voor in de Scandinavische landen in de lente-herfstperiode);
  3. verontreinigende stoffen in het huishouden (rook, parfum);
  4. verdamping van oplosmiddel (aceton, terpentijn);
  5. schadelijke arbeidsomstandigheden (besmetting van de huid met vaste oliedeeltjes, veelvuldige wrijving en druk, agressieve oplosmiddelen en detergenten).
  6. Interne factoren:
  7. virale infecties (EBV-mononucleosis, AIDS, infectieuze hepatitis);
  8. gastro-intestinale ziekten (pancreatitis, infectieuze gastritis);
  9. endocriene systeemziekten (thyreotoxicose, dysmenorroe, menopauze).

Symptomen van atopische dermatitis

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de leeftijd van de patiënt waarbij zijn symptomen voor het eerst optraden. De ziekte begint in de regel in de vroege kinderjaren en verdwijnt door de schooljaren, maar tijdens de puberteit en later kan deze opnieuw optreden.

Er zijn drie fasen van de ziekte:

  • baby - van 7-8 weken tot 1,5-2 jaar;
  • kinderen - van 2 tot 12-13 jaar oud;
  • volwassene - vanaf het begin van de puberteit en ouder.

Naarmate deze fasen veranderen, verandert de lokalisatie van atopische dermatitis geleidelijk..

In de zuigelingenfase is atopische dermatitis acuut in de vorm van eczeem bij zuigelingen. In dit geval verschijnen rode oedemateuze papels (knobbeltjes) en plaques, die nat worden en bedekt met een korst. Ze bedekken voornamelijk de huid van de wangen en het voorhoofd, het laterale oppervlak van de nek, de bovenste borst, het flexie-oppervlak van de ledematen en de achterkant van de handen. Op de hoofdhuid wordt een opeenhoping van vlokken-korsten gevormd - gneis.

In de kindertijd verloopt de ziekte in de vorm van eczeem bij kinderen. De eerste tekenen tijdens deze periode zijn jeukende huid en licht oedeem, waardoor kleine plooien gladstrijken. Tegelijkertijd wordt de plooi van het onderste ooglid juist meer uitgesproken (Denny's symptoom).

Het belangrijkste element van huiduitslag is vesiculaire (blaasje) uitslag. Vervolgens worden eczemateuze plaques gevormd ter grootte van een munt, bedekt met kleine bloedige korstjes. Op een andere manier wordt deze uitslag eczeem van de plooien genoemd, omdat deze zich in feite op het flexieoppervlak van de armen en benen bevindt.

Het enige constante symptoom van de ziekte, ongeacht de leeftijd, is een ernstige, soms ondraaglijke jeuk. Bij verschillende verwondingen hopen ontstekingsmediatoren zich op in de huid, waardoor de gevoeligheid voor verschillende irriterende stoffen wordt verlaagd. Hierdoor treedt bij het kammen eczemateuze ontsteking op [22].

Het beloop van atopische dermatitis hangt af van de tijd van het jaar: in de winter verergert de ziekte en treedt terugval op, en in de zomer wordt gedeeltelijke of volledige remissie waargenomen [3].

Met een verergering van de ziekte verschijnt peeling op de plaats van regressieve huiduitslag, papels vergelijkbaar met lichen planus en brandpunten van lichenificatie - verdikking van de huid met een toename van plooien. Het proces wordt wijdverspreid. De uitslag treft voornamelijk de huid van de plooien van de elleboog- en kniegewrichten, gezicht, nek en handen. Vaak blijft het stevig in de rug van de handen en krijgt het het beeld van "chronisch atopisch eczeem van de handen".

Bij langdurige verergering verergert de algemene toestand. Sommige hebben tekenen van asthenodepressief syndroom - verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid, angst.

Tijdens remissie is de huid droog (atopische xerose), bleekheid en prikkelbaarheid.

Naast de belangrijkste manifestaties van de ziekte, d.w.z. eczeem en jeuk, de symptomen van bijkomende ziekten, zoals:

  • folliculaire keratose ("ganzenhuid");
  • vulgaire ichthyosis (vervellen van de huid, gevouwen handen) - komt voor in 1,6-6% van de gevallen.

Mensen met aangeboren ichthyosis ontwikkelen vaak subcapsulaire cataracten.

Bij irrationele behandeling en herhaalde blootstelling aan irriterende stoffen, naast verse huiduitslag, verschijnen er paradoxale vegetatieve huidreacties:

  • meer zweten op droge en gezond ogende delen van de huid (mijn minste verergering neemt af);
  • de huid wordt scherp wit als reactie op mechanische irritatie.

Bovendien verschijnen er symptomen zoals:

  • periorbitale veranderingen (plooien onder de onderste oogleden, schaduwen);
  • polyadenitis (ontsteking van veel lymfeklieren) - komt voor in ernstige gevallen van de ziekte [2].

Pathogenese van atopische dermatitis

De pathogenese van atopische dermatitis is gebaseerd op de pathologische reactie van het lichaam. Het komt voort uit de complexe interactie van drie factoren [4]:

  1. disfunctie van de huidbarrière - een fundamentele factor;
  2. milieu-impact;
  3. immuunsysteem stoornissen.

De verandering in huiddoorlaatbaarheid wordt geassocieerd met een tekort aan filaggrin, dat optreedt als gevolg van een defect in de genen die de structuur van het stratum corneum van de epidermis reguleren. Andere oorzaken van huidbarrière-aandoeningen zijn:

  • verlaging van het niveau van ceramiden - lipiden (vetten), die de huid beschermen tegen agressieve omgevingsinvloeden en vochtverlies voorkomen;
  • een toename van proteolytische enzymen - stoffen die verantwoordelijk zijn voor de snelheid van de reactie van een cel op prikkels;
  • verhoogde elektrokinetische activiteit van epitheelcellen [5];
  • verhoogd vochtverlies door de opperhuid. [6] [7].

Ook wordt de beschermende huidbarrière beschadigd door de externe effecten van proteasen door huisstofmijten en Staphylococcus aureus [7].

Wanneer de beschermende barrière van de huid wordt doorbroken, wordt deze beter doorlaatbaar voor allergenen, toxines en irriterende stoffen, waarvan de penetratie een pathologische immuunrespons veroorzaakt. In de regel gaat het verder met de deelname van T-helpers van het tweede type (Th2) - cellen die de adaptieve immuunrespons versterken. Ze leiden tot de aanmaak van interleukinen (IL-4, IL-5, IL-13), die B-lymfocyten activeren die immunoglobuline E (IgE) produceren, wat een allergische reactie veroorzaakt. Dientengevolge is er in het perifere bloed een toename van eosinofielen - leukocyten, die betrokken zijn bij de ontwikkeling van een allergische reactie en het lichaam beschermen tegen allergenen.

Kammen met de resulterende immuunrespons beschadigt de huid en stimuleert keratinocyten om pro-inflammatoire cytokines te produceren, wat leidt tot chronische ontsteking.

Al deze veranderingen in de opperhuid veroorzaken een verhoogde opname van allergenen, microbiële kolonisatie van de huid en een verlaging van de gevoeligheidsdrempel voor koude en tactiele irriterende stoffen [8].

Classificatie en stadia van ontwikkeling van atopische dermatitis

Classificatie van atopische dermatitis is gebaseerd op een beoordeling van de omvang van het proces, de aard van de laesie en de ernst van jeuk [4]. In dit opzicht worden twee varianten van het beloop van de ziekte onderscheiden:

  • Mild - kenmerkend voor mensen met hoge niveaus van IgE-antilichamen tegen voedsel en stof atopenen. Een dergelijke cursus wordt gekenmerkt door uitslag in de vorm van brandpunten van eczeem en licheniseringsplaatsen op de huid van de nek, het gezicht en de plooien van grote gewrichten. Als reactie op irriterende stoffen wordt de huid wit of krijgt een gemengde tint. Verergering treedt voornamelijk op in het voor- en najaar tot 4 keer per jaar. Kan worden behandeld met lokale corticosteroïden en calcineurineremmers. Om terugval te voorkomen, spabehandeling.
  • Ernstig - kenmerkend voor patiënten met bijkomende ziekten en een neiging tot contactgevoeligheid voor metalen met een normaal niveau van IgE-antilichamen. De cursus onderscheidt zich door lichenoïde en eczemateuze huiduitslag, die alle ledematen, romp, gezicht en nek aantasten. Axillaire en femorale lymfeklieren worden zo groot als een hazelnoot en worden dichter en minder pijnlijk. Het borstelhaar van de wenkbrauwen breekt af. Onderzoek toont de contactgevoeligheid voor nikkel en chroom aan. Vrouwen zijn vaker ziek. Regressie alleen onder invloed van systemische therapie met immunosuppressiva, corticosteroïden en selectieve UVA. Patiënten met deze cursus worden meer dan 4 keer per jaar in het ziekenhuis opgenomen..

Afhankelijk van de mate van betrokkenheid van de huid zijn er drie vormen van de ziekte:

  • beperkt;
  • gemeenschappelijk;
  • universeel (erythroderma).

Bij een beperkte vorm treden huiduitslag op op de huid van de nek-, elleboog- en popliteale plooien, de achterkant van de handen en voeten, in het gebied van de pols en enkelgewrichten. Buiten deze brandpunten ziet de huid er gezond uit. Paroxysmale jeuk.

In een veel voorkomende vorm verschijnt uitslag op de huid van de onderarmen, schouders, benen, heupen en romp. Op een roodachtig-oedemateuze achtergrond verschijnen uitgestrekte gebieden van lichenoïde papels met kammen en korsten. De grenzen van de laesies zijn vaag. De huid is droog met pityriasis-peeling. Jeuk leidt tot slapeloosheid.

Met een universele vorm bedekt de uitslag meer dan 50% van het huidoppervlak behalve de handpalmen en de nasolabiale driehoek. De huid is helderrood, gespannen, verdikt, bedekt met talloze scheuren, vooral in plooien. Patiënten maken zich zorgen over ondraaglijke jeuk, die leidt tot krabben en de huid ernstig verwonden. Borstelharen worden afgebroken op het gebied van wenkbrauwen en snorren. Koorts treedt op tot 38,2 ° C en koude rillingen.

Door de aard van de heersende huiduitslag worden drie soorten atopische dermatitis onderscheiden:

  • erythemateus-plaveisel met lichenisatie (komt vaak voor bij kinderen);
  • exsudatief;
  • lichenoid (treft vaak volwassenen) [23].

Complicaties van atopische dermatitis

Met de ontwikkeling van de ziekte treden vaak verschillende infectieuze complicaties op die verband houden met het stadium van verergering. Tijdens stabilisatie is de huid in de getroffen gebieden vatbaar voor impetigo [9].

Complicaties van de zuigelfase:

  • Candidiasis - begint met het verschijnen in de diepte van de plooien van een witachtige strook van een doorweekt stratum corneum. Dan zijn er kleine belletjes en uitgebreide erosie, langs de randen waarvan er slappe puisten zijn.
  • Kaposi's herpetiform eczeem - blaren en puisten verschijnen op de huid met een navelstrengretractie in het midden en de grootte van een speldenknop of erwt. De sereuze inhoud van de blaasjes wordt snel hemorragisch (gevuld met bloed). De uitslag verschijnt vaak op de huid van het gezicht, de nek en de hoofdhuid, minder vaak op plaatsen van berekeningen op de romp en ledematen.

Complicaties van de kinderfase:

  • Staphylococcus impetigo - gemanifesteerd door uitslag in de vorm van slappe blaasjes ter grootte van een erwt of hazelnoot. Als ze worden geopend, blijft de huid beschadigd, omringd door stukjes opperhuid.
  • Molluscum contagiosum - hemisferische vleeskleurige of roze papels verschijnen, ter grootte van een speldenknop of meer, met een navelstreng in het midden. Elementen kunnen enkelvoudig en meervoudig zijn. Als je met een pincet op het schelpdier drukt, valt een witachtige, kruimelige massa op - "schelpdierlichamen".
  • Chronische papillomavirus-infectie - platte knobbeltjes verschijnen op de achterkant van de handen en het gezicht. Hun grootte bereikt een diameter van 3-5 mm. Ze komen iets boven het huidoppervlak uit, hebben een afgeronde of veelzijdige vorm, de kleur kan geel zijn of niet verschillen van een gezonde huid..

Complicaties van de volwassen fase:

  • Dermatofytose - schimmellaesies verschijnen op elk deel van het lichaam. Vaker beïnvloeden ze de liesplooien, billen, heupen en onderbenen. Qua uiterlijk zijn de brandpunten van de schimmel bleek van kleur en bedekt met zemelvormige schubben. De randen zijn rozerood van kleur, ze afbakenen duidelijk de focus van een gezonde opperhuid. Aan de randen zit een convexe intermitterende rol, die bestaat uit papels, kleine blaasjes en korsten.
  • Keratomycose is pityriasis versicolor, die verschijnt in de vorm van lichtbruine huiduitslag, onregelmatig gevormde plekken met ongelijke "opengewerkte" randen. Bij mensen met een donkere huid zijn deze vlekken donkerbruin van kleur, bedekt met nauwelijks waarneembare zemelvormige schubben, die bij het schrapen duidelijk zichtbaar worden. Wanneer de ziekte verdwijnt, blijven de vlekken gedepigmenteerd en bezwijken niet voor bruinen..

Atopische dermatitis schaadt de levenskwaliteit van de patiënt en zijn familieleden aanzienlijk. Het uiterlijk van een persoon met jeukende dermatitis veroorzaakt bezorgdheid bij anderen vanwege instinctieve voorzichtigheid om besmet te raken met parasitaire dermatose. De wulpse gelaatsuitdrukking van de patiënt, die bij het kammen van haarden uit "orgasme" blijkt, wordt geassocieerd met anderen met een psychische stoornis. Daarom kan het lot van een persoon met atopische dermatitis niet worden benijd: het verschilt weinig van het lot van een melaatse. Als we hier de onwetendheid van medische hulpverleners die de dermatologie niet kennen en willekeurige aanbevelingen voor behandeling aan toevoegen, wordt het beeld van moeilijkheden bij de communicatie met leeftijdsgenoten compleet [20].

Langdurige exacerbaties van atopische dermatitis worden gecompliceerd door neurasthenische, depressieve syndromen en hysterie. In feite is dit een manifestatie van overdreven uitgedrukte karaktertrekken die onmiddellijk na herstel verdwijnen.

Diagnose van atopische dermatitis

Deze ziekte heeft geen specifieke laboratoriumanalyse, daarom is de diagnose gebaseerd op de identificatie van symptomen, rekening houdend met de Rajka-criteria [2] en de beoordeling van de ernst volgens de SCORAD-schaal.

Volgens de Rajka-criteria wordt atopische dermatitis overwogen als de patiënt drie hoofd- of aanvullende criteria heeft of meer [21].

  1. De belangrijkste criteria:
  2. jeuk
  3. eczeem
  4. chronische cursus;
  5. de aanwezigheid van atopische dermatitis bij familieleden.
  6. Aanvullende criteria:
  7. het begin van de ziekte bij kinderen;
  8. verhoogd serum-IgE;
  9. droge huid enz.

Om de ernst van n op de SCORAD-schaal te bepalen, moeten objectieve en subjectieve criteria worden geëvalueerd. De objectieve omvatten de intensiteit en prevalentie van laesies, de subjectieve omvatten de intensiteit van jeuk gedurende de dag en slaapstoornissen. De totaalscore wordt berekend met een bepaalde formule. De maximaal mogelijke score is 103, dit duidt op een extreem ernstig beloop van de ziekte.

Het stadium van de ziekte kan worden beoordeeld aan de hand van twee autonome veranderingen:

  • vasculaire reacties op mechanische irritatie (dermografie);
  • huidvocht in de laesies en het gezonde of ongezonde uiterlijk (transpiratie).
Atopische stadia
dermatitis
DermografieTranspiratie
Verergeringwitduidelijke droogte buiten de brandpunten
en verheven in brandpunten
Kwijtscheldinggemengduitgesproken vochtigheid buiten de haarden en scheuren,
peeling in de brandpunten
Oplossing van ziektenrozematig huidvocht

Om een ​​diagnose te stellen, is het ook nodig om specifieke IgE-antilichamen tegen allergenen in de omgeving te identificeren. Voor dit doel worden huidapplicatietests uitgevoerd, maar alleen als de patiënt overgevoeligheid heeft vertraagd.

Bij een histologisch onderzoek van de aangetaste huid verschijnt het volgende beeld:

  • in de oppervlaktelagen van de huid rond de bloedvaten hopen cellulaire elementen zich op met een mengsel van lymfe en enkelvoudige eosinovillen;
  • in de opperhuid wordt het proces van keratinisatie van cellen verstoord - er is geen korrellaag;
  • in gebieden met chronische ontsteking van de opperhuid worden verdikking, verdikking van het stratum corneum, intercellulair oedeem en soms sponsachtige blaasjes waargenomen [4].

Vaak kan atopische dermatitis worden verward met andere ziekten. Om fouten te voorkomen, wordt differentiële diagnose uitgevoerd met eenvoudige en allergische contactdermatitis, muntvormig eczeem, eenvoudige ontbering van de vidal, psoriasis, schurft, seborrheic eczeem, mycose van de gladde huid, aids, enteropathische dermatitis en histiocytose.

Gebruik hiervoor laboratoriumonderzoek:

  • identificatie van pathologie van bloedplaatjes om het Wiskott-Aldrich-syndroom uit te sluiten;
  • beoordeling van de immuunstatus om het syndroom van Job uit te sluiten;
  • microscopie van vlokken met vermoedelijke dermatomycose.

Soms is het voldoende om te kijken naar de lokalisatie van de uitslag om een ​​ziekte te onderscheiden van een andere pathologie. Bij vulgaire psoriasis worden bijvoorbeeld extensoroppervlakken aangetast en bij atopische dermatitis - flexoroppervlakken [17].

Behandeling van atopische dermatitis

De behandelingstactiek hangt af van de ernst en de duur van de ziekte:

  • bij een milde ziekte zonder gevoeligheid voor allergenen en complicaties is poliklinische behandeling mogelijk;
  • met een ernstig beloop en reactie van het lichaam op atopens, is ziekenhuisopname vereist.

Basistherapie omvat het gebruik van ontstekingsremmende, jeukwerende en hyposensibiliserende geneesmiddelen die een allergische reactie remmen [10] [12].

Allereerst is het nodig om jeuk te verwijderen. Omdat het wordt geassocieerd met ontsteking, antihistaminica en sedativa, kunnen lokale corticosteroïden of calcineurineremmers worden gebruikt om het te elimineren [13].

De tweede behandelingstaak is het corrigeren van een droge huid (xerose), vaat- en stofwisselingsstoornissen. Om dit te doen, moet u de provocerende factoren elimineren, obstipatie en diarree vermijden, antihistaminica, kalmerende middelen en immunocorrectieve middelen gebruiken. Reflexotherapie, ultraviolette bestraling van de huid, selectieve fototherapie en fotochemotherapie zijn ook aangewezen. Antiseptische vochtdrogende verbanden, warme kompressen en paraffinetoepassingen worden op de huid aangebracht en zalven met corticosteroïden worden aangebracht.

Dieettherapie wordt in drie fasen uitgevoerd:

  • Stadium I - een diagnostisch dieet. Het is bedoeld om een ​​product dat zogenaamd een allergeen is, uit te sluiten van de voeding. Als tijdens dit dieet de toestand van de patiënt is verbeterd, wordt de allergie voor het product bevestigd.
  • Stadium II - therapeutisch dieet. Het is gericht op het elimineren van niet alleen alle voedselallergenen, maar ook provocerende factoren;
  • Stadium III - uitbreiding van het dieet tijdens remissie [14].

In de kindervorm van de ziekte moet speciale aandacht worden besteed aan complementair voedsel: het moet hypoallergeen zijn. Sluit hiervoor producten en stoffen uit zoals melk, gluten, suiker, zout, bouillon, conserveringsmiddelen, kunstmatige kleur- en smaakstoffen. Als het kind gastro-intestinale stoornissen heeft, moeten de eerste aanvullende voedingsmiddelen zuivelvrije granen van industriële productie zijn, die geen suiker en gluten bevatten (bijvoorbeeld boekweit, rijst en maïs). Bij constipatie of overgewicht begint de baby met aardappelpuree van courgette, pompoen, kool en andere groenten. Het eiwitgedeelte van het dieet omvat puree van konijn, kalkoen, paardenvlees en lamsvlees. Fruitlokmiddel bestaat uit groene en witte appels. Sappen worden alleen aanbevolen aan het einde van het eerste levensjaar.

Voor algemene behandeling wordt aanbevolen om "Desloratadine" te gebruiken: in de vorm van siroop kan het worden gegeven aan kinderen vanaf een jaar oud, in de vorm van tabletten - van 12-13 jaar oud. Een korte kuur met lucocorticosteroïden in de vorm van tabletten is alleen geïndiceerd bij ernstige exacerbatie. Zalven, gels en crèmes met glucocorticosteroïden worden ook aanbevolen voor verergering en ernstige vorm van de ziekte [15]. Deze omvatten hydrocortison, fluticason en andere. Geactiveerd zinkpyrithion in de vorm van 0,2% aerosol, crème en 1% shampoo wordt gebruikt, rekening houdend met het vermogen om virale ziekten te verergeren en de werking van de zon te versterken [14].

Tijdens ziekenhuisopname wordt infusietherapie uitgevoerd - intraveneuze toediening van de cyclosporine-oplossing met een aanvangsdosis van 2,5 mg / kg per dag. In ernstige gevallen kan de dosis worden verhoogd tot 5 mg / kg per dag. Wanneer een positief resultaat wordt bereikt, wordt de dosering geleidelijk verlaagd totdat deze volledig wordt geannuleerd. Het wordt volledig aanbevolen om vochtinbrengende en verzachtende crèmes "Lokobeyz Ripea", "Likoid Lipokrem", "Lipikar" en melk "Dardia" te gebruiken.

Een stabiele remissie wordt mogelijk gemaakt door 2-3 jaar in een gebied met een warm klimaat te leven (mediterraan, woestijnklimaat, hooglanden) [10].

Voorspelling. Preventie

Bij het bereiken van de schoolleeftijd treedt meestal een stabiele remissie op. Exacerbaties komen uiterst zelden voor. Bij patiënten met gelijktijdige ichthyosis, bronchiale astma en allergische rhinosinusitis, wordt de ziekte uitgesteld tot volwassenheid.

Het beloop van atopische dermatitis kan worden voorspeld door de elektrokinetische mobiliteit van buccale epitheelcellen te beoordelen: hoe lager de indicator, hoe harder de ziekte zal optreden [10] [11].

Tot de preventie van de ziekte behoren:

  • maatregelen nemen om de zwangerschap te behouden bij patiënten met atopische dermatitis, vanaf de eerste helft van de zwangerschap;
  • dieet door een zogende moeder en pasgeborenen;
  • behandeling van bijkomende ziekten;
  • langdurig gebruik van "Desloratadine".

Als profylaxe wordt ook het medicijn "Ruzam" gebruikt, dat lange tijd allergische reacties onderdrukt en de immuunrespons van het lichaam moduleert. [zestien]. Vóór het gebruik ervan wordt een test met het medicijn uitgevoerd.

In geval van verergering van de ziekte wordt de volgende profylaxe-formule aanbevolen: slaap 8-10 uur per dag + hypoallergeen dieet + dagelijkse vier uur durende wandelingen.

Lees Meer Over Huidziekten

Wat te doen als de pasgeborene een schilferige huid heeft op het lichaam, armen en benen

Atheroma

Hoe ziet peeling eruitIn de eerste 2-3 dagen wordt de huid van de pasgeborene nog steeds beschermd door een dunne laag kaasachtige smeerresten.

Hoe een thermische brandwond te behandelen: folkremedies en medicijnen

Wratten

Een thermische verbranding is het resultaat van blootstelling aan de menselijke huid bij hoge temperaturen. In het dagelijks leven worden ze veroorzaakt door onzorgvuldig omgaan met hete voorwerpen (bijvoorbeeld met een strijkijzer).

3 manieren om eelt op de voeten en voeten snel te genezen. Behandeling en verwijdering van gezwellen thuis en in de kliniek

Atheroma

Maïs is een formatie op de huid die veel ongemak veroorzaakt. Een onaangename formatie is keratinisatie van de huid, die niet besmettelijk is.