Hoofd- / Mollen

Rodehond bij volwassenen: symptomen, behandeling, incubatietijd

Rodehond is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door het gelijknamige virus. De naam zelf komt van een foto van rode uitslag - het belangrijkste symptoom van deze ziekte. Voorheen heette het ook Duitse mazelen of driedaagse mazelen vanwege de korte duur van de huiduitslag..

Rodehond is een traditionele infectie bij kinderen. Maar niet-gevaccineerde volwassenen kunnen ook worden geïnfecteerd en rubella is ernstiger bij volwassenen dan bij kinderen.

Deze infectie is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen. Intra-uteriene infectie van de foetus komt in 90% van de gevallen voor.

Er is geen specifieke behandeling voor deze ziekte. Alleen vaccinatie kan bescherming bieden tegen infectie.

Hoe zijn rubella besmet??

De ziekte verspreidt zich door druppeltjes in de lucht. Dat wil zeggen, het virus kan op de slijmvliezen van mond en neus terechtkomen wanneer het kleine speeksel- of slijmdeeltjes van een zieke inademt.

De incubatietijd van rodehond is van 11 tot 22 dagen. Dat wil zeggen, gedurende deze tijd vermenigvuldigt het virus zich in het lichaam, maar tot dusver manifesteert het zich niet.

Bijzonder grote kans op virusisolatie van de patiënt:

  • aan het einde van de incubatieperiode, dat wil zeggen wanneer de uitslag nog niet is opgetreden,
  • tijdens huiduitslag en
  • houdt 5-7 dagen aan na het verdwijnen van de uitslag.

Infectie treedt alleen op bij nauw contact; rubella is minder besmettelijk dan mazelen. Meestal komen rubella-uitbraken voor bij groepen kinderen. Volwassenen raken voornamelijk besmet door hun kinderen. Meestal worden jongeren onder de 30 jaar onder volwassenen ziek. Na het binnendringen van de slijmvliezen wordt de infectie geabsorbeerd door het bloed en de lymfevaten.

Meestal worden niet-gevaccineerde volwassenen ziek

Statistieken

Het aandeel volwassenen onder alle rubella-gevallen is 22%. Volwassenen krijgen soms deze infectie, ondanks het feit dat ze er als kind aan leden. Maar meestal niet-gevaccineerd. Ziekteverhogingsperioden komen eens in de 3-5 jaar voor.

Sinds 2000, na de invoering van verplichte vaccinaties, begon de incidentie duidelijk af te nemen. Momenteel is de detectiefrequentie minder dan 1 geval per 100 duizend mensen (ter vergelijking, in 2006 was dit cijfer meer dan 500). In 2016 was er echter een uitbraak van rubella in de regio Yaroslavl (23 gevallen) en bijna alle gevallen waren niet-gevaccineerde volwassenen van 25-39 jaar.

Rubella-symptomen

Rodehond treft meestal kinderen onder de 6 jaar en is voor hen geen ernstige infectie. Bij de meeste kinderen is het beloop mild, met milde symptomen en matige uitslag. Rodehond bij volwassenen is een andere zaak; hun symptomen zijn veel erger. Tijdens de ziekte worden de volgende periodes onderscheiden:

Er is geen jeuk bij uitslag, het kan in de bochten van de armen en benen overgaan

Incubatie. Dit is de tijd vanaf het moment dat het virus binnenkomt tot het begin van de ziekte. De duur is meestal 2-3 weken. Er zijn geen symptomen, maar virusisolatie in de omgeving is al mogelijk..

De beginfase (prodromale periode). Dit is de tijd van ziekte voordat de uitslag verschijnt..

  • Een paar dagen voor de uitslag worden de lymfeklieren groter. Meestal bevindt het zich achter het oor, de nek, maar er kan ook oksel, lies zijn. Ze worden onder de huid gepalpeerd in de vorm van pijnlijke beweegbare zeehonden met een afmeting van 1-2 cm.
  • Keelpijn, loopneus.
  • Lacrimatie, roodheid van de ogen.
  • Spierpijn.
  • Er kan pijn zijn en zelfs zwelling van de gewrichten.
  • Zwakte, lethargie, gebrek aan eetlust.
  • Koorts.

Rubella-uitslag bij volwassenen

  • De rubella-uitslag bij volwassenen is helderder en overvloediger dan bij kinderen. Het manifesteert zich op ovale plekken van lichtroze tot felrood en komt niet boven de huid uit. In tegenstelling tot kinderen, verschijnt de uitslag bijna gelijktijdig door het hele lichaam en houdt tot 5 dagen aan, vergezeld van een hoge temperatuur (tot 39 graden). De uitslag is helderder en overvloediger op de extensoroppervlakken van de armen en benen, hier kan het samenvloeien. Jeuk is meestal niet kenmerkend.
  • Een toename van de lever en milt, die zich kan manifesteren door pijn in de hypochondrie te trekken.
  • Bij vrouwen is polyartritis mogelijk - zwelling en stijfheid in de gewrichten, die tot 2 weken aanhoudt.

Vergunningsperiode. De uitslag gaat spoorloos over, zonder af te pellen. De temperatuur daalt. Catarree in de neus en keel wordt verminderd. Maar virusisolatie kan tot 2 weken duren.

Verschillen in de rubella-cursus bij kinderen en volwassenen

Prodromale periode

  • Het verloopt als een long-ARI,
  • De temperatuur is laag

Stromingspatroon

Lichte vormen hebben de overhand, vaak versleten, zonder uitslag

Complicaties

Zelden

Symptoom van kinderenVolwassenen
Ernstige spierpijn, koorts, algemene zwakte, keelpijn, tranenvloed

Lichtroze, slushy, verschijnt eerst op het gezicht en de hals, daarna door het hele lichaam, duurt 1-3 dagen

Helder, overvloedig, kan overgaan in een vaste roodheid, verschijnt onmiddellijk door het hele lichaam, houdt tot 5 dagen aan, op hoge temperatuur
Ernstige en ernstige vormen komen 8 keer vaker voor dan bij kinderen
Vaak artritis, meningo-encefalitis, otitis media, bloeding

Diagnostiek

Het klinische beeld van rubella is heel typisch en moeilijk te verwarren met andere infecties. Voorheen was de diagnose alleen gebaseerd op symptomen..

Maar nu deze ziekte zeer zeldzaam is geworden en het de taak is deze volledig te elimineren, moet elk geval worden bevestigd.

De belangrijkste methoden voor laboratoriumbevestiging:

  • detectie van het virus door PCR bij het afschrapen van de slijmvliezen van de keel en neus;
  • detectie van klasse M-antilichamen in gepaarde sera door ELISA, of een verhoging van de titer van klasse G-antilichamen in de tweede analyse.

Wanneer worden ze met rodehond gevaccineerd?

Rodehond bij zwangere vrouwen

Een infectie is vooral gevaarlijk voor vrouwen in de vroege zwangerschap. Het virus passeert gemakkelijk de placenta. Intra-uteriene infectie komt in 90% van de gevallen voor en veroorzaakt congenitaal rubella-syndroom (CRS).

Zuigelingen die in de baarmoeder zijn geïnfecteerd, kunnen worden geboren met aangeboren afwijkingen - staar, doofheid, hersenafwijkingen, hartafwijkingen, vergrote lever en milt.

Als een zwangere vrouw contact heeft gehad met een zieke rubella, wordt ze geobserveerd.

Er moet aan worden herinnerd dat tekenen van rubella bij volwassenen, inclusief zwangere vrouwen, kunnen worden gewist of volledig afwezig zijn. Zwangere vrouwen moeten onmiddellijk na ontvangst van contactinformatie en na 10-14 dagen (gepaarde serummethode) bloed afnemen voor antilichamen Ig G en Ig M. Ig G is het gevolg van rubella van onbekende leeftijd of is immuniteit na vaccinatie. Ig M is het bewijs van een "verse" infectie; wanneer ze in het bloed worden gedetecteerd, wordt de zwangere vrouw gewaarschuwd voor mogelijke infectie en risico voor de foetus.

Abortus wordt sterk aanbevolen als infectie optreedt in de vroege stadia (4-6 weken).

Behandeling

Er wordt geen specifieke behandeling voor rubella bij kinderen of volwassenen uitgevoerd. De belangrijkste taak is om de patiënt te isoleren en de symptomen te verlichten.

Rodehond kan thuis worden behandeld, alleen ernstige vormen worden in het ziekenhuis opgenomen, patiënten uit slaapzalen en kazernes.

  • De patiënt wordt gedurende minimaal een week geïsoleerd in een aparte kamer. Alle contacten zijn ongewenst, contacten voor zwangere vrouwen zijn bijzonder gevaarlijk.
  • Drink veel water - water, thee, sappen, vruchtendranken.
  • Paracetamol of ibuprofen wordt gebruikt om de temperatuur te verlagen..
  • Als jeuk stoort, kunt u antihistaminica gebruiken tavegil, suprastin, diazolin.
  • Wassen onder de douche is niet gecontra-indiceerd; u hoeft de huid niet met een washandje te wrijven.
  • Immunoglobuline mag aan zwangere vrouwen worden gegeven, maar dit voorkomt de foetale infectie niet..

Preventie

De enige preventiemethode is vaccinatie met een levend vaccin. Sinds 1997 is vaccinatie tegen rodehond verplicht voor alle kinderen. In eerste instantie werd het één keer opgevoerd, sinds 2002 - twee keer. Het vaccin wordt toegediend op de leeftijd van één jaar en zes jaar. De efficiëntie van dubbele immunisatie is 96%, de immuniteit duurt tot 20 jaar.

Op 13-jarige leeftijd worden meisjes die nog niet eerder zijn ingeënt, ingeënt. Vaccinaties zijn ook verplicht voor vrouwen van 18-25 jaar..

Daarnaast wordt nu aanbevolen om vrouwen in de vruchtbare leeftijd te vaccineren die een zwangerschap plannen, die niet eerder zijn gevaccineerd en geen rodehond hebben gehad. Na vaccinatie wordt het niet aanbevolen om binnen een maand zwanger te worden.

Vaccinatie van rodehond voor volwassenen wordt ook uitgevoerd voor medewerkers van medische instellingen, medewerkers, medewerkers van kinderorganisaties.

Weiger geen vaccinaties. Onthoud: volwassenen hebben nu meer kans op rubella dan kinderen omdat ze niet zijn gevaccineerd in de kindertijd..

Rodehond

Rubella-vaccins zijn opgenomen in de nationale vaccinatiekalender, maar kleine uitbraken komen elke vijf jaar voor. De jeugd van vandaag, wiens jeugd in de jaren 90 was, passeerde vaccinatiekamers, dus de incidentie van studenten en jongeren door hele teams is niet ongebruikelijk. Rubella wordt gekenmerkt door seizoensinvloeden - in het warme seizoen worden ze vaker ziek.

Welke symptomen zijn kenmerkend voor het ontstaan ​​van rubella bij volwassenen?

De incubatietijd vanaf de penetratie van het virus tot het begin van de eerste symptomen van infectie duurt gemiddeld ongeveer drie weken, maar kan ook 10 dagen en vier weken zijn. De eerste tekenen van rubella bij volwassenen zijn vrij uitgesproken, het is een verhoging van de lichaamstemperatuur en catarrale symptomen, zoals bij verkoudheid.

Bij volwassenen die verzwakt zijn door chronische ziekten of met een verminderde immuniteit, kan de temperatuur hoog zijn, spierpijn en hoofdpijn. De meeste volwassenen hebben keelpijn en keelpijn, tranende ogen, erg fel licht hinderlijk.

Het verschil met verkoudheid is een toename van lymfeklieren, voornamelijk op de achterkant van het hoofd en op de achterkant van de nek, ongeacht de behandeling, dit rubella-symptoom wordt met bijna 3 weken vertraagd, terwijl de hele catarrale periode niet langer duurt dan drie dagen.

Een specialist met uitgebreide klinische ervaring heeft moderne apparatuur nodig en het vermogen om complexe analyses uit te voeren, alleen onder dergelijke omstandigheden wordt de diagnose nauwkeurig gesteld. Dit alles staat in de kliniek "Geneeskunde 24/7", dit is persoonlijk te zien, we werken zonder vrije dagen en vakanties. Maak telefonisch een afspraak: +7 (495) 230-00-01.

Welke symptomen komen er in de toekomst bij??

Een kenmerkend symptoom van rodehond is huiduitslag die kan optreden na voltooiing van catarrale verschijnselen en deze kan vergezellen en letterlijk op de eerste dag verschijnt. Deze functie wordt "exanthema" genoemd - rood-roze vlekken die niet boven de rest van de huid uitstijgen en vaak overgaan in de velden. Vóór de uitslag kan jeuk aan de huid storend zijn, maar niet noodzakelijk. En het is ook niet nodig dat huidsymptomen beginnen vanaf het gezicht en naar de romp gaan. Er zijn geen vlekken op de voetzolen en handpalmen, maar op de rug en billen - stevige roodheid en daarom "rubella". Ze kunnen zelfs in de mond zijn. De uitslag bedekt de huid heel snel, in slechts een dag, blijft vier dagen en verdwijnt spoorloos.

Tijdens de periode van exantheem kan de temperatuur normaliseren, maar symptomen van intoxicatie, pijn in spieren en gewrichten, verminderde ontlasting en ongemak in de buik zijn mogelijk. Iemand heeft spierpijn, iemand heeft dyspepsie, de combinatie en manifestaties zijn gevarieerd en onsystematisch.

Als de bovenstaande symptomen zich voordoen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist die wordt ontvangen in de kliniek "Medicine 24/7". Vroege therapie voorkomt onherstelbare gevolgen.

Wat zijn de manifestaties van rodehond bij zwangere vrouwen??

Zwangere vrouwen hebben geen symptomen van symptomen van rodehond en ze hebben precies zoveel behandeling nodig als alle andere volwassenen. Het kan ook gemakkelijk en zelfs onmerkbaar verlopen, maar het virus dringt via de algemene bloedstroom de zwangere baarmoeder binnen, waar het de binnenwand van de bloedvaten beschadigt en de bloedtoevoer naar de foetus verstoort. Het virus wordt in het DNA geïntroduceerd en verandert de deling van de foetale cellen, waardoor het zich ontwikkelt met defecten. De grootste schade wordt veroorzaakt aan organen en systemen die zich ontwikkelen tijdens de periode van viremie, vooral in de eerste weken van de zwangerschap. De kans op aangeboren pathologie benadert 100%.

Kenmerken van rubella-symptomen bij volwassenen

Alle infecties die in de kindertijd ziek moeten zijn, zijn ernstiger bij volwassenen.

  • Symptomen in de catarrale periode zijn meer uitgesproken dan bij kinderen.
  • Hogere temperatuur en intensere tekenen van intoxicatie.
  • Vergrote lymfeklieren bij volwassenen komen minder vaak voor en ontwikkelen zich langzamer.
  • De duur van de catarrale periode is langer, meestal doen kinderen het op een dag.
  • De uitslag is talrijker, bij kinderen gaat het niet samen.

Desalniettemin zijn er voor één volwassen patiënt met ernstige manifestaties van rodehond twee patiënten bij wie alle symptomen onopgemerkt bleven en de ziekte alleen werd ontdekt met een speciale diagnose van het niveau van antilichamen.

De kliniek "Medicine 24/7" heeft alles wat u nodig heeft voor effectieve behandeling en effectief herstel, alle programma's zijn geïndividualiseerd en gebaseerd op wereldstandaarden voor diagnose en behandeling. Specialisten van het Centrum voor Infectieziekten staan ​​klaar om te helpen, bel: +7 (495) 230-00-01

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft er alle vertrouwen in dat rubella niet voor altijd aan de mensheid is gegeven, dus aan het einde van de vorige eeuw had het als doel de incidentie tot een minimum te beperken, en een aangeboren infectie mag niet meer dan één baby op 100 duizend pasgeborenen treffen.

Hoe kun je rubella krijgen??

Zoals rodehond zich manifesteert, is het duidelijk uit de naam - rode huid van een overvloedige uitslag, maar er zijn andere symptomen. De reden voor rodehond is een klein virus dat eruitziet als een voetbal met daarin gedraaid RNA. Hij kan een paar uur levend door de kamer vliegen, houdt niet van het ultraviolet van zonlicht en warmte, maar in een levende staat verdraagt ​​hij vorst.

De veroorzaker is boos, maar niet zo agressief als mazelen en waterpokken, praktisch overgedragen op een contactloze manier. De reden voor rubella is een vrij nauw contact met de patiënt met een duidelijke of verborgen infectie, overdracht wordt uitgevoerd door inademing of contact met de huid van een ziekteverwekker die is geïnfecteerd met een microscopisch druppeltje speeksel.

Er wordt aangenomen dat de infectie in de kindertijd het likken van speelgoed van een ziek kind kan zijn, maar bij volwassenen is er geen sprake van een dergelijke contactoverdracht. Het is vreemd, omdat volwassenen kunnen kussen, maar voor serieuze volwassenen is slechts één oorzaak van de ziekte aangewezen: druppelinfectie in de lucht met een speekselaërosol.

Op uiterst nauwkeurige apparatuur in de kliniek wordt "Medicine 24/7" 24 uur per dag onderzoek uitgevoerd, waardoor u snel de juiste diagnose kunt stellen en onmiddellijk met de behandeling kunt beginnen, en dit is mogelijk op feestdagen en in het weekend.

laat uw telefoonnummer achter

Hoe komt infectie in het lichaam??

De reden voor de introductie van een besmettelijke stof is om in een voor hem gunstige omgeving te komen, waar het door de natuur vastgestelde programma hem dwingt zich te vermenigvuldigen. Eenmaal in het vochtige en warme slijmvlies van de neus of mond worden kleine poriën gevormd in het virusmembraan waardoor RNA wordt ingebracht in menselijke cellen die geschikt zijn voor verder leven. Particle is bijzonder verslaafd aan epitheel en lymfatisch weefsel.

Eenmaal door de epitheelcel in de bloedbaan, migreert de ziekteverwekker naar de lymfeklieren, waar het een tijdje wortel schiet om zijn eigen leger te vermenigvuldigen en te accumuleren, dus een van de eerste manifestaties van rubella is een toename van de lymfeklieren. De reden voor het verschijnen van een rode uitslag, die de naam van de ziekte en het meest opvallende symptoom gaf, is de reis van de vermenigvuldigde virale deeltjes door het lichaam met ophoping in de huid. De ziekteverwekker sterft in de huid en sterft geleidelijk af.

Een specialist in infectieziekten in de 24/7-kliniek Medicine, met een uitgebreide klinische horizon, beschikt over de meest geavanceerde diagnostische apparatuur met de mogelijkheid om complexe weefselanalyses uit te voeren, wat de gunstige prognose van de patiënt beïnvloedt.

Wanneer de patiënt het meest gevaarlijk is voor anderen?

Het vrijkomen van het infectieuze agens in de externe omgeving begint wanneer noch de drager zelf, noch de mensen om hem heen zelfs een infectie vermoeden. Het ziet eruit als een gezond persoon, en van binnenuit al gevuld met ziekteverwekkers, komt geïnfecteerd speeksel vrij een week voordat de uitslag zich ontwikkelt.

En na het verschijnen van de uitslag, wanneer iedereen hem al schuwt, als gevolg van een mogelijke oorzaak van toekomstige gezondheidsproblemen, geeft hij ook infectieuze agentia af, gedurende in totaal twee weken lang is de patiënt gevaarlijk voor gezonde en niet-gevaccineerde mensen. Kinderen geboren met aangeboren rubella kunnen bij volwassenen van anderhalf tot anderhalf jaar infectie veroorzaken, al die tijd leeft er een infectieus agens in hun speeksel en secreties.

Waarom is rubella zo eng voor zwangere vrouwen??

Immuniteit geeft voor altijd alleen een eerdere infectie. Rodehond is zeer besmettelijk, maar als je tijdens de kindertijd niet ziek bent, beloven vaccinaties niet 100% bescherming. De reden voor onveiligheid is dat immunisatie niet altijd naar behoren wordt uitgevoerd: de intervallen tussen vaccinaties nemen toe, er wordt onvoldoende antistoffen gevormd, dat wil zeggen er zijn genoeg verschillende redenen.

Tijdens het onderzoek heeft elke derde jonge vrouw geen antistoffen tegen het virus, en het virus zelf is erg "liefde" voor jonge en zwangere vrouwen. In het eerste trimester van de zwangerschap veroorzaakt de inname van een infectieus agens in bijna 100% van de gevallen de vorming van genetische defecten bij de foetus en een schending van de bloedtoevoer, daarom is rubella in deze periode een objectieve reden voor abortus.

Specialisten van de Clinic "Medicine 24/7" identificeren tijdens een uitgebreid onderzoek risicofactoren en objectieve oorzaken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een infectieziekte, waardoor u preventieve maatregelen kunt nemen. Als u ziek wordt, vertrouw dan niet op het toeval, zoek hulp bij een specialist in het Centrum voor Infectieziekten, bel: +7 (495) 230-00-01.

De diagnose van rodehond vindt in de meeste gevallen plaats zonder speciale tests, voldoende klinische symptomen, hoewel deze symptomen sterk lijken op andere infectieziekten veroorzaakt door andere pathogenen. Maar het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen met een routinematige bloedtest, bij veel processen is er een afname van witte bloedcellen en een toename van ESR.

Wat voor soort infecties ziet rodehond eruit??

Bij het onderzoeken van een patiënt die verdacht is op rubella-symptomen, wordt een differentiële diagnose uitgevoerd:

  • met mazelen, maar met bijna vergelijkbare manifestaties, met rodehond, gaat alles gemakkelijker en sneller, er zijn niet zulke kenmerkende mazelen symptomen als hoest in de vroege dagen van de ziekte en Filatov-Koplik-vlekken op het wangslijmvlies;
  • met roodvonk, waarbij de nederlaag van de amandelen veel meer uitgesproken is - tonsillitis en de toestand is veel erger;
  • bij infectieuze mononucleosis, waarbij de symptomen meer uitgesproken zijn en alle manifestaties langer zijn, bovendien worden specifieke veranderingen in het bloed gevonden, die niet worden waargenomen bij rubella;
  • er zijn zeer weinig verschillen met enterovirusinfecties, in welk geval een speciale diagnose van het infectieuze agens.

Infectionists bij de 24/7 Medicine Clinic hebben een specialisatie ondergaan en hebben een rijke klinische ervaring, waardoor wij in korte tijd en tegen minimale kosten de juiste diagnose kunnen stellen..

Wie heeft speciale rubella-diagnostiek nodig??

Het gevaar zit niet in de ziekte zelf, het gaat vrij gemakkelijk door, maar leidt bij zwangere vrouwen tot miskramen, vormt misvormingen bij de foetus, wordt via de algemene bloedbaan overgedragen op het ongeboren kind met de vorming van het aangeboren rubella-syndroom.

Alle jonge vrouwen hebben een diagnostische screening nodig wanneer ze de aanwezigheid van antilichamen tegen het rodehondvirus in het bloed detecteren. Diagnose is op verschillende manieren mogelijk. Als antilichamen worden gedetecteerd, is er immuniteit. Als er geen antistoffen worden gevonden, is een preventieve vaccinatie aangewezen..

Met de modernste diagnostische apparatuur van de Medicine 24/7 kliniek kan in korte tijd een diepgaand onderzoek worden gedaan om de oorzaak van de ziekte te achterhalen en een individuele therapeutische strategie op te stellen op basis van foutloze informatie.

Welke diagnostische methoden worden gebruikt bij zwangere vrouwen?

Na contact met de patiënt moet de zwangere worden onderzocht, waarbij de concentratie van antivirale immunoglobulinen M en G in het bloed wordt bepaald. Dit wordt gedaan in de eerste 10 dagen, als immunoglobuline G (IgG) wordt gevonden, wordt geconcludeerd dat er immuniteit is en wordt de vrouw met rust gelaten.

Bij afwezigheid van immunoglobulinen wordt de herdiagnose na 10 dagen uitgevoerd, als immunoglobuline M (IgM) wordt gevonden, wordt aangenomen dat de vrouw al ziek is en moet worden besloten om de zwangerschap te beëindigen. Zelfs in de tweede helft van de zwangerschap, wanneer de foetus maximaal is gevormd en mogelijk geen defecten ontwikkelt, is de kans op aangeboren rubella groot.

Rubella-ziekte bij volwassenen

Rubella-ziekte bij volwassenen

Rodehond behoort tot de familie van het togavirus. De overdracht vindt uitsluitend plaats via druppeltjes in de lucht van een geïnfecteerde persoon. Transplacentale overdracht tijdens de zwangerschap is ook mogelijk. Het virus is instabiel in de omgeving en sterft snel onder invloed van ultraviolette straling.

Ondanks het feit dat de pathologie tot de categorie kinderen behoort, kunnen volwassenen toch geïnfecteerd raken. Bovendien verdwijnt de ziekte in dit geval met complicaties, die intense tekenen van manifestatie en een aanzienlijke verslechtering van het welzijn bij de patiënt veroorzaken. Van bijzonder gevaar is de ziekte voor vrouwen tijdens de zwangerschap.

Na contact met een geïnfecteerde persoon, wordt de ziekte binnen 2-3 weken voelbaar en lijkt het op de gebruikelijke acute luchtweginfecties door de eerste symptomen.

De geïnfecteerde persoon begint vanaf de 5e dag van de incubatieperiode pathologische micro-organismen te verspreiden.

In de herfst-winterperiode zijn de beschermende functies van het lichaam het meest vatbaar voor verschillende pathologieën. Daarom komt op dit moment het grootste aantal verzoeken om medische hulp van patiënten met rubella-symptomen..

Volwassenen hebben minder kans op rodehond dan kinderen, maar ze hebben een moeilijk te tolereren ziekte en complicaties..

Rubella-symptomen bij volwassenen

Rubella-virus kan zich manifesteren in een atypische (uitgewiste) of manifeste vorm. De eerste wordt gekenmerkt door een mild verloop van de ziekte, zonder ernstige symptomen. Bij een typische infectie zijn er tekenen van een virus van verschillende ernst.

Bij volwassenen verschijnen de volgende symptomen van rubella-infectie:

  • Temperatuurstijging. Koorts verschijnt in de begindagen van de ziekte. Het welzijn van de patiënt verslechtert zoals bij acute luchtwegaandoeningen. In sommige gevallen bereikt de temperatuur 40 ° en het neerhalen bij volwassenen is vrij moeilijk.
  • Vergrote lymfeklieren. Het symptoom is kenmerkend voor de eerste dagen van de cursus pathologie. Het ontstekingsproces kan elke groep lymfeklieren (oksel, lies) omvatten, artsen hebben geen duidelijke volgorde vastgesteld.
  • Uitslag op de huid. Dit is het belangrijkste symptoom van rodehond, volgens welke een ervaren specialist het kan onderscheiden van aandoeningen met vergelijkbare klinische manifestaties. Als bij kinderen uitslag verschijnt in de vorm van rode stippen, dan lijden volwassenen aan hele vlekken, die samensmelten tot erytheem. De laesie begint achter het oor en bedekt geleidelijk de onderste en bovenste ledematen, rug, billen. In bijna alle gevallen komt het voor op het binnenoppervlak van de wangen, het slijmvlies van de lucht. Bij volwassenen duurt de uitslag langer dan bij kinderen en begint alleen op dag 5-7 te verdwijnen.
  • Hoofdpijn Bij rubella kan migraine niet met medicijnen worden geëlimineerd en irriteert de patiënt tijdens de eerste ziektedagen. Symptoom schaadt het welzijn aanzienlijk.
  • Pijn in de spieren, gewrichten. Het symptoom treedt op aan het begin van de ziekte en lijkt op de toestand van de griep. Daarom is het in de beginperiode moeilijk om rodehond te diagnosticeren zonder een arts te raadplegen.
  • Scheuren. Een ander speciaal symptoom van rubella bij volwassenen. Ongemak treedt op bij daglicht en kunstlicht. De patiënt voelt zich beter in een kamer met weinig licht.
  • Conjunctivitis. Pus-uitscheiding begint 3-4 dagen na het begin van de ziekte, meestal 's nachts. 'S Morgens kan de patiënt zijn ogen nauwelijks openen..
  • Keelpijn, loopneus, hoesten. Zo'n "boeket" is kenmerkend voor ARVI, maar met rubella bij een volwassene komt het volledig tot uiting.

Bij rubella bij volwassenen is een opvallende manifestatie van symptomen kenmerkend, in tegenstelling tot het klinische beeld van de ziekte bij kinderen.

Rubella-behandeling bij volwassenen

Speciale medicijnen voor de behandeling van rubella-virus zijn tot op heden niet ontwikkeld. Methoden voor de behandeling van rubella bij een volwassene gericht op het verlichten van onaangename symptomen.

Als een volwassene tekenen van rodehond heeft gevonden, moet hij medische hulp zoeken en een onderzoek ondergaan om de diagnose te bevestigen.

Als rubella bij een volwassene optreedt zonder ernstige complicaties, kan de behandeling thuis worden uitgevoerd.

De patiënt moet in een aparte kamer worden geïsoleerd, zodat de rest van het gezin niet wordt blootgesteld aan infectie. De kamer moet om de paar uur nat worden gereinigd en geventileerd.

Bij hoge temperaturen (meer dan 38 °) krijgt een volwassene koortswerende medicijnen voorgeschreven.

Het is belangrijk om een ​​grote hoeveelheid vloeistof te gebruiken om het lichaam te ontgiften na vergiftiging met de afvalproducten van pathogene microben.

AANDACHT!

  • Het is nogal moeilijk en beladen met ernstige complicaties om alleen rodehond bij volwassenen te behandelen.
  • Therapie moet worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist..
  • In ernstige gevallen is ziekenhuisopname van de patiënt vereist.

Rubella-complicaties bij volwassenen

Als u tekenen van rodehond heeft gevonden, is het belangrijk om tijdig medische hulp te zoeken en de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen. Anders zijn, wanneer de ziekte aan het toeval wordt overgelaten, ernstige complicaties mogelijk, die meestal bij volwassen patiënten worden gevonden.

Meestal kan het virus de ontwikkeling van de volgende pathologieën veroorzaken:

  • Virale etiologie meningitis. Dit is een ernstige ziekte waarbij het bovenste membraan van de hersenen en het ruggenmerg worden aangetast. De ziekte kan verlamming van verschillende zenuwen en ademhalingsspieren, coma, krampen en overlijden van de patiënt veroorzaken.
  • Longontsteking. Een acuut ontstekingsproces bestrijkt de structuur van de longen. Kan optreden bij een rubella-patiënt als gevolg van een bijbehorende infectie.
  • Otitis. De pijn in het oor die ontstond tegen de achtergrond van rodehond is bijzonder gevaarlijk voor de patiënt. Ontsteking kan gehoorverlies veroorzaken..
  • Artritis, polyartritis. Het ontstekingsproces in de gewrichten, vergezeld van pijn en stijfheid, is meestal het gevolg van een virale ziekte. Kan niet alleen bij een volwassene voorkomen, maar ook bij een kind.
  • Foetale misvormingen. Rubella-virus is het gevaarlijkst voor een ongeboren baby. Bij infectie in de baarmoeder komen pathologieën van het auditieve, visuele of zenuwstelsel bijna altijd voor. Daarom raden gynaecologen ten zeerste aan om abortus in het vroege stadium af te breken. In de laatste maanden van de zwangerschap wordt een vrouw geïnjecteerd met immunoglobuline.

Complicaties van rubella komen in bijna alle gevallen voor bij volwassenen, maar zwangere vrouwen ervaren de ernstigste gevolgen..

Rubella-vaccin voor volwassenen

Een effectieve methode om het lichaam te beschermen tegen rubellavirus is vaccinatie. Het wordt zelfs in de kindertijd (1, 6 en 15 jaar) uitgevoerd, maar indien nodig kan vaccinatie (injectie) aan een volwassene worden gegeven.

Artsen raden vaccinatie ten zeerste aan aan iedereen die geen antistoffen heeft tegen deze ziekte..

Het vaccin bevat een verzwakt rubella-virus, dat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van immuniteit tegen de ziekte.

Het lichaam van volwassenen verdraagt ​​het goed, maar in zeldzame gevallen zijn er bijwerkingen in de vorm van temperatuur (tot 39 °), kleine uitslag op het lichaam, algehele malaise, pijnlijke gewrichten, ontsteking van de lymfeklieren. Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor de ziekte zelf, maar na vaccinatie gaan ze in een milde vorm over..

Inenting gebeurt in de onderarm, omdat op deze plaats de vetlaag niet significant is. Voor injectie wordt een binnenlands of geïmporteerd vaccin gebruikt. Het kan aanvullende vaccins tegen mazelen en bof bevatten, of het kan uit één component bestaan..

Vaccinatie tegen rubella-virus wordt aanbevolen voor alle volwassenen die de ziekte niet hebben gehad en niet zijn gevaccineerd in de kindertijd..

Rodehond bij volwassenen. Symptomen, foto van de uitslag, stadium, transmissieroute, behandeling. De incubatietijd, vaccinaties

Bij veel mensen wordt rubella geassocieerd met kinderen, omdat deze infectieziekte zich meestal op jonge leeftijd manifesteert. Maar als een persoon deze ziekte niet in zijn kindertijd heeft gehad, blijft de kans op infectie het hele leven bestaan.

Bij volwassenen vindt het pathologische proces echter plaats in een ernstige vorm met complicaties. Daarom moet u bij de eerste symptomen een arts raadplegen en een kuur ondergaan, die ernstigere gezondheidsproblemen zal helpen voorkomen..

Veroorzaker van de ziekte

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van het binnendringen van een specifiek virus met ribonucleïnezuur in het lichaam. De veroorzaker is een vertegenwoordiger van het geslacht Rubiviruses en behoort tot de Togavirus-familie. Het kenmerk is het vermogen om rode bloedcellen met elkaar te lijmen en ze te vernietigen met behulp van proteïne-enzymen.

Bovendien heeft het virus het enzym neuraminidase, dat het zenuwweefsel nadelig beïnvloedt. De grootte van de viruspathogeen is 60-70 nm. Van bovenaf is het bedekt met een eiwitschaal met villi, waardoor het zich hecht aan gezonde cellen..

De ziekteverwekker is instabiel voor omgevingsomstandigheden en wordt daarom vernietigd in aanwezigheid van de volgende factoren:

  • UV straling;
  • veranderingen in zuurgraad onder 6,8 en boven 8,0 pH;
  • desinfecterende behandeling;
  • verhoogde onderhoudstemperatuur (meer dan 30 graden);
  • interactie met ether of formaline.

Rodehondvirus is bestand tegen bevriezing tot -60-70 graden, handhaaft levensvatbaarheid gedurende 30-40 dagen en blijft bij kamertemperatuur 8-10 uur aanhouden Mensen van 21-30 jaar oud, voornamelijk vrouwen, bevinden zich in de risicozone de kans op infectie is aanzienlijk verminderd.

Verzendmethoden

Een besmettelijk virus kan op twee manieren worden besmet:

  1. overdracht via de lucht van de infectie (verworven vorm);
  2. transplacentale infectie, d.w.z. met bloedstroom door de placenta (aangeboren vorm).

Het virus wordt overgedragen door direct contact met een zieke en wordt beschouwd als een typische antroponose. De ziekte verspreidt zich niet op een andere manier en kan daarom niet worden besmet via besmet water, voedsel of dieren.

Bij afwezigheid van een stabiele immuniteit, die kan worden bereikt door vaccinatie, is de kans op infectie door contact met de virusdrager 60-80%. Een zieke vormt het grootste gevaar voor anderen tijdens de laatste week van de incubatietijd en 10-12 dagen nadat de uitslag op het lichaam verscheen.

Incubatietijd

De meest gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van de ziekte zijn lage temperatuur en hoge luchtvochtigheid. Daarom wordt infectie meestal in de herfst en winter gediagnosticeerd. De incubatietijd van rodehond is 11-25 dagen, maar in sommige gevallen vindt de ontwikkeling van de ziekte binnen 16-20 dagen plaats.

Op dit moment vermoedt de persoon niet eens dat hij zelf een virusdrager is en voert hij daarom geen therapeutische maatregelen uit.

De ziekte wordt gekenmerkt door een uitslagperiode, waarvan de duur 3-4 dagen is. Een kenmerk van rubella is dat een persoon die ooit een infectie heeft opgelopen, niet opnieuw kan worden geïnfecteerd vanwege een levenslange immuniteit..

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte

Nadat het virus het lichaam is binnengekomen, doorloopt de ziekte verschillende ontwikkelingsstadia. Aanvankelijk beïnvloedt de infectie de cellen van de weefsels van de nasopharynx en het strottenhoofd. Daarna gaat het verder en gaat het naar de cervicale en mandibulaire lymfeklieren, waar het zich intensief begint te vermenigvuldigen. Na 1 week nadat het virus is binnengedrongen, verspreidt het zich door het lichaam met doorbloeding.

Binnen een week daarna verschijnen er rode vlekken op de huid. Ze geven het uiterlijk van beschermende lichamen in het lichaam aan. In de toekomst zal hun aantal alleen maar toenemen, wat zal helpen het virus te overwinnen. De patiënt herstelt volledig in de komende 2-3 weken. De periode is afhankelijk van individuele kenmerken..

Het verloop van de ziekte bij zwangere vrouwen

Het gevaarlijkste virus voor zwangere vrouwen, omdat het via de placenta op de foetus kan worden overgedragen. Als gevolg hiervan is schade aan elk orgaan van het kind mogelijk, maar veroorzaakt het vaker de ontwikkeling van cataract, hartaandoeningen en doofheid.

Ook kan het aangeboren rubella-virus bij een baby tot de volgende complicaties leiden:

  • een aanzienlijke afname van de schedel, wat uiteindelijk de volledige ontwikkeling van de hersenen verhindert;
  • mentale retardatie;
  • diabetes;
  • pathologische toename van de grootte van de lever en milt;
  • gedeeltelijke necrose van de weefsels van de hartspier;
  • encefalitis;
  • verminderde ontwikkeling van botweefsel;
  • longontsteking;
  • vertraging in de ontwikkeling van alle organen en systemen.

Het pathologische effect van het virus kan zich ook manifesteren in de vorm van miskramen (30%), doodgeboorte (20%) en overlijden van de baby tijdens de bevalling (20%).

Afhankelijk van de duur van de geïnfecteerde vrouw wordt de foetus in de volgende verhouding beschadigd:

  • 1 week zwangerschap - 80%;
  • 2-4 weken - 60-65%;
  • 5-8 weken - 30-35%;
  • 9-12 week - 10-12%.

Naarmate de foetus groeit, neemt het risico op infectie aanzienlijk af, maar zelfs bij 5 maanden is er kans op infectie voor 1 kind in 10 gevallen. Zwangere rubella is vaak de belangrijkste indicatie voor abortus..

Symptomen van een typische vorm

Rodehond bij volwassenen, van wie de symptomen op een milde of ernstige vorm kunnen duiden, kan het menselijk lichaam op verschillende manieren beïnvloeden. Het is op basis van deze signalen dat de specialist de diagnose stelt en ook het verloop van de noodzakelijke therapie voorschrijft.

Typische rubella wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Karakteristieke uitslag. Aanvankelijk verschijnt het op het gezicht en verspreidt het zich vervolgens door het lichaam. De uitslag is een rode vlek met een diameter van 5-7 mm die boven de onaangetaste huid uittorent. Dit wordt veroorzaakt door de toxische effecten van het virus op kleine bloedvaten in de buurt van de opperhuid. De plekken hebben duidelijke grenzen en gaan niet in elkaar over. De meest opvallende uitslag is op de elleboog en popliteale fossa, onderrug, billen en bovenrug. Na 2-3 dagen verdwijnen de vlekken zonder sporen achter te laten..
  • Lichte koorts. Een persoon voelt een lichte malaise, wat zich uit in spierpijn en algemene zwakte. De lichaamstemperatuur blijft koppig rond de 37 graden. Maar in sommige gevallen wordt een stijging tot 40 graden gediagnosticeerd en kan de temperatuur niet worden verlaagd door antipyretica.
  • Vergrote lymfeklieren. 2-3 dagen na infectie raken de cervicale, occipitale, parotis, inguinale lymfeklieren ontstoken. Bovendien wordt een zekere afhankelijkheid van de ontwikkeling van het pathologische proces niet getraceerd. Bij palpatie van de ontstoken gebieden wordt pijn gevoeld.
De illustratie geeft rubella-symptomen bij volwassenen weer..
  • Hoofdpijn. In 90% van de gediagnosticeerde gevallen gaat rubella bij volwassenen gepaard met migraineaanvallen. Zelfs met pijnstillers is het niet mogelijk om pijn te verlichten. Dit symptoom beïnvloedt het welzijn van de patiënt aanzienlijk en slaat hem volledig uit de sleur..
  • Tekenen van verkoudheid. De patiënt heeft een loopneus en constante afscheiding uit de neus. Na een laesie van het strottenhoofd verschijnen een droge hoest en keelpijn. Met de verspreiding van het virus in het bindvlies verschijnt traanproductie, pijn in de ogen, fotofobie.
  • Vlekken in de mond. Vervolgens heeft de patiënt dezelfde uitslag in de mond als op het lichaam. Bij palpatie treedt er echter geen pijn op.

Bij mannen kan penetratie van het rubella-virus pijn in de testikels veroorzaken. Om ongemak te verminderen, wordt aangeraden om vast te houden aan bedrust. Maar tijdens het herstel verdwijnt het pijnlijke symptoom zonder de gezondheid te schaden.

Ernstig beloop van de ziekte

Rodehond bij volwassenen, van wie de symptomen verschillen van het bovenstaande en die de oorzaak is van de ontwikkeling van ernstige gezondheidscomplicaties, duidt op een ernstige vorm van pathologie.

Mogelijke complicaties voor het lichaam:

  • Verminderde bloedstolling als gevolg van toxische effecten van het virus. Dit kan worden bewezen door: lange en zware menstruatie, niet typisch voor een vrouw, hematurie, bloedend tandvlees, de aanwezigheid van een groot aantal kleine blauwe plekken op de huid.
  • Encefalitis. Als gevolg van de penetratie van het virus bij mensen wordt een hersenontsteking waargenomen en kan de ontwikkeling van pathologie optreden na het verdwijnen van een karakteristieke uitslag. In dit geval verslechtert het welzijn van de patiënt sterk, zijn bewustzijnsverlies, coma, gedeeltelijk verlies van motoriek en ernstige migraine mogelijk. In sommige gevallen veroorzaakt rubella-encefalitis de dood van een patiënt.
  • Artritis, tegen een achtergrond van virale gewrichtsschade. Na het verdwijnen van de uitslag op dag 2 voelt een persoon pijn en zwelling van de ledematen. Onaangename symptomen blijven 5-10 dagen aanhouden.

Atypische vorm

Rodehond bij volwassenen, van wie de symptomen voornamelijk verschijnen als rode uitslag, is niet kenmerkend voor de atypische vorm van de ziekte..

In dit geval heeft de patiënt alleen de volgende pathologische symptomen:

  • hoesten;
  • obsessieve loopneus;
  • afscheiding uit de neus;
  • keelpijn;
  • vergrote lymfeklieren.

Op basis van deze symptomen verwart de arts rubella vaak met verkoudheid, omdat er geen karakteristieke rode vlekken op het lichaam van de patiënt zijn. Rodehond kan alleen worden opgespoord als vermoed wordt dat contact met een geïnfecteerde persoon bestaat..

Subklinische vorm van rubella

Rubella bij volwassenen, bij wie de symptomen afwezig zijn, wordt beschouwd als een subklinische vorm van de ziekte. In dit geval weet de patiënt niet van de aanwezigheid van het virus in het lichaam. Tegelijkertijd is het gevaarlijk voor anderen, omdat het een bron blijft voor verdere verspreiding van infectie..

Subklinische rubella wordt 4 keer minder dan normaal gediagnosticeerd. De arts kan de pathologie alleen herkennen door een onderzoek aan te wijzen aan een persoon die in contact staat met de patiënt.

Diagnostische methoden

Er wordt een uitgebreid onderzoek van de patiënt uitgevoerd om de diagnose vast te stellen. Allereerst onderzoekt de arts de patiënt op een combinatie van de belangrijkste symptomen: uitslag, loopneus, hoest, fotofobie, tranenvloed. Vervolgens wordt de patiënt ondervraagd over de mogelijkheid van contact met een geïnfecteerde persoon.

Om de diagnose nauwkeurig te bepalen, worden de volgende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

  • Algemene bloedanalyse. In aanwezigheid van het virus wordt een afname van het totale aantal leukocyten dat verantwoordelijk is voor het immuunsysteem en de beschermende reactie van het lichaam gedetecteerd.
  • Serologische methode. Het onderzoek wordt 2 keer uitgevoerd met een frequentie van 10 dagen om de hoeveelheid antilichamen in het bloed te detecteren. In het geval van een toename van hun inhoud, als gevolg van de reactie van het lichaam op de invloed van het virus, kan de diagnose als indirect bevestigd worden beschouwd. Enzym-gebonden immunosorbensbepaling heeft vaak de voorkeur..
  • Virologische methode. Deze diagnostische methode is gebaseerd op de detectie van het virus zelf in het lichaam en de daaropvolgende neutralisatie. Vanwege de behoefte aan dure apparatuur is deze diagnostische methode echter niet algemeen gebruikt..
  • Moleculair genetische methode. Het is de meest acceptabele manier om rubella 1-4 dagen nadat het virus het lichaam is binnengekomen te bevestigen. Elk biomateriaal wordt gebruikt om het RNA van het virus te detecteren: speeksel, spoelen uit de nasopharynx, urine, bloedplasma.

Daarnaast wordt differentiële diagnostiek uitgevoerd om pathologieën uit te sluiten die een gemeenschappelijk klinisch beeld hebben:

  • mazelen;
  • netelroos;
  • erytheem van besmettelijk eigendom;
  • roze korstmos;
  • adenovirus-infectie;
  • mononucleosis;
  • enterovirus-infectie.

Op basis van de geïdentificeerde gegevens bevestigt of weerlegt de arts de diagnose en schrijft hij, indien nodig, complexe therapie voor.

Rubella-behandeling

In het geval van rubella kan het menselijk lichaam het virus alleen aan, dus antivirale middelen worden niet voorgeschreven. Daarom is de behandeling voornamelijk gericht op het verbeteren van het welzijn van een persoon en het elimineren van onaangename symptomen van pathologie.

De belangrijkste soorten medicijnen die worden gebruikt als symptomatische therapie:

  • Antipyretica (Paracetamol, Aspirin, Nurofen). Het gebruik van deze medicijnen is mogelijk in het geval van hoge temperaturen die gepaard gaan met de ontwikkeling van pathologie.
  • Antihistaminica (Suprastin, Lorano). Help de allergische reactie van het lichaam op de toxische effecten van het virus te verminderen.
  • Antiprotozoale middelen (Chloroquine). Het wordt voorgeschreven om de ontwikkeling van artritis tegen rodehond te voorkomen. Het werkingsprincipe is gebaseerd op de gedeeltelijke onderdrukking van het immuunsysteem, omdat gewrichtsontsteking niet ontstaat onder invloed van het virus, maar tegen de achtergrond van een overmatige hoeveelheid antilichamen in het bloed.
  • Glucocorticoïden - geneesmiddelen die hormonen van de bijnierschors synthetiseren. Gebruikt in het geval van een tekort aan bloedplaatjes op de achtergrond van de introductie van het virus in het lichaam. Het gebruik van deze medicijnen kan het pathologische proces verminderen.

Ziekenhuisopname van de patiënt wordt uitgevoerd in het geval van een risico op een epidemie en een ernstige vorm van de ziekte.

In deze gevallen wordt de ontlading een week na het verschijnen van een karakteristieke uitslag uitgevoerd. Bij afwezigheid van risico op infectie voor anderen, wordt rubella poliklinisch behandeld. Voor een snel herstel krijgt de patiënt bedrust voorgeschreven, evenals voldoende vocht.

Gevolgen voor het lichaam

Het virus vormt het grootste gevaar voor vrouwen tijdens de zwangerschap, omdat het de ontwikkeling van verschillende foetale misvormingen veroorzaakt. Deze omstandigheid dwingt ons om een ​​keuze te maken tussen gedwongen zwangerschapsafbreking en de geboorte van een baby met afwijkingen. Omdat aangeboren misvormingen veroorzaakt door rubella niet kunnen worden genezen.

Bij volwassen patiënten is het gevaarlijkste symptoom van rodehond een hersenontsteking en een verminderde werking van het zenuwstelsel. Als gevolg van blootstelling aan het virus veroorzaakt encefalitis remming van het cardiovasculaire systeem, wat kan leiden tot ademstilstand.

Bij een negatief effect op het centrale zenuwstelsel kan gedeeltelijke of volledige verlamming optreden, die uiteindelijk tot de dood kan leiden. Vaak kun je de bewering vinden dat het rubella-virus kan leiden tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen, maar deze theorie heeft geen daadwerkelijke bevestiging gevonden.

Rubella-preventie

De enige betrouwbare profylaxe tegen infectie met rubella-virus is vaccinatie, omdat het een stabiele immuniteit voor de ziekteverwekker ontwikkelt. Deze methode biedt echter geen levenslange garantie. Daarom moeten alle volwassenen periodiek worden getest op de aanwezigheid van antilichamen zoals IgG en IgM in het bloed. Indien niet beschikbaar, moet de vaccinatie worden herhaald..

Niet-specifieke preventieve maatregelen omvatten ook tijdelijke uitsluiting van contact met de drager van de ziekte en zorgvuldige naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne. Een zieke moet van anderen worden geïsoleerd en ervoor zorgen dat alle leden van het gezin immuun zijn voor de ziekte, waarvoor tests moeten worden doorstaan.

Anders vormt het een gevaar voor hun gezondheid. In het geval van de aanwezigheid van een zwangere vrouw in het gezin, moet haar contact met de virusdrager worden beperkt tot een langere periode - gedurende de gehele periode van ontwikkeling van de ziekte en nog eens 2 weken na het herstel.

Vaccin tegen mazelen

Het rubellavaccin kan gelijktijdig worden toegediend tegen mazelen en bof op de leeftijd van 1-1,5 jaar en 6 jaar. Deze procedure is gratis en wordt uitgevoerd in medische instellingen op de plaats van registratie. Maar soms geven ouders, uit angst voor fictieve bijwerkingen, geen toestemming om het uit te voeren, wat de gezondheid van hun kind in gevaar brengt.

Bij volwassen vrouwen wordt vaccinatie aanbevolen op de leeftijd van 22-30 jaar, omdat op deze leeftijd de wens om een ​​kind te baren sterker wordt. Vaccinatie voor mannen kan tot 40 jaar worden uitgevoerd, wat de verdere verspreiding van de infectie vermindert, en ook de vrouwen en kinderen beschermt waarmee ze in contact staan. Vaccinatie behoudt de menselijke immuniteit gedurende 10 jaar.

Er is geen speciale voorbereiding vóór de procedure, maar experts raden u aan enkele aanbevelingen te volgen:

  • Als het lichaam vatbaar is voor een allergische reactie, is het 2 dagen voor vaccinatie nodig om een ​​antihistaminicum in te nemen in overeenstemming met de leeftijdsdosering.
  • Mensen met een verzwakt immuunsysteem moeten 7 dagen voor de procedure algemene versterkende medicijnen gebruiken, na overleg met de arts.
  • Op de dag van vaccinatie wordt het ontbijt niet aanbevolen..
  • Na de procedure mag u de kliniek niet onmiddellijk verlaten. De patiënt moet gedurende een half uur onder toezicht staan ​​van medisch personeel, wat zal helpen om tijdig te behandelen in geval van allergieën..
  • Pas binnen een week na vaccinatie moet u oppassen voor nieuwe producten en het is ook noodzakelijk om de inname van vet voedsel te beperken.
  • Na de procedure wordt aanbevolen om meer vloeistof te drinken, omdat het helpt om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen..
  • Na vaccinatie mag gedurende 1 week geen alcohol worden geconsumeerd, omdat dit de ontwikkeling van een stabiele immuniteit voor de ziekteverwekker verhindert..

Toegestane reactie van het lichaam op het vaccin, wat geen reden tot bezorgdheid is:

  • lichte roodheid, zwelling en pijn op de injectieplaats;
  • temperatuur binnen 38-39 graden gedurende 2-3 dagen;
  • de aanwezigheid van een loopneus, keelpijn, otitis media en pijn in de ogen;
  • een uitslag op het lichaam die lijkt op rodehond en mazelen, die binnen 2-3 dagen vanzelf overgaat.

Vaccins

In de geneeskunde zijn de volgende soorten rubella-vaccins acceptabel:

  • drie componenten - MMR II, Priorix;
  • eencomponent - Rudivax, Hervevax.

Het is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen om te vaccineren, daarom wordt aanbevolen de procedure ten minste 3 maanden voor de conceptie uit te voeren.

Rodehond, die op jonge leeftijd niet gevaarlijk is, is een besmettelijke ziekte, maar bij volwassenen gaat de pathologie gepaard met gecompliceerde symptomen en kan deze leiden tot ernstige gezondheidsproblemen. Negeer daarom de timing van vaccinatie niet, omdat dit een betrouwbare verdediging van het lichaam is..

Video over rubella bij volwassenen, de symptomen en behandelmethoden

Specialist in de behandeling en effecten van rubella bij volwassenen:

Een fragment van het programma "Leef gezond" over rubella:

Rodehond

Rodehond is een acute virale infectieziekte die vooral kinderen en jongeren treft. Het manifesteert zich in de vorm van een kleine uitslag, koorts, toename van lymfeklieren en zwakte. Het verwijst naar een besmettelijke ziekte met een mild beloop, maar kan in sommige gevallen ernstige complicaties veroorzaken, evenals schade aan de foetus bij zwangere vrouwen. In dit verband heeft de Wereldgezondheidsorganisatie een speciaal programma opgesteld: het Mazelen- en Rubella-initiatief. De plannen van deze gemeenschap omvatten het verminderen van gevallen van virale infectie en de volledige eliminatie ervan in de toekomst.

Wat is rubella?

Rodehond is een snel evoluerende epidemische ziekte, overgedragen van een zieke op een gezonde persoon door druppeltjes in de lucht, via huishoudelijke artikelen, van moeder op foetus. In de internationale gemeenschap van artsen ontving de Latijnse naam Rubeola of Rubella. Gebruik ook het synoniem "Duitse mazelen". Dit is meestal een niet-gevaarlijke ziekte die op de huid verschijnt en een kortdurende malaise veroorzaakt. Wetenschappers zijn alleen bezorgd over gevallen van schade aan zwangere vrouwen, omdat dit leidt tot ernstige foetale pathologieën. Daarom werkt de WHO hard om deze aandoening te elimineren..

De etiologie (pathogeen) en epidemiologie (pathways) zijn goed bekend. De infectie wordt veroorzaakt door een RNA-houdend virus - rubellavirus. Het is onstabiel in de omgeving, leeft enkele uren op kamertemperatuur, maar verdraagt ​​perfect lage temperaturen. Het sterft gemakkelijk af tijdens desinfectie van oppervlakken, in een droge en warme omgeving. De dragers zijn besmette mensen en kinderen met aangeboren rubella. Kinderen dragen de ziekte veel gemakkelijker dan volwassenen.

Soms wordt voor deze aandoening het synoniem “derde ziekte” gebruikt, deze naam kreeg hij vanwege zijn symptomen. Lange tijd werd deze infectie beschouwd als een soort mazelen en werd niet geïsoleerd als een onafhankelijke. Zelfs in de oudheid merkten wetenschappers op dat kinderen een diverse uitslag hebben die snel voorbijgaat. In de lijst van kinderziekten die huiduitslag veroorzaakten, nam rubella de derde plaats in. Tot nu toe kunnen sommige artsen deze naam gebruiken om uitslag vast te stellen..

Risicogroep

De gevoeligheid voor rubella is universeel, het hoogst op de leeftijd van 3 tot 4 jaar. Grote moeders en hun kinderen, werknemers van medische instellingen, werknemers van voorschoolse instellingen, scholen, mensen die niet eerder rodehond hebben gehad en niet zijn ingeënt tegen deze ziekte, evenals mensen met een laag niveau van beschermende antilichamen tegen het virus, lopen een verhoogd risico op rodehond. Kinderen zijn vatbaarder voor het virus, dus de meeste patiënten zijn baby's of adolescenten. Niettemin treft het rubella-virus ook volwassenen. Symptomen bij oudere patiënten zijn ernstig, wat zich uit in ernstige zwakte, koorts, wijdverbreide lymfadenopathie, gezwollen gewrichten.

Een speciale risicogroep is infectie van zwangere vrouwen. In 1941 merkte Norman Gregg, een oogarts uit Australië, de relatie op tussen staar bij zuigelingen en maternale aandoeningen tijdens de zwangerschap. In de daaropvolgende jaren werd precies vastgesteld dat de infectie tijdens de zwangerschap leidt tot het optreden van het aangeboren rubella-syndroom met ernstige chronische pathologie en misvormingen van de foetus.

Soorten ziekten

Het virus wordt meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht, van besmet tot vatbaar. Voor een gevaccineerde persoon is geen bedreiging. In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt het lichaam na een ziekte een stabiele immuniteit, die gedurende het hele leven blijft bestaan. Zoals reeds opgemerkt, kan de infectie via de hematogene route via placenta van moeder op kind in de baarmoeder worden overgedragen. Er worden dus twee soorten van deze ziekte onderscheiden: aangeboren en verworven.

Verworven rubella

Dit is de meest voorkomende ziekte, het betekent de overdracht van virussen van een zieke naar een gezonde. Het kan in drie vormen voorkomen:

Typisch betekent de gebruikelijke reeks symptomen die mild, matig en ernstig kunnen zijn. Bovendien, hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat het een ernstige vorm is. Atypische passen zonder rode uitslag op het lichaam, maar gaat gepaard met ontsteking van de lymfeklieren, soms koorts, conjunctivitis. De niet-apparaatsoort is volledig subklinisch, dat wil zeggen dat deze zonder symptomen verloopt. In deze vorm vermoedt de patiënt mogelijk geen probleem, maar infecteert hij anderen.

Volgens de internationale classificatie van ziekten heeft ICD-10 rubella code B06. In dit geval onderscheidt de kliniek zich zonder complicaties (B06.9), met neurologische complicaties (B06.0) en andere complicaties (B06.8).

Aangeboren rubella

Dit is een virale infectie die uitsluitend wordt overgedragen van een besmette moeder via de placentale bloedbaan naar de foetus. Het wordt ook chronische rubella genoemd. Een vrouw kan ziek worden voor de zwangerschap of tijdens de zwangerschap. De gevaarlijkste infectie is de infectie van de moeder in het eerste trimester. In de regel bedreigt dit de dood van het embryo, op een later tijdstip wordt de ontwikkeling van pathologieën bij de foetus waargenomen. Als gevolg van een transplacentale infectie wordt een kind geboren met het aangeboren rubella-syndroom - CRS.

De Wereldgezondheidsorganisatie beschouwt CRS als de ernstigste gevolgen van een virale infectie. Een kind met dit syndroom wordt geboren met aangeboren afwijkingen. De meest voorkomende variant van complicaties wordt doofheid genoemd, wat lang niet altijd mogelijk is om te genezen. Een kind geboren met CRS is minimaal een jaar na de geboorte drager van het virus (in sommige gevallen meer). Bovendien kan het alle gevoelige mensen infecteren, waaronder volwassenen en kinderen die geen routinematige rubella-vaccinatie hebben ondergaan..

Rubella veroorzaakt

Tot 1914 werd de aard van Duitse mazelen slecht bestudeerd. Tegen die tijd werd het al toegeschreven aan een afzonderlijke ziekte, maar de oorzaken en gevolgen bleven onbekend. In hetzelfde jaar maakte de Amerikaanse arts Alfred Fabian Hess een reeks observaties en studies over apen. Hij was het die voor het eerst suggereerde dat rodehond via het virus wordt overgedragen. Later voerden twee wetenschappers uit Japan een onderzoek uit onder kinderen, waarbij ze gezonde mensen infecteerden met behulp van biomateriaal dat van een patiënt was afgenomen. Dit bevestigde de virale oorzaak van de ziekte..

Onder de indirecte factoren die infectie en epidemieën beïnvloeden, zijn drie gevallen:

  • gebrek aan vaccinatie;
  • gebrek aan vroege infectie;
  • contact met patiënten.

Rodehond is een te voorkomen probleem. Het virus wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van de ziekte en het vaccin is de belangrijkste manier om te voorkomen dat de ziekte wordt aangetroffen. In sommige landen zijn wetenschappers erin geslaagd de verspreiding van deze ziekte volledig te voorkomen, voornamelijk dankzij de oprichting van initiatiefgroepen ter bestrijding van mazelen en rubella.

Desalniettemin zijn er nog regio's waar uitbraken van de "derde ziekte" nog steeds op grote schaal voorkomen..

Infectiewegen

Naast landen waar het Rubella-virus volledig is uitgeroeid, blijft de rest van de wereld rubella hebben. Omdat de ziekte viraal van aard is en voor het eerst na infectie asymptomatisch kan zijn, worden in sommige regio's nog steeds uitbraken van epidemieën waargenomen. Wetenschappelijke waarnemingen tonen aan dat de duur van dergelijke quarantaines en hun frequentie afhangt van het klimaat; in de gematigde zone treden epidemieën op in het voorjaar, gaan snel door en keren elke vijf tot negen jaar terug. Met de ontwikkeling van een vaccinatiecultuur wordt dit steeds minder gebruikelijk..

De overgrote meerderheid van de besmette mensen valt op de verworven vorm. In dit geval worden virussen uitgescheiden met fysiologische materialen uit de nasopharynx, dus de belangrijkste infectieroute is via de lucht. U kunt ziek worden door contact met een geïnfecteerde persoon en het maakt niet uit of hij symptomen heeft. De ziekte wordt evenzeer overgedragen in een typische, atypische en buitenaardse vorm.

Er worden dus twee manieren onderscheiden om het virus te verspreiden:

  • transplacental (verticaal);
  • in de lucht.

In dit geval zorgt de druppel in de lucht voor directe infectie, wanneer ziekteverwekkers niet blijven hangen in de externe omgeving. Dit gebeurt meestal bij direct contact met geïnfecteerde mensen, tijdens hoesten of niezen. Het transplacentale mechanisme verspreidt zich van moeder naar foetus via placentaal bloed.

Uitbraken van de ziekte komen in de regel voor in gesloten groepen. Deze omvatten kleuterscholen, scholen, militaire eenheden, werkcollectieven en anderen. Met constant en nauw contact is iedereen die geen immuniteit heeft tegen het rodehondvirus besmet. De enige drager van dit rodehondvirus is de mens; dieren of insecten kunnen het niet verdragen. In april 2012 kondigde het Mazeleninitiatief - nu bekend als het Mazelen- en Rubella-initiatief - het nieuwe Globale Strategische Plan voor Mazelen en Rubella aan, dat de periode 2012-2020 bestrijkt. Aan het einde van rubella, volledige eliminatie van mazelen en rubella in ten minste 5 WHO-regio's.

Symptomen en tekenen van rubella

Na infectie kan de ziekte verdwijnen met zowel klinische symptomen als zonder - latent gewist. Ook bij typische rubella is de ernst van deze symptomen anders: van milde manifestaties en malaise tot een ernstige aandoening. De ernst van de symptomen van de ziekte wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder de leeftijd van de patiënt. Tot het einde zijn de oorzaken van het individuele beloop van de ziekte vandaag niet onderzocht, er wordt aangenomen dat immuniteit, de aanwezigheid van andere ziekten of pathologieën een belangrijke rol speelt. Het aantal en de sterkte van de symptomen nemen toe en af ​​naarmate de patiënt herstelt.

Incubatietijd

De tijd waarna de eerste tekenen van de ziekte vanaf het moment van de infectie met het rodehondvirus verschijnen, is 11-21 dagen, soms tot 23 dagen. Het is bijna onmogelijk om de ziekte in dit stadium te herkennen, omdat de symptomen in de meeste gevallen helemaal niet of zeer zwak tot uiting komen. Tijdens deze periode dringt het rodehondvirus door het slijmvlies van de bovenste luchtwegen in het bloed en verspreidt het zich vervolgens door het lichaam.

In de incubatieperiode vinden de meeste gevallen van overdracht van infectie plaats, omdat de patiënt het probleem niet kent en contact blijft houden met anderen. Vanaf de nasopharynx begint het virus al 7 tot 10 dagen voor het begin van de uitslag op te vallen. Met de komst van virusneutraliserende antilichamen (1-2 dagen huiduitslag) stopt de afgifte ervan. Maar het is mogelijk om het virus nog een week in het nasopharyngeale slijm te detecteren. De besmettelijke periode met rubella wordt bepaald vanaf de 10e dag voor de start en tot de 7e dag na de eerste uitslag.

Klinische manifestaties bij kinderen

In het lichaam van de kinderen gaan alle stadia van de ziekte sneller en in een minder uitgesproken vorm voorbij. Na de incubatietijd komen de eerste zichtbare en tastbare tekenen. In de regel reageren lymfeklieren eerst, omdat het virus na penetratie in het lichaam zich nestelt in de regionale lymfeklieren van de bovenste luchtwegen, waar het zich vermenigvuldigt en accumuleert, en zich vervolgens door de bloedstroom verspreidt naar andere groepen lymfeklieren en zich in de huid nestelt. Regionale lymfeklieren zwellen op en doen pijn, knooppunten in het achterhoofdgedeelte, achter de oren, onderkaak, supraclaviculaire en subclavia worden meestal aangetast. Dit komt ongeveer 2-5 dagen voor de eerste uitslag voor. Het kind kan ze gemakkelijk vinden, op de ontstoken plaatsen zullen er kleine, dichte knobbeltjes zijn.

Klinische symptomen bij kinderen zijn onder meer:

  • ontsteking van de lymfeklieren;
  • een lichte temperatuurstijging;
  • loopneus, tranen, hoesten (niet altijd);
  • kleine roodachtige uitslag.

Na het verschijnen van lymfadenitis verschijnt er een exantheem op het lichaam - een roze-rode uitslag. In de regel worden de individuele elementen van de uitslag niet gecombineerd tot grote gebieden, maar bevinden ze zich afzonderlijk van elkaar. De grootte van elke spot varieert van 3 mm tot 6 mm. Een onderscheidend kenmerk van rubella-uitslag is dat ze niet boven het huidoppervlak uitsteken en niet op acne mogen lijken. Allereerst worden het gezicht, de nek en de schouders aangetast. Daalt dan geleidelijk af naar de rug, borst, benen.

Soms verschijnt er uitslag in de mond, die is te zien op het zachte gehemelte: kleine heldere scharlakenrode puntjes die al vóór huidsymptomen verschijnen. Soms is er lichte jeuk in het gebied van de uitslagelementen, maar in de regel zijn er geen subjectieve sensaties in het gebied van de uitslag. Uitslag duurt vaker 2-3 dagen. In tegenstelling tot volwassenen, stijgt bij baby's hun lichaamstemperatuur licht - tot 37,50. De eerste tekenen zijn een gebrek aan eetlust, lethargie, een slecht humeur van een kind.

Kleine kinderen vanaf de tweede helft van hun leven worden ook getroffen door rodehond, omdat tegen die tijd de aangeboren immuniteit die aan het kind wordt doorgegeven met de antilichamen van de moeder verdwijnt. Daarom worden ook kinderen vanaf zes maanden blootgesteld aan infectie. In een dergelijke situatie zijn spijsverteringsstoornissen, weigering van water en voedsel en veelvuldig huilen voorlopers. Helaas kan zelfs een ervaren kinderarts de Duitse mazelen bij de eerste symptomen niet altijd nauwkeurig bepalen.

Klinische manifestaties bij volwassenen

In het geval van morbiditeit bij volwassenen hebben we het over verworven rubella. Als een persoon in de kindertijd niet ziek is geweest, maar is gevaccineerd, blijft de immuniteit voor de ziekteverwekker 15-20 jaar bestaan. Antwoorden van wetenschappers merken op dat volwassenen in zeldzame gevallen zelfs herhaaldelijk ziek kunnen worden na een ziekte, de oorzaken van dit fenomeen worden nog steeds onderzocht. Secundaire infectie komt echter in geïsoleerde gevallen voor.

Net als bij kinderen duurt de incubatietijd 14 tot 18 dagen. Bij volwassenen komen klinische manifestaties echter iets eerder voor. Bij baby's dient de uitslag bijvoorbeeld vaak als de eerste signalen onmiddellijk, zonder voorafgaande verslechtering van het welzijn. Bij mannen en vrouwen doet de aandoening zich eerst voor bij koorts, hoofdpijn, pijnlijke gewrichten, enz..

Symptomen bij volwassenen zijn onder meer:

  1. Valse verkoudheidsverschijnselen. De meeste patiënten verwarren symptomen vaak met griep of verkoudheid. Dus in de keel begint te kietelen, hoesten, loopneus.
  2. Temperatuur. In tegenstelling tot kleine patiënten moeten volwassenen een hogere temperatuur verdragen - 39,0, soms hoger. Dit fenomeen, samen met de symptomen van verkoudheid, bevestigt alleen het vermoeden van patiënten, waardoor zelfbehandeling met de verkeerde medicijnen de aandoening alleen maar verergert.
  3. Gebrek aan eetlust. Virussen, wanneer ze de bloedbaan en lymfeklieren binnendringen, geven afvalstoffen af ​​en vergiftigen het lichaam. Intoxicatie gecombineerd met hoge koorts leidt tot verlies van eetlust en verhoogde dorst.
  4. Migraine. Intoxicatie draagt ​​ook bij aan langdurige hoofdpijn die niet met de pil kan worden geëlimineerd..
  5. Gewrichtspijn en pijn. In de meeste gevallen treedt bij een volwassen ziekte spier- en gewrichtspijn op. Ze voelt zich degene die de griep vergezelt..
  6. Ontsteking van de lymfeklieren. Net als bij kinderen wordt lymfadenopathie aangetroffen in de parotis-, onderkaak-, occipitale, supraclaviculaire en subclavia-regio's..
  7. Scheuren. Ogen vaak zonder reden waterig, vooral bij fel licht..
  8. Exanthema. Het verschijnen van rode of roze vlekken op de huid blijft het belangrijkste symptoom. In tegenstelling tot kinderziekte, zijn bij volwassenen de elementen van de uitslag vatbaar voor fusie, soms steken ze iets boven het huidoppervlak uit, jeuk. Bestrooit allereerst gebieden op het hoofd: op het gezicht, neusvleugels, achter de oren, op de hoofdhuid.

Bij mannen wordt zo'n kliniek soms verergerd door pijn in de lies: de uitwendige geslachtsorganen zwellen op, doen pijn, veroorzaken ongemak. Bij vrouwen worden dergelijke complicaties niet waargenomen. Elk afzonderlijk symptoom duurt afzonderlijk, bij één patiënt kan de temperatuur laag zijn, maar langdurig, en bij een andere kan ernstige koorts binnen één tot twee dagen overgaan. Ontsteking van de lymfeklieren houdt enkele weken aan, maar gaat vaker over na het begin van de uitslag.

Uitslag bij volwassenen duurt langer dan bij kinderen. Bij kleine patiënten verdwijnt de uitslag meestal binnen twee dagen, waarna het herstel geleidelijk begint. Bij mannen en vrouwen kan dit symptoom tot 7 dagen aanhouden. Als de beschreven klinische symptomen optreden, is het noodzakelijk om de hulp van een arts in te roepen, het wordt niet aanbevolen om onafhankelijk te worden behandeld.

Mazelen rubella en rubella zijn één en hetzelfde

De diagnose van mazelen rubella bij een kind veroorzaakt vaak verwarring bij ouders. Zijn het mazelen of rubella? Of iets derde? Om hierin nooit in de war te raken, is het de moeite waard om de geschiedenis van dit probleem uit te zoeken. Over het algemeen zijn er veel kinderziekten die gepaard gaan met exantheem. De symptomen van deze aandoeningen lijken erg op elkaar, dus zelfs vandaag is hun diagnose erg moeilijk.

In de 19e eeuw werden twee soorten rubella onderscheiden: roodvonkachtige en mazelen. In de loop van de tijd werd rubella echter geïsoleerd als een onafhankelijke ziekte die geen verband hield met mazelen en roodvonk..

Hoe is de ziekte?

Na contact met een geïnfecteerde persoon komt het rodehondvirus door druppeltjes in de lucht, bij het niezen of hoesten van een geïnfecteerde persoon, het slijmvlies van de bovenste luchtwegen binnen. Hierna vermenigvuldigt het rubelle-virus zich en hoopt het zich op in de regionale lymfeklieren. Vanaf hier dringt het geleidelijk de bloedbaan binnen en verspreidt het zich door het lichaam, waardoor het andere lymfeklieren beïnvloedt en zich in de huid nestelt, terwijl het een immuunrespons veroorzaakt. Dit duurt de hele incubatietijd. In de eerste week vermoedt de zieke geen probleem. Ongeveer zeven dagen na infectie treedt viremie op.

Vanaf de tweede week van de ziekte voelt de patiënt tekenen van intoxicatie, door een viraal effect. Dit wordt weergegeven in:

  • malaise;
  • gebrek aan eetlust;
  • temperatuurstijging;
  • gewrichtspijn.

De symptomen nemen geleidelijk toe, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, ze bereikt haar hoogtepunt op de derde of vierde dag na de eerste tekenen. Na het binnendringen in de bloedbaan komt het infectieuze agens alle weefsels en organen binnen, inclusief de huid. Als gevolg hiervan beginnen specifieke antilichamen, IgG en IgM, in het lichaam te worden geproduceerd. Vanaf dit moment komt het hoogtepunt van de symptomatologie van de ziekte - huiduitslag.

Roze of rode vlekken bedekken eerst gebieden op het hoofd en dalen dan af naar de rest van het lichaam. Een onderscheidend kenmerk van huiduitslag met rubella is dat de voetzolen en handpalmen schoon blijven, zonder exantheem. Hoe ouder de patiënt, hoe langer de uitslag aanhoudt. Vanaf het moment dat de uitslag verdwijnt, begint het herstel. Dit gebeurt meestal op de 17e dag na infectie. De in dit proces gegenereerde IgG-antilichamen blijven levenslang behouden, in zeldzame gevallen kan de patiënt opnieuw worden geïnfecteerd.

Rodehond tijdens de zwangerschap

Een relatief ongevaarlijke ziekte voor de meeste kinderen kan een echte ramp zijn voor een zwangere vrouw. Ze kan net als iedereen besmet raken als ze geen aangeboren of verworven immuniteit heeft. Door vaccinatie verkregen antilichamen zijn "houdbaar", na 15-20 jaar kan een persoon weer vatbaar worden voor rodehondvirus. Daarom wordt aanbevolen dat dames in de reproductieve leeftijd en tijdens de zwangerschapsplanning worden getest op de aanwezigheid van IgG-antilichamen.

De gevolgen van infectie voor de foetus

Een bijzonder hoog risico is de ziekte van een moeder tijdens de eerste 12 weken van de zwangerschap. Waarnemingen tonen aan dat infectie in de eerste 8 weken het vaakst leidt tot pathologieën van het hart en het gezichtsvermogen. Doofheid en hersenbeschadiging treden op bij infectie gedurende 18 weken. In het algemeen kan een intra-uteriene infectie absoluut elk orgaan aantasten dat zich op het moment van de ziekte ontwikkelt. Als een dergelijke diagnose wordt vastgesteld, wordt de zwangerschap beëindigd tot de 20e week, in ernstige gevallen en op een latere datum. In sommige gevallen leiden ernstige verwondingen van het embryo en de foetus tot de dood, gevolgd door spontane abortus of doodgeboorte.

Wat is het gevaar in de latere stadia

Infectie na de 20e week veroorzaakt veel minder vaak ernstige gevolgen. Het grootste gevaar is hier een schending van het centrale zenuwstelsel bij de foetus, wat de oorzaak kan zijn van mentale retardatie. De meeste van deze aandoeningen worden niet gediagnosticeerd bij de geboorte of zwangerschap, maar worden later opgemerkt. Hoe langer de draagtijd is, hoe kleiner de kans op ernstige gevolgen voor het kind. Maternale infectie vanaf de 28e week en meer wordt niet beschouwd als een reden voor abortus, omdat het de foetus licht beïnvloedt of helemaal niet beïnvloedt.

Aangeboren rubella-syndroom

CRS zijn de gevolgen van maternale infectie in het eerste trimester van de zwangerschap. Intra-uteriene schade aan de foetus leidt tot de ontwikkeling van de pathologie van elk orgaan. In sommige gevallen wordt dit de oorzaak van doodgeboorte, spontane miskraam. Meestal, als de zwangerschap niet werd onderbroken, wordt de baby geboren met CRS, waaronder een aantal pathologieën. Het meest voorkomende fenomeen is de zogenaamde Gregg-triade, waaronder:

  • cataract
  • doofheid
  • Aangeboren hartfout.

Tegelijkertijd is een baby met CRS nog een jaar na de geboorte drager van het actieve virus. Een kind kan meerdere pathologieën tegelijk hebben of slechts een van de opties voor ernstige gevolgen. Naast de Gregg-triade omvatten de mogelijke complicaties onder meer afwijkingen in de ontwikkeling van het skelet, aandoeningen van het centrale en perifere zenuwstelsel, pathologie van de inwendige organen en hersenen.

Met aangeboren rubella kunnen late complicaties optreden - panencefalitis, diabetes mellitus, thyroiditis. Dit alles dwingt ons om kunstmatige zwangerschapsafbreking in het eerste trimester van de zwangerschap aan te bevelen..

De gevolgen en complicaties van rubella

Zoals je kunt zien, zijn de ernstigste gevolgen zwanger. Vrouwen in positie moeten vaak een moeilijke keuze maken tussen abortus en de kans op een baby met afwijkingen. De situatie is niet minder gevaarlijk voor de foetus zelf: kinderen geboren met CRS lijden het meest onder de werking van het virus.

Bij die kinderen die de verworven vorm hebben opgelopen, worden complicaties praktisch niet waargenomen. Een negatief resultaat van de ziekte kan alleen zijn als de baby andere chronische ziekten of pathologieën van de inwendige organen heeft. Maar zelfs in zo'n situatie verdragen kleine patiënten het heel gemakkelijk zonder enige complicaties..

Voor adolescenten en volwassenen bestaat er een risico op bijwerkingen in de vorm van encefalitis en verstoring van het centrale zenuwstelsel. Dit gebeurt als infectieuze agentia de hersenen binnendringen. Dit wordt geregistreerd bij ongeveer één op de 7.000 gevallen, maar de ernst van deze gevolgen is zeer zorgwekkend voor wetenschappers. Encefalitis kan dus gepaard gaan met remming van het cardiovasculaire systeem en ademhalingsstilstand veroorzaken. Overtredingen van het centrale zenuwstelsel leiden soms tot onvolledige of volledige verlamming, wat ook de dood tot gevolg heeft.

Reactieve artritis wordt gediagnosticeerd als een milde complicatie, meestal bij vrouwen. Het manifesteert zich in pijnlijke pijn en zwelling van de gewrichten, houdt 5-10 dagen aan. Het kan in een chronische vorm veranderen, maar dit is uiterst zeldzaam. Ook beïnvloedt het effect van toxines soms de samenstelling van het bloed van de patiënt, er is een lage coagulabiliteit geassocieerd met trombocytopenie, een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed. Dit leidt tot bloedend tandvlees, het verschijnen van kleine blauwe vlekken op het lichaam. Bij vrouwen leidt een lage coagulabiliteit tot langdurige en zware menstruatie. Atypische en subklinische rubella verdwijnen vaak zonder zichtbare symptomen en complicaties..

Onvruchtbaarheid is een complicatie die ouders en degenen die op oudere leeftijd ziek worden, zorgen baart. Zo'n foto is alleen geschikt als een jongen of meisje tijdens de puberteit, dat wil zeggen in de puberteit, ziek is geworden. Deze complicatie wordt echter niet als verplicht beschouwd, de meeste jongens en meisjes worden ziek zonder daaropvolgende onvruchtbaarheid. Er zijn geen gevallen van onvruchtbaarheid van het rubellavirus gemeld bij volwassenen.

Voorspelling

De prognose is in principe gunstig. Aangezien de overgrote meerderheid kinderen is, wordt de infectie gemakkelijk verdragen, waarna een levenslange immuniteit wordt ontwikkeld. Voor volwassenen en adolescenten hangt de prognose af van de vorm en het type ziekte. Soms gaat het voorbij zonder symptomen en gevolgen, sommige patiënten ervaren complicaties die na verloop van tijd verdwijnen.

Ernstige gevolgen, zoals encefalitis, zijn in de helft van de gevallen dodelijk. Congenitaal rubella-syndroom gaat gepaard met defecten die niet kunnen worden hersteld. Doofheid, verlies van gezichtsvermogen, pathologie van inwendige organen en systemen kunnen gedeeltelijk of volledig worden geëlimineerd, maar niet altijd. Schade aan de hersenen, centraal zenuwstelsel, skelet kan niet worden hersteld.

Diagnostiek

De basis van de diagnose zijn de primaire symptomen van de patiënt, evenals epidemiologische gegevens voor de regio. Bij het eerste vermoeden kan de patiënt voor onderzoek contact opnemen met een medische instelling. De arts tijdens het onderzoek richt zich op de aanwezigheid van typische symptomen: symptomen van acute luchtweginfecties, conjunctivitis, uitslag. Het is echter mogelijk dat atypische en onzichtbare vormen van de ziekte zich op geen enkele manier manifesteren of zonder huiduitslag overgaan. In een dergelijke situatie kan rubella alleen worden gediagnosticeerd door laboratoriummethoden, door een toename van de titer van anti-rubella-antilichamen te detecteren.

  • enzymimmunoassay (ELISA) - de detectie van antilichamen in het bloed van een patiënt;
  • algemene analyse van urine, bloed en ontlasting;
  • PCR - virusdetectie in biologische vloeistoffen;
  • Echografie (voor de diagnose van de foetus);
  • vruchtwaterpunctie - voor de diagnose van vruchtwater.

De meest informatieve analyse is PCR (polymerase-kettingreactie), die het virus bepaalt van elke biologische vloeistof. Het wordt gebruikt voor het diagnosticeren van kinderen, adolescenten en volwassenen, inclusief vrouwen in positie. Deze service heeft een aanzienlijk minpunt - het is vrij duur, dus ze maken er zelden gebruik van. Om PCR te vervangen, wordt antilichaamdetectie gebruikt - serodiagnose. Voor analyse neemt de patiënt tweemaal bloed af met een interval van 10-14 dagen.

Bij infectie in het lichaam van de patiënt worden twee soorten antilichamen geproduceerd: IgG en IgM. Hun uiterlijk valt samen met de eerste uitslag op de huid. IgM-antilichamen verschijnen eerst en duren 2 maanden en verdwijnen vervolgens, dat wil zeggen dat hun aantal na verloop van tijd afneemt. IgG wordt een week na IgM geproduceerd en gaat een leven lang mee. De aanwezigheid en verhouding van deze indicatoren in het bloed dienen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen..

Voorbereiden op de test

Sommige factoren kunnen het diagnostische resultaat beïnvloeden, dus artsen raden aan om voor te bereiden op het biomateriaal:

  1. Sluit 12 uur voor het onderzoek alcohol, vet voedsel, gefrituurd, pittig, bij voorkeur niet roken uit.
  2. Neem geen medicijnen aan de vooravond van de studie. Als je ze niet kunt weigeren, moet je in het laboratorium zeker informeren over alle medicijnen die 2 dagen eerder zijn ingenomen.
  3. Als er bloed uit een ader wordt genomen, is het raadzaam om de fysieke activiteit binnen een half uur te beperken en te ontspannen.
  4. Eet niets voordat u tests hebt afgenomen.

Voor onderzoek bij kinderen jonger dan 5 jaar wordt aanbevolen om het kind een half uur voor inname van het biomateriaal 150-200 ml warm gekookt water te geven. Laboratoriumdiagnose van PCR heeft geen speciale voorbereidingsvereisten.

De betekenis van de resultaten

Omdat rubella erg lijkt op sommige andere ziekten, zijn ze vaak gebaseerd op analysegegevens om het te identificeren. Indien nodig gebruikt laboratoriumdiagnostiek het concept van aviditeit van antilichamen.

Aviditeit is een indicator van de relatie van het virus met antilichamen van de IgG-klasse. Immunoglobulinen G binden aan de ziekteverwekker en neutraliseren het, in feite, behandelen. In de vroege stadia van infectie is de aviditeit laag en groeit dan. Dit betekent: hoe hoger de aviditeitsindicator, hoe beter voor de patiënt..

De resultaten ontcijferen
De aanwezigheid van IgGDe aanwezigheid van IgMAviditeit,%Waarde
--0%Er zijn geen antistoffen in het lichaam aangetroffen, dit kan betekenen dat de patiënt ofwel niet besmet is met het virus, ofwel in een vroeg stadium. Ik werd in mijn kindertijd niet ziek. Er is geen immuniteit. Vaccinatie vereist
-+0%Vermoedelijk het beginstadium van de ziekte, om te verduidelijken, heeft u een tweede bloedafname en analyse nodig om de groei van antilichamen te controleren. Geen immuniteit, vaccinatie vereist
++70%Er is immuniteit voor het virus. De infectie is voorbij of er is gevaccineerd. Hervaccinatie is niet vereist

Aviditeitsindicatoren kunnen van voorbijgaande aard zijn (51-69%), in dit geval worden herhaalde analyses uitgevoerd. Elk laboratorium kan zijn eigen norm hebben, grensindicatoren moeten op het formulier worden aangegeven. Een dergelijke analyse moet worden overhandigd bij het plannen van een zwangerschap. Als een vrouw in het eerste trimester wordt gediagnosticeerd, worden de tests in het tweede trimester herhaald. Als de ziekte tijdens de zwangerschap wordt bevestigd, wordt PCR uitgevoerd. De gegevens van deze reactie kunnen positief zijn, wat betekent - er is rodehond of negatief - er is geen ziekte.

Rodehondachtige ziekten

Volgens de eerste tekenen heeft de 'derde ziekte' veel dubbels, daarom is het moeilijk te diagnosticeren zonder laboratoriumtests. Er zijn verschillende ziekten, die er allemaal hetzelfde uitzien.

  1. Griep, acute luchtweginfecties, acute virale luchtweginfecties - in het atypische beloop of vóór het verschijnen van uitslag voelt een persoon de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekten, namelijk keelpijn, koorts, pijn in spieren en gewrichten, loopneus.
  2. Adenovirale en enterovirusinfecties - gemanifesteerd door ontsteking van de lymfeklieren, kunnen gepaard gaan met de hierboven beschreven symptomen.
  3. Infectieuze mononucleosis - combineert ook de symptomen van verkoudheid met een toename en pijn in de lymfeklieren.
  4. Mazelen, roodvonk, waterpokken - verschijnen op dezelfde manier als rodehond in de vorm van uitslag en malaise. Er is echter een verschil in de huiduitslag zelf en de symptomen.
  5. Allergie - huiduitslag, ontsteking van de slijmvliezen worden als karakteristieke kenmerken beschouwd.

In de meeste gevallen kan de kinderarts deze ziekten identificeren en differentiëren volgens externe indicatoren. Ondanks de overeenkomsten hebben ze hun eigen verschillen. Roodvonk, mazelen, waterpokken en rubella verschillen bijvoorbeeld in de aard van de huiduitslag. Met rubella verschijnen ze eerst op het hoofd, steken niet uit boven het huidoppervlak, jeuken niet. Waterpokken komt vaker voor in de vorm van blaasjes, roodvonk begint met schade aan de slijmvliezen in de mond, lies, vergezeld van ernstigere intoxicatie.

Er is ook een vergelijkbare kinderziekte - roseola, die valse rubella werd genoemd, veroorzaakt door de veroorzaker van het geslacht van het herpesvirus. Het manifesteert zich bij een langdurige hoge temperatuur, waarna een huidreactie verschijnt in de vorm van een roodachtige uitslag - een teken van een immuunrespons. Een significant verschil tussen deze ziekten zullen laboratoriumdiagnostische gegevens zijn..

Rubella-behandeling

Er zijn geen specifieke behandelingsmaatregelen. De belangrijkste rol wordt hier gegeven aan het voorkomen van de ziekte, omdat het onmogelijk is om het verloop van de infectie te stoppen. Volgens statistieken van de WHO vindt 50% van de infecties plaats in subklinische vorm (een handleiding voor laboratoriumdiagnose van mazelen en rubella). Zo'n mild verloop van de ziekte vereist geen therapie en eindigt bijna nooit met complicaties. In geval van een gecompliceerd beloop is altijd symptomatische therapie vereist..

Bij kinderen

Het kinderlichaam is zelfstandig bestand tegen virussen en heeft geen hulp nodig. Soms wordt ook symptomatische therapie aanbevolen om de temperatuur te verlagen en jeuk te verminderen. De noodzaak hiervoor komt zeer zelden voor, vaak bij adolescenten. In principe bestaat alle behandeling voor kinderen uit bedrust en zwaar drinken. Het wordt ook aanbevolen om tocht en contacten met gezonde mensen te vermijden, je kunt pas een week na de ziekte lopen. Een speciaal dieet is niet vereist. Specifieke therapie voor huiduitslag is ook niet vereist, omdat de uitslag na een paar dagen vanzelf overgaat.

Bij volwassenen

Omdat volwassenen last hebben van deze ziekte, krijgen ze meer aandacht. Hier is het ook nodig om quarantaine te observeren, de patiënt volledig te laten rusten, mogelijke onderkoeling uit te sluiten en een overvloedige drank te organiseren. Hieraan wordt symptomatische behandeling toegevoegd. In sommige gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen voor professionele hulp. Zelfmedicatie voor adolescenten en volwassenen is bijzonder gevaarlijk..

Symptomatische rubellabehandeling

Met behulp van medicijnen kunnen patiënten het ernstige beloop van de ziekte verlichten of onaangename symptomen elimineren. Gebruik bij symptomatische behandeling:

  • antihistaminica;
  • ontstekingsremmend;
  • glucocorticoïde geneesmiddelen - met ontstekingsremmende werking bij ernstige complicaties en als therapie voor trombocytopenie.

Behandeling van huiduitslag is niet vereist, omdat ze onafhankelijk overgaan en geen speciale complicaties veroorzaken. In zeldzame klinische gevallen gaat exantheem gepaard met jeuk, dan kan een dermatoloog of behandelende arts zalven of oplossingen aanbevelen met een verkoelend en verdovend effect.

Rubella-preventie

Preventie van de ziekte blijft de belangrijkste taak van moderne artsen. Preventie is noodzakelijk voor alle kinderen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Een vaccin is het enige specifieke medicijn. Niet-specifieke maatregelen zijn onder meer het uitsluiten van contact met patiënten en persoonlijke hygiëne. Rubella-patiënten moeten worden geïsoleerd van vreemden. Familieleden die niet eerder rodehond hebben gehad, wordt geadviseerd om serodiagnostiek te ondergaan om de immuunstatus van rodehond te bepalen en, indien nodig, te vaccineren. Als er een zwangere vrouw in het gezin is, moet ze de communicatie met de patiënt gedurende 2 weken na zijn herstel vermijden.

Aangezien het vaccin niet levenslang werkt, wordt alle volwassenen geadviseerd om periodiek een bloedtest te doen op de aanwezigheid van IgG- en IgM-antilichamen. Iedereen die geen immuniteit heeft, moet worden ingeënt..

Rubella-vaccin

De meeste patiënten worden al op jonge leeftijd ingeënt. Het eerste vaccin wordt voorgeschreven aan kinderen van één jaar, daarna worden ze op 6-jarige leeftijd opnieuw gevaccineerd. Tegenwoordig gebruikt het medicijn verschillende soorten vaccins die immuniteit voor het rodehondvirus veroorzaken. Dit kan een enkel vaccin zijn tegen het rubella-virus, of gecombineerd tegen verschillende ziekten tegelijk..

Voer het intramusculair in de schouder of subcutaan in. Na vaccinatie kunnen in zeldzame gevallen bijwerkingen optreden in de vorm van een kortstondige verhoging van de lichaamstemperatuur, lymfadenopathie, exantheem kan 3-10 dagen na vaccinatie optreden. Immunisatie met levende verzwakte rubella-virussen.

Welke artsen moeten worden geraadpleegd

Als u een infectie vermoedt, hoeft u eerst niet naar de kliniek of het ziekenhuis te gaan. Als de vermoedens gerechtvaardigd zijn en u of uw kind een infectie heeft, moet u thuis een arts bellen. Hiervoor heeft u een telefoon van een medische instelling nodig, u kunt contact opnemen met een privékliniek, uw kinderarts als de baby ziek is. Een arts, specialist in infectieziekten of kinderarts kan rubella diagnosticeren en behandelen..

Epidemische maatregelen

Omdat rubella extreem gevaarlijk is voor de foetus en soms tot ernstige gevolgen leidt bij volwassenen, voert de staat anti-epidemische maatregelen uit. Deze omvatten isolatie van patiënten en vaccinatie. De eerste heeft weinig effect, omdat het virus in het begin niet voelbaar is en zich in groepen verspreidt, nog voordat de patiënt is geïsoleerd. Daarom blijft vaccinatie van kinderen en volwassenen de belangrijkste specifieke preventie, zowel in individuele gevallen als in het hele land. In Rusland wordt 90% van de volwassenen gevaccineerd (Protocol betreffende het verlenen van medische zorg voor 2016).

Aanvullende anti-epidemische maatregelen zijn onder meer het informeren van de bevolking over het belang van vaccinatie, de symptomen van de ziekte en methoden om ermee om te gaan. Dit omvat het werk van de media, waarschuwingen en aanbevelingen van artsen, speciaal materiaal in medische instellingen (posters, flyers, boekjes).

Rubella veelgestelde vragen

Kan ik opnieuw rubella krijgen?

Helaas, ja. Ondanks het feit dat het immuunsysteem na een ziekte in het lichaam wordt ontwikkeld, worden zeldzame gevallen van herziekte opgemerkt.

Is het mogelijk om een ​​kind met rodehond te baden

Ja, waterprocedures zijn niet uitgesloten, maar na een acute periode van de ziekte. Als het kind een normale gezondheid heeft, maar er is uitslag, is er geen reden om hygiëneprocedures te weigeren. In de meeste gevallen dragen badkuipen zelfs bij tot genezing, ze helpen de netheid te behouden en eventuele jeuk te verminderen. Het wordt ook aanbevolen om kamille, klein hoefblad, dogrose aan het water toe te voegen.

Hoe lang is de uitslag met rubella

Bij kinderen gaat het binnen 1-4 dagen voorbij. Bij volwassenen duurt het maximaal 10 dagen of langer. Als de uitslag 2 weken na het verschijnen niet verdwijnt, moet u onmiddellijk een dermatoloog raadplegen.

Rubella igg positief. Wat betekent het

Als het in de resultaten van IgG + -onderzoeken of gewoon 'positief' is, betekent dit dat het lichaam een ​​sterke immuniteit tegen rodehond heeft ontwikkeld. Een dergelijke indicator gebeurt in het geval van post-vaccinatie of verworven immuniteit tegen rodehond. Wanneer IgG + samen met JgM + wordt gedetecteerd, duiden de gegevens op een acuut beloop, dat wil zeggen dat het lichaam nog steeds worstelt met de ziekte en dat vaccinatie niet wordt aangetoond. Een negatief resultaat voor de detectie van JgG suggereert dat er geen antilichamen zijn en dat vaccinatie noodzakelijk is.

Meer verse en relevante gezondheidsinformatie op ons Telegram-kanaal. Abonneer je: https://t.me/foodandhealthru

Specialiteit: therapeut, nefroloog.

Totale ervaring: 18 jaar.

Werkplaats: Novorossiysk, Nefros Medical Center.

Onderwijs: 1994-2000 Stavropol State Medical Academy.

Opleiding:

  1. 2014 - “Therapie” voltijds bijscholingscursussen op basis van de Kuban State Medical University.
  2. 2014 - “Nefrologie” voltijds bijscholingscursussen op basis van GBOUVPO "Stavropol State Medical University".

Lees Meer Over Huidziekten

Hoe rode schilferende plekken op het hoofd te behandelen

Herpes

Jeuk, roos, huidirritatie, goed verzorgd haar dat zijn glans verloor zijn allemaal mogelijke bijkomende symptomen als rode vlekken op het hoofd verschijnen en loslaten (foto's van rode vlekken van verschillende oorsprong worden in het artikel gepresenteerd).

Hoe u thuis snel acne kunt verwijderen op uw gezicht

Herpes

Het is niet altijd mogelijk om acne snel van het gezicht te verwijderen, want als er hormonale stoornissen of ontstekingsziekten van de inwendige organen zijn, is langdurige medische behandeling vereist.

Effectieve remedies voor het verwijderen van Fordyce-korrels

Atheroma

Vaak veroorzaken ze geen ongemak of ongemak voor de eigenaar, met uitzondering van esthetische ontevredenheid. Het is echter de moeite waard onmiddellijk te onderscheiden dat de ziekte van Fox-Fordyce een pathologie is van de vrouwelijke helft van de bevolking, terwijl Fordyce-korrels met het uiterlijk van parelwitte papels een pathologie zijn van mannen.