Hoofd- / Waterpokken

Oorzaken en behandeling van hemangiomen bij pasgeborenen

Hemangioom bij pasgeborenen is een goedaardige vaattumor, een van de meest voorkomende goedaardige gezwellen bij kinderen..

Hemangioom wordt gedetecteerd bij 1-10% van de pasgeborenen, meisjes zijn gevoeliger voor de ziekte. In ongeveer 80% van de gevallen is de tumor op de huid gelokaliseerd, in 60% van de gevallen worden hemangiomen geregistreerd bij pasgeborenen op het hoofd en de nek. De meest intensieve groei van het neoplasma vindt plaats in de eerste zes maanden van het leven. Dan vertraagt ​​de groei van het neoplasma meestal, in 6-7% van de gevallen ontwikkelt de tumor zich weer (involutie).

Oorzaken van hemangiomen bij pasgeborenen en risicofactoren

De oorzaken van hemangiomen bij pasgeborenen zijn niet volledig bekend. Gebleken is dat afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten in de prenatale periode bijdragen aan het optreden van de ziekte. De ontwikkeling van hemangiomen treedt hoogstwaarschijnlijk op tegen de achtergrond van schade aan angioblasten (cellen waaruit vervolgens de bloedvaten van het embryo worden gevormd) na 7-10 weken zwangerschap.

Risicofactoren tijdens de zwangerschap zijn onder meer:

  • teratogene medicijnen nemen;
  • besmettelijke, vooral virale ziekten;
  • verergering of ontwikkeling van endocriene aandoeningen;
  • resusconflict;
  • meervoudige zwangerschap;
  • ouder dan 35 jaar;
  • ongunstige omgevingsomstandigheden.

Het pathologische verloop van zwangerschap en prematuriteit zijn ook belangrijk - hemangiomen worden vaker gevonden bij te vroeg geboren kinderen.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de morfologische kenmerken worden de volgende soorten hemangiomen onderscheiden:

  • eenvoudig of capillair;
  • spelonkachtig of spelonkachtig;
  • gecombineerd (het combineren van de tekens van eenvoudig en spelonkachtig);
  • gemengd (in de tumor zijn naast de vasculaire andere elementen aanwezig).

Hemangiomen bij pasgeborenen kunnen enkelvoudig en meervoudig zijn en in grootte - klein, groot of groot..

Door de mate van ontwikkeling van hemangiomen zijn er:

  • met langzame groei;
  • met snelle groei;
  • gebrek aan groei.

Stadia van de ziekte

In het klinische beeld onderscheiden hemangiomen het stadium van actieve tumorgroei, het stadium van stopzetting van de groei en, in sommige gevallen, het stadium van omgekeerde ontwikkeling.

Hemangioom wordt gedetecteerd bij 1-10% van de pasgeborenen, meisjes zijn gevoeliger voor de ziekte. In ongeveer 80% van de gevallen is de tumor op de huid gelokaliseerd, in 60% van de gevallen worden hemangiomen geregistreerd bij pasgeborenen op het hoofd en de nek.

Symptomen

Hemangioom bij pasgeborenen wordt meestal in de vroege dagen gedetecteerd, minder vaak dan een week van het leven. Meestal zijn tumoren gelokaliseerd op de hoofdhuid, het gezicht (op de neus, wangen, oogleden), slijmvliezen van de mondholte, geslachtsorganen, op het bovenlichaam, de bovenste en onderste ledematen. Minder vaak vormen zich hemangiomen in de inwendige organen en botten..

Hemangioom bij pasgeborenen is een vlak of torenhoog nodulair of spelonkachtig neoplasma dat oprijst uit de huid, variërend in kleur van lichtroze tot bordeauxrood met een cyanotische tint, variërend in grootte van 1 mm tot 10 cm in diameter, en soms meer. Asymmetrie van de temperatuur is kenmerkend voor oppervlakkige hemangiomen: een vasculaire tumor voelt hoger aan dan omringende weefsels.

Capillaire hemangiomen

Capillair hemangioom bij pasgeborenen steekt iets uit boven het huidoppervlak en strekt zich gewoonlijk niet uit tot de diepere huidlagen. Grootte is meestal niet groter dan 1 cm in diameter.

Capillair hemangioom van het oog wordt gevormd in de vorm van beperkte groei van een felrode kleur. De tumor stijgt boven het huidoppervlak, tijdens het huilen of huilen van het kind neemt de omvang toe, wanneer het wordt ingedrukt, wordt het bleek. Capillair hemangioom van het oog komt meestal voor op het bovenste ooglid en kan zich naar de baan verspreiden. In geval van regressie van het neoplasma blijft er een plek van hypopigmentatie of litteken op zijn plaats.

Holle hemangiomen

Holle hemangioom bij pasgeborenen heeft een zachte structuur. Meestal is het gelokaliseerd op de huid, maar kan het zich ook vormen in organen met een overvloedige bloedtoevoer (hersenen, longen, lever, milt, nieren, bijnieren). In de regel is het holle hemangioom bij interne lokalisatie asymptomatisch en wordt het toevallig ontdekt tijdens het onderzoek om een ​​andere reden of met de ontwikkeling van bloeding, waarvan de oorzaak in de regel een verwonding is. Bloeding door inwendig hemangioom kan een levensbedreigend karakter krijgen.

Het holle hemangioom van het oog ziet eruit als een duidelijk afgebakende roze vlek die niet vervaagt wanneer erop wordt gedrukt. Met de voortgang van het pathologische proces krijgt het neoplasma een paarse of donkerrode kleur. Deze vorm van hemangioom is meestal niet vatbaar voor spontane regressie. De huid onder de tumor kan ruw worden, los gaan zitten, nodulair zijn, ontsteken of bloeden.

Gecombineerde hemangiomen

Gecombineerde hemangiomen hebben tekenen van zowel capillaire als holle, cutane en subcutane delen. Klinische manifestaties zijn afhankelijk van het overwicht van de capillaire of holle component.

In ongeveer 7% van de gevallen vorderen hemangiomen bij pasgeborenen tijdens het eerste levensjaar en ondergaan vervolgens een omgekeerde ontwikkeling, die echter langdurig kan zijn - soms tot de puberteit.

Gemengde hemangiomen

De gemengde vorm van hemangioom wordt gekenmerkt door een complexe structuur en bevat elementen van vasculaire en andere (lymfoïde, bindweefsel, zenuw) weefsels. Het uiterlijk en de consistentie van dergelijke neoplasmata zijn afhankelijk van de componenten die in hun samenstelling zijn opgenomen.

Spontane regressie van hemangioom begint met het verschijnen in het midden van het neoplasma van lichtgekleurde gebieden die zich geleidelijk naar de periferie van de tumor verspreiden. Regresseert de tumor enkele jaren.

Diagnostiek

Bij hemangiomen bij pasgeborenen wordt het onderzoek uitgevoerd door een kinderarts, dermatoloog en chirurg. Afhankelijk van de locatie van het neoplasma, overleg met een oogarts, KNO-arts, uroloog, gynaecoloog, etc..

Om het type hemangioom te bepalen en behandelingstactieken te ontwikkelen, worden de resultaten van fysieke diagnostiek en aanvullende onderzoeken gebruikt.

Om de verspreidingsdiepte van het neoplasma en de kenmerken van de structuur te bepalen, wordt een echografisch onderzoek van de huidtumor uitgevoerd met een meting van de bloedstroomsnelheid in het neoplasma parenchym en in perifere bloedvaten.

Om de kenmerken van de bloedtoevoer naar een vasculaire tumor te bestuderen, kan angiografie worden gebruikt. Om de betrokkenheid van omliggende structuren in het pathologische proces te bepalen, kan het nodig zijn om radiografie (borst, schedelbeenderen, enz.) Of magnetische resonantiebeeldvorming uit te voeren.

Identificatie van het Kazabah-Meritt-syndroom wordt uitgevoerd door het aantal bloedplaatjes te bepalen en een coagulogram uit te voeren.

Differentiële diagnose van hemangioom wordt uitgevoerd met glomus angioom, plaveiselcelcarcinoom, pyogeen granuloom, cysten, naevi en andere misvormingen van bloedvaten.

Hemangiomen komen vaker voor bij te vroeg geboren kinderen..

Hemangioombehandeling bij pasgeborenen

Capillaire hemangiomen worden soms spontaan opgelost, daarom wordt bij een standaard ongecompliceerd verloop van de ziekte in de regel gekozen voor afwachtende tactieken.

Hemangiomen bij pasgeborenen op het hoofd, in de mondholte, nek, anogenitale regio en neoplasmata die agressieve groei vertonen, worden onderworpen aan de vroegst mogelijke behandeling, letterlijk in de eerste levensweken. Vroege behandeling is ook geïndiceerd voor de ontwikkeling van bloeding, infectie of necrose..

Cryotherapie wordt gebruikt voor hemangiomen tot 2-2,5 cm groot, niet op het gezicht gelegen, evenals bij een lage bloedstroomsnelheid. Cryodestruction - de optimale methode voor het verwijderen van hemangiomen aan de achterkant.

Met hemangiomen op anatomisch significante plaatsen (het slijmvlies van de mondholte, ooglid, oorgebied, enz.), Kan de scleroseringsmethode worden gebruikt, waarbij sclerosant in het neoplasma wordt geïntroduceerd - een stof die de vervanging van tumorweefsel door bindweefsel veroorzaakt. Deze methode wordt meestal gebruikt om holle hemangiomen te behandelen..

Elektrocoagulatie wordt gebruikt om neoplasmata met een diameter van niet meer dan 5 mm te verwijderen en om tumorresten te verwijderen na behandeling met andere methoden.

Radiotherapie wordt niet gebruikt voor de behandeling van hemangiomen bij pasgeborenen. Het gebruik ervan is alleen toegestaan ​​bij kinderen ouder dan 6 maanden voor de behandeling van tumoren op de inwendige organen, evenals subcutane holle hemangiomen.

Chirurgische resectie van hemangiomen bij pasgeborenen wordt niet uitgevoerd en bij oudere kinderen wordt zelden uitgevoerd. Indien nodig, nemen ze er hun toevlucht tot niet eerder dan dat het kind 3 maanden bereikt. Indicaties voor chirurgie zijn de snelle progressie van de tumor en zijn grote omvang..

Met de diepe lokalisatie van het neoplasma, de ontoegankelijke locatie van de tumor, het uitgebreide gebied van de laesie, worden verschillende methoden gecombineerd.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Hemangiomen bij pasgeborenen kunnen bloedingen veroorzaken, vooral gevaarlijk bij bloedingsstoornissen. Een andere complicatie is ulceratie van het neoplasma, die optreedt wanneer de tumor zich in het genitale gebied en in andere gemakkelijk verwonde gebieden bevindt.

Diepe vasculaire tumorgroei kan leiden tot compressie van de anatomische structuren en een verminderde werking van nabijgelegen organen.

Voorspelling

In ongeveer 7% van de gevallen vorderen hemangiomen bij pasgeborenen gedurende het eerste levensjaar en ondergaan vervolgens een omgekeerde ontwikkeling, die echter langdurig kan zijn - soms tot de puberteit. In andere gevallen is de prognose ook gunstig, vooral bij tijdige adequate behandeling.

Preventie

Preventie van hemangiomen bij pasgeborenen wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Voor dit doel wordt aanbevolen:

  • vroege registratie van een zwangere vrouw, tijdige doorgang van alle noodzakelijke onderzoeken, d.w.z. bewaking van de gezondheidstoestand;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • vermijding van overmatige fysieke inspanning;
  • vermijd contact met besmettelijke patiënten, evenals grote menigten tijdens seizoensgebonden epidemieën van virale infecties.

Bij hemangioom bij een pasgeborene moeten ouders zo vroeg mogelijk met specialisten overleggen over de tijdige start van de behandeling, wat een goed cosmetisch effect zal opleveren.

Hemangioom bij pasgeborenen. Oorzaken, behandeling op de rug, ooglid, hoofd, met het Kazabah-Merrit-syndroom

Het aantal pasgeborenen met hemangioom neemt jaarlijks toe. Bijna elke 10 geboren baby's hebben een kleine tumor. Artsen kunnen de exacte oorzaak van het optreden niet noemen, omdat de ziekte door veel factoren wordt veroorzaakt.

Wat is hemangioom bij pasgeborenen

In Engeland wordt een dergelijke tumor een "moedervlek met aardbeien" genoemd vanwege zijn felrode kleur. Hemangioom bij pasgeborenen, waarvan de oorzaken door een dermatoloog zijn vastgesteld, is een huidneoplasma op het lichaam van de baby en heeft een goedaardig karakter. Bevat endotheelcellen die zich onafhankelijk kunnen ontwikkelen en verspreiden..

Deze neoplasmata komen vaker voor bij:

De ziekte wordt gedetecteerd door kleine bloedvaatjes die zich op het lichaam op de huid hebben opgehoopt en heeft een kleur van rood tot een enigszins blauwachtige vlek, die plat of bol kan zijn. Deze formatie heeft een huidcoating bovenop en door de dunheid van de structuur op deze plek zijn de vaten duidelijk zichtbaar.

Meestal is hemangioom aangeboren of wordt het zichtbaar in de eerste maand na de geboorte van de baby. De tumor heeft tijdens het eerste levensjaar van de pasgeborene een verhoogde groei gehad. In de toekomst stopt de groei van hemangioom geleidelijk en verdwijnt na een tijdje volledig.

Een tumor komt vaak sporadisch op de huid van een kind voor. Maar soms zijn ze gevormd en meerdere.

Er zijn tumoren die zich in het lichaam vormen. Deze omvatten bijvoorbeeld hemangioom in de lever.

Tumor-ontwikkelingsmechanisme

Bij ongeveer 80% van de hemangioomziekten bij zuigelingen verloopt en eindigt de ziekte zonder complicaties en zonder zich tot kwaadaardige vormen te ontwikkelen. Na 5 jaar of eerder verdwijnen ze zelf spoorloos. Dit geldt vooral voor kleine en oppervlakkige formaties of, anderszins, capillair hemangioom. Dit is een opeenhoping van pathologisch overwoekerde haarvaten of kleine bloedvaten op de huid..

Capillair hemangioom bij pasgeborenen gaat na verloop van tijd vanzelf over..

Bij nadere inspectie ziet het eruit als een stapel rode stippen, vergelijkbaar met lekke banden met een naald. Als het zich dicht bij belangrijke organen bevindt en het ademhalingssysteem, het gezichtsvermogen begint te verstoren of zelfs snel begint te groeien, kan dit negatieve gevolgen hebben voor het kind.

Soorten hemangiomen

Hemangioom bij pasgeborenen, waarvan de oorzaken en externe verschillen zijn in de kenmerken van de constructie van de vaatsystemen, er zijn verschillende soorten.

Ze zijn als volgt:

  • Grotachtig. Het oppervlak voelt zacht aan en heeft een licht blauwachtige kleur. Als het kind hoest of huilt, groeit de tumor in diameter. En als je er met je vinger op drukt, verdwijnt het. De huid krijgt tegelijkertijd een bleke tint. Er zijn zowel enkelvoudige als meervoudige formaties van verschillende afmetingen. Het kan op het huidoppervlak, onder de huid en op de inwendige organen - lever, nieren, hersenen worden geplaatst.
  • Capillair. Het heeft duidelijk gedefinieerde randen met een rode of blauwachtige tint. Het ziet er plat of enigszins hobbelig uit. Wanneer erop wordt gedrukt, vervaagt het eerst en krijgt het vervolgens zijn oorspronkelijke kleur terug. Dit is de meest gunstige en meest voorkomende vorm van hemangioom. Aanvankelijk is het een heldere roodachtige tint. In een staat van groei verkeren, kan donkerder worden en boven het huidoppervlak uitstijgen.
  • Gecombineerd. Deze tumor combineert beide delen tegelijk: spelonkachtig en capillair, en bevindt zich daarom tegelijkertijd zowel op de huid als in de vezels onder de huid. Uiterlijk zal het neoplasma er zo uitzien, wat er meer in zal zitten - van een capillaire tumor of een holte.
  • Gemengd. Hier kan bindweefsel, lymfoïd of zenuwweefsel worden gecombineerd met een vasculaire tumor. Het uiterlijk van het neoplasma en de kenmerken ervan zijn afhankelijk van hun relaties.
  • Bot. Uitzetten, veroorzaakt botpijn als gevolg van vernauwing van zenuw- en vaatuiteinden.

Eenvoudig hemangioom

Dergelijke hemangiomen bevinden zich alleen op de huid. Het kleurenschema is van felrood tot cyanotisch-karmozijnrood. Uitbreidend, hemangioom verspreidt zich naar de zijkanten en heeft duidelijk gedefinieerde contouren.

Tumoren zijn vaak glad, maar komen soms voor bij een ruw of oneffen oppervlak. Dit type tumor wordt als goedaardig beschouwd, veroorzaakt geen problemen en is niet gevaarlijk voor het kind..

Cavernoma

Een cavernoom wordt gevormd vanwege het traumatische effect op eenvoudig hemangioom. Het is een gezwollen cluster, dat elastisch en zacht aanvoelt en zich in de onderhuidse vetlaag bevindt. De huid boven een dergelijke tumor kan onveranderd zijn of de roodheid kan worden waargenomen..

Onder de grot zelf verschijnt een afdichtend weefsel dat in de opperhuid is gegroeid en dat vervolgens nieuwe nieuwe vaatpunten zal vormen. Wanneer deze manifestaties in het neoplasma worden opgemerkt, suggereert dit dat de tumor groeit en dat deze operatief moet worden verwijderd. De inhoud van zo'n tumor neemt voornamelijk de bloedholte in beslag.

Gecombineerd

Zo'n gecombineerd hemangioom komt voort uit een combinatie van een holle tumor met zijn eenvoudige vorm. Hier heeft de tumor een serieuzere vorm, omdat de weefsels zowel op het huidoppervlak als eronder worden aangetast. Van hoe het onderwijs zich in de toekomst zal manifesteren, is het van groot belang welke vorm sterker is - spelonkachtig of eenvoudig.

Gemengd

Zo'n tumor verspreidt zich niet alleen naar vaatweefsel, maar ook naar vele anderen:

Qua uiterlijk lijkt het op een eenvoudig oppervlakkig neoplasma, maar kan het diep onder de huid doordringen.

Wat is de lokalisatie van de tumor: op de rug, het hoofd en op andere plaatsen

Als de tumor zich in het gebied van de lippen, oren of ogen bevindt, kan dit leiden tot een verminderde functie. Raadpleeg daarom onmiddellijk een dermatoloog bij het detecteren van een hemangioom bij een kind.

Het is moeilijk om een ​​tumor in de lever op te merken, omdat deze geen tekenen en complicaties veroorzaakt. Vaker komt het onverwachts aan het licht tijdens een echografie in de buikstreek. Om verder te bepalen wat en hoe een pathologie moet worden behandeld, is het noodzakelijk om magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) te ondergaan.

Renaal hemangioom is een zeldzame aangeboren ziekte. Samen met de groei van het kind begint de tumor zelf te groeien. Behandeling is nodig omdat een groeiende tumor aangrenzende organen steeds meer zal samendrukken. Wervelhemangioom lijkt op osteochondrose en alleen bij onderzoek naar MRI van de wervelkolom wordt een tumor gedetecteerd. Bijna niet gevonden in de kindertijd.

Neoplasma op het hoofd van het kind heeft ook meer aandacht nodig, omdat het druk kan uitoefenen op de weefsels van de ogen, oren, luchtpijp.

Tumoren op de inwendige organen zijn gevaarlijk, omdat ze inwendige bloedingen kunnen veroorzaken en het kind tot een hemorragische shock kunnen leiden.

Dergelijke neoplasmata kunnen voorkomen bij:

Oorzaken

De "boosdoeners" kunnen virale of infectieziekten zijn waaraan een vrouw tijdens de zwangerschap leed. Premature baby's of mensen met ondergewicht hebben een groter risico. Meisjes worden vaker ziek dan jongens.

Hemangioom kan ook voorkomen als:

  • de zwangerschap was meervoudig;
  • laag niveau van lokale milieuvriendelijkheid, waar de moeder van de baby woont;
  • als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap alcohol, medicijnen, roken gebruikte;
  • intra-uteriene zuurstofgebrek van het kind;
  • ziekten die de geboorte van een voldragen baby verhinderden;
  • elke pathologie, bijvoorbeeld pre-eclampsie;
  • een bevallen vrouw is al meer dan 35 jaar oud;
  • omdat ze zwanger was, had de vrouw ziekten in het endocriene systeem of de verergering ervan;
  • erfenis overdracht;
  • hormonale verstoringen bij een zwangere vrouw;
  • werd ziek met virale ziekten, vooral in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap.

Hemangioom kan niet alleen bij jonge kinderen voorkomen, maar ook bij adolescenten. De ziekte manifesteert zich door storingen in het hormonale systeem van een groeiend organisme. Een ziekte in de lever kan een pathologie veroorzaken. Om welke reden dan ook dat het niet verschijnt, zal de bloedstroom van dit deel van het lichaam worden belemmerd.

Tekens

De manifestatie van de ziekte heeft verschillende fasen:

  1. De ziekte begint tijdens de eerste levensweken van een pasgeboren baby. In het begin zie je slechts een kleine roodachtige vlek, die een lichte verhoging boven het huidoppervlak heeft. Maar al in de eerste 3 maanden neemt het neoplasma merkbaar in omvang toe.
  2. Een onderscheidend kenmerk van hemangioom is dat wanneer u een tumor licht met uw vinger indrukt, deze eerst bleek moet worden, omdat er bloed is uitgestroomd en vervolgens weer de oorspronkelijke rode kleur heeft aangenomen.
  3. Als de baby hoest of huilt, wordt de tumor volumineuzer en helderder door een verhoogde bloeddruk.
  4. Er kan een klein temperatuurverschil zijn tussen de huid en de tumor zelf. Raak het aan, het wordt heter.

Symptomen van renaal hemangioom kunnen de volgende zijn:

  • koorts;
  • er zit bloed in de urine;
  • koliek in de nieren;
  • hoge bloeddruk;
  • lumbale pijn in de liesstreek.

De oorzaak van een werveltumor kan continue rugpijn zijn, die niet kan worden verlicht door pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen, of door massage. MRI-onderzoek vereist.

Diagnostiek

De oorzaken van hemangiomen bij pasgeborenen kunnen door artsen worden bepaald:

Dan moet u de volgende onderzoeken ondergaan:

  1. Neoplasma-onderzoek - dermatoscopie.
  2. Voer een röntgenfoto uit van de zere plek - angiografie, waarbij, met behulp van contrastmiddelen, de nabijgelegen schepen worden gemarkeerd.
  3. Echografie van de tumor zelf.
  4. Mogelijk moet u nog steeds computertomografie ondergaan voor schade aan het wervelgebied, de banen en andere organen..

Hemangioombehandeling

Hemangioom bij pasgeborenen, de oorzaken van het voorkomen ervan kunnen alleen nauwkeurig worden gediagnosticeerd door de behandelende arts, en gaan uiteindelijk onafhankelijk over. Maar als het neoplasma groeit, belemmeringen voor de ademhaling veroorzaakt of het kind niet normaal kan zien - is de hulp van een kinderarts, dermatoloog, oogarts of zelfs een chirurg nodig.

Welke neoplasmata moeten worden behandeld:

  1. Als de tumor snel begint te groeien en in omvang toeneemt.
  2. Groeien in de nek, oogleden, geslachtsorganen, hoofd, voorhoofd of mondholte veroorzaakt overlast in de noodzakelijke levensprocessen.
  3. Bloeden.
  4. Tumor gewond of maagzweer.

Als het hemangioom klein is, niets verstoort en zich op de huid bevindt, is behandeling niet nodig. Op de leeftijd van 5 of 6 jaar zal ze zelf verdwijnen en niet meer verschijnen.

Behandeling met geneesmiddelen

Pas behandeling met bètablokkers toe:

De behandeling wordt uitgevoerd onder stationaire omstandigheden. Bètablokkers behandelen uitgebreide tumoren van zowel inwendige organen, lichaam als gezicht. Maar u moet een kinderarts, cardioloog en chirurg raadplegen over contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen. En behandel in de toekomst alleen onder hun strikte controle.

Ook wordt hormonale behandeling uitgevoerd. Zo kunnen steroïde preparaten gemaakt op basis van hormonen de tumorgroei aanzienlijk vertragen.

Bij de behandeling van prednisolon wordt vaak gebruikt. Bij gebruik in de vaatwand en bindweefsel treedt verhoogde collageenvorming op. Als gevolg hiervan zijn de vaten gecomprimeerd en atrofisch.

Chirurgische methoden

Als het kind een ernstige gezondheidstoestand heeft of een pasgeboren baby is, wordt er geen operatie uitgevoerd.

De volgende methoden worden gebruikt om hemangiomen tijdens een operatie te verwijderen:

  • lasercoagulatie van bloedvaten toepassen;
  • cauterisatie puntsgewijs uitvoeren - dithermoelectrocoagulation;
  • op plaatsen waar het moeilijk of lastig is om dichtbij te komen, wordt bestralingstherapie gebruikt;
  • tumor is bevroren met vloeibare stikstof - cryodestructuur;
  • scleroserende stoffen worden geïntroduceerd - sclerodestructuur;
  • chirurgisch verwijderen.

Na de behandeling kan aan de arts een antibioticakuur worden voorgeschreven, zowel in de vorm van injecties als tabletten. De voormalige tumorplaats wordt dagelijks behandeld met antiseptica..

Cryodestructuur

Als het neoplasma klein is en een oppervlakkige locatie heeft, kan het worden genezen door cryodestructie of verkoudheid. Hemangioom wordt beïnvloed door een lage temperatuur van vloeibare stikstof van -180 ° C.

Dit leidt tot de vernietiging van tumorcellen en het onmiddellijk bevriezen ervan. Een dergelijke behandeling veroorzaakt geen bloeding of pijn. Cryodestructuur kan zelfs voor baby's worden gedaan en niet in een ziekenhuis, maar gewoon in een kliniek zonder anesthesie.

Als het kind al een jaar of ouder is, wordt een dergelijke behandeling uitgevoerd onder algemene anesthesie. Dit wordt gedaan zodat hij, vanwege de angst voor de dokter of hulpmiddelen, niet bang wordt en geen driftbui krijgt, wat de operatie zal compliceren. Hiervoor moeten ouders een certificaat van de kinderarts krijgen dat de baby niet gecontra-indiceerd is bij anesthesie.

De operatie duurt niet langer dan 10 minuten. Na een paar dagen verschijnt er een korst op de voormalige plaats van het hemangioom. Het moet elke dag worden behandeld met een kaliumpermanganaatoplossing met een sterkte van 5%, zonder de nabijgelegen gezonde weefsels aan te tasten, waardoor ze niet worden verbrand..

Letsel aan de korst moet worden vermeden omdat er nieuw weefsel onder groeit. Ze zal zelfstandig vertrekken zonder een spoor achter te laten.

Lasertherapie

Laserbehandeling is een van de meest effectieve en veilige methoden voor de behandeling van gezwellen, vanwege de effectiviteit en hoge nauwkeurigheid. De operatie is toegestaan ​​voor kinderen ouder dan 3 jaar..

Het wordt gebruikt om een ​​grote holte te behandelen door de methode van punctie-vernietiging. Een arts prikt in de huid en er wordt een laserstraal doorheen geleid naar de tumor. Hij verwarmt het geselecteerde gebied onmiddellijk tot de vereiste hoge temperatuur. In plaats van de neoplasmata cellen begint zich dan gezond weefsel te vormen.

Behandeling met folkremedies

Hemangioom bij pasgeborenen, waarvan de oorzaken hierboven worden besproken, wordt behandeld met een verscheidenheid aan traditionele medicijnrecepten..

Maar ze vereisen allemaal overleg met de behandelende arts - kinderarts of dermatoloog:

  1. Rasp de middelste ui. Vouw het wattenstaafje uit een klein deel van het verband. Leg er een beetje uienpap op en bevestig aan het hemangioom. Er moet voor worden gezorgd dat uiensap niet in de ogen, oren of neus van het kind kan lekken. Bovenop het kompres is bedekt met een dichte doek of katoen, plastic folie. Herhaal dus 10 dagen.
  2. Maal vers stinkende gouwe gras. Kies 1 eetl. l grondstoffen en giet 1 eetl. kokend water. Sta erop 45-50 minuten. Bevochtig bij een gekoelde infusie een stuk fleece en breng dit 3 of 4 keer per dag gedurende 30 minuten aan op een zere plek. U kunt de infusie vervangen door vers stinkende gouwinesap. Ze moeten hemangioom gedurende 2 weken smeren.
  3. Scheid voorzichtig een klein stukje van kombucha en bevestig het aan het gezwel. Breng een verband of wattenstaafje aan en zet vast met een pleister. Om eenmaal per dag een kompres te maken, cursus - 3 weken.
  4. Scheur walnoten tot een melkachtige rijpheid. Kies de korrels eruit en pers het sap uit. Bevochtig een stuk verband dat meerdere keren is gevouwen in het resulterende sap. Breng een cellofaanfilm erop aan en vervolgens een stuk katoenen doek. Bevestig het kompres met een verband of pleister. Houd 4 uur vast. Dus doe 2 keer per dag gedurende 30 dagen.

Behandeling vereist alleen een groot en snel groeiend hemangioom. De rest gaat vanzelf.

Gevaren en gevolgen

Hemangioom is gevaarlijk in 20% van alle gevallen van de ziekte. Dit geldt voor grote tumoren. Groeiend, knijpt het nabijgelegen weefsels en organen.

Het risico neemt toe als:

  1. Zelfs een licht hemangioomletsel zal optreden. Dit kan bloedingen en zweren veroorzaken waardoor een infectie in het lichaam kan worden geïntroduceerd..
  2. De tumor heeft een grote diameter en bevindt zich in de lever of andere inwendige organen. Het moet onverwijld worden onderzocht met computertomografie, echografie of MRI (magnetische resonantiebeeldvorming). Interne tumoren groeien immers onmerkbaar en langzamer dan externe. Het is beter om het niet te brengen wanneer het uitgroeit tot grote maten. Als de tumor zich op de lever bevindt, bestaat het gevaar van scheuren en uitgebreide interne bloedingen.
  3. Verschijnt op slagaders of aders. Onderwijs is gevaarlijk omdat het, wanneer het groeit, de normale bloedstroom door de bloedvaten verstoort, ze blokkeert of het vaatlumen vernauwt.

Grote gezwellen kunnen grote overlast veroorzaken. Hemangioom verstoort normaal ogende en open ogen als het in het ooglid van een kind groeit. Als het op de lip of in de mond verschijnt, zal het het eten verstoren, en als het in de nek zit, kan het ademhalingsmoeilijkheden en slikproblemen veroorzaken. Gelegen op de oorschelp, kan het het gehoor van de baby aanzienlijk verlagen.

Een ander gevaar van het hemangioom dat optreedt, is wanneer het bloedstollingsproces wordt verstoord..

Het lichaam van het kind begint de tumor van het bloedvat te zien als schade en vervolgens vindt de actieve productie van bloedplaatjes plaats. Dit alles kan een ziekte veroorzaken zoals trombocytopenie, wanneer het aantal bloedplaatjes afneemt, wat uiteindelijk leidt tot een verminderde bloedstolling.

Hemangioom en vaccinaties

Als de tumor niet groeit, mogen artsen vaccineren. Nadat het vaccin is toegediend, kan het hemangioom beginnen te groeien. Om niet aan buitensporige risico's te worden blootgesteld, moet u een chirurg om advies vragen. De arts beoordeelt het individuele geval en beslist over het vaccin..

Advies van Dr. Komarovsky

Dr. Komarovsky is van mening dat ouders niet in paniek moeten raken als hun baby een hemangioom heeft. Het is noodzakelijk om de aard van veranderingen in het neoplasma zorgvuldig te volgen. Het is beter om de tumor elke 14 tot 15 dagen te fotograferen om de groeisnelheid objectief te evalueren..

Als het kind onder toezicht van een dermatoloog staat en het neoplasma op een veilige plaats staat, niet groeit, is het beter om hem met rust te laten en niets te behandelen. Op de leeftijd van 5-7 jaar gaat het over zonder een spoor achter te laten.

In ieder geval is het noodzakelijk om een ​​dermatoloog te bezoeken om hemangiomen bij pasgeborenen te onderzoeken. Alleen een arts kan de oorzaken van het optreden aangeven en bepalen wat hij vervolgens moet doen: volg de ontwikkeling zorgvuldig of verwijder deze onmiddellijk.

Geplaatst door Nika

Artikelontwerp: Oleg Lozinsky

Hemangioom-video bij pasgeborenen

School van Dr. Komarovksogo - hemangioom:

Hemangioom bij een pasgeboren baby en behandeling van pathologie

Hemangioom bij pasgeborenen is een goedaardig neoplasma. Het wordt gevormd met vaatweefsel dat bij jonge kinderen verschijnt. De meest voorkomende oorzaak van hemangioom zijn afwijkingen in de embryonale ontwikkeling van het vaatstelsel. De tumor heeft een blauwe of karmozijnrode tint. Het komt boven de huid uit, kan volledig plat zijn. Soms bloeden.

Algemeen aanvaarde classificatie

Hemangiotische neoplasmata worden geclassificeerd volgens verschillende tekens. Ze verschillen allemaal in het ontwikkelingsmechanisme en klinische manifestaties. De volgende typen zijn te onderscheiden:

  • Capillair hemangioom bij pasgeborenen (eenvoudig). Het bevat een groot aantal capillaire vaten die op de huid voorkomen. Dit type neoplasma wordt gediagnosticeerd bij 93% van de patiënten..
  • Grotachtig. Het verschijnt onder de huid, heeft verschillende holtes die zich geleidelijk vullen met bloed.
  • Gecombineerd. Qua uiterlijk lijkt de tumor op een tumor. Het combineert de tekenen van eenvoudige en holle hemangiomen. De ziekte kan voorkomen op de huid en onder het epitheel..
  • Gemengd. Het neoplasma verschilt van andere in zijn uiterlijk en veelzijdige structuur. Hemangioom begint zich te ontwikkelen als gevolg van schade aan de bind-, zenuw-, vaat-, lymfatische weefsels.

Vaak wordt hemangioom bij een baby onmiddellijk na de geboorte gediagnosticeerd. Zo'n tumor wordt als aangeboren beschouwd. De belangrijkste taak van de arts is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven voor een pasgeboren kind.

Algemene oorzaken

Hemangiotische neoplasmata kunnen om verschillende redenen bij baby's voorkomen. Het is belangrijk om de factor vast te stellen die leidt tot de ontwikkeling van pathologie om de ontwikkeling ervan in de toekomst te voorkomen. Er zijn verschillende belangrijke redenen:

  • een vrouw baart op volwassen leeftijd een kind;
  • tijdens de zwangerschap ontwikkelen zich ernstige pathologieën;
  • de geboorte van een tweeling of drieling;
  • voortijdige geboorte;
  • slechte omgevingsomstandigheden, vervuilde lucht;
  • verergering van endocriene pathologieën tijdens de zwangerschap;
  • In het eerste trimester werd bij de moeder infecties, virale pathologieën vastgesteld.

Als een vrouw, terwijl ze een kind draagt, verboden of gevaarlijke medicijnen misbruikt, kan de baby worden geboren met een reeds aangeboren pathologie. Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de gynaecoloog op te volgen en niet alleen te worden behandeld om de ontwikkeling van hemangioom te voorkomen.

Klinische verschijnselen

Qua uiterlijk kan hemangioom worden verward met een gewone mol. Dergelijke tumoren kunnen direct na de geboorte van de baby of in de eerste maanden optreden.

Formaties verschijnen vaak in de volgende delen van het lichaam:

  • hoofdhuid (vaak op de achterkant van het hoofd of de nek);
  • gezicht, ogen, oogleden, voorhoofd, lippen, wangen;
  • armen, onderrug, buik of bovenrug, been;
  • slijmvlies van lippen, tong, geslachtsorganen, anus.

Hemangioom is een gevaarlijke ziekte waarbij bot-, schedel- en wervelweefsel kunnen worden aangetast. In sommige situaties beïnvloedt pathologie intraorganische oppervlakken, de lever en andere organen. De behandeling van hemangioom bij pasgeborenen moet worden behandeld door een arts die de geschiedenis, manifestaties en het verloop van de ziekte van de patiënt bestudeert. Onderwijs vindt vaak plaats op de benen, het gezicht en het hoofd.

Stadia van ontwikkeling en kenmerken van de ziekte

Hemangioom kan zich ontwikkelen bij baby's van verschillende leeftijden. De volgende fasen worden onderscheiden:

  • Proliferatief. De ziekte begint actief te vorderen. De maximale periode van ontwikkeling van pathologie is 6 maanden. Gedurende deze tijd maximaliseert de tumor de uiteindelijke parameters.
  • Involutioneel. Deze fase wordt gekenmerkt door een omgekeerde ontwikkeling. Op 10-jarige leeftijd stopt ze actief met groeien. Soms kunnen littekens, littekens op de getroffen gebieden achterblijven.

Hemangioom bij een pasgeboren kind kan boven de huid uitstijgen, op hetzelfde niveau zijn. De gemiddelde grootte is 0,1-15 cm en tijdens palpatie is het neoplasma behoorlijk heet..

Hemangiomen verschillen niet alleen van andere pathologische tumoren in hun structuur, maar ook in hun uiterlijke kenmerken:

  • Eenvoudig of plat. Slechts in zeldzame gevallen kunnen lichte knobbeltjes voorkomen. De spot heeft een duidelijke omtrek, heeft een blauwe of karmozijnrode tint. Als u lichtjes op de capillaire tumor drukt, begint de rode vlek te vervagen. Een belangrijk kenmerk is de snelle terugkeer naar de oorspronkelijke kleur wanneer de druk wegvalt..
  • Holle hemangioom bij zuigelingen verschilt van andere soorten in een felblauwe tint. Wanneer de omliggende weefsels worden blootgesteld of het kind huilt, krijgt het neoplasma een intensere schaduw, neemt het in omvang toe.
  • Gecombineerd hemangioom. Het heeft een combinatie van tekenen van eenvoudige en holle gezwellen.
  • Gemengd type. Een tumor verschijnt afhankelijk van het type weefsel dat erin overheerst..

Actieve groei van hemangiomen in de kindertijd kan zich niet alleen in de breedte, maar ook in de diepte ontwikkelen. Deze pathologie gaat gepaard met een sterke druk op het zachte weefsel, verminderde werking van aangrenzende organen. Onderhuidse zwelling is duidelijk zichtbaar op het lichaam. Dergelijke neoplasmata bij kinderen kunnen worden getraumatiseerd. Als een kind per ongeluk een tumor aanraakt, kan het bloeden.

Bij dergelijke schade treedt soms een infectie op. Het tast vaak de inwendige organen aan. Het is belangrijk om het uiterlijk van karakteristieke tekens niet te missen om de pathologie tijdig te bepalen en met de behandeling te beginnen. Hemangioom van het eenvoudige type ondergaat vaak spontane regressie. Tumoren kunnen op verschillende leeftijden vanzelf verdwijnen. Het regressieproces wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van bleke gebieden. Ze verschijnen in het centrale deel van de tumor, verspreid naar de periferie.

Diagnostische maatregelen

Een hemangiotische tumor vormt geen ernstig gevaar voor het kind. Maar het belangrijkste kenmerk is een geleidelijke destructieve activiteit. Wanneer een tumor diep in de zachte weefsels begint te groeien, kan dit schade aan vitale organen veroorzaken. Het neoplasma belemmert hun normale werking. In dit geval heeft de patiënt een dringende en uitgebreide diagnose nodig. Tumoren die ernstige complicaties kunnen veroorzaken, moeten dringend worden verwijderd..

Om de diagnose te bevestigen, zal de arts een uitgebreide diagnose voorschrijven. Het omvat laboratoriumonderzoek, hardwaretechnieken. U kunt de meest informatieve selecteren:

  • Dermatologisch onderzoek. De specialist voert epiluminescente microscopie van de huid uit. Dit is de meest informatieve onderzoeksmethode om een ​​nauwkeurige analyse van het oppervlak van de dermis te maken, om intradermale morfologische structuren te visualiseren. Dermatoscopen zijn elektronisch en handmatig. Voor een nauwkeurige diagnose wordt elektronische meting van de site gebruikt, visuele bepaling van de aard van de randen van de naevus. Het resultaat is een kleurenkaart met drie zones. Ze tonen het gevaar voor de gezondheid van de patiënt aan..
  • Echografie diagnostiek. Artsen bestuderen de dikte, structuur van elke huidlaag, bepalen de diepte van het neoplasma, echostructuur. Met deze onderzoekstechniek kunt u de effectiviteit van de voorgeschreven therapie tijdig bewaken. De procedure is volledig pijnloos. Voor dynamische monitoring van de patiënt kan het herhaaldelijk worden voorgeschreven..
  • Angiografisch onderzoek. Om een ​​dergelijke diagnose uit te voeren, moet het kind meerdere dagen in het ziekenhuis worden opgenomen. Een katheter wordt intraveneus geplaatst om pijnstillers toe te dienen, een kalmerend middel. De belangrijkste taak is om toegang te krijgen tot het neoplasma, om een ​​punctie uit te voeren. Daarnaast een analyse van de toestand van bloedvaten.
  • CT-scan. Dit is een röntgentechniek voor stralingsdiagnostiek. Tijdens de procedure is er een dosis straling. Deze onderzoeksmethode wordt alleen voorgeschreven op indicatie van de arts..
  • Magnetische resonantiebeeldvorming. Dit is een moderne onderzoeksmethode die gebruik maakt van kernspinresonantie. Tijdens het onderzoek meet de arts de elektromagnetische respons van waterstofatomen. MRI toont een signaal dat afkomstig is van zacht weefsel.

Vóór het onderzoek moet u de juiste aanbevelingen van de arts krijgen, die betrekking hebben op de juiste voorbereiding van de patiënt. Ouders moeten bij het kind aanwezig zijn om de overdracht van laboratorium- en instrumentele soorten onderzoek te vergemakkelijken..

Behandelmethoden

Bij het kiezen van een effectieve tactiek voor de behandeling van hemangiologische formaties, bepaalt de arts de kenmerken van de ontwikkeling, de diepte van de tumorgroei diep in de zachte weefsels. Ze kunnen zich op het huidoppervlak bevinden en niet groeien. Dergelijke neoplasmata bedreigen de gezondheid van het kind niet, dus de arts onderneemt geen actie en controleert zijn toestand.

Wanneer een tumor het leven bedreigt, snel vordert en in omvang groeit, wordt deze dringend verwijderd. Indicaties voor chirurgie - neiging tot bloeden, trauma, de locatie van de formatie op het bovenste of onderste ooglid. Chirurgische ingrepen helpen om snel van de tumor af te komen. Er zijn verschillende belangrijke indicaties voor de procedure:

  • de locatie van de formatie op het hoofd, gezicht, in het genitale gebied;
  • intraoculaire locatie, schade aan het mondslijmvlies;
  • complicaties;
  • progressieve tumorgroei.

Als het kind ten minste één indicatie heeft, wordt hij geopereerd. Chirurgische ingrepen doen pasgeboren baby's of kinderen met een slechte gezondheid niet.

Tumorverwijdering wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  • chirurgische ingreep is geïndiceerd voor een grote laesie van een deel van het lichaam;
  • lasertherapie is de meest effectieve techniek;
  • cryotherapie (artsen bevriezen vasculair hemangioom met vloeibare stikstof);
  • sclerose (een speciale oplossing wordt in het neoplasma gegoten, wat blokkering van bloedvaten veroorzaakt, de tumor van voeding berooft);
  • moxibustie (verwijdering van formatie door elektrische blootstelling).

Volgens de verklaring van de arts kan radiotherapie met röntgenstraling worden uitgevoerd. Hemangioom is gevoelig voor straling, dus begint het geleidelijk in omvang af te nemen. Verwijderde materialen moeten worden verzonden voor histologisch onderzoek..

Na de operatie heeft de patiënt een revalidatieperiode nodig. Artsen schrijven medicijnen voor die antibiotische effecten hebben. De wond wordt elke dag behandeld met antiseptische middelen..

Medicijnen en traditionele geneeskunde

Als hemangioom ernstige complicaties veroorzaakt, krijgt de patiënt medicatie voorgeschreven. Het meest effectief is hormoontherapie, het gebruik van propranolol. Dergelijke medicijnen dragen bij aan de snelle resorptie van de tumor..

De propranololblokker helpt de hoge bloeddruk in de bloedvaten van het neoplasma te verlagen. Als gevolg hiervan stopt de voeding, beginnen cellen en zachte weefsels geleidelijk af te sterven. Het voorgestelde behandelingsregime is het meest effectief. Een van de belangrijkste voordelen is het voorkomen van re-vorming van hemangiomen..

Sommige artsen schrijven voor patiënten glaucoomdruppels voor om klinische manifestaties te verminderen. Het is onaanvaardbaar om traditionele medicijnen te gebruiken voor kinderen met progressie van hemangiomen. Groene walnootsap, paardenbloem of stinkende gouwe kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

Bij één op de tien kinderen wordt de ontwikkeling van hemangiologische tumoren vastgesteld. In sommige van hen begint het onderwijs vanzelf af te nemen. Dit proces kan meerdere jaren in beslag nemen. Als het hemangioom snel in omvang toeneemt, heeft u hulp en een doktersconsult nodig. Er is een grote kans op complicaties. Alleen een arts kan een diagnose voorschrijven, de aanwezigheid van pathologie bevestigen en een effectieve therapie kiezen. Hij zal de exacte oorzaak van het hemangioom bij de pasgeborene bepalen om deze factor snel te elimineren..

Lees Meer Over Huidziekten

"Blauwe plekken op de benen van vrouwen zonder reden: waarom en wat te doen?"

Wratten

8 opmerkingen

Het is onduidelijk waarom de resulterende kneuzingen op de benen vrouwen op elke leeftijd kunnen storen. Bij afwezigheid van een klap of een blauwe plek, is een vrouw verlegen om beschuldigingen van onhandigheid tegen haar aan te horen, dus probeert ze blauwe plekken onder haar broek of lange rok te verbergen, maar dit is niet alleen esthetisch ongemak.

Oorzaken van verkoudheid op de lippen

Wratten

De inhoud van het artikelOorzakenWaarom verschijnt er een verkoudheid op mijn lippen??De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een herpes simplex-virusinfectie. Deze term verwijst naar twee vergelijkbare virussen: het herpes simplex-virus type 1 en het herpes simplex-virus type 2.

Wat zijn parelwitte papels en waarom verschijnen ze bij mannen??

Melanoom

Wat zijn papels?Kleine bolle punten rond de onderkant van het hoofd van de penis worden medisch aangeduid als "parelachtige papels" of "parel puistjes".