Hoofd- / Waterpokken

Atopische dermatitis tijdens de zwangerschap

Atopische dermatitis is een chronische allergische huidziekte die voorkomt bij mensen met een bepaalde aanleg voor de ziekte. Pathologie heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus, maar het kan de aanstaande moeder veel angst bezorgen. Behandeling van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap is moeilijk vanwege het verbod op veel systemische en lokale geneesmiddelen.

Oorzaken

Volgens statistieken komt atopische dermatitis voor bij 10-20% van de wereldbevolking. Pathologie wordt vooral opgemerkt in ontwikkelde landen, onder inwoners van grote steden (inclusief toonaangevende industriële centra). In de afgelopen jaren is er een toename van de morbiditeit, een toename van het aantal ernstige gevallen van atopische dermatitis en een nadelig gevolg van de ziekte.

Atopische dermatitis is een van de stappen van de atopische mars. Deze term verwijst naar een geleidelijke verandering in de vormen van allergieën. In de vroege kinderjaren ontwikkelt een kind atopische dermatitis, die na verloop van tijd wordt vervangen door hooikoorts en overgaat in bronchiale astma. Volgens statistieken lijdt meer dan de helft van de patiënten met atopische dermatitis gelijktijdig met andere allergische aandoeningen.

De leidende factor bij de ontwikkeling van de ziekte wordt beschouwd als een genetische aanleg. De ziekte wordt vaak in meerdere generaties achter elkaar waargenomen. Het is belangrijk om te onthouden: niet atopische dermatitis zelf wordt overgedragen, maar alleen een neiging tot overgevoeligheid van het lichaam en de ontwikkeling van allergische reacties. Erfelijke aanleg betekent niet de verplichte ontwikkeling van de ziekte. Om het pathologische proces te implementeren, is de invloed van een of meer factoren (triggers) noodzakelijk:

  • slechte voeding (potentieel allergeen voedsel eten);
  • wonen in een achterstandsgebied (grote industriële steden);
  • ongecontroleerde medicatie;
  • roken (inclusief passief);
  • psycho-emotionele stress.

Momenteel is het precies bekend: de ontwikkeling van atopische dermatitis is gebaseerd op een erfelijk voorbestemd kenmerk van de reactie van het immuunsysteem als reactie op allergenen. Atopische peptiden vertonen een verhoogde productie van specifiek immunoglobuline E (YgE) en sommige antilichamen. In combinatie met een verhoogde huidreactiviteit schept dit de voorwaarden voor de manifestatie van de ziekte..

Symptomen

In de meeste gevallen treedt atopische dermatitis op in de vroege kinderjaren. Bij veel kinderen gaat de ziekte spoorloos over naar 3-7 jaar. De kans op een ernstig verloop van het proces en de overgang naar een chronische vorm neemt toe bij een combinatie van atopische dermatitis met voedselallergieën (inclusief koemelkeiwit). Op reproductieve leeftijd verandert het klinische beeld van de ziekte. De vorm van atopische dermatitis bij kinderen behoort tot het verleden. De manifestaties van de volwassen vorm van de ziekte komen naar voren.

Symptomen van atopische dermatitis bij volwassenen:

  • rode schilferende vlekken op de huid van het gezicht, hals, borst, ledematen;
  • ernstige jeuk (zelfs met minimale huidmanifestaties van de ziekte);
  • ernstige droge huid.

Soortgelijke symptomen worden gevonden bij andere huidaandoeningen. De volgende criteria helpen atopische dermatitis te onderscheiden van een andere pathologie:

  • het begin van de ziekte in de vroege kinderjaren (tot 3 jaar);
  • hyperkeratose (overmatige keratinisatie) op de laterale oppervlakken van de handen;
  • ernstige vervelling van de huid;
  • het verschijnen van witachtige vlekken op de huid van het gezicht en de nek;
  • ernstige jeuk met meer zweten;
  • roodheid en jeuk van de huid na waterprocedures;
  • frequente niet-specifieke huidlaesies (dermatosen, infectieuze processen);
  • witte dermografie (een speciale huidreactie).

De algemene aandoening met atopische dermatitis lijdt meestal niet. Misschien de ontwikkeling van slapeloosheid als gevolg van hevige jeuk. Een lang ziekteverloop kan een vrouw prikkelbaar, huilerig, humeurig maken. Tijdens remissie verbetert de toestand aanzienlijk totdat de symptomen van de ziekte volledig zijn verdwenen.

Atopische dermatitis is een ziekte die optreedt bij periodieke exacerbaties. Een huiduitslag wordt voornamelijk gevormd in het koude seizoen, van de late herfst tot het vroege voorjaar. De piekincidentie treedt op in de winter, wat gepaard gaat met droge lucht in verwarmde kamers. Zonlicht en hoge luchtvochtigheid verlichten de toestand aanzienlijk en dragen bij tot het bereiken van remissie.

Zwangerschap

Atopische dermatitis heeft geen invloed op de conceptie van een kind, heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en heeft geen invloed op de ontwikkeling van de foetus. De bevalling met deze pathologie verloopt zonder kenmerken. Ernstige jeuk aan de huid en slapeloosheid kunnen ervoor zorgen dat de toekomstige moeder zich onwel voelt, maar daarmee wordt het ongewenste effect van de ziekte beëindigd. Specifieke zwangerschapscomplicaties bij atopische dermatitis worden niet waargenomen..

Tijdens de zwangerschap merken veel vrouwen de verzakking van de symptomen van de ziekte of zelfs hun volledige verdwijning op. Dit fenomeen gaat gepaard met een verhoogde productie van cortisol tijdens de zwangerschap. Na de geboorte van een kind keren alle manifestaties van atopische dermatitis na 3-4 maanden terug. In afwachting van de baby zijn ernstige exacerbaties van de ziekte uiterst zeldzaam..

Implicaties voor de foetus

Is de ziekte erfelijk? Er is een bepaalde genetische aanleg voor atopie - een overgevoelige reactie van het lichaam op bepaalde stoffen (allergenen). De neiging tot atopie is erfelijk. Het is van tevoren niet te voorspellen hoe deze ziekte zich bij een kind zal manifesteren: in de vorm van atopische dermatitis, hooikoorts of bronchiale astma. Atopische ouders moeten vooral op hun baby letten en, indien mogelijk, alle factoren elimineren die tot de manifestatie van de ziekte kunnen leiden.

Hoe groot is de kans op overdracht van de ziekte? Het is bekend dat bij aanwezigheid van atopische dermatitis bij beide ouders, het risico op het ontwikkelen van een pathologie bij een kind tot 80% is. Als slechts één van de ouders een probleem heeft, is de kans op overdracht van de ziekte door overerving 30 tot 50%. Het risico op het ontwikkelen van atopische dermatitis bij een kind met een onbelaste erfelijke geschiedenis - 20%.

Behandelingsprincipes

Alle symptomen van atopische dermatitis zijn voornamelijk overgevoeligheid voor de huid. Het is onmogelijk om deze ziekte volledig te genezen. Het enige dat kan worden gedaan, is de symptomen elimineren en de toestand van de vrouw verlichten. Daartoe worden een aantal maatregelen genomen om de huid te hydrateren en in de toekomst uitdroging te voorkomen..

Niet-medicamenteuze therapie

Niet-medicamenteuze behandeling omvat:

  1. Beëindiging van contact met mogelijke allergenen. Tapijten, knuffels en alle dingen die stof vasthouden, moeten uit het huis worden verwijderd..
  2. Creatie in de kamer waar de zwangere vrouw zich constant bevindt, met een optimale luchtvochtigheid (50-70%) bij een luchttemperatuur tot 22 ° C. Onder dergelijke omstandigheden zal de huid niet uitdrogen, wat het herstel versnelt en het risico op terugval vermindert.
  3. Dagelijks nat reinigen en luchten.
  4. Permanente hydratatie van de huid met verzachtende crèmes.
  5. Naleving van een hypoallergeen dieet (vooral in combinatie met voedselallergieën).

Huidverzorging is een belangrijk element bij de behandeling van atopische dermatitis. Om de huid te hydrateren, worden speciale verzachtende crèmes gebruikt (Emolium, Lipikar, Losterin, enz.). Dagelijkse verzorgingsproducten laten de huid niet uitdrogen, verminderen het risico op irritatie, het verschijnen van scheuren en schaafwonden. De crème moet worden gebruikt na het douchen, maar ook bij een ernstige droge huid gedurende de dag. In de beginfase van de ziekte wordt het verzachtende middel op het aangetaste gebied aangebracht nadat de ontsteking afneemt (als de tweede behandelingsfase na steroïde zalven en crèmes). In de toekomst wordt aanbevolen om verzachtende middelen constant te gebruiken als basis huidverzorgingsproduct (zelfs als er helemaal geen ziektesymptomen zijn).

Dieet is een ander belangrijk punt bij de behandeling van atopische dermatitis. Bij een verergering van de ziekte wordt aanbevolen om de volgende producten uit de voeding uit te sluiten:

  • cacao, chocolade;
  • noten
  • Lieve schat;
  • citrus en exotisch fruit;
  • vis (inclusief visbouillon);
  • gekruid en gekruid voedsel.

Na verbetering kunt u deze producten geleidelijk aan uw dieet toevoegen (in kleine porties en onder goede tolerantie). De basis van het dieet tijdens de exacerbatie moeten gestoomde groentegerechten zijn. Zure melkproducten profiteren: yoghurt, kefir, kwark zonder toevoegingen. In geval van intolerantie voor koemelk, moet het van de voeding worden uitgesloten..

Drugs therapie

De volgende groepen medicijnen worden gebruikt om atopische dermatitis tijdens de zwangerschap te behandelen:

Lokale fondsen

Bij de behandeling van atopische dermatitis worden actief corticosteroïdzalven, crèmes, lotions en gels gebruikt. De keuze van het medicijn hangt af van de vorm van huidbeschadiging. Het effect van het gebruik van steroïde medicijnen treedt snel genoeg op. Al op de tweede dag van de behandeling neemt de jeuk af, de grootte van de vlekken neemt af. Een droge huid houdt lang aan. Om de huid te hydrateren, wordt aanbevolen om speciale verzachtende crèmes te gebruiken.

Het gebruik van corticosteroïden tijdens de zwangerschap is zeer beperkt vanwege het mogelijke risico voor de foetus. Het geneesmiddel wordt door de arts geselecteerd en geeft de voorkeur aan geneesmiddelen die niet in de bloedbaan doordringen. Crèmes en zalven worden in korte tijd op kleine delen van de huid gebruikt. Zelfmedicatie van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap is niet acceptabel.

Enterosorbents

Sorbents zijn middelen die allergenen uit het lichaam helpen verwijderen via het spijsverteringskanaal. Effectief bij een combinatie van atopische dermatitis met voedselallergieën. Het verloop van de therapie is ongeveer 3-5 dagen. Het is mogelijk om vergelijkbare medicijnen te gebruiken door intraveneuze werking.

Andere medicijnen

Voor de behandeling van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt:

  • geneesmiddelen die het spijsverteringskanaal verbeteren (probiotica, enzymen, bacteriofagen);
  • vitamines
  • antibiotica (in geval van bacteriële infectie).

Antihistaminica en andere systemische geneesmiddelen worden praktisch niet gebruikt tijdens de zwangerschap.

Preventie

Wat moet er worden gedaan om verergering van de ziekte tijdens de zwangerschap te voorkomen?

  1. Vermijd contact met een mogelijk allergeen. Tapijten, knuffels uit huis halen, donzen dekbedden vervangen door synthetische. Het wordt afgeraden huisdieren in het appartement te houden.
  2. Dagelijks nat maken en ventileren.
  3. Draag handschoenen bij blootstelling aan irriterende stoffen (waspoeder en andere huishoudelijke chemicaliën).
  4. Gebruik alleen hypoallergene cosmetica en andere veilige lichaamsverzorgingsproducten..
  5. Hydrateer je huid dagelijks met verzachtende crèmes.
  6. Gebruik geen harde washandjes die uw huid kunnen verwonden tijdens het baden..
  7. Draag kleding en linnen gemaakt van hoogwaardige natuurlijke stof..
  8. Volg een hypoallergeen dieet.
  9. Vermijd stress en overmatige lichaamsbeweging.
  10. Gebruik geen kruidenpreparaten zonder speciaal advies van een arts.

Naleving van deze regels vermindert het risico op het ontwikkelen van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap en helpt een terugval van de ziekte na de bevalling te voorkomen.

Behandeling van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap zonder risico voor de foetus

Zwangerschap is een periode waarin veel veranderingen optreden in het lichaam van een vrouw en chronische ziekten verergeren. Deze omvatten atopische dermatitis. Aangezien deze ziekte vaker voorkomt bij vrouwen, bestaat er een risico op terugval tijdens de zwangerschap. Bovendien is het mogelijk dat deze ziekte zich voorheen niet manifesteerde.

Waarom ontstaat atopische dermatitis tijdens de zwangerschap

De diagnose atopische dermatitis is niet uniek voor zwangere vrouwen. Iedereen kan het tegenkomen, maar vaker manifesteert de ziekte zich in de kindertijd. De reden is erfelijkheid - als ten minste één van de ouders atopisch is, neemt het risico op dermatitis bij een kind toe. De eerste tekenen van de ziekte kunnen optreden op volwassen leeftijd.

Atopische dermatitis bij zwangere vrouwen komt vaak voor het eerst voor. Voordien was een vrouw mogelijk niet met een dergelijke ziekte geconfronteerd. De reden wordt geassocieerd met verhoogde productie van cortisol, een hormoon dat een belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van de foetus, en is ook verantwoordelijk voor de vorming van allergische reacties.

Verergering is ook te wijten aan een afname van de immuniteit, noodzakelijk zodat het lichaam van de moeder de foetus niet afstoot. Dit verklaart de ontwikkeling van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap. Het risico is vooral hoog als een vrouw al vóór de conceptie een dergelijke diagnose of een neiging tot allergieën had. Provocerende factoren zijn ook:

  • overmatige psycho-emotionele stress;
  • het gebruik van allergene producten;
  • ongunstige omgevingsomstandigheden;
  • chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • Endocriene aandoeningen;
  • hormonale veranderingen in het lichaam van zwangere.

Hoe manifesteert de ziekte zich tijdens de zwangerschap

De ziekte is vrij gemakkelijk te herkennen aan ernstige jeuk en rode huiduitslag op de buik, knieën, ellebogen, borst en nek. Bij een actieve loop ziet de uitslag eruit als kleine blaasjes met vloeibare inhoud. Wanneer ze barsten, verschijnen er huilgebieden op de huid, die vervolgens uitdrogen en loslaten.

Door kammen wordt de huid dikker en grover. Dit fenomeen wordt lichenificatie genoemd. Het effect op de foetus van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap is minimaal. De ziekte brengt de vrouw zelf meer ongemak, zonder de ontwikkeling van het kind te verstoren. De gevolgen kunnen na de geboorte optreden, omdat de neiging tot atopie wordt overgeërfd. Bij een kind kan het zich niet alleen manifesteren in de vorm van dermatitis, maar ook in de vorm van bronchiale astma of hooikoorts.

Vormen en stadia van atopische dermatitis

Kritieke zwangerschapsperioden worden beschouwd als I- en III-trimester. Tijdens deze periode kan atopische dermatitis in ernstige vorm voorkomen. In andere gevallen kost alles een milde cursus.

Behandeling van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap hangt af van de ernst:

  • Lichte vorm. Huiduitslag is mild, gaat gepaard met zwelling en heeft een roze tint. Peeling wordt niet waargenomen, jeuk komt periodiek voor.
  • De gemiddelde vorm. Alle symptomen verergeren, de uitslag verspreidt zich door het hele lichaam: op het gezicht, rug, buik, binnenkant van de dijen. Een ander kenmerkend kenmerk is het donker worden van de huid rond de ogen..
  • Ernstige vorm. Door ernstige jeuk bestaat de mogelijkheid van zenuwinzinkingen en slaapproblemen. De huid op de plek van de uitslag wordt gezwollen, pelt, bedekt met erosie en puisten.

Juiste en veilige behandeling

Behandeling van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen is vaak moeilijk vanwege het verbod op het gebruik van medicijnen. Zelfs veel zalven, die zonder gevolgen bij volwassenen kunnen worden gebruikt, zijn tijdens de zwangerschap verboden. Maar in de PsorMak-kliniek wordt een absoluut onschadelijke en veilige zalf gebruikt. Het bevat alleen natuurlijke ingrediënten, zonder hormonen die de foetus kunnen aantasten.

Wat te doen met verergering van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap, weten alleen ervaren artsen. Tijdens deze periode is het vooral belangrijk om niet zelf medicatie te nemen, omdat de gezondheid van het kind ook afhangt van de gezondheid van de vrouw. De PsorMak-kliniek heeft een behandelregime ontwikkeld dat rekening houdt met alle kenmerken en risico's die zich voordoen tijdens de zwangerschap. U kunt een afspraak maken door het formulier op de website in te vullen of ons te bellen op +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

Atopische dermatitis bij zwangere vrouwen: we behandelen deze met uiterste voorzichtigheid

Zwangerschap voor elk meisje is een belangrijke periode waarin ze zowel voor zichzelf als voor haar toekomstige baby een beslissing neemt. Maar wat als tijdens de zwangerschap deze jeukende huiduitslag plotseling opnieuw verscheen? Drink hetzelfde medicijn? Of iets nieuws behandelen? Of misschien kan dit helemaal worden vermeden.?

Volgens statistieken komt verergering van dermatitis of eczeem voor in 20% van de gevallen en de resterende 80% debuteert met atopische dermatitis tijdens de zwangerschap. Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van deze en vele andere kwesties, omdat de behandeling wordt gecompliceerd door het verbod op veel conventionele medicijnen, omdat het de baby kan schaden.

Bij verergering van atopische dermatitis worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt: lokale glucocorticosteroïden, systemisch gebruik, antihistaminica, membraanstabiliserende geneesmiddelen, immunomodulatoren voor lokaal gebruik. Een adequate en juiste behandelbeslissing kan alleen door een arts worden genomen, de belangrijkste taak is het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte en tegelijkertijd het uitsluiten van behandelmethoden die de foetus kunnen aantasten, diagnosticeren en contactdermatitis uitsluiten. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, is de kans groot dat een milde vorm van atopische dermatitis ernstiger wordt.

Oorzaken van de ziekte

Atopische dermatitis is een chronische allergische dermatose en is een van de meest voorkomende huidaandoeningen. Volgens de laatste WHO-gegevens is de incidentie onder volwassenen 2-10% en uit recente onderzoeken blijkt dat deze blijft groeien.

De eerste tekenen van de ziekte treden het vaakst op in de kindertijd van 0 tot 5 jaar, maar debuut in de adolescentie is ook mogelijk.

Er zijn veel redenen, omdat atopische dermatitis verwijst naar multifactoriële ziekten. Een belangrijke rol wordt gespeeld door het feit dat aanleg voor atopie wordt geërfd van ouders. Als beide het hebben, is de kans op manifestatie van atopische ziekten bij een kind ongeveer 50 procent. Om deze aanleg te realiseren, is het meestal nodig om een ​​of meer redenen te beïnvloeden:

  • Potentiële allergenen eten
  • Potentiële allergenen in uw thuisomgeving
  • Frequente infecties van de bovenste luchtwegen

Op oudere leeftijd:

  • Roken
  • Ongecontroleerde medicatie
  • Alcohol misbruik

Verergering van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap

Een van de prettige kenmerken van atopische dermatitis is spontane remissie, die vrij lang kan duren, en zwangerschap werkt vaak als een factor die deze remissie onderbreekt en de ziekte verergert. In de zwangerschapsperiode treedt er een tijdelijke cascade van hormonale veranderingen op in het lichaam van de moeder, neemt de gevoeligheid van het immuunsysteem toe en veranderen emotionele reacties, wat leidt tot het verschijnen van de eerste symptomen van dermatose.

In de meeste gevallen vindt het moment waarop dermatitis kan verergeren plaats in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap (in 75% van de gevallen). Allereerst wordt het verschijnen van rode jeukende vlekken, soms vergezeld van peeling, opgemerkt, als een dergelijke episode voor het eerst is, is het verschijnen van kleine blaasjes (blaasjes), die, wanneer ze worden gekamd, zullen huilen, mogelijk. Vervolgens kan de huid waarop huiduitslag was, droog en ruw zijn, verheven ten opzichte van de omliggende weefsels - dit wordt korstmosuitsnijding genoemd. De meest voorkomende lokalisatie van huiduitslag zijn lichaamsdelen met een dunnere huid: nek, borst, elleboogbochten, popliteale fossae.

Er zijn verschillende graden van de ziekte:

  • Mild: kenmerkend voor degenen die deze eerste episode van de ziekte hebben. Het wordt gekenmerkt door kleine gebieden van roodheid in de vorm van knobbeltjes (1-2 mm), gelokaliseerd in typische gebieden. Jeuk - matig, voornamelijk 's avonds..
  • Middelgrote graad: het volgende stadium van de ziekte, waarbij rode vlekken groter worden en het verspreidingsgebied breder wordt, de uitslag gaat naar de maag, rug en ook naar het gezicht, de binnenkant van de dijen. In deze toestand is het beter om de patiënt naar een ziekenhuis te verplaatsen.
  • Ernstig: kenmerkend voor degenen die eerder last hebben gehad van episodes van atopische dermatitis. De belangrijkste symptomen zijn ernstige jeuk, waardoor je misschien niet eens goed slaapt, het proces verspreidt zich door het hele lichaam. In sommige gevallen is secundaire infectie mogelijk, d.w.z. het uiterlijk van zwelling van de elementen, het uiterlijk van blaasjes met etter. Niet in alle gevallen van ernstige atopische dermatitis zal pyoderma verschijnen, het hangt af van de immuniteit van een bepaalde persoon.

Medicamenteuze behandeling tijdens de zwangerschap

De belangrijkste taak is het voorkomen van teratogene effecten op de foetus, terwijl de toestand voor de aanstaande moeder tot een minimum wordt beperkt en idealiter alle tekenen van de ziekte worden verwijderd. Om een ​​behandeling voor te schrijven, moet u allereerst naar een arts gaan, zwangere patiënten worden gezamenlijk geleid door een dermatoloog en een verloskundige-gynaecoloog.

Als een milde fase van de ziekte is gediagnosticeerd, wordt de behandeling thuis uitgevoerd, in het geval van matige of ernstige mate - ziekenhuisopname in het ziekenhuis wordt aanbevolen, maar nogmaals, dit wordt in elk individueel geval door de arts onderzocht.

  • stop contact met een potentieel allergeen (voedsel, huis. dieren, nieuwe hygiëneproducten, enz.);
  • naleving van slaap en rust, sluit alle emotionele overbelasting uit;
  • het schoonhouden van het huis - 2 keer per week nat reinigen;
  • kussens en dekens van dons en veren verwijderen;
  • verwijder indien mogelijk tapijten, knuffels, natte reiniging van gestoffeerde meubels;
  • verwijder planten uit het huis;
  • regelmatig luchten van kamers;
  • sluit synthetische kleding, beddengoed en ondergoed uit en gebruik waar mogelijk natuurlijke stoffen;
  • elimineer mogelijke passief roken

Als medische behandeling worden speciale moisturizers gebruikt, crème of zalf, die glucocorticosteroïden bevatten, medicijnen om jeuk te verminderen.

Vochtinbrengende crèmes of verzachtende middelen bevatten speciale ingrediënten die helpen de lipidenbarrière van de huid te herstellen, de gevoeligheid en irritatie te verminderen. De productie van dergelijke crèmes wordt uitgevoerd door speciale bedrijven die cosmetica voor apotheken produceren, dus het is de moeite waard om naar fondsen te zoeken in een apotheek en niet in een gewone supermarkt. Deze groep externe fondsen mag niet worden verwaarloosd, ze zorgen voor snel herstel en genezing van de getroffen gebieden en helpen ook de immuniteit van de huid te verhogen, wat het risico op secundaire infectie vermindert.

Om het comfort te vergroten, voor een gezonde slaap te zorgen, de intensiteit van jeuk te verminderen, mogen zwangere vrouwen wat antihistaminica gebruiken. Bijvoorbeeld clemastine, loratadine, met een adequate beoordeling door een arts van de noodzaak voor de benoeming van deze geneesmiddelen.

Crèmes of zalven die steroïden bevatten, worden strikt voorgeschreven door een arts en worden onder zijn toezicht gebruikt. Afhankelijk van de duur en intensiteit van het proces kiest de arts de juiste doseringsvorm. Ze moeten worden aangebracht op een schone, droge huid, alleen op beschadigde plekken met een dunne laag. Voor zwangere vrouwen mogen milde en matige steroïden worden gebruikt, omdat bij gebruik van geneesmiddelen met een hoge mate van activiteit een negatief effect op de foetus kan worden overgedragen.

Behandeling met hormonale tabletten (prednison is toegestaan ​​tijdens de zwangerschap) is toegestaan ​​bij de behandeling van ernstige vormen van atopische dermatitis, het wordt aanbevolen om kleine doseringen te gebruiken en een korte toedieningsduur.

Kunnen antibiotica worden gebruikt?

Bij de behandeling van atopische dermatitis worden antibiotica alleen gebruikt voor externe behandeling en alleen als onderdeel van gecombineerde preparaten (hormonaal medicijn en antibioticum). Ze worden voorgeschreven voor ernstige ziekte in geval van infectie gedurende de kortst mogelijke tijd..

Alternatieve behandelmethoden

Het probleem van de behandeling van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen is niet zo zeldzaam, de meest effectieve recepten voor traditionele geneeskunde in dit artikel. De volgende alternatieve methoden kunnen nuttig zijn om het optreden van symptomen te verminderen:

  • kruidenbad van brandnetel, klis en duizendblad: het droge mengsel wordt gekookt met kokend water en doordrenkt. De resulterende bouillon kan worden weggeveegd met huiduitslag.
  • infusie van berkenknoppen: giet 1 kopje nieren met kokend water en sta erop in een thermoskan. Deze infusie helpt huidirritatie en gevoeligheid te verminderen..
  • een afkooksel van het touw (1 eetlepel per half glas water) wordt 3-4 keer per dag aangebracht als natdrogende kompressen.

Dieet

Zoals eerder vermeld, kunnen allergenen die een verergering veroorzaken, ook met voedsel komen en daarom is voeding volgens een hypoallergeen dieet een van de verplichte behandelingspunten. De essentie ligt in het uitsluiten van producten die mogelijk als allergenen fungeren..

In de eerste plaats is het om zeevruchten, voedsel met verschillende kruiden en specerijen, koffie, chocolade, honing en gerookt voedsel, noten en citrusvruchten te plaatsen. Misschien kent u een specifiek product waardoor u mogelijk allergische verschijnselen krijgt, het moet tijdens de zwangerschap volledig worden uitgesloten. Dieet moet gedurende de hele periode van verergering worden gevolgd en nadat het gevaar is geweken - de producten moeten geleidelijk worden geïntroduceerd, niet vaker dan eens in de twee tot drie dagen.

Hoe atopische, periorale, polymorfe of allergische dermatitis tijdens de zwangerschap te behandelen en waarom het terugkeert

Tijdens de zwangerschap ervaren vrouwen vaak huidproblemen. Ze kunnen voorkomen in de vorm van gewone striae of ernstigere ziekten. Zwangere dermatitis ontwikkelt zich meestal in de vorm van een allergische reactie van het lichaam op een irriterend middel. Wat is het gevaar van deze aandoening en hoe moet u deze behandelen??

Dermatitis tijdens de zwangerschap: kenmerken van het verloop van de ziekte

Volgens statistieken wordt dermatitis vastgesteld bij 60-70% van alle zwangere vrouwen. Deze nogal onaangename ziekte, die gepaard gaat met huiduitslag, jeuk en andere onaangename symptomen.

Sommige soorten dermatitis zijn erfelijk (bijvoorbeeld atopisch). Daarom moet een vrouw met een dergelijk probleem noodzakelijkerwijs naar een arts gaan en een effectieve behandeling kiezen.

Wat is dermatitis

De menselijke huid speelt een zeer belangrijke functie: zuurstof en andere voedingsstoffen komen er doorheen, overtollig vocht wordt uitgescheiden, etc. Daarnaast heeft de huid een beschermende functie. Bij contact met een externe stimulus ontwikkelt zich een krachtige allergische reactie, die dermatitis wordt genoemd en zich manifesteert in de vorm van een acuut ontstekingsproces. In sommige gevallen kan de ziekte optreden zonder blootstelling aan externe factoren (atopische dermatitis, enz.).

Tijdens de periode van het baren van een kind vindt een krachtige herstructurering van de hormonale achtergrond plaats in het lichaam van een vrouw, wat ook de conditie van de huid negatief beïnvloedt. De hoeveelheid collageen en andere hormonen neemt af, er kunnen ouderdomsvlekken verschijnen, enz. Daarom neemt tijdens de zwangerschap het risico op het ontwikkelen van verschillende soorten dermatitis toe.

Oorzaken van zwangerschap

De belangrijkste redenen die de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloeden, zijn:

  • veranderingen in het niveau van hormonen in het lichaam;
  • verzwakte immuniteit;
  • aandoeningen van het maagdarmkanaal;
  • blootstelling aan allergenen van verschillende oorsprong;
  • erfelijke factor;
  • de invloed van ultraviolette stralen;
  • ernstige onderkoeling of blootstelling aan agressieve cosmetica;
  • steroïde medicatie.

De meest voorkomende vormen van dermatitis

Vaak ontwikkelen zich tijdens de periode van het dragen van een kind nieuwe vormen van de ziekte die een verplichte behandeling vereisen. Er zijn verschillende vormen van dermatitis bij zwangere vrouwen, ze verschillen in symptomen, hun therapie is ook anders.

Atopisch

Heeft een allergische aard van ontwikkeling, vindt plaats onder invloed van externe irriterende stoffen, allergenen. Dit proces gaat gepaard met een verandering in het niveau van het hormoon cortisol, dat verantwoordelijk is voor de reactie op de penetratie van het allergeen in het lichaam.

De belangrijkste symptomen zijn overvloedige uitslag en jeuk op de huid van de ellebogen, knieën, buik, nek en borst. Er zijn verschillende hoofdvormen van atopische dermatitis:

  • gemakkelijk. De huid van de patiënt krijgt een roze tint, zwelling op het lichaam wordt waargenomen, jeuk wordt 's nachts intenser;
  • gemiddelde. Het manifesteert zich in de vorm van verhoogde jeuk en de verspreiding van huiduitslag door het hele lichaam, de huid rond de ogen heeft een donkere tint;
  • zwaar. Het wordt beschouwd als de gevaarlijkste vorm, vergezeld van ernstige jeuk en vervelling van de huid, de vorming van zeehonden in de bovenste lagen van de lederhuid. Op de kammen ontstaan ​​zweren en zweren.

Allergisch

De meest voorkomende vorm van dermatitis. Het manifesteert zich tegen de achtergrond van een extern allergeen, vergezeld van jeuk, roodheid en afschilfering van de huid. Afhankelijk van de ernst treden kleine huiduitslag (urticaria) op, met voortijdige behandeling dreigt de ontwikkeling van anafylactische shock of Quincke's oedeem.

Perioraal

Het verschijnt in de vorm van kleine waterige blaasjes op het gezicht, ze hebben een karakteristieke roze tint. Deze vorm van dermatitis vormt geen directe bedreiging voor de gezondheid van de moeder of haar kind, maar het is gevaarlijk omdat de vrouw voor therapie antibacteriële geneesmiddelen moet gebruiken die gecontra-indiceerd zijn tijdens de zwangerschap van de baby.

Polymorf

Meestal gevonden bij vrouwen in de laatste maanden van de zwangerschap, wordt geassocieerd met een sterke gewichtstoename bij het kind.

Typische symptomen zijn overvloedige uitslag in de buik, die gepaard gaat met ernstige jeuk. Deze vorm van dermatitis verdwijnt vanzelf na de bevalling.

Oraal

Het verschijnt in de vorm van uitslag op de huid rond de mond. Deze aandoening is zeer onaangenaam, omdat bij het kammen zich kleine scheurtjes en wondjes vormen, dit bemoeilijkt op zijn beurt het proces van eten en praten, en bedreigt ook de infectie daarin..

Hoe dermatitis tijdens de zwangerschap te behandelen

Artsen selecteren het behandelingsregime voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van de vorm van de ziekte, de duur en het verloop van haar zwangerschap. Het is erg belangrijk om de juiste medicijnen te kiezen, waarvan er vele tijdens de zwangerschap verboden zijn. Sommige vormen van dermatitis verdwijnen vanzelf na de geboorte van een kind (polymorf, atopisch, enz.). Het belangrijkste punt is de uitsluiting van een potentieel allergeen dat de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaakt..

Tabletten

Deze groep omvat antihistaminica en sedativa..

De eerste verlicht allergiesymptomen en helpt de irriterende stof uit het lichaam te verwijderen, de tweede kalmeert het zenuwstelsel (vaak met overmatige jeuk brengen vrouwen zichzelf tot een zenuwinzinking).

De dosering en het verloop van de toediening worden individueel door de arts gekozen. Om gifstoffen en allergenen uit het lichaam te verwijderen, krijgt een vrouw enterosorbetts voorgeschreven (Polysorb, Atox, etc.).

Zalven en crèmes

Deze groep medicijnen helpt jeuk en roodheid op de huid te verminderen, waardoor de toestand van een vrouw wordt verlicht. In de regel bevatten de meeste van hun externe producten hormonale componenten, dus alleen een arts kan het juiste medicijn voor de zwangere vrouw kiezen. Van de veilige medicijnen is Losterin het vermelden waard. Het verwijst naar niet-hormonale geneesmiddelen en helpt snel om te gaan met de symptomen van dermatitis..

Homeopathie

Het is vermeldenswaard dat deze behandelmethode als de langste, maar ook als een van de veiligste wordt beschouwd. Homeopathische geneesmiddelen worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen die een bedreiging vormen voor de normale draagbaarheid van het kind. Onder de populaire medicijnen zijn:

  • Belladonna (effectief bij atopische dermatitis);
  • Zwavel (een zalf die wordt gebruikt voor alle vormen van de ziekte);
  • Aconite (extern middel, gebruikt bij ernstige jeuk).

Volksrecepten

Vrouwen die geen medicamenteuze behandeling vertrouwen, nemen hun toevlucht tot traditionele geneeskunde.

Experts raden zelfmedicatie niet aan, omdat dit een verslechtering van de huidige toestand van de patiënt veroorzaakt.

Meestal worden hiervoor verschillende kompressen en lotions van medicinale kruiden en planten (eikenbast, calendula, rozenbottel, Kalanchoë, enz.) Gebruikt. Ze helpen het ontstekingsproces te stoppen, maar behandelen de belangrijkste oorzaak van dermatitis niet..

Eetpatroon

Een belangrijke rol bij het positieve resultaat van de behandeling van dermatitis bij zwangere vrouwen is goede voeding. Artsen raden aan om voedingsmiddelen die een allergische reactie kunnen veroorzaken van het dieet uit te sluiten (citrusvruchten, tomaten, aardbeien, noten, enz.).

Hoe lang wordt dermatitis behandeld tijdens de zwangerschap?

Het hangt allemaal af van de vorm van de ziekte, sommigen gaan vanzelf weg na de bevalling (polymorf, enz.), En de behandeling van anderen wordt uitgesteld tot de postpartumperiode vanwege de noodzaak van corticosteroïden (periorale dermatitis). Gemiddeld kunt u onaangename symptomen wegnemen bij het gebruik van externe fondsen binnen 7-10 dagen. Het is in de toekomst erg belangrijk om het binnendringen van een allergeen in het lichaam uit te sluiten en daardoor de ontwikkeling van herhaalde terugval te voorkomen.

Als dermatitis niet wordt genezen vóór de bevalling

Als de ziekte ontstond tegen de achtergrond van de aanhoudende zwangerschap en niet overging in een effectieve behandeling, dan volgen de artsen de toestand van de patiënt zorgvuldig in dynamiek en voeren ze therapie uit na de geboorte van de baby.

Dit geldt voor milde vormen van dermatitis, die geen directe bedreiging vormen voor de gezondheid van de moeder en haar ongeboren baby.

Preventie

De belangrijkste maatregelen om de ontwikkeling van elke vorm van dermatitis te helpen voorkomen, zijn:

  • minimalisatie van stress en nerveuze spanning;
  • uitsluiting van mogelijke allergenen uit de voeding;
  • in aanwezigheid van een genetische aanleg is het noodzakelijk om vóór de zwangerschap een grondig onderzoek door een arts te ondergaan;
  • gebruik indien mogelijk meer vocht (het helpt om gifstoffen snel uit het lichaam te verwijderen);
  • voer regelmatig een natte reiniging uit in de kamer waar de zwangere vrouw is;
  • vermijd contact met dieren;
  • gebruik uitsluitend hypoallergene cosmetica en draag kleding gemaakt van natuurlijke materialen.

Door deze eenvoudige regels te volgen, kunt u het risico op dermatitis verminderen. Wanneer de eerste onaangename symptomen verschijnen, wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen, verlenging van de situatie leidt tot de ontwikkeling van ongewenste complicaties.

Dermatitis bij zwangere vrouwen komt veel voor. Dit is een huidaandoening die zich manifesteert bij contact met een externe prikkel en gepaard gaat met een aantal vervelende symptomen. Ongeacht de vorm en aard van de manifestatie, dermatitis vereist een verplicht onderzoek door een arts en de benoeming van een effectief behandelingsregime. Een vroege diagnose helpt verdere ziekteprogressie te voorkomen..

Is dermatitis gevaarlijk tijdens de zwangerschap

Waar gaat dit artikel over?

Behandeling

Atopische dermatitis en polymorfe uitslag brengen geen enkel risico voor de foetus met zich mee. Ze verdwijnen meestal snel na de bevalling. Behandeling van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen is in de eerste plaats het gebruik van verzachtende middelen en matig sterke lokale corticosteroïden in combinatie met orale antihistaminica. In ernstige gevallen van polymorfe dermatose kunnen systemische steroïden worden gebruikt..

Patiënten met zwangerschaps-pemfigoïd en cholestase hebben een speciale behandeling nodig. Milde jeuk kan worden behandeld met orale antihistaminica, maar patiënten met ernstigere gevallen hebben systemische corticosteroïden nodig, evenals hoge doses intraveneuze immunoglobulinen..

Volgens de FDA-classificatie zijn geneesmiddelen onderverdeeld in zes groepen, van X (gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap) tot A (geen risico), er is ook een extra groep met onontgonnen risico. Sommige soorten medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van huidlaesies hebben een teratogeen effect (groep X):

  • methotrexaat (verminderde vorming van ledematen en misvormingen van het centrale zenuwstelsel),
  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (vernauwing van de ductus arteriosus);
  • systemische retinoïden (aandoeningen van het centraal zenuwstelsel, craniofaciale en cardiovasculaire defecten).

Systemische corticosteroïden worden door de FDA geclassificeerd als groep C - er zijn geen formele studies bij mensen uitgevoerd, risico is niet uitgesloten. In sommige gevallen werden na inname van de moeder placenta-insufficiëntie en een miskraam waargenomen. Topisch gebruik van corticosteroïden vormt geen ernstig risico voor de foetus..

Dus, bij het kiezen van wat dermatitis tijdens de zwangerschap moet behandelen, moet u zich concentreren op de mate van veiligheid van het medicijn:

verzachtende middelen en verzachtende middelen, lokale steroïden, UVB-therapie zijn veilig;
relatief veilig (voorzichtig gebruiken in extreme gevallen) - zeer actieve lokale steroïden, orale steroïden (in het derde trimester), cyclosporine, lokale calcineurineremmers (in kleine hoeveelheden);
vermijd methotrexaat en behandeling met PUVA-therapie.

Onder de antischimmel- en antiseptica die in de dermatologie worden gebruikt, zijn de volgende veilig:

  • azelaïnezuur (antibacterieel, ontstekingsremmend, keratolytisch middel);
  • cyclopirox, nystatine, terbinafine (antischimmelmiddelen);
  • clindamycine, erytromycine, metronidazol, mupirocine (antibacteriële verbindingen);
  • permethrin (antiparasitair middel).

Ze zijn allemaal geclassificeerd als groep B door de FDA. Benzoylperoxide, bacitracine en hydrochinon worden ook gebruikt, hoewel ze tot groep C behoren.

Voor de arts om dermatitis bij een zwangere vrouw correct te diagnosticeren, is het belangrijk om de details van de ontwikkeling van de ziekte te bestuderen, de familiegeschiedenis en de aanwezigheid van huidziekten in het verleden te verduidelijken. Bij het voorschrijven van een medicijn moet worden erkend dat sommige medicijnen een potentieel risico voor de moeder en de foetus met zich meebrengen of een teratogeen effect hebben, dus er kunnen in deze periode maar heel weinig behandelmethoden worden gebruikt

Symptomen van de ziekte afhankelijk van de vorm van de ziekte

De ernst van de symptomen hangt rechtstreeks af van de vorm van toxidemie:

Gespot. Gevlekte toxicoderma wordt gekenmerkt door huiduitslag in de vorm van beperkte plekken op de huid. Meestal worden erythemateuze vlekken waargenomen, veel minder vaak - hemorragisch (paars) en gepigmenteerd. Erythemateuze huiduitslag met dit type toxidermie heeft de vorm van een ring, roseola, stippen, die de eigenschap hebben op te gaan in uitgebreid erytheem en gepaard gaan met jeuk, zwelling en peeling. In de regel treden de symptomen van dit formulier op zonder ernstige complicaties. Niet-hormonale zalven worden voorgeschreven om negatieve symptomen te verlichten..

PAPULOUS. Dergelijke toxidermie gaat gepaard met het verschijnen van genitale papels, die van verschillende groottes kunnen zijn. In sommige gevallen kunnen huiduitslag bij gebruik van anti-tuberculose therapie, anti-diabetes medicijnen en vitaminetherapie op gordelroos lijken. Met complicaties van toxicodermie gaan papels over in afzonderlijke plaques. De patiënt merkt ondraaglijke jeuk en algemene verslechtering op. In deze fase van de ziekte kunnen toenemende symptomen optreden, en vervolgens complicaties.

AANGENAAM. Dit type toxicodermie ontwikkelt zich vaak onder invloed van sulfamedicijnen, evenals jodium, verschillende vaccins en broom. Elementen van de uitslag verschijnen in de vorm van blaren (urtitikels), d.w.z. de blaar heeft geen holte en komt boven het huidoppervlak uit doordat zwelling van de papillaire lagen van de lederhuid optreedt. Oedeem ontstaat als gevolg van blootstelling aan bradykinine en serotonine, die mediatoren zijn van het ontstekingsproces. In de regel zijn deze ziekten monomorf, daarom zijn de elementen van de uitslag onstabiel en kunnen ze zo snel mogelijk en zonder sporen verdwijnen. In de regel worden niet-hormonale zalven en crèmes voorgeschreven.

In het geval dat oedeem van de dermis zich ontwikkelt, zijn verhoogde lymfocytose en een verhoogd aantal neutrofielen mogelijk, wat leidt tot algemene intoxicatie van het lichaam en uitgebreide huidlaesies.

VESICULA. Symptomen van deze vorm van toxidermie worden gekenmerkt door het verschijnen van blaasjes omgeven door een bloemkroon van erytheem. In zeldzame gevallen kan vesiculaire toxidermie alleen worden beperkt tot het verslaan van de voetzolen op de benen en handpalmen. Meestal manifesteert het zich als algemene dyshidrose (een soort eczeem). Het ernstige beloop van toxicodermie gaat gepaard met blaasjes-oedemateuze erythroderma met oedemateus erytheem, huilen, afschilfering, korstvorming, zwelling van de ledematen, Quincke's oedeem, enz. Zijn mogelijk. Secundaire coccalflora en de vorming van puisten worden vaak opgemerkt..

LEEG. Pustuleuze toxidermie treedt het vaakst op na inname van geneesmiddelen met een hoog gehalte aan jodium, chloor, broom en fluor, maar de ziekte kan zich ontwikkelen onder invloed van elke doseringsvorm.

Het belangrijkste element van pustuleuze toxidermie is de puist, die zich in het midden van de ontstoken sferische papule bevindt. Vaak met toxidermie, huiduitslag is gelokaliseerd op een huidgebied in de buurt van de talgklieren (borst, gezicht, rug). Dit komt door het vrijkomen van gehalogeneerde (in staat om de toxische effecten op de talgklieren te versterken) chemische verbindingen.

BULLSE. Bulleuze toxicodermie wordt meestal waargenomen na inname van pijnstillende medicijnen, antibiotica, kalmerende middelen en sulfonamiden. Bij deze vorm van toxicodermie verschijnen huiduitslag in de vorm van blaren met hyperemische randen (pemfigoïd toxicoderma) of met lokalisatie in een specifiek deel van de huid (fixed toxicoderma). In de regel wordt fixed toxicoderma gekenmerkt door een acuut beloop. Ondanks medicamenteuze therapie kan soms vaste toxidermie een lange tijd aanhouden..

Bulleuze symptomen vergezellen vaak het ernstige stadium van toxicodermie, die zich manifesteert als multiforme exsudatieve erytheem. De diagnose van deze vorm is moeilijk, omdat de toestand van de patiënt buitengewoon ernstig is. Er is pijnlijke hoofdpijn, kritische hyperthermie, duizeligheid (tot bewustzijnsverlies). In ernstige toestand is hersenoedeem mogelijk..

Soorten Toxicoderma

Tot op heden is er een toename van het optreden van toxicodermie en hoewel de etiologie en oorzaken van toxicodermie niet volledig bekend zijn, zijn er verschillende hoofdtypen van de ziekte.

1. Drug (drug) toxidermie

Drug toxicoderma wordt meestal veroorzaakt door de volgende medicijnen:

  • antibiotica, barbituraten, sulfonamiden;
  • antihistaminica, corticosteroïden, vitamines van PP-, B-, C-groepen;
  • novocaïne, rivanol, furatsilin.

De toedieningsweg van geneesmiddelen (oraal, intraveneus, inhalatie, intramusculair of in klysma) met toxicoderma is niet onbelangrijk. De gevaarlijkste inhalatie- en percussiemedicatie toxidermie en intraveneuze toediening van het medicijn wordt als de meest gunstige beschouwd.

De ziekte verloopt met complicaties wanneer de patiënt chronische ziekten heeft waarvoor aanvullende medicatie nodig is.

Vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht worden meestal ziek, wat wordt verklaard door de mogelijkheid van kruissensibilisatie als gevolg van actiever gebruik van decoratieve cosmetica. Bovendien komen ze veel vaker in direct contact met huishoudelijke schoonmaakproducten voor dagelijkse reiniging..

In de regel wordt monovalente (per medicijn) sensibilisatie voor het medicijn waargenomen, maar soms is kruisallergie voor medicijnen van één (meerdere) groepen mogelijk. Opgemerkt moet worden dat toxicoderma-medicatie op alle medicijnen kan voorkomen, behalve zoutoplossing en glucose.

2. Professioneel

De meest uitgesproken tekenen van dit type toxicodermie zijn onder meer een sterke reactie op het geringste effect van de stimulus. Volgens de ernst van de reactie komt professionele wijdverbreide toxicodermie niet overeen met de kracht van de actie. Nikkel, kobalt en chroom, die door schadelijke factoren worden geactiveerd, zijn meestal industriële allergenen..

In de regel verdwijnt in dit stadium van de ziekte, na beëindiging van de stimulus, het ontstekingsproces zo snel mogelijk, maar bij het minste contact met de irriterende stof kunnen snelle terugvallen optreden..

Het is belangrijk op te merken dat zonder de prikkel het ontstekingsproces onmogelijk is!

Het is kenmerkend dat beroepsmatige toxicodermie tussen het ontstaan ​​van beroepseczeem en beroepsdermatitis zit. Bij gebrek aan exacerbaties als reactie op een irriterend middel, kunnen deze vormen vergelijkbare symptomen hebben..

In de acute fase van de ziekte worden vaak erytheem, oedeem, bulleuze en vesiculaire uitslag waargenomen. In de regel wordt niet-hormonale therapie in deze vorm gebruikt..

3. Nutritional toxicoderma

Een veel voorkomende ziekte, omdat een persoon meer dan 120 soorten allergenen met voedsel kan innemen. Meestal treedt een allergische reactie op voor eiwitten die met voedsel worden geleverd. Er zitten veel eiwitten in vlees, vis, eieren, aardbeien, citrusvruchten, etc..

Vaak onthult de medische geschiedenis immunologische afstoting van verschillende kleurstoffen en smaakstoffen die aan voedsel worden toegevoegd.

4. Autointoxicatie

Giftige allergische dermatitis van een auto-toxisch type ontwikkelt zich bij gastritis, maagzweer, pancreatitis, hepatitis en nieraandoeningen (pyelonefritis, hydronefrose), evenals bij kwaadaardige gezwellen (adenocarcinoom van de nieren, darmkanker en longen).

Autotoxische toxicodermie kan degenereren tot een chronisch proces, wat het behandelingsproces bemoeilijkt.

Dermatitis die voorkomt bij de belangrijkste typen van zwangere vrouwen

Dermatitis tijdens de zwangerschap kan zich op verschillende manieren manifesteren. Elke soort heeft bepaalde symptomen en de behandeling wordt telkens afzonderlijk geselecteerd.

De meest voorkomende ziektesoorten die tijdens de zwangerschap voorkomen:

  1. Atopische (allergische) dermatitis.

De meest voorkomende dermatitis die voorkomt bij zwangere vrouwen. De ziekte is meestal erfelijk van aard en wordt van moeder op kind overgedragen. Als atopische dermatitis is ontstaan ​​tijdens de zwangerschap, kan worden gesteld dat de ziekte zich zal manifesteren bij een baby in de kindertijd of op volwassen leeftijd.

Symptomen van de ziekte worden weergegeven door jeukende huiduitslag, die wordt gekenmerkt door roodheid en peeling. Het heeft 3 fasen: mild, matig en ernstig.

Allergische dermatitis bij zwangere vrouwen vereist behandeling. Therapie voor milde vormen van de ziekte bestaat uit het volgen van een hypoallergeen dieet. In complexere gevallen kunnen artsen sorptiemiddelen (Enterosgel, Filtrum) voorschrijven in combinatie met probiotica (Bifidumbacterin). In complexere gevallen wordt de behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een arts. Antiallergene medicijnen worden voorgeschreven: Suprastin, Tavegil, Claritin.

  1. Polymorfe dermatose (giftige erythrem).

Dermatitis bij zwangere vrouwen in het laatste trimester. De reden is de snelle toename van het lichaamsgewicht van de foetus. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn huiduitslag in de vorm van plaques, die gepaard gaat met jeuk.

Dit type dermatitis heeft geen enkele invloed op de toestand van de foetus en gaat over na de bevalling.

De behandeling kan bestaan ​​uit het voorschrijven van antihistaminica, corticosteroïdzalven en crèmes..

Het manifesteert zich als kleine waterige uitslag op het gezicht van een roze of rode kleur, die gepaard gaat met jeuk. Periodieke dermatitis bij zwangere vrouwen is niet schadelijk voor de gezondheid van de moeder en het ongeboren kind.

De behandeling van dit type huidziekte is mogelijk niet volledig tijdens de zwangerschap, omdat de manifestaties ervan, zoals de ziekte zelf, alleen kunnen worden geëlimineerd met het gebruik van antibiotica, wat ten zeerste niet wordt aanbevolen voor vrouwen tijdens de zwangerschap. De behandeling kan pas beginnen met het tweede trimester. Om het welzijn van een zwangere vrouw te vergemakkelijken, schrijft een dermatoloog antibacteriële geneesmiddelen voor, "Metragil", "Elokom".

Ook dermatitis bij zwangere vrouwen omvat striae (beter bekend als striae), papillomen, psoriasis en eczeem, herpes, urticaria, uitslag, enz..

Oorzaken van dermatitis

De belangrijkste redenen voor het optreden van dermatitis bij een zwangere vrouw worden beschouwd als een verzwakking van het immuunsysteem van het lichaam en hormonale onbalans. Het lichaam van een zwangere vrouw wordt opnieuw opgebouwd, wat resulteert in een pijnlijke gevoeligheid voor de werking van de omgeving, wat zich manifesteert in de vorm van verschillende allergische reacties.

Ondanks het feit dat elke vorm van dermatitis wordt gevormd als gevolg van een aantal verschillende redenen, is er een groep algemene factoren die het uiterlijk van huiduitslag op het lichaam van een zwangere vrouw bevorderen:

  • genetische aanleg;
  • de werking van allergenen van verschillende oorsprong;
  • het gebruik van hormonale zalven;
  • de invloed van omgevingsfactoren (vorst, wind of zonlicht);
  • gastro-intestinale ziekten.

Als er zelfs maar lichte tekenen van dermatitis verschijnen, hoeft u niet zelf medicatie te geven, maar zoek zo snel mogelijk hulp van een dermatoloog. Tijdens de zwangerschap mag de behandeling van huidaandoeningen alleen worden uitgevoerd na overleg met een arts.

Aangezien onafhankelijk gebruik van verschillende hormonale zalven tot ernstige zwangerschapsafbrekingen kan leiden.

Raadpleeg een arts als dermatitis optreedt.

Diagnostiek

Differentiële diagnose op basis van klinische presentatie.

Allereerst wordt een anamnese verzameld om de oorzaak van de ziekte te achterhalen en een visueel onderzoek van de patiënt, omdat met toxicodermie een allergeenanalyse vaak geen 100% resultaat kan opleveren.

Indien nodig kan een biopsie en histologisch onderzoek van het bronmateriaal worden uitgevoerd. Houd er rekening mee dat een biopsie in het maagdarmkanaal gepaard kan gaan met een verhoogde gevoeligheid. Een biopsie van de huid bedekt met uitslag onthult lymfatische en eosinofiele infiltratie.

Om de besmettelijke bacteriële aard van toxidermie uit te sluiten, wordt aanbevolen dat de bacteriële kweekcultuur van het aangetaste deel van de huid wordt gediagnosticeerd. Bij ernstige ontwikkeling van de ziekte zijn coagulatie, bloed- en urinetests mogelijk.

Dermatosen van zwangerschap

Dermatosen van de zwangerschap zijn huiduitslag en ontstekingen die optreden als gevolg van hormonale en andere veranderingen tijdens de zwangerschap en verdwijnen na de bevalling. De classificatie van 2006 verdeelt ze in vier hoofdtypen:

    Atopische dermatitis bij zwangere vrouwen. Onderzoekers wijzen op de prevalentie van gevallen van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap, goed voor tot wel 50% van de gevallen van dermatosen op dit moment. De reden is immunologische veranderingen. Deze keer wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een sterke cellulaire immuunfunctie van de moeder, een afname van de activiteit van T-helpers 1 (Th1) en een afname van de humorale immuunrespons. Dit alles is nodig om afstoting van de foetus te voorkomen. Een verschuiving naar de activiteit van T-helpers 2 draagt ​​bij aan de verergering van atopische dermatitis. In 80% van de gevallen van atopische dermatitis die optreedt tijdens de zwangerschap, manifesteert de ziekte zich voor het eerst in hun leven. Statistisch risico lopen primipara vrouwen met een vroege zwangerschap en vaker treedt huidontsteking op in het eerste en tweede trimester. Huiduitslag tast alle delen van het lichaam aan, inclusief het gezicht, de handpalmen en de voetzolen..

Veel wetenschappers schrijven jeuk en jeukende folliculitis toe aan atopische aandoeningen van zwangere vrouwen..

Zwangerschap jeuk wordt gekenmerkt door jeuk, het verschijnen van papels en knobbeltjes op de extensoroppervlakken van de benen en bovenarmen, en de maag kan hierbij betrokken zijn. De exacte etiologie en pathogenese van de aandoening is niet bekend, hoewel in veel gevallen een geschiedenis van atopie wordt waargenomen. De aandoening heeft geen nadelige effecten op de moeder of foetus..

Jeukende folliculitis is een zeldzame dermatose die optreedt in het tweede en derde trimester en bij ongeveer één op de 3000 zwangerschappen voorkomt. In tegenstelling tot de naam is jeuk niet het belangrijkste kenmerk van de ziekte; het kan worden aangezien voor acne of microbiële folliculitis. Zwangere folliculitis wordt gekenmerkt door acne, bestaande uit veel jeukende folliculaire papels of puisten met een diameter van 2 tot 4 mm, meestal op de schouders, bovenrug, armen, borst en buik. Dermatitis verdwijnt meestal een maand of twee na de geboorte spontaan. De stoornis wordt niet geassocieerd met ziekten van de moeder of baby, hoewel er enig bewijs is voor een afname van het foetale gewicht bij de geboorte.

  • Polymorfe dermatose van zwangere vrouwen. Hij wordt geassocieerd met meerlingzwangerschap en gewichtstoename. Aangenomen wordt dat de aandoening wordt veroorzaakt door schade aan het bindweefsel van de huid als gevolg van de extensie, wat resulteert in de omzetting van gewone eiwitten in antigene eenheden die huiduitslag veroorzaken. Polymorfe dermatose komt meestal voor bij primipara in het derde trimester van de zwangerschap, maar kan ook voorkomen in de postpartumperiode. De aandoening wordt gekenmerkt door ernstige jeuk, waarvan het begin samenvalt met huidlaesies - papels, plaques, blaasjes op de buik, evenals op de borst, bovenbenen en armen. Dermatose heeft geen invloed op de gezondheid van moeders en foetussen.
  • Pemfigoïd zwanger (zwangere herpes). Het is een zeldzame auto-immuunziekte die bij één op de 50.000 zwangerschappen voorkomt. De ziekte wordt veroorzaakt door een placenta-antigeen, dat een kruisreactie met huidantigenen veroorzaakt. De ziekte begint in de navel, gekenmerkt door jeuk, het verschijnen van urticaria en blaasjes. Ongeveer 5-10% van de pasgeborenen van wie de moeder een pemfigoïd had, heeft huiduitslag of bulleuze laesies bij de geboorte, in sommige gevallen placenta-insufficiëntie, vroeggeboorte en verminderd gewicht bij kinderen.
  • Intrahepatische cholestase van zwangere vrouwen (zwangere geelzucht). Het wordt gekenmerkt door jeuk op de handpalmen en voetzolen, die naar andere delen van het lichaam gaan. Symptomen van deze zwangere dermatitis zijn onder meer secundaire excoriatie en papels op de extensoroppervlakken van de ledematen, buik en rug. De ernst van de laesie hangt samen met de duur van de jeuk. In 10% van de gevallen ontwikkelt zich geelzucht. De aandoening heeft in de regel een familiegeschiedenis, er is een verband met de aanwezigheid van humaan leukocytenantigeen-A31 (HLA-A31) en HLA-B8. Cholestasis wordt geassocieerd met een verhoogd risico op vroegtijdige bevalling, meconiumbesmetting van het vruchtwater en intra-uteriene dood als gevolg van anoxie als gevolg van het verminderde vermogen van de foetus om giftige galzuren te verwijderen.
  • Classificatie van toxicodermie naar ernst

    Gecompliceerde dermatitis en toxicodermie kunnen gepaard gaan met verschillende complicaties waarbij de lever, longen, hersenen en ruggenmerg worden aangetast. De gevaarlijkste complicaties zijn onder meer hersenoedeem..

    Milde toxicodermie - vergezeld van lichte jeuk van de aangetaste delen van de huid en huiduitslag in de vorm van urticaria (foto hieronder), erythemateuze vlekken en knobbeltjes. Bovendien verslechtert de algemene toestand van de patiënt enigszins. Voor de behandeling wordt niet-hormonale therapie gebruikt. Na korte tijd verdwijnen de symptomen van de ziekte;

    • toxicodermie van matige ernst - ernstige jeuk wordt opgemerkt, vergezeld van hyperthermie, urticaria, erytheem, het verschijnen van blaasjes en enkele blaren. Bij het uitvoeren van een laboratoriumonderzoek wordt een schending van het klinische beeld opgemerkt;
    • ernstig stadium van de ziekte - er is een sterke stijging van de lichaamstemperatuur. Intoxicatie neemt toe en kan gepaard gaan met braken. Een uitslag van het type gigantische urticaria (Quincke's oedeem) wordt opgemerkt, in ernstige gevallen van toxicodermie zijn anafylactische shock en hersenoedeem mogelijk. Er kan erythroderma zijn, het Lyell-syndroom (een bulleuze vorm van de ziekte), eosinofilie.

    Het ontstekingsproces kan zich verspreiden naar interne organen en systemen.

    Therapie voor milde dermatitis

    In de regel wordt bij een kleine roodheid en huidlaesies veroorzaakt door de werking van een allergeen, een vrouw aanbevolen om interactie met een provocerende factor uit te sluiten. Vaak worden allergieën veroorzaakt door het gebruik van een bepaald product. Daarom wordt zwangere vrouwen aangeraden om een ​​speciaal dieet te volgen om verdere verergering van dermatitis uit te sluiten.

    Allergische dermatitis tijdens de zwangerschap in milde vorm wordt alleen behandeld met uitwendige therapeutische zalven en crèmes.

    Daarnaast moeten de volgende aanbevelingen van de arts worden opgevolgd:

    1. Maak de kamer minimaal 1 keer per dag nat.
    2. Vermijd ophoping van stof in het appartement (verwijder tapijten, knuffels).
    3. Gebruik natuurlijke stoffen in kleding en beddengoed, terwijl het gebruik van synthetische en wolproducten moet worden uitgesloten.
    4. Elimineer het gebruik van parfums en make-up.
    5. Gebruik speciale crèmes, waaronder extract van kamille, touw, D-panthenol, eikenbast. Dergelijke extracten worden vaak gevonden in cosmetica voor kinderen. Het wordt aanbevolen om ze te gebruiken na het douchen en op een licht gestoomde huid.
    6. Om voorwaarden te scheppen voor een volledige slaap, en om het regime van belasting en rust te observeren.
    7. Weiger (indien aanwezig) slechte gewoonten en beperk ook de locatie van andere mensen in rookruimtes. Passief roken is niet minder gevaarlijk dan zelf roken..

    Het speciale menu moet in dit geval het gebruik van de volgende producten bevatten:

    • magere soorten vlees van dieren en gevogelte (konijn, kalkoen, kalfsvlees);
    • zuivelproducten (kwark, kefir en yoghurt);
    • groenten en fruit (niet verboden);
    • graangewassen;
    • brood.

    De volgende producten zijn uitgesloten:

    • gerookt vlees en gefrituurd voedsel;
    • ingeblikte en gepekelde producten;
    • eieren
    • sauzen en smaakmakers;
    • vet vlees;
    • chocola;
    • Lieve schat;
    • meel en suikerwerk;
    • citrusvruchten, exotisch fruit.

    Behandeling van dermatitis

    De aard van de therapie wordt door de arts bepaald op basis van de individuele toestand van het lichaam van de moeder en het kind en hangt ook af van de ernst van de ziekte. Alleen een arts kan deze aandoening genezen. Na een visueel onderzoek en diagnose schrijft de specialist antihistaminica voor om de allergische gevoeligheid van het lichaam te verminderen..

    Een kwalitatief en effectief hulpmiddel in de strijd tegen verschillende vormen van huidaandoeningen is het gebruik van zalven en crèmes tegen jeuk (Bepanten Plus en zinkkiezelerts).

    Bepanten Plus verlicht jeuk goed

    Bij complicaties schrijft de arts hormonale zalven voor. Methoden, methoden en dosering worden vastgesteld op basis van de toestand van het lichaam van een zwangere vrouw en de behandeling wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts in een ziekenhuisomgeving

    Hormonale crèmes voor de behandeling van dermatitis bij een zogende moeder kunnen melkverlies veroorzaken, daarom worden ze met grote zorg gebruikt in de moderne geneeskunde

    Naast medicamenteuze therapie is het gebruik van fysiotherapeutische procedures relevant.

    Aangezien sommige vormen van dermatitis het gevolg zijn van ondervoeding, dient speciale aandacht te worden besteed aan zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

    Het wordt niet aanbevolen om aardbeien, noten, chocolade, sinaasappels te eten. Vet, zout en gefrituurd voedsel moet tijdens het geven van borstvoeding volledig worden uitgesloten van diëten..

    De voorkeur gaat uit naar verse groenten, fruit en voedingsmiddelen die veel vezels bevatten..

    Als de jeuk erg sterk is, kun je traditionele geneeskunde gebruiken, maar alleen na overleg met artsen.

    Deze producten bevatten lotions van de volgende producten:

    • afkooksel van eiken schors;
    • rozenbottel extract;
    • Kalanchoë-sap;
    • verdund berkensap;
    • dressings van vers koolblad;
    • aardappelsap.

    Deze producten zijn vrij gewoon en niet duur, dus elke vrouw kan het zich veroorloven om dergelijke lotions gelijktijdig met medicamenteuze behandeling te doen.

    Als gevolg van de ontvangen informatie kan worden opgemerkt dat dermatitis geen speciale complicaties met zich meebrengt voor het leven van een vrouw en haar kind, op voorwaarde dat u tijdig contact opneemt met een dermatoloog.

    Toxicodermie behandelingstactieken

    Succesvolle behandeling van de ziekte hangt af van het elimineren van elk contact met allergenen. Bij volwassen patiënten zijn de belangrijkste behandelmethoden de volgende:

    • bij milde toxicodermie (papulose en gevlekte vormen) worden niet-hormonale lokale geneesmiddelen (zalven, gels, lotions, enz.) voorgeschreven. Deze omvatten Bepanten, Elidel, Actovegin;
    • om overgevoeligheid bij toxicodermie te verwijderen, wordt het gebruik van antihistaminica aanbevolen (oraal, intramusculair, intraveneus). De meest gebruikte zijn Claritin, Erius, Zirtek, Tavegil, Zodak, Suprastin;
    • om de toxische effecten te neutraliseren en de snelst mogelijke verwijdering van een agressieve stof met matige ernst van toxicodermie (vesiculaire en nodulaire vorm van de ziekte), wordt het gebruik van diuretica en laxeermiddelen (Furosemide, Hypothiazide, Fitolaks, Dufalak, enz.) aanbevolen;
    • in ernstige gevallen van de ziekte (bulleuze vorm van toxicodermie en pustuleus) is behandeling van toxicodermie met behulp van intraveneuze infusies met hemodezis en plasmaferese geïndiceerd;
    • bovendien kan bij toxicodermie hormonale therapie in de vorm van zalven, tabletten en injecteerbare oplossingen (Lokoid, Hydrocortison, Prednisolon, enz.) worden gebruikt;
    • als de geschiedenis van toxicoderma een overtreding in het spijsverteringskanaal bevestigt, worden medicijnen voorgeschreven die de efficiëntie van deze organen herstellen, met de nadruk op de symptomen van de ziekte (Solcoseryl, Actovegin, Omeprazole, enz.);
    • toxidermie vereist tijdige reiniging van de brandpunten van chronische infectie. Daarnaast wordt een speciaal hypoallergeen dieet voorgeschreven. Wanneer een secundaire infectie is bevestigd, is hersenoedeem mogelijk, waarvoor medische noodhulp vereist is.

    Als tijdens de zwangerschap vaste toxidermie optreedt, wordt aanbevolen om onmiddellijk contact op te nemen met uw arts, omdat schade aan inwendige organen, systemen en weefsels mogelijk is, wat gevaarlijk is voor moeder en baby. Het voorschrijven van geneesmiddelen voor toxicodermie tijdens de zwangerschap moet rechtstreeks door een arts worden uitgevoerd om het risico voor de foetus tijdens de zwangerschap te minimaliseren.

    Het optreden van een acute allergische reactie bij toxicodermie vereist een volledige herziening van het dieet om allergische spanning te verminderen.

    • Binnen 1 maand na toxicodermie wordt het niet aanbevolen om producten te gebruiken die de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen kunnen irriteren en inspanning van het lichaam vereisen om ze te absorberen;
    • het gebruik van plantaardige producten en zuivelgerechten wordt aanbevolen, maar niet meer dan 7 opeenvolgende dagen;
    • met de ontwikkeling van toxicoderma heeft het opnemen van groene salade, brandnetel, ui en een kleine hoeveelheid knoflook (met een eerder verwijderde kern) een positief effect op de voeding van de huid en het hele lichaam;
    • gekookt wit vlees (kip, konijn) en magere vis moeten geleidelijk aan het dieet worden toegevoegd, te beginnen met de minimale porties;
    • met toxicoderma van verschillende etiologieën is het noodzakelijk om een ​​waterregime te volgen met een overvloedige drank, exclusief drankjes zoals thee en koffie. Niet-koolzuurhoudend mineraalwater heeft een positief effect;
    • toxicoderma kan voorkomen bij het gebruik van alcoholische dranken, kippeneieren, aardbeien, honing, dus deze producten moeten van de voeding worden uitgesloten;
    • in de acute fase van de ziekte moeten groente- en fruitsappen die bij industriële ondernemingen worden bereid, worden stopgezet. Het is het beste om zelf sappen te koken en exotische groenten en fruit te vermijden.

    Opgemerkt moet worden dat toxicoderma tot op heden redelijk effectief wordt behandeld, maar na remissie, evenals in het stadium van verergering van de ziekte, wordt aanbevolen dat een specialist observeert. Dit beschermt het lichaam tegen de negatieve effecten van het allergeen..

    Oorzaken van Toxicoderma

    In de regel lijkt het toxische blootstellingsmechanisme op elke allergische reactie, maar de symptomen van de ziekte zijn gevaarlijk vanwege hun complicaties..

    1. De meest voorkomende oorzaak van deze vorm van toxicodermie is medicatie. In dit geval komt toxicodermie van het geneesmiddel voor in 5% -60% van alle ziekten. Aanbieders van toxicodermie kunnen dienen als antibiotica, krampstillers, verdovende middelen, pijnstillers, etc. Doseringsvorm van toxicodermie kan worden veroorzaakt door alle farmaceutische groepen, inclusief antihistaminica.
    1. De op één na meest voorkomende toxicodermie is voedselallergie. In dit geval kunnen allergenen vis, honing, aardbeien, citrusvruchten, eieren en ander voedsel met een hoge allergeniciteit zijn. Toxicoderma is mogelijk wanneer verschillende additieven en emulgatoren en kleurstoffen worden ingenomen in het spijsverteringskanaal, die vaak aan voedsel worden toegevoegd.
    2. Bovendien is bij sommige soorten professionele activiteit contact met verschillende chemicaliën mogelijk, wat kan leiden tot acute toxicidemie.
    3. Soms zijn er gevallen van toxicodermie als gevolg van afstoting van het immuunsysteem van de patiënt door kunstgebitten en metalen structuren die in de tandartspraktijk worden gebruikt.

    Toxicoderma omvat in de regel de opname van giftige stoffen in het lichaam via de luchtwegen en de spijsvertering, maar in het geval van een negatieve reactie op medicijnen kan elke toedieningsmethode gevaarlijk zijn.

    Lees Meer Over Huidziekten

    Acute urticaria: een foto die de symptomen, behandeling en oorzaken beschrijft

    Melanoom

    Acute urticaria is een sterke allergische reactie op een bepaald irriterend middel. Meestal manifesteert het zich in de vorm van rode uitslag op het huidoppervlak (je kunt de foto van acute urticaria zien).

    Zalf Benzylbenzoaat voor schurft

    Waterpokken

    Dermatologen registreren officieel ongeveer 330 gevallen van schurft per 100.000 mensen. Tegelijkertijd kopen apotheken 10 keer meer geneesmiddelen (benzylbenzoaat, Spregal, Medifox) dan dit aantal patiënten nodig heeft.

    Hoe kook je thuis met folkremedies

    Wratten

    Furunculose is een gevaarlijke ziekte die leidt tot constante ontstekingsprocessen in de holte van de haarzakjes. Behandeling van zweren met traditionele methoden omvat het gebruik van krachtige medicijnen en het gebruik van zalven met antibiotica.