Hoofd- / Herpes

Atypische dermatitis bij kinderen en volwassenen: symptomen, oorzaken, behandeling en dieet

Atopische dermatitis bij kinderen - symptomen en behandelingsregime, Komarovsky's advies Atopische dermatitis is een inflammatoire huidziekte die gepaard gaat met allergische huiduitslag en jeuk. Bij kinderen kan de ziekte op elke leeftijd terugkeren. Vaak wordt het gecombineerd met pathologieën zoals bronchiale astma, allergische conjunctivitis, rhinitis, voedselallergieën.

Tegenwoordig wordt deze ziekte beschouwd als een urgent medisch probleem dat de belangen van kindergeneeskunde, dermatologie, allergologie, immunologie en therapie aantast. Atopische dermatitis kan een chronische vorm aannemen en de symptomen ervan gedurende het hele leven van een persoon behouden. De helft van de kinderen met de ziekte ontwikkelt in de loop van de tijd verschillende bijbehorende complicaties..

Wie wordt vaker waargenomen?

Meestal manifesteert de ziekte zich bij zuigelingen en adolescenten, maar kan ook bij volwassenen worden waargenomen. In de regel treedt atypische dermatitis bij kinderen op vóór de leeftijd van 12 jaar..

In het eerste jaar van iemands leven is het risico op het ontwikkelen van een ziekte erg hoog en bedraagt ​​het ongeveer 80%, en dichter bij de tienerperiode neemt de kans op manifestatie van een pathologie toe tot 90%.

Kenmerken van de ziekte

Wat zijn de karakteristieke verschillen, hoe ziet dit type dermatitis eruit en wat is het gevaar ervan tegen de achtergrond van andere laesies van de lederhuid?

Atopische dermatitis heeft een ICD-code van 10 L20.

Dit zijn de belangrijkste kenmerken:

  • variabiliteit van het symptomatische beeld afhankelijk van leeftijd;
  • de variabiliteit van het symptomatische beeld op individueel niveau, dit maakt de diagnose soms moeilijk, maakt het moeilijk om soortgelijke huidpathologieën uit te sluiten;
  • extreem sterke hechting van symptomatische manifestaties met twee factoren: seizoensgebondenheid en psychosomatiek, bijvoorbeeld de koude periode en ernstige stress;
  • kinderen kunnen een niet-specifieke roodheid van de huid ervaren, voornamelijk op de wangen - dit is een diathese van allergene aard, maar vaak is het het begin van een 'allergische mars';
  • in ongeveer 30% van de gevallen bij zieke volwassenen wordt bovendien bronchiale astma geregistreerd, bij 20% - allergische rhinitis, bij 10% - hooikoorts (allergie voor pollen van verschillende planten), kan ook allergische conjunctivitis worden toegevoegd;
  • frequente terugvallen kunnen complicaties veroorzaken, bijvoorbeeld een bekend probleem zoals secundaire infectie.

Als u de vraag beantwoordt "is dermatitis van atopische aard besmettelijk", kunt u gerust zeggen dat de patiënt niet gevaarlijk is voor anderen.

Symptomen van de ziekte

Hoe manifesteert atypische dermatitis zich? Symptomen zijn anders.

De manifestaties van de ziekte zijn onder meer:

  • droge huid;
  • aanhoudende jeuk;
  • zwelling en blozen van de huid;
  • de vorming van plaques en rode vlekken op de huid, die niet verschillen in de helderheid van de contouren;
  • de aanwezigheid van erosie en zweren (gevorderde gevallen).

Symptomen van atopie. Atopische mars

De eerste tekenen van atopie (atopische dermatitis):

  • jeuk
  • roodheid van de huid;
  • droge huid;
  • zwelling.

In verwaarloosde toestand komen wonden, erosies en huilende zweren voor op de plaatsen van roodheid. Huiduitslag verschijnt op het gezicht, op de plaatsen van de bocht - op de ellebogen, knieën, in de huidplooien, achter de oren.

De aandoening waarbij een van de symptomen verandert en andere beginnen te verschijnen, wordt de atopische mars genoemd. Dit gebeurt als u niet tijdig begint met de behandeling van de oorzaken van een huidreactie. Na de symptomen van dermatitis, atopische conjunctivitis, doet rhinitis zich voelen, dan - bronchiale astma. Dermatitis, waarvan de manifestaties bij een kind met de leeftijd afnemen, keert later terug. Soms komen deze ziekten tegelijkertijd voor. Bijvoorbeeld rhinitis in combinatie met conjunctivitis of astma. Dergelijke ziekten hebben een grote invloed op de levenskwaliteit van het kind. Als u niet voldoende aandacht besteedt aan behandeling en preventie, hebben deze reacties alle kans om chronisch te worden.

Lokalisatie van atypische dermatitis

In de regel is de lokalisatie van pathologische neurodermitis:

  • flexieplaats (knie- en ellebooggebied);
  • verschillende plooien op het huidoppervlak;
  • nek gebied;
  • achterkant van de voeten;
  • voorhoofd;
  • tempel.

In de meeste gevallen komt atypische dermatitis tot uiting in de bovenstaande symptomen. Als het contact met het allergeen niet beperkt is, ontstaan ​​er complicaties. Het kammen van roodheid veroorzaakt het verschijnen van natte erosie en in geval van infectie kunnen er zweren optreden.

Een enorme opluchting voor de patiënt en de behandelende arts is de identificatie van de provocerende factoren van de ziekte die een constante verergering van de pathologie veroorzaken.

Huidverzorgingsregels

Nadat bekend werd wat atopische ziekte is, wat zijn de belangrijkste symptomen en behandelingsmethoden, blijft het alleen om te begrijpen welke zorg vereist is voor de aangetaste huid:

  1. Neem een ​​bad of douche met een temperatuur van ongeveer 37 graden Celsius. Waterprocedures moeten elke dag worden uitgevoerd zodat de huid goed gehydrateerd is, maar ze mogen niet langer dan tien minuten duren.
  2. Chloorvrij water wordt gebruikt voor de atopische huid, omdat het als sterk irriterend wordt beschouwd..
  3. Er is een speciaal vochtinbrengend cosmetisch product voor de atopische huid. Ze moet de eenvoudige cosmetica vervangen die je eerder gebruikte..
  4. Bij het uitvoeren van waterprocedures moet u zo voorzichtig mogelijk zijn: het is verboden om de aangetaste delen van het lichaam te wrijven, gebruik geen washandje tijdens het wassen. Na het baden moet je je lichaam licht bevochtigen met een zachte en niet-harde handdoek.
  5. Vermijd contact met de huid van het gezicht en lichaam in direct zonlicht, en houd binnenshuis een lagere temperatuur aan.
  6. Het is het beste om katoenen kleding te dragen met een dergelijke ziekte, en ook om wollen en synthetische kleding te vermijden.

Om de huid niet te beschadigen, het genezingsproces te versnellen en de huid er beter en aantrekkelijker uit te laten zien, moet u deze eenvoudige regels volgen.

Atopische huid - wat is het en hoe kan het lichaam allergieën het hoofd bieden? Nu is het moeilijk iemand te ontmoeten die minstens één keer in zijn leven geen vreemde reactie van zijn lichaam op een omgevingsstimulus is tegengekomen. Om erachter te komen welke provocerende factoren het vaakst een aandoening veroorzaken en hoe u zo snel mogelijk van de externe manifestatie van allergieën af kunt komen, moet u een afspraak maken met een arts.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van neurodermitis wordt beschouwd als een erfelijke aanleg. De aanwezigheid van bronchiaal astma en een neiging tot allergische reacties bij familieleden is de belangrijkste risicofactor.

Een verhoogde activiteit van de huid kan worden waargenomen als reactie op contact met plantenpollen, dierenhaar en stof.

Het is heel gemakkelijk vast te stellen hoe deze of die factor een rol speelde bij de ontwikkeling van de ziekte. De ziekte keert terug bij contact met een specifiek allergeen en een afname van de ziekte wordt waargenomen wanneer contact ermee beperkt is.

De ontwikkeling van de klinische vorm wordt ook opgemerkt tijdens de periode van nerveus overwerk en stressvolle situaties. De ziekte is de immuunreactie van het lichaam op een erfelijke achtergrond. Als er atopische tekenen zijn, is het waarschijnlijk dat neurodermitis zich nog steeds zal ontwikkelen.

Een andere provocerende factor is tabaksrook. Het oefent zijn negatieve effect alleen uit in de aanwezigheid van een genetische aanleg.

Waarom ontwikkelt atypische dermatitis bij kinderen? Oorzaken moeten ook worden gezocht in de genetische aanleg. Een aanjager van de ziekte kan een onevenwichtig dieet zijn en de aanwezigheid van een allergie voor bepaalde voedingsmiddelen. Maar veel wetenschappers merken op dat atopische dermatitis op geen enkele manier wordt geassocieerd met het dieet van de baby. De belangrijkste oorzaak kan een infectie van de huid zijn die de lipidenbarrière schendt.

Preventie van atopische dermatitis

Het is al moeilijk genoeg om een ​​ziekte te voorkomen die optreedt om redenen die niet afhankelijk zijn van de persoon. Het is moeilijk om van een genetische aanleg af te komen of jezelf te beschermen tegen de invloed van de omgeving. Het is echter een volledig oplosbare taak om verergering van de ziekte te voorkomen. Elke patiënt kan situaties vermijden die een terugval kunnen veroorzaken..

Preventieve maatregelen kunnen worden onderverdeeld in primair en secundair. Primaire preventie is de juiste behandeling van zwangerschap bij vrouwen. Vermijd de ontwikkeling van ernstige vormen van toxicose en het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap. Een vrouw moet een dieet volgen en voedsel vermijden dat allergische reacties kan veroorzaken.

In het eerste levensjaar van de baby moet je de periode van borstvoeding zo lang mogelijk verlengen. Tegelijkertijd moet de voeding van een zogende vrouw voedingsmiddelen uitsluiten die een allergie bij de baby kunnen veroorzaken. Voorzichtigheid is geboden bij aanvullende voedingsmiddelen, vooral fruit- en groentepuree. Waar mogelijk moet de toediening van geneesmiddelen worden beperkt..

Secundaire preventie omvat het elimineren van provocerende factoren, het voorkomen van seizoensgebonden exacerbaties en spabehandeling. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan huidverzorging. Vermijd producten voor persoonlijke verzorging die kleurstoffen, smaakstoffen en andere agressieve chemicaliën bevatten. Er zijn speciale hypoallergene cosmetica die de huid zachtjes reinigen en hydrateren..

Synthetisch ondergoed, harde washandjes en het gebruik van te heet water voor hygiëneprocedures moeten worden weggegooid. De huid moet constant worden gehydrateerd, gevoed en beschermd tegen de schadelijke effecten van de omgeving (kou, vorst, wind, blootstelling aan zonlicht, enz.).

Patiënten met atopie moeten verantwoordelijk zijn voor het kiezen van een beroep en vermijden degenen die constant contact met reinigingsmiddelen, chemicaliën, stof, water, oliën, dieren, enz..

Allergeenbepaling

Als een ziekte wordt ontdekt, is het noodzakelijk om het kantoor van een dermatoloog en een allergoloog te bezoeken. Om de oorzaken van pathologie te verduidelijken, worden tests voorgeschreven voor immunoglobuline E. In aanwezigheid van atypische neurodermitis wordt een toename van de indicator opgemerkt, wat duidt op een aanleg voor allergische manifestatie.

Een allergeen dat pathologie veroorzaakt, wordt bepaald door allergische tests. Allergenen worden op hun beurt in zeer kleine doses op de huid van de patiënt in het gebied van de onderarm aangebracht en de reactie van het lichaam wordt gevolgd. Als het allergeen roodheid van de huid of uitslag veroorzaakte, was hij het die de ontwikkeling van pathologie veroorzaakte.

Atypische dermatitis bij kinderen

Statistieken tonen aan dat atypische dermatitis vooral bij kinderen voorkomt. Dit komt doordat het zenuw- en immuunsysteem van het kind niet volledig is gevormd.

In de eerste twaalf levensjaren kan de ziekte in drie fasen verlopen:

Er is een volwassen vorm van neurodermitis, maar deze wordt geïsoleerd in een aparte nosologische vorm, omdat het een heel andere symptomatologie heeft.

Behandeling van atypische dermatitis bij kinderen

Hoe wordt atypische dermatitis bij kinderen geëlimineerd? Behandeling houdt geen medicatie in. Medicijnen worden niet gebruikt, omdat de ongevormde lever van het kind ze gewoon niet kan verwerken.

Voordat u doorgaat met de behandeling van de ziekte, moet de provocerende oorzaak worden vastgesteld, anders zal deze voortdurend terugkeren. Als stuifmeel van planten of dierenhaar als allergeen dient, moet contact met hen beperkt blijven tot het kind. In de slaapkamer mogen geen boeken, tapijten en een groot aantal knuffels liggen. Wollen dekens moeten worden vervangen door synthetische..

Wat voedselallergenen betreft, ze nemen hun toevlucht tot menucorrectie. De hoeveelheid geconsumeerd voedsel speelt ook een grote rol. Te veel eten is schadelijk voor de toestand van de patiënt, omdat door congestie in de darm gifstoffen worden gevormd die via zweet en urine ontsnappen. Zweet veroorzaakt huidirritatie en ontsteking..

Er moet aandacht worden besteed aan de psychologische toestand van het kind, wiens lichaam een ​​rustige omgeving nodig heeft. Met enkele procedures kunt u de toestand van de baby verlichten. In de eerste twee jaar moeten de op gras gebaseerde baden regelmatig zijn en vervolgens worden op verzoek van het kind waterprocedures uitgevoerd.

Hydrateer de droge en jeukende huid met plantaardige oliën en babycrèmes. Alle vouwen zijn geventileerd. Puistjes worden ingevet met schitterend groen of Fukartsin..

Etiologie

Biologische, fysische of chemische factoren, evenals hun combinatie, kunnen de vorming van de ziekte beïnvloeden. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt de manifestatie waargenomen in het eerste levensjaar - kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijdscategorieën worden zelden getroffen.

Atopische dermatitis bij kinderen is een van de meest voorkomende vormen van de ziekte, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van:

  • genetische aanleg;
  • bronchiale astma;
  • allergieën voor voedsel, wol, stof of pollen;
  • kunstmatige voeding;
  • ongecontroleerd drugsgebruik;
  • verschillende infectieuze en virale aandoeningen;
  • ziekten van het spijsverteringssysteem - dit omvat darmdysbiose, gastroduodenitis en ascariasis;
  • eventuele immunodeficiëntie-omstandigheden;
  • kleding dragen gemaakt van wol en kunststof;
  • ongunstige omgevings- of klimatologische omstandigheden;
  • meeroken;
  • psycho-emotionele stress.

De oorzaken van luierdermatitis worden gepresenteerd:

  • onvoldoende frequent baden van de baby;
  • een zeldzame verandering van kleding of luiers;
  • langdurig contact van de huid van het kind met synthetische weefsels;
  • langdurig verblijf in een kamer met een hoge luchtvochtigheid;
  • direct contact met chemicaliën, zoals ammoniak, galzuren of spijsverteringsenzymen;
  • de invloed van pathogene bacteriën of gist uit de candida-familie.

De belangrijkste risicogroep zijn zuigelingen geboren vóór de uitgerekende datum, evenals kinderen die lijden aan ondervoeding, rachitis, darmdysbiose, frequente en overvloedige diarree.

Seborrheic dermatitis bij kinderen ontwikkelt zich als gevolg van de invloed van een pathogeen agens zoals Malassezia furfur. Zo'n bacterie leeft op de huid van een gezond persoon, maar met een afname van de weerstand van het immuunsysteem, verschijnt dit soort ziekte.

De vorming van contactdermatitis wordt veroorzaakt door:

  • langdurige invloed op de huid van een kind van extreem lage of hoge temperaturen;
  • langdurig contact met direct zonlicht;
  • frequente blootstelling aan ultraviolet of röntgenstraling;
  • continue behandeling van de huid met desinfecterende middelen - alcohol, ether en jodium moeten hier worden opgenomen;
  • allergieën voor producten voor persoonlijke hygiëne, waspoeders, babycrèmes en poeders;
  • contact met insecten en sommige plantensoorten, met name sleutelbloem, ranonkel, arnica en berenklauw.

Bij dermatitis kan het probleem verergeren:

  • de aanwezigheid van overmatig lichaamsgewicht;
  • klimatologische en geografische omstandigheden;
  • meteorologische factoren;
  • Bloedarmoede;
  • vaccinaties;
  • stressvolle situaties;
  • ARVI;
  • leef omstandigheden.

Dermatitis in de nek van een kind

Hoe manifesteert de ziekte zich bij volwassen patiënten?

Atypische dermatitis bij volwassen patiënten tijdens de exacerbatie manifesteert zich in huiduitslag in het bovenste deel van het lichaam. Minder vaak verschijnt acne op de zolen. Haar valt ook uit in de achterkant van het hoofd en vouwen op het onderste ooglid. Al deze symptomen gaan gepaard met ondraaglijke jeuk. Tijdens remissie worden door het hele lichaam lichte roze vlekken waargenomen..

Een ernstige vorm van de ziekte bij zowel een volwassen patiënt als een kind gaat gepaard met koorts, migraine en algemeen intoxicatiesyndroom.

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de leeftijd van de patiënt waarbij zijn symptomen voor het eerst optraden. De ziekte begint in de regel in de vroege kinderjaren en verdwijnt door de schooljaren, maar tijdens de puberteit en later kan deze opnieuw optreden.

Er zijn drie fasen van de ziekte:

  • baby - van 7-8 weken tot 1,5-2 jaar;
  • kinderen - van 2 tot 12-13 jaar oud;
  • volwassene - vanaf het begin van de puberteit en ouder.

Naarmate deze fasen veranderen, verandert de lokalisatie van atopische dermatitis geleidelijk..

In de zuigelingenfase is atopische dermatitis acuut in de vorm van eczeem bij zuigelingen. In dit geval verschijnen rode oedemateuze papels (knobbeltjes) en plaques, die nat worden en bedekt met een korst. Ze bedekken voornamelijk de huid van de wangen en het voorhoofd, het laterale oppervlak van de nek, de bovenste borst, het flexie-oppervlak van de ledematen en de achterkant van de handen. Op de hoofdhuid wordt een opeenhoping van vlokken-korsten gevormd - gneis.

In de kindertijd verloopt de ziekte in de vorm van eczeem bij kinderen. De eerste tekenen tijdens deze periode zijn jeukende huid en licht oedeem, waardoor kleine plooien gladstrijken. Tegelijkertijd wordt de plooi van het onderste ooglid juist meer uitgesproken (Denny's symptoom).

Het belangrijkste element van huiduitslag is vesiculaire (blaasje) uitslag. Vervolgens worden eczemateuze plaques gevormd ter grootte van een munt, bedekt met kleine bloedige korstjes. Op een andere manier wordt deze uitslag eczeem van de plooien genoemd, omdat deze zich in feite op het flexieoppervlak van de armen en benen bevindt.

Het enige constante symptoom van de ziekte, ongeacht de leeftijd, is een ernstige, soms ondraaglijke jeuk. Bij verschillende verwondingen hopen ontstekingsmediatoren zich op in de huid, waardoor de gevoeligheid voor verschillende irriterende stoffen wordt verlaagd. Hierdoor treedt bij het kammen eczemateuze ontsteking op [22].

Het beloop van atopische dermatitis hangt af van de tijd van het jaar: in de winter verergert de ziekte en treedt terugval op, en in de zomer wordt gedeeltelijke of volledige remissie waargenomen [3].

Met een verergering van de ziekte verschijnt peeling op de plaats van regressieve huiduitslag, papels vergelijkbaar met lichen planus en brandpunten van lichenificatie - verdikking van de huid met een toename van plooien. Het proces wordt wijdverspreid. De uitslag treft voornamelijk de huid van de plooien van de elleboog- en kniegewrichten, gezicht, nek en handen. Vaak blijft het stevig in de rug van de handen en krijgt het het beeld van "chronisch eczeem van de atopische handen".

Bij langdurige verergering verergert de algemene toestand. Sommige hebben tekenen van asthenodepressief syndroom - verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid, angst.

Tijdens remissie is de huid droog (atopische xerose), bleekheid en prikkelbaarheid.

Naast de belangrijkste manifestaties van de ziekte, d.w.z. eczeem en jeuk, de symptomen van bijkomende ziekten, zoals:

  • folliculaire keratose ("ganzenhuid");
  • vulgaire ichthyosis (vervellen van de huid, gevouwen handen) - komt voor in 1,6-6% van de gevallen.

Mensen met aangeboren ichthyosis ontwikkelen vaak subcapsulaire cataracten.

Bij irrationele behandeling en herhaalde blootstelling aan irriterende stoffen, naast verse huiduitslag, verschijnen er paradoxale vegetatieve huidreacties:

  • meer zweten op droge en gezond ogende delen van de huid (mijn minste verergering neemt af);
  • de huid wordt scherp wit als reactie op mechanische irritatie.

Bovendien verschijnen er symptomen zoals:

  • periorbitale veranderingen (plooien onder de onderste oogleden, schaduwen);
  • polyadenitis (ontsteking van veel lymfeklieren) - komt voor in ernstige gevallen van de ziekte [2].

Behandeling met geneesmiddelen

Hoe stopt atypische dermatitis bij volwassenen? De behandeling omvat het gebruik van antihistaminica zoals Zyrtec, Claritin en andere geneesmiddelen uit deze serie. Membraanstabilisatoren worden ook gebruikt. Deze medicijnen remmen de afgifte van histamine, de belangrijkste bemiddelaar van allergieën..

Hoe wordt atypische dermatitis bij volwassenen geëlimineerd? De behandeling omvat het gebruik van op kruiden gebaseerde sedativa (valeriaan, moederskruid, enz.). In een ernstigere vorm is het gebruik van het sedativum Afobazol geïndiceerd..

Er moet aan worden herinnerd dat antihistaminica in combinatie met kalmerende middelen slaperigheid, apathie en afleiding veroorzaken..

Bij ernstige jeuk en de ontwikkeling van een ernstige vorm van neurodermitis, wordt het gebruik van glucocorticosteroïden getoond, die het ontstekingsproces stoppen. Medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van zalven, crèmes en tabletten. Celestoderm-zalf wordt na zes maanden bij zowel volwassenen als kinderen gebruikt. In de vorm van tabletten wordt alleen voorgeschreven aan volwassen patiënten.

De noodzakelijke medicijnen en hun doseringen kunnen alleen worden geselecteerd door de behandelende arts. Ga met grote zorg naar de therapie van het kind. Zelfmedicatie kan het verloop van de ziekte compliceren..

Medicamenteuze therapie voor atopische dermatitis

Het primaire doel van de behandeling van atopische dermatitis is het wegnemen van jeuk. Als de huid van de patiënt constant geïrriteerd is, veroorzaakt dit psychologisch ongemak, wordt het de oorzaak van constant kammen en als gevolg daarvan een infectie van een beschadigde huid. Om jeuk bij de systemische therapie van atopische dermatitis te elimineren, worden antihistaminica (antiallergische) geneesmiddelen en kalmerende middelen gebruikt.

Antihistaminica verlichten niet alleen de jeuk van de huid, maar helpen ook de zwelling van de slijmvliezen te elimineren, wat complicaties zoals astma, allergische rhinitis, enz. Helpt voorkomen. Houd er rekening mee dat bij de systematische toediening van bepaalde anti-allergische geneesmiddelen het menselijk lichaam er snel resistentie tegen ontwikkelt (verslaving). Dit leidt ertoe dat het geneesmiddel niet langer het gewenste effect heeft. Het wordt aanbevolen om de antihistaminica elke 5-7 dagen te vervangen. Dergelijke geneesmiddelen (suprastin, diazolin, tavigil, enz.) Hebben een uitgesproken kalmerend effect, waarmee rekening moet worden gehouden bij mensen wier werk een verhoogde concentratie van aandacht vereist.

Er zijn een aantal hormonale anti-allergische geneesmiddelen, maar het gebruik ervan is slechts voor korte tijd mogelijk, met een geleidelijke verlaging van de dosering. Schrijf hormonale medicijnen voor in gevallen waarin de jeuk ondraaglijk wordt en andere medicijnen niet werken.

Als de patiënt acute algemene bedwelming van het lichaam ervaart, is het raadzaam om sorptiemiddelen te gebruiken - geneesmiddelen die het lichaam van giftige stoffen reinigen. Kinderen kunnen enterosorbents nemen (actieve kool, enterosgel en andere).

Intensieve therapie wordt uitgevoerd door het druppelen van medicijnen zoals hemodese, zoutoplossing, reopoliglyukin en andere. In bijzonder ernstige gevallen is het mogelijk om het bloed van de patiënt te zuiveren door middel van plasmaferese. Dergelijke procedures, afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte, kunnen zowel dagelijks als 3-4 keer per week worden uitgevoerd. De cursus bestaat uit 8-10 procedures.

Van doorslaggevend belang bij de behandeling van dermatitis van verschillende oorsprong is het gebruik van plaatselijke preparaten (zalven, gels, crèmes, lotions, spuitbussen, enz.). Specialisten kiezen vaak voor corticosteroïden om patiënten te behandelen. De meest effectieve onder hen is Elidel. Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is de mogelijkheid dat het wordt gebruikt door kinderen vanaf drie maanden.

Als de aangetaste delen van de huid van de patiënt moeten worden gedroogd, is het gebruikelijk om speciale lotions en lotions voor te schrijven. De keuze van geneesmiddelen voor lokale behandeling hangt af van de lokalisatie van huidlaesies, het stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

In aanwezigheid van een secundaire infectie is systemische antibioticatherapie aangewezen voor patiënten. De keuze van geneesmiddelen is gebaseerd op bacteriologische onderzoeken die nauwkeurig de veroorzaker van het ontstekingsproces bepalen. Samen met antibiotica worden lactobacillen, bifidumbacteriën en andere medicijnen voorgeschreven die de immuniteit helpen versterken en dysbiose voorkomen.

Samenvattend moet worden opgemerkt dat alleen een specialist een antwoord kan geven op de vraag hoe atopische dermatitis te behandelen na een grondig onderzoek van de patiënt. Behandeling vanwege de aard van de ziekte wordt aan elke patiënt afzonderlijk toegewezen.

Eetpatroon

Voor een patiënt met atypische neurodermitis is het erg belangrijk om een ​​bepaald dieet te volgen. De toestand van de patiënt hangt af van voeding. Als een allergeen niet is vastgesteld, kan een speciaal geselecteerd dieet het lichaam op een optimaal niveau houden..

In aanwezigheid van een ziekte is het verboden om te gebruiken:

  • citrusvruchten;
  • chocola;
  • cacao;
  • noten
  • groen;
  • melk;
  • eieren
  • vis
  • groenten, fruit en bessen van rode en oranje kleur.

Koken moet gepaard gaan met warmtebehandeling van producten. Het water dat voor het koken wordt gebruikt, moet worden bezonken. Het wordt afgeraden om tijdens de maaltijden te veel te eten. Deze regel is vooral belangrijk voor kinderen..

Als de baby borstvoeding krijgt, giet dan geen grote hoeveelheid van het mengsel in de fles. We raden aan om het vereiste deel in verschillende delen te verdelen. Het is niet voor niets dat kinderartsen zeggen dat dunne kinderen de ziekte veel minder vaak ontwikkelen..

Dieetvoeding voor atopische dermatitis

Van groot belang is de voeding van de patiënt tijdens remissie en tijdens periodes van verergering. Patiënten weten in de regel zelf precies welke voedingsmiddelen hun allergieën veroorzaken. Een moeilijkere situatie is bij zuigelingen. Van het dieet moet je alle producten uitsluiten waarvoor de patiënt allergisch is. Zuivelproducten op basis van koemelk en kippeneieren zijn absoluut uitgesloten, omdat ze sterke allergenen zijn en verergering van atopische dermatitis kunnen veroorzaken.

Bovendien zijn vette, gefrituurde etenswaren, gerookt vlees, vette vis en vlees, kleurstoffen bevattende producten en conserveringsmiddelen volledig uitgesloten van het dieet van de patiënt. Je kunt geen chocolade, cacao, citroenen, sinaasappels, mandarijnen, grapefruits, zwarte bessen, honing, meloenen, noten, champignons, viskaviaar eten.

Beperk het gebruik van zout en alle zoute voedingsmiddelen (gezouten, gepekelde groenten, vis, champignons, enz.). Ontvangst van preparaten die vetzuren bevatten is relevant. Het is beter om meer gedetailleerde informatie over dieetvoeding te krijgen van een diëtist, die een individueel dieet voor u zal selecteren, rekening houdend met de kenmerken van uw lichaam..

Atypische dermatitis: de soorten en behandelingsmethoden

Elke persoon in zijn leven heeft te maken met verschillende soorten allergische reacties. Meestal zijn kinderen allergisch, omdat het lichaam van het kind constant groeit en zich vormt en er daarom in deze kindertijd veel meer ziekten ontstaan.

Waarschijnlijk werden ze in bijna elk gezin geconfronteerd met het feit dat vreemde rode vlekken of uitslag op de huid van een kind verschenen. Als je het kind een beetje bekijkt, kun je zien dat hij constant op deze plekken krabt, en soms wordt het hierdoor humeurig en rusteloos. Als dergelijke tekenen plotseling werden gevonden bij een van de familieleden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat we hoogstwaarschijnlijk praten over atypische dermatitis.

Wat is atypische dermatitis?

Atypische dermatitis is een ziekte die een rode huiduitslag is. Deze uitslag gaat gepaard met ernstige jeuk en er kan zelfs een branderig gevoel zijn. Jeuk en verbranding zijn 's avonds meestal erger. Huiduitslag met een dergelijke ziekte zijn kleine blaasjes die geleidelijk opengaan en er een beetje vloeistof uit zal stromen. Meestal zijn zulke 'natte' puistjes overal bij een kind te vinden: op het gezicht, handen, schouderbladen, ellebogen, billen en op andere plaatsen.

De oorzaken van deze ziekte kunnen heel anders zijn, bijvoorbeeld verkoudheid en verzwakking van het lichaam na een dergelijke ziekte. Er wordt aangenomen dat dergelijke allergische ziekten meestal kinderen tot een jaar oud treffen. Maar het is bewezen dat die symptomen die in eerste instantie lijken te zijn verdwenen, in de loop van de jaren weer kunnen opduiken. Niettemin zeggen artsen dat als een kind opgroeit, alle tekenen van de ziekte geleidelijk verdwijnen en de ziekte verdwijnt. Zeldzame gevallen waarin deze ziekte zijn hele leven een persoon achtervolgt.

Oorzaken van de ziekte

Als u alle onderzoeken van artsen en wetenschappers over deze ziekte zorgvuldig bestudeert, kunt u begrijpen dat de exacte oorzaken van dermatitis nog niet zijn vastgesteld. Daarom is het de moeite waard om de huidige hypothesen te overwegen. En er zijn er nogal wat, hoewel ze allemaal maar op één ding neerkomen: dermatitis treedt op als gevolg van die factoren die het immuunsysteem van het menselijk lichaam destructief beïnvloeden.

Welke factoren hebben een negatieve invloed op het menselijk immuunsysteem? Dit zijn dus de volgende redenen:

  1. Genetische aanleg.
  2. Milieu.
  3. Voedsel.
  4. Zenuwachtige schokken.

Naast deze belangrijkste oorzaken van dermatitis zijn er natuurlijk nog vele andere factoren. Maar het is de moeite waard om in meer detail op deze stressoren in te gaan..

Het is bekend dat dermatitis niet wordt geërfd. Maar er is één voorwaarde: deze allergische gezinsleden mogen niet de ouders van het kind zijn, maar een andere generatie. Als een van de ouders van het kind vatbaar is voor allergische reacties, lopen dergelijke kinderen mogelijk risico. En gedurende de hele levensduur van de baby is het de moeite waard om zorgvuldig na te denken over wat voor soort contact het kind zal maken met deze allergene stof. De kans is groot dat het kind nooit ziek wordt, maar er zijn uitzonderingen.

Het milieu staat momenteel aan de vooravond van een milieuramp. Moderne prestaties maken mensen niet alleen gelukkig, maar veroorzaken ook veel overlast, waaronder giftig afval, dat het menselijk lichaam negatief beïnvloedt. Een kind dat vatbaar is voor allergische reacties kan vatbaar zijn voor bepaalde chemicaliën die het milieu vervuilen..

Voedsel speelt ook een belangrijke rol. Hoe goed de moeder at tijdens de zwangerschap en hoe de persoon zelf eet, hangt immers af van hoe het lichaam zich voelt en hoeveel het wordt beschermd tegen allergieën. Als de ziekte al bestaat, is een geschikt dieet vereist, waardoor de patiënt gemakkelijker allergische aanvallen kan verdragen.

Zenuwschokken in onze turbulente tijd kunnen ook de oorzaak zijn van allergieën bij mensen. Het lichaam is immers verzwakt onder stress en de weerstand neemt af.

Atypische dermatitis: variëteiten en symptomen

Dermatitis is een ziekte die vooral in de vroege kinderjaren voorkomt. Dermatitis is moeilijk te genezen, daarom kunnen huiduitslag met verschillende lokalisatie optreden bij de patiënt en op volwassen leeftijd.

De manifestaties van dermatitis kunnen van verschillende aard zijn:

  1. Gelokaliseerde dermatitis. Huiduitslag heeft uitgesproken grenzen en komt vaak voor in een beperkt deel van de huid. De ziekte treft een klein deel van het lichaam.
  2. Vaak voorkomende dermatitis. Uitslag verschijnt op verschillende delen van de huid, maar heeft nog steeds duidelijk zichtbare randen.
  3. Diffuse dermatitis. De uitslag verschijnt op het hele oppervlak van het lichaam en verspreidt zich snel wanneer irriterende factoren optreden.

Wat zijn de belangrijkste symptomen van dermatitis? Symptomen van de ziekte manifesteren zich op verschillende manieren en zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte en de leeftijd van de persoon. Manifestaties van dermatitis bij volwassenen:

  1. Een uitslag die verschijnt of verdwijnt, wat in de beginfase vergelijkbaar is met een gebruikelijke urticaria, maar tijdens het ontwikkelingsproces van de ziekte een felrode kleur krijgt.
  2. Uitslag gaat geleidelijk over in een enkele laesie.
  3. Roodheid van de huid wordt intenser door irritatie.
  4. Constant, jeuk 's nachts erger.
  5. In het gebied van de elleboog, nek en op de plaatsen van huidplooien komen exsudaten voor, wat leidt tot meer jeuk en bijgevolg tot een toename van de ernst van de ziekte.

Het optreden van dermatitis op volwassen leeftijd kan tot hyperpigmentatie leiden..

Diagnose van dermatitis

Het is niet moeilijk om allergische reacties bij een kind vast te stellen. Om dit te doen, moet u naar het ziekenhuis gaan, waar de arts zal aanbevelen om de nodige onderzoeken in het laboratorium te doen. Maar eerst moet je een beetje praten met de dokter, die tijdens het gesprek zal proberen te achterhalen of iemand in het gezin dergelijke ziekten heeft.

Na zo'n gesprek begint de studie van de ziekte van een persoon die medische hulp zoekt. De volgende vragen zijn interessant voor de behandelende arts:

  1. Hoe lang duurt deze ziekte?.
  2. Welke delen van de huid worden aangetast.
  3. Hoe manifesteert allergie zich.
  4. Hoe komt de ziekte voor en manifesteert deze zich.

Volgens de antwoorden kan de arts bepalen of de patiënt deze ziekte heeft en in welk ontwikkelingsniveau deze is. Maar de diagnose houdt daar natuurlijk niet op. Dus als er zo'n ziekte is, is het noodzakelijk om het allergeen te identificeren dat een dergelijke reactie veroorzaakt. En dit kan worden gedaan als u alle noodzakelijke tests doorstaat.

Behandeling van dermatitis

Het is bekend dat allergische uitslag als een ernstige ziekte wordt beschouwd en daarom moet u onmiddellijk een specialist raadplegen zodra de eerste tekenen van de ziekte verschijnen. Als dit niet wordt gedaan, kan dit leiden tot een verslechtering van de patiënt.

Maar de arts moet eerst de oorzaak achterhalen en vervolgens de behandeling voorschrijven die de voortgang van deze ziekte zal stoppen. Dus om te beginnen zal een medische professional lotions, speciale crèmes en zalven aan de patiënt toeschrijven, waardoor ontstekingen kunnen worden verlicht. Meestal bevatten ze linolzuur en zink..

De volgende fase in de behandeling is een hypoallergeen dieet en netheid in de kamer waar de patiënt zich bevindt. Orde en netheid moeten constant worden bewaakt en gehandhaafd, zodat dit niet de oorzaak is van een nieuw niveau van ziekteprogressie.

Helaas kunnen mensen met allergieën niet zonnebaden en lang in de zon blijven. En ouders moeten dit zeker volgen. Maar toch, je kunt naar zee gaan als je kiest voor plaatsen waar het klimaat droog is. De kust van de Zee van Azov is hier bijvoorbeeld perfect voor..

Complicaties van atypische dermatitis

De meest voorkomende complicaties als gevolg van allergische aandoeningen zijn het afsterven van de huid, etterende laesie. Pyoderma treedt op als gevolg van bacteriën met een specifieke etiologie, zoals streptokokken en stafylokokkeninfecties.

Aangezien huidallergie aanwezig is in geval van allergieën, neemt het 's avonds toe in kracht, er moet aan worden herinnerd dat het kammen van het getroffen gebied geenszins mogelijk is. Bij het kammen van de huid is de beschermende functie verstoord, wat kan leiden tot de ontwikkeling of snellere groei van virale infecties, evenals infecties met een schimmeletiologie.

Pyoderma is huiduitslag, zoals een tuberkel, soms nat, zwelling verschijnt en de vlekken zijn bedekt met een korst. Uitslag kan in één worden samengevoegd. Hun locatie bevindt zich voornamelijk op het gezicht, de benen, maar kan overal verschijnen.

Tijdens verergering van dermatitis wordt de huid erg droog, peeling wordt waargenomen. Dermatitis laat ook zijn sporen achter op het gezicht. De teint vervaagt, er verschijnt een overtollige huidplooi op het onderste ooglid, de huid wordt donkerder rond de ogen. Een veel voorkomende vorm van virale complicatie is herpes. Het verschijnt in focale roodheid van de huid en verandert in gegroepeerde blaasjes met een transparante grijze vloeistof.

Schimmelinfecties met allergieën worden voornamelijk veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida. Ze tasten de slijmvliezen aan en komen bijvoorbeeld aan de oppervlakte in de mondhoeken voor.

Dieet voor atypische dermatitis

Het dieetmenu voor dermatitis moet speciaal zijn. Het is noodzakelijk om alle voedselirriterende stoffen te omzeilen, omdat het menselijk lichaam op pijnlijke wijze op zijn minst een soort opwekkende factor zal gaan waarnemen. Het is noodzakelijk om zelfs die producten te weigeren die nog nooit eerder door een allergie zijn veroorzaakt, bijvoorbeeld: chocolade of zeevruchten en fruit (namelijk garnalen en citrusvruchten). Schrap wat groenten, fruit met een felle kleur uit het dieet.

In het vleesmenu moet je kiezen voor niet te vet vlees, bijvoorbeeld rundvlees, lamsvlees, konijnenvlees. Kies rijst en boekweit in de lijst met granen. Het zal ook nodig zijn om zetmeelrijke producten te weigeren. Voor garnering is het raadzaam kool te gebruiken: witte of gekleurde kool en ook broccoli is toegestaan.

Voor allergische reacties bij een persoon in de leeftijd van of bij een kind ouder dan drie jaar, wordt het sterk aanbevolen om irriterende stoffen te vermijden, maar het is noodzakelijk om het dagelijkse regime en dieet te volgen. In het laagseizoen moet u niet alleen uw gezondheid verbeteren, maar ook speciale medicijnen gebruiken die het immuunsysteem ondersteunen..

Voor zuigelingen is een waarschuwing de juiste hypoallergene voeding van de moeder. Het is in ieder geval noodzakelijk om een ​​hypoallergene zone in huis te creëren, deze toe te vertrouwen aan de goede handen van huisdieren, om planten, stofbronnen af ​​te schermen (verenkussens, tapijten, gestoffeerde banken).

Als de eerste symptomen van de ziekte zich voordoen, moet u onmiddellijk een dermatoloog raadplegen om te raadplegen. U kunt dermatitis genezen als u tijdig een arts raadpleegt. Dit zal het risico op complicaties helpen verminderen en zal ook het algehele welzijn verbeteren..

Wetenschappers en artsen zeggen dat er in de toekomst een zeer hoog percentage zal zijn van degenen bij wie de diagnose dermatitis en bronchiale astma zal worden gesteld, evenals degenen die zullen worden geregistreerd met allergische rhinitis. De gevolgen van dermatitis kunnen veel ernstiger zijn dan het ons op het eerste gezicht lijkt, daarom moet u bij de eerste tekenen van de ziekte dringend een specialist raadplegen.

Het is beter om atopische dermatitis bij pasgeborenen te behandelen

Atopische dermatitis bij kinderen is een urgent probleem voor kindergeneeskunde in huis en in de wereld. De incidentie in de afgelopen 30 jaar is meerdere keren toegenomen. Volgens statistieken lijdt tot 15% van de kinderen onder de leeftijd van 5 jaar en 20% van de schoolkinderen in ontwikkelde landen aan deze pathologie. Ernstige vormen van de ziekte verminderen de levenskwaliteit van het kind en zijn ouders drastisch. Met een adequate benadering van behandeling en levensstijl is een volledige remissie mogelijk.

Uit dit artikel leer je

Redenen voor het uiterlijk

Atopische dermatitis is een allergische, niet-besmettelijke huidziekte die voorkomt bij kinderen met een erfelijke aanleg voor atopische ziekten. Het wordt gekenmerkt door een chronisch terugkerend beloop met leeftijdgerelateerde kenmerken van de locatie en structuur van ontstekingshaarden, ernstige jeuk aan de huid die optreedt bij interactie met allergenen of niet-specifieke irriterende stoffen.

In de meeste gevallen verschijnt de pathologie voor het eerst in het eerste levensjaar van de baby. De helft van de kinderen met atopische dermatitis wordt vervolgens gediagnosticeerd met bronchiale astma, hooikoorts, allergische rhinitis.

Wetenschappelijk feit! Als mama en papa gezond zijn, is het risico op het ontwikkelen van de ziekte niet groter dan 20%. De aanwezigheid van atopische dermatitis bij een van de ouders verhoogt de kans op ziekte tot 55%, in beide - tot 80% van de gevallen.

De etiologie van de ziekte is niet volledig begrepen. Momenteel is de onderliggende oorzaak het ontbreken of onvoldoende functioneren van het eiwit dat verantwoordelijk is voor het behoud van de beschermende laag van de huid. Dit eiwit wordt filaggrin genoemd..

Het voorkomt dat epidermale cellen water verliezen. Door het tekort wordt de huid droog, hun functie wordt aangetast.

Vreemde stoffen dringen gemakkelijk door de beschadigde huid. Ze veroorzaken ontstekingsprocessen en overgevoeligheid van het lichaam. Het stratum corneum wordt vernietigd. Het immuunsysteem begint zijn eigen stoffen als vreemd te zien, wat leidt tot atopie (van de Griekse atopie - vreemdheid, ongebruikelijkheid).

De pathogenese van de ziekte hangt ook af van de activiteit van het zenuwstelsel. Als de zenuwen gespannen zijn, het kind angst of andere sterke emoties ervaart, draagt ​​dit bij aan de ontwikkeling van de ziekte.

Moeders associëren het uiterlijk van dermatitis vaak met de voeding van de baby. Als de pasgeborene borstvoeding krijgt, schrapt de vrouw alle 'gevaarlijke' voedingsmiddelen uit haar dieet. Potentiële allergenen zijn ook uitgesloten bij oudere kinderen..

Slechts 30% van de patiënten met atopische dermatitis heeft echter een voedselallergie. In andere gevallen zal de kwaliteit van voedsel geen provocerende factor zijn. Waarom kan bederf optreden als gevolg van voedsel, legt de beroemde kinderarts Komarovsky uit.

Hij zegt dat ontsteking van de huid het gevolg is van congestie in de darmen. De overblijfselen van onverteerd voedsel rotten, de vervalproducten komen in de bloedbaan en gaan vervolgens met zweet naar buiten, wat irritatie veroorzaakt van het gevoelige oppervlakkige epitheel. Overtollige schadelijke stoffen in het maagdarmkanaal kunnen te wijten zijn aan:

  • te veel eten, daarom komt atopische dermatitis bij zuigelingen vaker voor als hij kunstmatige voeding krijgt;
  • gebrek aan enzymen om bepaalde soorten voedsel af te breken;
  • gastro-intestinale ziekten (inclusief die geassocieerd met Helicobacter pylori), dysbiose;
  • constipatie.

Bij hevig zweten tasten schadelijke stoffen de onbeschermde huid aan. Ontsteking begint. Als externe prikkels samenkomen, wordt de ontstekingsreactie meer uitgesproken.

Er zijn dus twee basisvoorwaarden nodig voor de ontwikkeling van atopische dermatitis:

  1. de baby moet een atypische structuur van de lipidelaag van de huid hebben, waardoor deze droog zal zijn en geen vocht kan vasthouden (dit kenmerk kan van beide ouders worden geërfd);
  2. verschillende interne (vervalproducten, immuuncellen) en externe schadelijke factoren (allergenen en niet-specifieke irriterende stoffen) zullen op de huid inwerken.

Met de vernietiging van het stratum corneum van de opperhuid, een soort depot van antigenen, worden deze opengesteld voor cellen van het immuunsysteem. Een eenvoudige ontsteking ontwikkelt zich tot een auto-immuunproces. Het aantal Th2-lymfocyten, cytokines IL-4, IL-5, klasse E-immunoglobulinen en eosinofielen neemt toe. De vorming van gamma-interferon wordt verminderd.

Hoe ziet de ziekte eruit? Symptomen

Visuele manifestaties van atopische dermatitis kunnen worden gekenmerkt door de volgende elementen (foto's zijn te vinden op internet):

  • blaasje - een kleine bubbel met een heldere vloeistof;
  • papule - een stevige knobbel (niet meer dan 5 mm), torenhoog boven het huidoppervlak;
  • plaque is een dichte knoop die het resultaat is van de vereniging van verschillende papels met een diameter van meer dan 5 mm;
  • vlek - een duidelijk gedefinieerd gebied van de huid met een verkleurde kleur zonder verzakking of verhoging;
  • korst - gedroogd sereus exsudaat, etter of bloed;
  • vlok - dunne platen van gescheiden dood epitheel;
  • erosie - een wond op de huid als gevolg van de vernietiging van epidermale cellen;
  • scheur - een huiddefect met duidelijk afgebakende wanden die de epidermis en dermis aantast;
  • atrofie - verdunning van de huidstructuren en (of) onderhuids weefsel;
  • huilen - een verzameling openende bellen die vloeistof afscheiden;
  • lichenificatie - verdikking en versterking van het huidpatroon.

De ziekte verschilt in de structuur en lokalisatie van huidmanifestaties op verschillende leeftijdsperioden. Jeuk wordt altijd waargenomen.

  1. In de kindertijd domineert de exsudatieve vorm van de ziekte. Het proces is acuut of subacuut. Bij kruimels van twee maanden oud zal de huid rood worden, opzwellen, nat worden en korsten vormen. Ontsteking begint vaak vanaf het gezicht (op het voorhoofd, de wangen) en de buitenste delen van de benen. De uitslag heeft invloed op de flexie- en strekvlakken van de armen en benen. Tegen het einde van deze periode is de kans groter dat huiduitslag zich in de plooien van grote gewrichten (knieën, elleboogbochten) en in het gebied van de polsen en nek bevindt.
  2. De tweede leeftijdsfase wordt gekenmerkt door een afname van acute verschijnselen en de ontwikkeling van een chronisch proces. Irritatie van de huid komt voornamelijk voor bij plooien op de ellebogen, onder de knieën, achter in de nek, achter de oren, in de flexiezones van de enkels en polsgewrichten. De huid is rood, soms met een blauwachtige tint, gezwollen, verdikt, met een intensivering van het huidpatroon, met tal van scheuren, kammen en pigmentvlekken.
  3. In de adolescentie overheersen tekenen van papulaire infiltratie met lichenisatie. De uitslag treft vaak de bovenste helft van het lichaam, het gezicht, de nek en de bovenste ledematen.

Met een beperkt proces zullen huiduitslag niet meer dan twee gebieden aantasten (minder dan 10% van het totale huidoppervlak). Zo zal irritatie met koude lucht de handen en wangen aantasten. Bij contact met een wollen sjaal verschijnt de uitslag op de kin of bij de mond. Als het kind in de verkeerde schoenen loopt, zullen de veranderingen op de voeten zijn.

Bij een veelvoorkomende laesie is de huid van de rug, borst en nek gedeeltelijk betrokken bij het proces. Foci kunnen worden waargenomen op het hoofd, schouders, heupen, onderarmen en benen. Het ontstekingsgebied is van 10 tot 50% van de huid.

Diffuus eczeem vangt meer dan 50% van de opperhuid op. De brandpunten kunnen gelokaliseerd zijn in typisch en atypisch voor de ziekteplaatsen (liesstreek, vingers, lippen, enz.). De huid zal constant krabben en het kind enorm veel ongemak bezorgen. Ernstige jeuk leidt tot kammen en infectie van de wonden..

Diffuse laesies kunnen zich ontwikkelen tot erythroderma (een universele verandering in de hele huid) met toevoeging van symptomen van intoxicatie (koorts, slaapstoornissen, ontsteking van de lymfeklieren, enz.).

Om de ernst van de ziekte te beoordelen, worden semi-kwantitatieve schalen gebruikt. Herken vroege en late symptomen moet een kinderarts zijn. Als de uitslag bij de baby gelokaliseerd is op plaatsen die in contact komen met de luier (huiduitslag op de buik, testikels, paus, geslachtsdelen, lies, bovenbenen), dan is allergische contactdermatitis de meest waarschijnlijke oorzaak..

Als de baby direct na het eten van een nieuw product huiduitslag op zijn gezicht, buik of ander lichaamsdeel heeft, is de voedselallergie de boosdoener. Met deze aandoening is de uitslag in de regel uniform, treedt deze snel op en gaat over nadat het allergeen uit het lichaam is verwijderd. Atopische dermatitis kan gecombineerd worden met voedselallergieën..

Diagnostiek

Het diagnosticeren en behandelen van atopische dermatitis is de taak van de kinderarts. Daarom, als u de ontwikkeling van de ziekte vermoedt, moet u contact met hem opnemen. De kinderarts voert een uitgebreid onderzoek van het kind uit, evalueert zijn fysieke en emotionele toestand, verzamelt een anamnese, noteert de resultaten in de medische geschiedenis.

Momenteel laten tests en laboratoriumveranderingen de detectie van atopische dermatitis niet toe. Daarom wordt een diagnose gesteld op basis van anamnestische en objectieve gegevens. Hoe ziet een ontsteking op de huid eruit, hangt af van het stadium van de ziekte, de ernst van het proces en de leeftijd van het kind.

De in 2003 door Amerikaanse dermatologen voorgestelde diagnostische criteria zijn de volgende:

Basic (altijd beschikbaar):

  • jeuk
  • ontsteking van de huid (eczeem) met een karakteristiek uiterlijk en typische lokalisatie;
  • chronische terugvalcursus.

Klein (beschikbaar bij de meeste patiënten):

  • eerste manifestaties op jonge leeftijd;
  • de aanwezigheid van atopie bij naaste familieleden;
  • bepaling van specifieke immunoglobulinen van klasse E (At);
  • xerosis (droge huid).
  • uitgesproken lijnen en verbeterd patroon op de handpalmen (atopische handpalmen);
  • aanhoudende witte dermografie (witte strepen op het lichaam);
  • veranderingen in de ogen (atopisch gezicht): verhoogde pigmentatie van de huid rond de ogen, op de oogleden en een extra plooi van het onderste ooglid; terugkerende conjunctivitis; keratoconus (dystrofische verandering in het hoornvlies, waardoor het de vorm aanneemt van een kegel);
  • eczeem van de tepels;
  • lichenificatie (verdikte delen van de huid met een toename in patroon en kleur);
  • onmiddellijke type reacties bij het testen.

In de regel zal het klinische beeld aanzienlijk verschillen van voedselallergieën en andere ziekten die worden gekenmerkt door huidmanifestaties. Indien nodig zal echter differentiële diagnostiek worden uitgevoerd met diathese, schurft, seborrheic dermatitis, allergische contactdermatitis, ichthyosis, psoriasis, huidlymfoom, waterpokken, enz..

Onderscheid de ene pathologie van de andere zal helpen bij aanvullende diagnostische methoden en artsen met beperkte specialiteiten. In sommige gevallen is overleg nodig:

  • allergoloog;
  • een dermatoloog;
  • gastro-enteroloog;
  • voedingsdeskundige;
  • neuroloog;
  • otolaryngologist;
  • medisch psycholoog.

Zo bepaalt een allergoloog allergenen door deze op de huid aan te brengen, een voedingsdeskundige maakt een optimaal menu, een KNO-arts identificeert de brandpunten van een chronische infectie, etc..

Classificatie en typen

Artsen gebruiken de classificatie die in 2002 is aangenomen door de Russische Vereniging van Allergologen en Klinische Immunologen. De volgende soorten ziekten worden onderscheiden:

Klinische en morfologische varianten:

  • exsudatief;
  • erimateus-plaveisel;
  • erimateus-plaveisel met korstvorming;
  • lichenoid;

Ernst:

  • licht
  • gemiddelde;
  • zwaar

Procesfasen:

  • pittig;
  • subacute;
  • chronisch, met terugvallen;

De prevalentie van veranderingen:

  • Beperkt;
  • Gemeenschappelijk;
  • Diffuus;

Ziekteperiodes geassocieerd met leeftijd:

  • baby (1 maand - 2 jaar oud);
  • kinderen (van 2 tot 13 jaar oud);
  • tiener (ouder dan 13 jaar);

Klinische en etiologische soorten (de aanwezigheid van overgevoeligheid):

  • voedsel;
  • huiselijk;
  • stuifmeel;
  • schimmel.

Na diagnose, volgens deze classificatie, kiest de arts de behandelingstactiek. Het hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte..

Stadia van de ziekte

De acute periode van de ziekte wordt gekenmerkt door een levendig klinisch beeld, de aanwezigheid van actieve klachten van de patiënt. In de subacute fase worden de symptomen minder uitgesproken.

Het chronische stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door een verandering in remissie en exacerbaties. Ze zeggen over remissie als het kind zich geen zorgen maakt. Ontmoeting met een externe irriterende stof kan een terugval veroorzaken.

Behandeling

Het is onmogelijk om atopische dermatitis te behandelen zonder het gebruik van lokale corticosteroïden en verzachtende middelen. Deze laatste moeten elke dag op de huid worden uitgesmeerd, hormonen zijn ontworpen om de symptomen te bestrijden. Ze kunnen meerdere dagen of lange tijd worden gebruikt totdat de onaangename tekenen van de ziekte beginnen te verdwijnen..

De lijst met hormonale geneesmiddelen is enorm ("Akriderm" (betamethason), "Elokom" (mometason), enz.). Hormonen zijn onderverdeeld in 7 klassen. Ze verschillen in sterkte en spectrum van bijwerkingen. De zwakste en veiligste zijn: methylprednisolonaceonaat (Comfoderm K, Advantan) en hydrocortisonacetaat 1%.

Instructies voor het gebruik van GCS zijn als volgt:

  • selecteert medicijnen, schrijft een schema voor, stelt de behandelingsvoorwaarden voor een kinderarts vast;
  • als blijkt dat de symptomen volledig verdwijnen met milde middelen, gebruik dan geen sterkere;
  • hormonen van een sterke groep kunnen niet op het gezicht en de hals worden aangebracht;
  • als er bijwerkingen optreden, raadpleeg dan uw arts.

Naast hormonale geneesmiddelen wordt symptomatische behandeling voorgeschreven:

  • om lokale symptomen te overwinnen (jeuk verminderen, ontstekingen en pijn verlichten) - niet-hormonale, regenererende, ontstekingsremmende zalven (zwavelzalf, panthenol, papaverinezalf, lanoline-crèmes, chlorofylipt, zinkpasta, tsindol (zinkpuree), "Elidel", "Emolium", "Bepanten", de regel "Bioderma", enz.);
  • voor het reinigen van het lichaam - sorptiemiddelen: Enterosgel, actieve kool, Smecta, Polysorb en analogen;
  • voor het herstel van darmmicroflora - "Acipol", "Bifidumbacterin", "Biovestin", "Bifiform";
  • om de spijsvertering te verbeteren - het enzympreparaat "Creon";
  • om jeuk te verlichten - antihistaminica: Zirtek- of Zodak-druppels, Ketotifen-siroop, Fenistil, enz.);
  • met een tekort aan calcium - calciumgluconaat (maal een tablet, drink tot driemaal per dag);
  • met secundaire infectie - antiseptica: Miramistin en Fukortsin, lokale remedies: Levomekol, Pimafukort, Futsikort, Tsinokap, systemische antibiotica en antischimmelmiddelen;
  • UFO-terpaya.

Het positieve effect van homeopathie en het gebruik van "Bioptron" is niet wetenschappelijk bewezen. Alternatieve behandelingen moeten door een arts worden goedgekeurd. Behandeling door homeopaten vanuit het perspectief van de psychosomatiek is niet verboden als standaardtherapie gelijktijdig wordt uitgevoerd.

Praktisch advies. De keuze aan medicijnen in de apotheek is erg groot. Vaak worden tijdens de behandeling medicijnen met verschillende effecten en samenstelling gebruikt. Om niet in verwarring te raken, is het noodzakelijk om op te schrijven wanneer, welke middelen werden gebruikt en wat het effect was.

Behandeling met folkremedies

Sommige ouders beschouwen alternatieve behandelmethoden als effectiever. Het is niet verboden om afkooksels van kruiden te bereiden en thuis baden met zeezout of frisdrank te nemen. Alternatieve therapie wordt echter aanbevolen, rekening houdend met een aantal factoren en met goedkeuring van een arts.

Populaire en veilige behandelmethoden zijn:

  • plantaardige oliën (olijfolie, kokosolie, duindoornolie, enz.), ze worden op de huid aangebracht zonder individuele intolerantie;
  • kruidengeneeskunde (baden met kruiden (afkooksel van laurier, touw, salie, sint-janskruid, calendula, kamille, viburnumbloemen en andere planten), huidbehandeling (aloë, teermaskers, gehakte rauwe aardappelen, enz.)

Houd er rekening mee dat stinkende gouwe, teer en andere natuurlijke stoffen vergiftiging kunnen veroorzaken bij gebruik bij jonge kinderen. Daarom moeten dosering en blootstelling strikt in acht worden genomen..

Eetpatroon

Volgens de laatste trends adviseren buitenlandse kinderartsen en Dr. Komarovsky Yevgeny Olegovich kinderen met atopische dermatitis een normaal dieet, dat wil zeggen aanvullende voeding introduceren, voedsel geven en eten bereiden volgens de algemene regels. Als de baby HB heeft (borstvoeding geeft), moet het menu van de moeder ook vol en evenwichtig zijn.

Belangrijk! Natuurlijke voeding kan het beste gedurende minimaal 6 maanden worden gedaan. Moedermelk is het meest geschikte en veilige voer voor de baby.

Atopische dermatitis is het gevolg van allergieën voor specifieke voedingsmiddelen bij slechts 30% van de kinderen. Om erachter te komen of er een ongewenste reactie bij een kind is, moet je een voedingsdagboek bijhouden. Daarin schrijft de moeder hoeveel kruimels melk of een mengsel eten, het begin van de voeding, noteert elk nieuw gerecht en de reactie erop.

Als er bijvoorbeeld na het ontbijt uitslag op de huid van de baby verschijnt, wordt er een vinkje in het dagboek geplaatst. Hoe te begrijpen wat de allergie specifiek veroorzaakte, als het kind verschillende nieuwe voedingsmiddelen at - je moet ze opnieuw geven, maar apart, en naar de reactie kijken. Schrijf vervolgens uw observaties op: symptomen, hoe snel de uitslag verdwijnt, enz..

Dr. Komarovsky richt zich op:

  • als er een allergie is voor een specifiek product, dan wordt deze altijd in acht genomen;
  • de rol van het allergeen moet worden bewezen (allergologisch onderzoek, anamnese);
  • het allergeen wordt niet aanbevolen om volledig van het menu te worden uitgesloten, u hoeft alleen de hoeveelheid ervan te minimaliseren (zoek een veilige dosis);
  • de duur van uitsluiting van een allergeen product wordt individueel berekend (minimaal 6-12 maanden), daarna proberen ze het opnieuw te geven;
  • kinderen jonger dan een jaar kunnen bepaalde stoffen gewoon niet verwerken, dus u moet de regel volgen - selecteer gerechten die geschikt zijn voor de leeftijd zodat ze geen negatieve reactie van het lichaam veroorzaken;
  • het is noodzakelijk om het kind met mate te voeden zonder te veel te voeren, anders komen de vervalproducten in de bloedbaan, wat de ontwikkeling van atopische dermatitis veroorzaakt.

Dus, op de vragen van ouders: is het mogelijk granen, geitenmelk, maïspap, fruit, gebak en andere producten voor atopische kinderen, het antwoord zal ja zijn.

Alleen met de bewezen allergene effecten van een bepaald levensmiddel wordt het tijdelijk uitgesloten of wordt de consumptie ervan tot een veilig minimum beperkt. Dus bij baby's tot één jaar wordt vaak een allergie voor koemelkeiwitten waargenomen (tot 89%), dus worden ze overgebracht naar zuivelvrije mengsels.

De laatste jaren komt een negatieve reactie op het eiwit van graangewassen (gluten) steeds vaker voor. Dergelijke kinderen worden aanbevolen glutenvrij dieet. Vaak gebruiken allergische kinderen een roterend dieet, wat het risico op een allergische reactie minimaliseert (bepaalde soorten producten worden na 4 dagen gegeven).

Belangrijk! Om gezond te zijn, normaal te groeien en zich te ontwikkelen, moet het kind volledig eten, kwark, kefir, vlees, vis, granen, fruit en groenten eten. Je kunt je baby alleen op dieet brengen op aanraden van een arts.

Zorg

Een goede huidverzorging is de basis voor de behandeling van atopische dermatitis. Bevochtig de huid met verzachtende middelen is elke dag nodig. Als ouders goed voor de baby zorgen, wordt het risico op exacerbaties aanzienlijk verminderd.

Verzachtende middelen zijn vetstoffen die de huid hydrateren en verzachten. Ze worden op de opperhuid bevestigd en vormen een dunne film die vochtverlies voorkomt. De vereisten voor deze fondsen zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de kenmerken van de huidmanifestaties. Artsen raden aan om te gebruiken:

  • lotions en thermaal water als de huid nat wordt en er beschadigingen zijn;
  • melk, lichte room bij het pellen (voor het aanbrengen moet u het kind voorzichtig en voorzichtig schoonmaken);
  • vette zalven met ernstige droogheid;
  • verplicht baden met speciale emulsies, dan zalven met crèmes in de acute fase van de ziekte.

Dermatologen geven de volgende tips:

  • gebruik 's middags lotions, melk, gels, balsems;
  • neem dagelijks een bad voor het slapengaan, met een zeer droge huid - je kunt je baby vaker wassen, met verplichte behandeling met crèmes (filters en additieven helpen het water te verzachten: een afkooksel van lijnzaad of havermout);
  • gebruik tot 4 keer per dag.

De beoordeling van crèmes wordt voortdurend bijgewerkt met nieuwe monsters, om erachter te komen welke geschikt is voor een bepaald kind, moet u een arts raadplegen. De eenvoudigste en meest kostenbesparende verzachtende stof is vaseline (vloeibare paraffine). Topvertegenwoordigers kunnen vitamine E en vitamine B bevatten3, nicotinezuur, plantaardige componenten, bijenteeltproducten, etc..

Belangrijk! Bij de dagelijkse routine moet rekening worden gehouden met de noodzaak van systematische behandeling van de huid.

Mogelijke complicaties

De belangrijkste complicatie van atopische dermatitis is een secundaire infectie van de aangetaste huid. Infectie kan zijn:

  1. bacterieel (vaak stafylokokken en streptokokken);
  2. schimmel (schimmels van het geslacht Candida, enz.);
  3. viraal (herpetisch).

Deelnemen aan een herpetische infectie kan plaatsvinden in de vorm van een ernstige vorm van de ziekte - gegeneraliseerd Kaposi-eczeem met mogelijk een fatale afloop. Dit is een uiterst zeldzame pathologie die dringende medische aandacht vereist, ziekenhuisopname in het ziekenhuis en competente behandeling..

Belangrijk! Het is veel moeilijker om complicaties te genezen dan een ongecompliceerd ontstekingsproces, dus begin niet met de situatie en raadpleeg niet tijdig een arts.

Voorspelling

Atopische dermatitis kan niet volledig worden genezen, omdat het wordt geassocieerd met structurele erfelijke kenmerken van de huid. De moderne geneeskunde helpt exacerbaties van de ziekte te overwinnen en stelt u in staat gedurende lange tijd te herstellen. Hoe lang de remissie duurt en hoe het kind met dermatitis zal leven, hangt grotendeels af van de ouders van de baby.

De prognose is te wijten aan de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van complicaties en de prevalentie van het proces. Bij de helft van de kinderen verdwijnen de symptomen na verloop van tijd. In andere gevallen wordt de ziekte chronisch.

Eczeem is op zichzelf geen levensgevaar. Het beïnvloedt echter sterk de levensstijl van een kleine patiënt, zijn fysieke en psycho-emotionele toestand. Met de juiste preventie van terugval en de implementatie van medische aanbevelingen is de prognose gunstig.

Exacerbatiepreventie

De belangrijkste vraag waarmee de ouders van een ziek kind worden geconfronteerd, is wat te doen zodat er geen terugval is, omdat de ziekte niet voor altijd kan worden genezen. De revalidatie van de baby na exacerbaties en hun preventie is gebaseerd op twee hoofdpunten:

  • contact met provocerende omgevingsfactoren (dierenhaar, huisstof, insectenbeten, plantenpollen, enz.) uitsluiten;
  • zorg dagelijks voor competente huidverzorging met speciale producten die vocht op de huid vasthouden.

Algemene aanbevelingen voor patiënten met atopische dermatitis zijn als volgt:

  • zoveel mogelijk interactie met stimuli beperken die een verergering van de ziekte veroorzaken;
  • draag katoenen sokken en handschoenen tijdens exacerbaties;
  • Draag losse kleding gemaakt van puur katoen.
  • kortgeknipte nagels;
  • gebruik hypoallergene zeep, shampoo en andere wasmiddelen en cosmetica met een hydraterend effect, afhankelijk van de leeftijd;
  • was het kind dagelijks 10 minuten in warm, zacht water (niet hoger dan 37–38 graden, optimaal -33 ° C) zonder chloor;
  • gebruik speciale vloeibare wasmiddelen voor kinderen (geen wasmiddel) voor het wassen van kleding en linnen;
  • nieuwe kleren wassen voordat u ze aantrekt;
  • handhaaf de vochtigheid in de kamer van meer dan 60% en een temperatuur van niet hoger dan 21 graden;
  • voer systematisch natte reiniging, kwartsvorming en ventilatie van de kamer uit;
  • verwijder alle stofafscheiders, speelgoed van ondermaatse materialen, wollen artikelen, gevaarlijke stoffen, enz.;
  • de baby voorzien van voldoende voeding, routine, dagelijkse routine en leven;
  • bereid je voor op wandelingen in de frisse lucht (houd rekening met de negatieve impact van de weersomstandigheden, selecteer de optimale kleding voor het seizoen (lente, winter, zomer), met ernstige zonnestraling, bedek de huid met zonnebrandcrème, enz.)
  • genezen brandpunten van chronische infectie om het risico op secundaire infectie bij terugvallen te minimaliseren;
  • onder medisch toezicht staan ​​bij een kinderarts;
  • vermijd fysieke en emotionele stress, omdat verergering op zenuwbodem kan voorkomen.

Vaak ervaart een kind psychisch ongemak door zijn ziekte. Op de kleuterschool of op school kunnen leeftijdsgenoten het vermijden, omdat ze denken dat de uitslag besmettelijk is. Emotionele problemen kunnen zich ontwikkelen tot depressie, wat het verloop van de ziekte en de algemene toestand van de baby nadelig zal beïnvloeden. Daarom moet de baby worden getraind, hem informatie geven over zijn gezondheid.

Ouders van jonge jongens en meisjes, evenals adolescenten met atopische dermatitis, moeten de algemene aspecten van de etiologie, pathogenese en het klinische beeld van de ziekte kennen, evenals de regels voor het gebruik van medicijnen. U moet de symptomen van eczeem onder toezicht van een arts verwijderen..

Veel Gestelde Vragen

- Is het mogelijk voor een kind aan zee (zwembad)?

Op zee verdwijnen de verschijnselen van atopische dermatitis, omdat er bijna 100 procent vochtigheid is en de huid niet vochttekort ervaart. Een kind met een dergelijke diagnose is niet verboden op zee te rusten, mits alle voorzorgsmaatregelen en passende zorg worden genomen. Zwemmen in een zwembad waar chloorwater ongewenst is.

- Kunnen vaccinaties worden gegeven??

Atopische dermatitis is geen absolute contra-indicatie voor vaccinatie. In de meeste gevallen is het mogelijk Mantoux, standaard vaccinaties voor kinderen (Pentaxim, hepatitis B, etc.) te geven, maar alleen tijdens een periode van aanhoudende remissie en met toestemming van een kinderarts.

- Is het mogelijk om te masseren met een ziekte??

Ja, massage kan zonder exacerbaties.

- Krijgt het kind een handicap?

Handicap wordt meestal niet gegeven aan kinderen met atopische dermatitis. Uitzonderingen zijn voor ernstige ziekte, met diffuse huidlaesies en frequente terugvallen en complicaties. Dit probleem wordt individueel opgelost met de behandelende arts en ITU-experts..

- Kan een kind aankomen door atopische dermatitis?

Als een kind, naast atopische dermatitis, een voedselallergie heeft en langdurig een streng dieet volgt, zal dit leiden tot een slechte gewichtstoename. Vaak is het gebruik van diëten niet gerechtvaardigd. Met een uitgesproken klinisch beeld van dermatitis, wanneer de algemene toestand van de baby verstoord is, slaapt hij slecht, is hij stout, ervaart hij pijn en ongemak, eet hij slecht en is er ook een tekort aan gewicht mogelijk.

BELANGRIJK! * zorg ervoor dat u bij het kopiëren van artikelmateriaal de actieve link naar de bron aangeeft: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/atopicheskij_dermatit_u_detej.html

Als je het artikel leuk vond, laat dan je reactie hieronder achter. Uw mening is belangrijk voor ons.!

Lees Meer Over Huidziekten

Is Terzhinan effectief bij spruw??

Atheroma

De farmacologie ontwikkelt zich snel, elke dag liggen er in de schappen van apotheken nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van vele ziekten, bijvoorbeeld candidiasis.

Zhirovik achter het oor: oorzaken en behandeling van lipoom op en in de gootsteen

Mollen

Zhirovik achter het oor is een tumorachtig neoplasma. Een tumor wordt meestal alleen gediagnosticeerd met dagelijkse palpatie.

Borstvoeding besprenkeld: wat te doen met een zogende moeder met allergieën bij een kind

Mollen

Omdat het immuunsysteem van de baby nog niet volgroeid is en de buik niet geschikt is, komt een allergie bij een baby vrij vaak voor.